Anne Olmaya Hazır Mıyım Testi

HAMİLELİK ÖNCESİ GERÇEKTEN HAZIR MISINIZ

Hamile olmak bir kadının yaşayabileceği en önemli ve en özel olaydıseafoodplus.info bedensel gerek ruhsal bir çok değişiklik yaşayacak olan kadın için öncelikle hazır olup olmadığı gerçekten önemlidir.Eşler evlendikten bir süre sonra yakın çevrelerinden yöneltilen ne zaman çocuk sahibi olacakları sorusuyla karşılaşıseafoodplus.infoında sağlıklı giden ve sağlam temeller üzerine kurulmuş evliliklerde bebek sahibi olmak beklenen ve istenen bir seafoodplus.infoğa tarafından dişilere verilen bir tür hediyedir diyebiliriz bir can oluşturma yeteneğine sahip seafoodplus.infoın bedeni bu mucizeyi gerçekleştirmek üzere donatılmıştır ve herhangi bir sorun yoksa hamilelik doğal yollardan gerçekleşir.

Hamile olmak demek bir canlıya hayat vermek ve onun sorumluluğunu ömür boyu taşımayı kabullenmek seafoodplus.info kez böyle bir karara varıldığında bütün güzellikleriyle beraber ağır sorumluluklarıyla da hayatınızın toptan ve geri dönülemez biçimde değişeceğini bilmelisiniz.Çocuk sahibi olmaya karar vermek gelip geçici bir heves değildir ve ‘hevesimi aldım,tamam artık’ deme şansınız da yoktur.O nedenle hazır olmak çok öseafoodplus.info çocuğun sorumluluğunu taşımak ciddi bir iştir ve ailenin hayatını önemli ölçüde değiştirir ve seafoodplus.infoır olmak demek pek çok yönüyle hazır olmayı gerektirir.

· Psikolojik olarak hazır olmak

· Bedensel olarak hazır olmak

· Bir aile olarak hazır olmak

· Yaşam biçimiyle hazır olmak

· Maddi imkanlar olarak hazır olmak

· Çocukla ilgili beklentiler yönüyle hazır olmak

yönleriyle bir bütün olarak düşünmek seafoodplus.info konularda yapılacak hazırlıklar karşılaşılacak sıkıntılı ve yorucu günleri kolay atlatmanıza yardımcı olacaktır.

PSİKOLOJİK OLARAK HAZIR OLMAK

Bir kadın çocuk sahibi olmayı istiyorsa bunu önce ruhunda ve duygularında oluşseafoodplus.infon seafoodplus.info istek çocuk sahibi olmak için en önemli koşseafoodplus.infomedik hamilelikler yaşayan kadınların büyük çoğunluğu hem hamilelik sırasında hem de sonrasında ciddi psikolojik sorunlar yaşamaktadırlar.Çünkü hamileliğin kendisi bile başlı başına bir yüktüseafoodplus.info ay boyunca sürekli gelişen ve büyüyen bir canlıyı taşımak bu sürece hazır olmayan bir kadın için son derece stresli ve sorunlu bir sürece dönüşseafoodplus.infoliğinin ilerleyen aşamalarında artık sıkıldığını,yorulduğunu söyleyen ve ‘bir an önce doğsa da kurtulsam’ diyen pek çok kadın görmüşsünüzdüseafoodplus.info iş sadece doğurmakla bitmediği gibi asıl yorucu dönemler doğumdan sonra başlamaktadıseafoodplus.info boyunca sürecek uykusuzluklara,ağlama nöbetlerine,gaz sancılarına tahammül etmek büyük sabır seafoodplus.infoojik olarak bu sorumluluklara hazır olabilmek ve bu bilince sahip olmak temel koşuldur.Çocuk sahibi olmadan da önce bunun için karar verme süreci öseafoodplus.info karar aşamasında da gerçekçi beklentiler belirlemelisiniz.Çocuk sahibi olmak arkadaşınızın kucağında ya da yolda bebek arabasında gördüğünüz çocuğu sevmekle aynı şey değseafoodplus.info nedenle önce psikolojik olarak hazır olmalısınız derken aslında çok önemli bir başka konu daha göz önünde bulundurulmalıdır.Çocuk asla sorunlu bir evliliği kurtaracak olan can simidi olarak görülmemelidir.Eğer evliliğinizdeki sorunları çözmeden çocuk sahibi olmaya kalkarsanız sorunlarınızı çözmek bir yana bu sorunların katlanarak büyüyeceğini ve problemler yumağı olarak size geri döneceğini de seafoodplus.info durumda unutulmaması gereken bir diğer kural da sağlıklı bir evliliğin böyle bir yükü kaldırabileceğinin bilincinde olmaktır.

BEDENSEL OLARAK HAZIR OLMAK

Diyelim ki psikolojik olarak hazırsınız ve çocuk sahibi olmayı çok seafoodplus.infoğiniz de son derece düzgün,her şey yolunda seafoodplus.info rağmen düşünmeniz gereken başka şeyler seafoodplus.info beyin olarak hazırsınız da acaba vücudunuz buna hazır mı?Vücut yani bedensel olarak hazır olmak demek:

· Öncelikle yaş durumu öseafoodplus.infolik ne çok erken ne de çok geç olmamalıdır.

· Erken yaştaki hamileliklerde annenin ve bebeğin hayatını etkileyebilecek ciddi riskler vardır.

· Geç yaştaki hamilelikler konusunda artık tıpta gelişen imkanlar sayesinde risk en aza indirildiyse de özellikle bebekte zeka ve doğumsal sakatlıklar açısından hala büyük riskler bulunmaktadır.

· Vücudunuzun hormonal yapısının hamileliğe uygun olup olmadığını bilmek ve bir takım tarama testlerinden geçseafoodplus.info çok kadın hormonal yapısındaki sorunlar erken fark edilemediği için çocuk sahibi olamamakta ya da ciddi sorunlar yaşamaktadır.

· Hamile kalmaya karar verdiyseniz bedeninizin temiz olması gerekir. Bu ne demektir? Eğer kullandığınız bir takım ilaçlar varsa bu konuda mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız.Eğer zorunlu değilse hamile kalmadan en az üç ay önceden bu ilaçları bırakmış olmanız önerilmektedir. Kullandığınız ilaçlar doğacak çocuğunuzda kalıcı hasarlara yol açabilir.

· Psikolojik olarak tedavi görüyorsanız ya da ilaç kullanıyorsanız bu konuda da mutlaka doktorunuzla işbirliği içinde olmalısınıseafoodplus.infoyon benzeri bir problem yaşarken hamile kalmanız hem sağlık açısından hem de psikolojik açıdan ciddi riskler doğseafoodplus.infoen önce sağlığınızın kontrolünü ele almalısınız.

· Yine hamilelikten önce beslenmenize dikkat seafoodplus.infoğlıklı ve doğal gıdaları tüketmeye özen göstermeniz çok önemli faydalar sağlar.

· Eğer kullanıyorsanız alkolü ve sigarayı bırakmanız hem bebek için hem de sizin için olmazsa olmaz koşullardandır.Özellikle hamileliğin ilk üç ayı organların oluştuğu dönemler olması bakımından bu oluşumda problemler ya da sakatlıklar olma ihtimali yüksektir.

BİR AİLE OLARAK HAZIR OLMAK

Çocuk sahibi olmak bilindiği gibi sadece kadını ilgilendiren bir konu değildir ve eşlerin ikisinin de istemesi seafoodplus.infoen habersiz hamile kalan bir kadın yaşanacak sorunlara hazır olmak zorundadır.Böyle önemli bir konuda fikri alınmamış,kendisine danışılmamış bir baba adayının beklenmedik bir hamileliğe sempatiyle bakmasını ve bebeği kabullenmesini beklemek biraz hayalcilik olur.Üstelik bir de baba adayı buna hazır değilse ve çocuk sahibi olmayı düşünmüyorsa ciddi olarak tepki göseafoodplus.infoır olmak sadece anne adayının hazır olması ve çocuk sahibi olmayı çok istemesi ile sınırlı değildir.Çünkü doğacak çocuk bütün bir ailenin ve hatta yakın aile bireylerinin hayatını da seafoodplus.info durumda eşlerin dışındaki yakın çevrenin de bu fikre hiç değilse sıcak bakıyor olmaları gerekir.Çocuk bakımı temel olarak paylaşımı ve yardımlaşmayı seafoodplus.infoın ve erkeğin aynı biçimde istemeleri ve karşılaşabilecekleri zorlukları iyi hesaplamaları seafoodplus.infomedik bir hamileliğin beklenmedik sorunlara yol açabileceğini unutmadan planlamak çok öseafoodplus.info önce sadece eş olarak yaşayan kadın ve erkek çocukla beraber daha geniş bir aile olacaklarının ve daha önce sadece kendilerine ait olan bütün zamanlara el koyacağının bilincinde olmalıdırlar.

YAŞAM BİÇİMİYLE HAZIR OLMAK

Bebek sahibi olmak, eşler istiyorsa gerçekten hoş bir düşüseafoodplus.info bir çocuğun sorumluluğunu almaya hazırsa fazla bir sorun olmayacağı düşünülüseafoodplus.infolik ve doğumla beraber değişen yaşamlar başka sorunları ortaya çıseafoodplus.infon hayat tarzı bir çocuğu yetiştirmeye uygun mudur?Anne ve baba çocuk için zaman ayırabilecekler mi?Bu çok önemlidir.

Yoğun iş temposu olan bir çift için çocuk sahibi olduktan sonra durum çok zorlaşmaktadır.Özellikle anne sevgisi ve ilgisini arayan çocuk bakıcıların elinde büyüyorsa bu durumdan en çok etkilenen çocuk olur. Hırçınlaşır,annesinden ayrılmak seafoodplus.infoikle de sık sık bakıcı değişseafoodplus.info da bu iş(!) aile büyüklerine seafoodplus.info maalesef bir iş haline döner olay.Çok sevilerek büyütülse de çocuk en çok kendi anne ve babasının ilgisine,şefkatine muhtaçtır.İşte sırf bu nedenle biz bir çocuğun üç yaşına kadar annesinin yanında büyümesini öneriyoruz.Çok zorunlu haller olmadığı sürece çocuk aile ortamı içinde ve ailesinin yanında kalmalıdır.

Aynı biçimde uzun sürelerle iş gezileri yapan ebeveynler açısından da sorunlar oluşseafoodplus.info da çocuğu yakınlara bırakarak yapılan gezmeler,çocuk yokmuş gibi devam eden bir sosyal yaşam da çocukla aile arasında kopuk ilişkilere yol açabilir.

Kısacası çocuk hayatınızın tam orta yerine yerleşecek ve bir çok şeyi ona göre planlamak ve düzenlemek zorunda kalacaksınıseafoodplus.info açıdan yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmenizde fayda var.

MADDİ İMKANLAR OLARAK HAZIR OLMAK

Hamile kalmaya karar vermenizle birlikte aslında masraflar da başlar.

· Yapılacak tahliller.

· Bir sorun varsa çözüm amacıyla yapılacak tedavi giderleri.

· Hamilelikle birlikte doktor ve tahlil bedelleri.

· Bebek için gerekli olan malzemeler için yapılacak masraflar.

· Doğum giderleri.

· Doğumdan sonra hem annenin hem de bebeğin kontrolleri ve aşılara ödenen bedeller.

· Ve çocuğun tüm yaşamı boyunca getireceği maddi yükümlülükler.

Bütün bunlar düşünüldüğünde çocuk sahibi olmanın aslında maddi ve manevi olarak ne büyük bir sorumluluk olduğu daha iyi anlaşıseafoodplus.infoef ‘her çocuk rızkıyla doğar’ inanışına uygun gelişmiyor her şey.Görünmeyen pek çok sorun çıkabiliyor ve bütün bunları karşılayabilecek bir maddi gücün de olması seafoodplus.info çocuk kendi ağırlığından kat kat fazla ağır bedellerle dünyaya seafoodplus.infoştirilirken ödenen bedeller de azalmak bir yana artarak devam eder.Günümüzde sadece eğitim bile ciddi masraflara yol açmaktadıseafoodplus.info yetişkin insanlar olarak istediklerimizi erteleyebilme yetisine sahip insanlarız ama bir çocuk için aynı şeyi söyleyebilmek mümkün değildir.Özellikle zorunlu ve temel ihtiyaçları karşılayabilecek imkanlara sahip olmadan çocuk sahibi olmak büyük bir yanlıştır.

ÇOCUKLA İLGİLİ BEKLENTİLER YÖNÜYLE HAZIR OLMAK

Aileler çocuk sahibi olmayı isterken yapılması gereken hazırlıklar genelde görünen ve bilinen hazırlıklardır. Ancak beklentiler konusunda durum biraz daha farklıdır.Çünkü beklentiler geleceğe yöneliktir ve neyle karşılaşılacağı asla tam olarak hesaplanamaz.

· Çocuk kime benzeyecek?

· Hangi huylarımızı alacak?

· Karakteri,kişiliği nasıl olacak?

· Nasıl bir eğitim vereceğiz?

· Onu büyütürken hangi sorunlarla karşılaşacağız?

· Mutlu ve sağlıklı bir çocuk olacak mı?

· Ona nasıl bir gelecek sağlayacağız?

· Büyüdüğünü görebilecek miyiz?

türü ve benzeri soruların tek bir yanıtı vardır:Bilemezsiniz! Sadece umutlar besleyebilir,beklentilerinize uygun bir bir çocuk sahibi olmayı arzu seafoodplus.info de yapabileceğinizin en iyisini yapmayı seafoodplus.info yönde çaba göseafoodplus.info gelecekle ilgili hiçbir şeyi net olarak seafoodplus.info şey beklentilerinizden daha iyi yönde ya da daha kötü yönde gelişebilir.

Örneğin hiçbir anne özürlü bir çocuk sahibi olmayı beklemez ama bu her zaman ihtimallerden biri olarak vardıseafoodplus.info her kadın normal yollarla çocuk sahibi olmayı umut ederken ya uzun tedavilerden sonra bir çocuğa kavuşur ya da hiçbir zaman bu beklentisi gerçekleşmez.Çocukları olmayan böyle pek çok çift vardıseafoodplus.info beklentilerin sonucu olumsuz da olsa bu dünyanın sonu değildir.O nedenle beklentiler oluşturulurken durumun aksine gelişebileceği olasılığını da göz ardı seafoodplus.infoe ki her şeyin en iyi biçimde gelişeceğini umut etmek güzel ve olumlu bir seafoodplus.info farklı durumların da oluşabileceğini hesaba katarak sürprizlere de açık olmalısınız.

HAMİLELİKLE BİRLİKTE BEDENSEL DEĞİŞİMLER

Hamilelik hayatınızdaki her şeyi değiştirir ama işe önce vücudunuzu değiştirerek başseafoodplus.info yavaş ve uzun bir sürecin sonuna kadar yani doğuma kadar devam seafoodplus.infoğumdan sonra her şey bir anda eski haline de döseafoodplus.info için bazen uzun sayılabilecek bir zamana ihtiyaç vardır.

Hamile kalmanızla birlikte bedeninizde inanılmaz bir faaliyet başlar ve tüm bu faaliyetler yine hormonlarınız vasıtasıyla yürütülür.Bütün bir gebelik süresince:

· Vücudunuz genişlemeye başlar.

· Karnınız ve göğüsleriniz büyür.

· Gebelik boyunca yoğun bir hormonal salınım devam eder.

· Büyük bir olasılıkla aşermelere bağlı olarak ya iştahınız artar ya da yeme içmeden kesilirsiniz.

· Daha çabuk yorulur,daha çok dinlenmeye ihtiyaç duyarsınız.

· Kilo alırsınız.

· Daha hassas,duygusal ve kırılgan olursunuz.

· Bacaklarınızda,karın ve basen bölgelerinizde büyük bir olasılıkla çatlaklar oluşur.

Ve siz de bu kiloları verip veremeyeceğinizi,vücudunuzun eski formuna dönüp dönemeyeceğini düşünerek stres yaşayabilirsiniz.

Bütün bunların geçeceğini ve zamanla durumun normale döneceğini seafoodplus.info hemen bütün hamilelikler benzer sorunları beraberinde seafoodplus.infoşadığınız endişeler normaldir.Vücunuzdaki bazı değişimler kalıcı da olabilir ancak sonucunda elde ettiğiniz o müthiş hediye her şeye daha olumlu bakmanızı sağlayabilir. Bir hayat oluşturmak göründüğü kadar kolay değildir ve yaşadığınız sıkıntılar bedeninizin yarattığı bu mucizeye değer.

YENİ BİR KARDEŞ GELECEKSE

Anne babalar hemen hemen bütün ilkleri ilk çocuklarını büyütürlerken yaşseafoodplus.info katılan diğer çocuklarda aslında pek çok şeyi öğrenmişseafoodplus.info çocuğun

· Ne zaman diş çıkardığı,

· Ne zaman oturup,emekleyebileceği,

· Ne zaman yürüyebileceği,

· Ne zaman konuşmaya başlayacağı,

· Karşılaşacakları hastalıklar ve aşılar vb. gibi süreçler artık bilinen konulardır.

İlk çocuktan sonra çok fazla sürprizle karşılaşıseafoodplus.info doğacak çocuk bir abi ya da ablanın olduğu bir eve geliyorsa asıl sürprizle büyük kardeş karşılaşacak demektir.O nedenle ilk çocuğu karşılaşacağı duruma hazırlamak çok öseafoodplus.infoşiyle arasında yaş farkı büyükse durumu kabullenmek kolaydır ve hatta doğacak kardeş beklenen ve istenen bir hale seafoodplus.info yine de doğru bir tavır izlemek gerekir. Hamilelik çocuğa onun anlayabileceği bir dille anlatılmalı ve sürece katılması sağlanmalıdıseafoodplus.infoi yaş farkı ne olursa olsun büyük kardeş bebeğin bakımında yardım etmesi için cesaretlendirilmeli,bazı faaliyetleri onunla paylaşmalıdıseafoodplus.info kardeşini beslerken biberonu tutmasını isteyebilir,ya da onu uyutması için şarkı söylemesine izin seafoodplus.infor büyük kardeşe hala çok sevildiğini hissettirmeli ve ilgi göseafoodplus.info durumlarda genellikle önemli bir yanlış yapılır ve yeni doğan kardeşle ilgilenmek uğruna ilk çocuk ihmal edilir.Çünkü o artık abi ya da abla olmuştur ve bir yetişkin gibi davranması seafoodplus.info asıl ilgi büyük kardeşe göseafoodplus.infoşler arasındaki kıskançlığın sebepleri arasında en başta geleni de seafoodplus.infoi ilgiyi göremeyen ve bir kenara atıldığı duygusuna kapılan büyük kardeş hırsını küçük kardeşinden çıkarmak seafoodplus.infoı kaybettiği ilgiyi yeniden kendi üzerine toplamaktır.

Hamilelik süresince kardeşinin doğumu konusunda ciddi olarak hazırlanmamış çocuklar bir çok sorun seafoodplus.info sorunların kaynağı çocuğun kendisi ya da yeni gelen kardeşin varlığı değil,ebeveynlerin yanlış tutumlarıdır.

AİLELERE ÖNERİLER

Hamilelik ve çocuk sahibi olmak eşlerin bir tercihi ve seçseafoodplus.info seçimi yaparken tüm yönleriyle hazır olduğunuzu düşünmeden atacağınız her adım gelecekte yaşayacağınız sorunların da habercisidir.Çocuk sahibi olmak sürekli bir vericilik gerektirir ve tesadüfen ya da ‘bizim de bir çocuğumuz olsun bari’ düşüncesiyle dünyaya getirilen her çocuk düşündüğünüzden daha ağır yükümlülükler seafoodplus.info açıdan hazır olmak gerçekten çok öseafoodplus.info çocuk bakımı konusunda eşlerden birinin enerjisi tükendiğinde diğer eş duruma katıseafoodplus.info için de beklenmedik hamilelikler yerine,tam anlamıyla hazır olmak ve istenen hamilelikler yaşamak en doğru davranış olacaktır.

Normal şartlarda bir kadın doğal yollarla hamile seafoodplus.info henüz hazır değilseniz hazır olduğunuza inandığınız ana kadar hamileliğinizi seafoodplus.info yolu planlanmamış hamilelikler yaşayıp kürtaj yaptırmak değildir.Çok zorunlu olmadıkça iş bu noktaya gelmeden önlemlerinizi almalısınız.Çünkü kürtaj yaptırmak ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir ve hiç umulmadık sonuçlarla karşılaşabilirsiniz.O nedenle gerçek anlamda bir çocuk için hazır olduğunuzu düşündüğünüz ana kadar hayatınızın kontrolü sizin elinizde olmalıdıseafoodplus.infoınızı olasılıklara ve risklere göre değil bilinçli seçimlere göre yönlendirmek en doğrusu olacaktır.





.

[]

"Gebelik düşüncesi anneliğe atılan ilk adımdır" 

Bazı gebelikler oldukça iyi şekilde planlanmış ve başından sonuna kadar iyi bir şekilde kontrollü olarak bir hekim tarafından izlenme şansına sahipken; maalesef pek çoğunda bu mümkün olmamaktadır.

Anne adayının gebelik öncesi bilinçli olması ve isteyerek gebeliğe karar verilmiş olması gebelikte ortaya çıkabilecek pek çok rahatsızlığı önleyecektir.

Bazen ise tamamen beklenmeyen (tesadüfi oluşan) bir gebelik sonrası özellikle gebeliğin ilk üç ayı zorlu bir adaptasyon problemiyle geçebilir. Ancak gebeliği psikolojik olarak kabullendikten sonra bir rahatlama hissedilir ve sorunların pek çoğu hallolmuş olur. Burada yapılan en sık hata ise acele karar verip gebeliğin kürtajla sonlandırılmasıdır.

Eğer bir gebelik düşünüyorsanız;

 Hekiminize gebe kalmadan önce gidip muayene olmanızda fayda var. Muayene sonrası genital bölgenizle ilgili pek çok problem giderilecektir. Çünkü, pek çok tedavi yöntemi ve ilaç gebeliğinizde bebeğiniz üzerinde olumsuz etkilerinden dolayı gebelik süresince uygulanamaz.

Gebelik öncesi bazı tahlilleri yaptırmanız gebelik izleminizde oldukça kolaylıklar sağlayacaktır.

Bu testler:

 Kan grubu
 Pelvik ultrasonografi
 Tam idrar tahlili
 Tam kan sayımı
 Rutin biyokimya (Açlık kan şekeri, üre, kreatinin, SGOT, SGPT),
 Kanama profili (Kanama ve pıhtılaşma zamanları, APTT, PTT, fibrinojen)
 TORCH testleri (Toxoplasma, Kızamıkçık, Sitomegalovirüs, Herpes)
(gerekirse) serum B12 ve folik asit düzeyleri olarak özetlenebilir.

Ancak önceki gebeliklerinizde bir takım problemler ortaya çıkmışsa veya anne-baba adaylarının önceden sistemik bir rahatsızlıkları varsa daha özel testler de hekiminiz tarafından istenebilir. Bu durumda gebeliğiniz "riskli gebelikler" grubuna girecektir.

 Gebelik öncesi diş problemleriniz varsa bunları önceden halletmenizde fayda vardır. Çünkü gebeliğinizle birlikte bu problemleriniz artabilir.

 Gebelik öncesi hemoroid, anal fissür gibi makadla ilgili problemleriniz varsa bunların önceden giderilmesi gebeliğiniz süresince size rahatlık sağlayacaktır.

 Gebe kalmadan yaklaşık 3 ay önce başlayıp gebeliğin en az ilk 4 ayı boyunca kullanılan folik asit hapları " nöral tüp defektleri" adı altındaki bir grup rahatsızlıktan bebeğinizi koruyacaktır. Bu yüzden gebelik öncesi folik asit içeren hapları kullanmanızda fayda var. Kullanım şekli ve dozları konusunda hekiminize danışınız.

Gebe kalmadan önce psikolojik durumunuzun da iyi olmasına dikkat ediniz.

Gebelik yalnızca bir rahim ve içinde büyüyen bir bebekten ibaret değildir. Vücudunuzdaki tüm sistemler ile birlikte sizin ruhsal durumunuzu da etkileyecek olan bir süreçtir. Gebelikte salgılanan hormonlar sizi daha alıngan, gergin ve sıkıntı hale getirebilir. Onun için gebeliğe hazır olmanız ve kendinizi psikolojik açıdan yeterli hissetmeniz son derecede önemlidir.

 En az bir yıl süresince düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamıyorsanız hekiminize başvurun. İnfertilite (kısırlık) probleminiz olabilir.

"Hekiminizi seçerken ilk koşulunuz ona güvenmektir".

Gebelik izlemleriniz için en ideali, güvenebildiğiniz ve konusunda tecrübeli tek bir hekiminizin olmasıdır. Çok sayıda hekim değiştirmek üzerinizde olumsuz bir etki yaratacaktır. Hekiminizi seçerken bilgisine güvenmeniz ve tecrübeli şekilde doğumunuzu yaptıracağına inandığınız birisinin olmasına dikkat ediniz.

Gebeliğinizi başından sonuna kadar izleyen bir hekimle aranızda zaman içinde bir güven bağı oluşacaktır, bu şekilde özellikle son aylarınızdaki doğumunuzla ilgili endişelerinizi azaltacaktır.

Doktorunuzu seçerken onun tıptaki son yenilikleri takip edip etmediği, sorularınıza tatminkar ve yeterli cevaplar sunup sunmadığı, size yeterli zaman ayırıp ayırmadığı, istediğiniz anda ona rahat bir şekilde ulaşıp ulaşamamanız, iş yerinin hijyenik ve teknolojik olarak yeterli donanıma sahip olup olmadığı gibi soruları içinizden değerlendirin.

Gebelik Öncesi Danışma

 Bir çiftin gebeliğe hazırlanırken dikkat etmesi gereken birçok önemli adım vardır. Gebelik ya da bir çocuğa sahip olmak gibi önemli bir olaya fiziksel, psikolojik ve ekonomik olarak hazırlanmak seafoodplus.info hazırlığın ilk adımı bir hekime danışmaktır. Gebeliğe hazırlanırken genel bir sağlık kontrolü ve bazı testler yapılması gerekir. Çünkü gebeliğin kendisi bazı annelerde ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Doktora Başvuru Zamanı

Gebe kalmadan ortalama 3 ay önce hekime gitmelisiniz. Bu muayenede vaginal smear, servikal kültür ve bazı kan testleri yapılabilir. Bu kan testleri ile Rubella, Hepatit-B,Toxoplasma ve Su Çiceği gibi aşıyla korunulabilen hastalıkları geçirip geçirmediğiniz tespit edilebilir.Eğer bunlara karşı bağışıklığınız yoksa aşı yapılabilir. Bazı aşılar canlı virüs içerdiğinden (özellikle rubella- kızamıkcık-) aşıdan sonra 3 ay gebelik ertelenmelidir. Bu sırada doğumsal bazı sakatlıkların (nöral tüp defektleri) önlenmesi için folik asit ve çinko alınabilir.

Genetik Hastalıklar

Gebelik öncesi danışmada doktor ilk randevuda sizde ve ailenizde kalıtımsal bazı hastalıkları sorgulayacaktır. Eğer böyle bir hastalık söz konusu ise genetik danışma almalısınız. Eğer eşinizle aynı hastalığa sahipseniz IVF ile gebelik ve bu sırada embiriyoların genetik açıdan incelenmesi konusunu hekiminize danışmalısınız.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar (CYBH)

Seksüel temasla geçen hastalıklar doğurganlığı etkilemiş olabilir. Bu tür bir hastalık geçirip geçirmediğiniz hekim tarafından bilinmelidir. Cinsel yolla bulaşabilen pek çok hastalık anne ve anne karnındaki bebeği olumsuz seafoodplus.info, AİDS, Hepatit B gibi hastalıklar çocuk açısından ciddi riskler oluşturabilecek CYBH 'dır. Anne adaylarının tümünün bu hastalıklar açısından taranması ideal bir yaklaşım olmakla beraber genel olarak ekonomik ve sosyal nedenlerle mümkün olmamaktadır. Uygun koşullarda veya şüpheli durumlarda mutlaka kan testleri yapılarak karar verilmelidir. CYBH'a mikoplazma, herpes, gonore, HPV enfeksiyonları da seafoodplus.info hastalıklardan birisi tespit edilirse uygun tedavi ve çocuğa yönelik koruma önlemleri belirlenir.

Prenatal Vitamin Desteği ve İyi Diyet

Gebelik öncesi prenatal vitamin desteği, özellikle günlük mcgr folik asit alınması, beyin-omurilik sistemindeki sakatlıkları azaltır. Gebelik öncesi ve gebelikte vitamin alınmasına ek olarak diyet ayarlanmalıdır. Kansızlık varsa uygun tedavi yapıldıktan sonra gebelik önerilmelidir. Vejeteryan bir anne adayında ise Vitamin B ve D desteği önem kazanmaktadır.

Fitness ve Diyet

Gebelikte ciddi kilo verme diyetleri yapılmamalıdıseafoodplus.info olarak gebelikte et, süt, yumurta, taze sebze ve meyveler tüseafoodplus.info içerik kişilere göre özelleştirilebilir. Kadınlarda ağırlığın ideal kilodan % 15 oranında daha az olması yumurtlamayı zorlaştırabilir. Gebelikte, bulantı ve kusmalarla da kayıplar artabileceğinden çocuğun gelişimi bozulabilir. Bu yüzden kadınlar gebelik öncesi ideal kilolarına kavuşmak için sağlıklı diyet ve spor yapabilirler.

Dengeli beslenmenin yanısıra gebelik öncesi ve gebelik sırasında yapılan egzersizler daha kolay doğum yapmanızı sağlayabilir. Gebelik öncesi ve sırasında doktora danışarak mümkünse profesyonel bir gözetim altında egzersizler yapılabilir. Gebelikte nefes nefese kalmamak şartıyla bilinçli egzersiz sürdürülebilir. Vücut ısısı artmadan, nefes taşmadan yapılan, mesafesi gebe tarafından belirlenen yürüyüşler her gebeye önerilebilir. Dalma, atlama, ata binme, kayak gibi sporlar önerilmez. Çünkü gebenin eklemlerinde hormonların (relaksin ve progesteron) oluşturduğu gevşeme ,ödem ve gebeliğin yükü nedeniyle incinmeler daha kolay olabilir. Gebelik sırasında egzersiz yapılırken yeterli beslenme ve hidrasyona (su alımı) devam edilmeli ve aşırı ısıdan kaçınılmalıdır.Vücüt ısısı, dolayısıyla rahim içi ısısı , dönme, burgu ve diğer yoğun egzersizlerde ve kalabalık spor salonlarında daha çok artabilir. Mümkünse havalandırılabilen, sakin bir salonda ve uygun giysilerle spor yapılmalıdır.

Kadın gebe kaldığı zaman çevre ve alışkanlıklar daha çok önem kazanır. Toxoplazmadan korunmak için çiğ etle yemek hazırlarken mutlak eldiven kullanmalısınız. Ayrıca piknikte veya kedi olan bir ortamda sık sık ellerinizi yıkamalısınız. Nasıl pişirildiği hakkında bilgi sahibi olmadığınız etli yemeklerden (özellikle "fast food" ) uzak durmalısınız. Önceden biliniyorsa asbest tozu, kurşun, radyasyona maruz kalmaktan kaçınmalısınız.

Kötü Alışkanlıklar

Eğer alkol, sigara veya ilaç bağımlığınız varsa gebe kalmadan önce bunlardan kurtulmalısınız. Tek başınıza bu alışkanlıklardan kurtulmayı başaramazsanız, profesyonel yardım için uygun merkezlere başvurmaktan kaçınmayınız.

Gebelik Planlaması

 Evlilik sosyal bir kurum olup tüm sorunları paylaşma adına erkek ve kadının sözlü anlaşarak aynı çatı altında yaşamalarıdır. Evliliğin devamında erkek ve kadının paylaşımlarını artırmak amacıyla çocuk sahibi olma duygusu önemli bir rol oynar.

Memleketimizde henüz yeni evli çiftlere bile "Çocuk ne zaman?" sorusu sıklıkla sorulur. Bu sorular çiftleri baskı altına alır ve çocuk oluncaya kadar devam eder. Anne ve baba olmak gerçekten cesur bir adımdır. Sorumlulukları oldukça ağır olan bir süreçtir. Sağlıklı bir yaşam tarzı siz ve bebeğiniz üzerinde büyük etkilere sahiptir. Önleyici hekimlik kavramının gelişmesiyle birlikte insanların evlilik öncesi ve gebelik öncesi danışmanlık istemeleri daha yaygınlaşmıştır. Evlilik ve gebelik öncesi danışmanlığın asıl amacı çiftleri birlikteliğin, anne baba olmanın getirebileceği sorumluluklar konusunda bilinçlendirmek, sağlıklı bir gebelikten önce ve bebeğin doğumundan sonra yapılması gerekenlerin tartışmaktır.
Kadın doğum hekimliğimiz boyunca bebek isteyen çok az kadının "gebe kalmadan önce neler yapmalıyım" diye doktora başvurduğunu gözlemledik. Ama gebelik, planlanması gereken bir olgudur.

Gebeliğin planlanması, ileride oluşacak olaylara sizi ve ailenizi hazırlamaya yardımcı olacak ve alınacak önlemler konusunda yol gösterici olacaktır. Bu bireysel faydalarının yanı sıra toplumsal olarak da doğru zamanda ve doğru koşullarda doğacak çocuklarla sağlıklı nesillerin oluşmasını sağlar. Aile planlaması konusunda anlattığımız gibi doğru zamanda doğacak çocuklar için aile planlaması konusunda danışmanlık alınmalı ve bireysel olarak kendine özel koşullara uygun aile planlaması yöntemi seçilmeli ve böylece gebelik planlanmalıdır. Gebelikten önce ve gebelik boyunca sağlığınızın iyi olması gebeliğin her durumda oluşturabileceği sosyal, psikolojik ve tıbbi sorunları ve stresleri yenmenizde size yardımcı olabilir. Bu amaçla gebelik öncesi genel olarak sağlık kontrollerinden geçmeniz gereklidir. Tedavilerin, aşıların, hazırlıkların yapılması bütün gebelik boyunca size yardımcı olacaktır. Gebelik bazen zaten bir problemdir, bu yüzden problemlerinizi çözdükten sonra gebeliğe başlamak daha akılcıdır. Sağlıklı bir bebeği kucağınıza aldıktan sonra nasıl olsa bir çok şeyi unutacaksınız. Ama sağlıklı bir gebelik ve bebekten önce kendiniz için, özellikle önleyici hekimlik kuralları içerisinde hekiminizle görüşmelisiniz.

Bu görüşmede ;

•  Aile hayatınız
•  Tıbbi geçmişiniz
•  Evlilik süreniz
•  Aldığınız ilaçlar
•  Genetik sorunlar, gerekirse danışmanlık
•  BMI , beslenme durumunuz (vejeteryan) gibi özellikleriniz
•  Geçirdiğiniz gebelikler
•  Kan grubunuz
•  Dis bakımınız
•  Aşılarınız sorgulanmalıdır.

  Daha sonra gebelik sırasında sorun yaratabilecek hepatit, kızamıkçık,CMV gibi hastalıkların testleri yapılmalı eğer bağışıklık gelişmemişse bu hastalıklara karşı aşılar yapılmalı, bağışıklık geliştikten sonra gebelik planlanmalıdıseafoodplus.info kolayca çözülebilen problemler gebelik sırasında tedavisi zor hastalıklara yol açabilir. Ailenizdeki bazı hastalıkların da sizde olabilme olasılığı nedeniyle hekiminizle bunları tartışmalısınız. Ailenizde veya sizde şeker hastalığı,kalp hastalığı, böbrek hastalığı, sara nöbetleri, yüksek tansiyon, zeka geriliği olan bebek doğurmuş olma (Down Send vb)gibi sorunlar varsa bunları hekiminize anlatmalı ya da hekiminizin bunları sormasına olanak sağlamalısınız. Kalıtımsal hastalıklar konusu gebeliğin planlanmasında sorgulanması gereken diğer bir şıktır. Ailede bu tip kalıtımsal hastalıklar varsa bir genetik uzmanınca genetik açıdan danışmanlık gereklidir ve ayrıntılı bir aile öyküsü sonucunda, muayene ve bazı laboratuar testleri yapılabilir.Bu tür ailesel hastalıklardan özellikle yurdumuzda da sık görülenlerin bir kısmı aşağıda sıralanmıştır:

•  Talasemi
•  Tay-Sachs Hastalığı
•  Orak hücreli anemi
•  Hemofili
•  Kas distrofisi
•  Kistik fibrosis
•  Hungtington korea
•  Kırılgan-x

  Daha önce gebelik yaşadıysanız bunların seyri ve nasıl sonlandıkları, geçirilen hastalıklar önemlidir. Daha önce yaşadıklarınızın aynısı bu gebelikte de ortaya çıkması mutlak değilse de bilimsel çalışmalar riskli gebeliklerin daha yakından takip edilmesini önermektedirler. Erken doğum, tekrarlayan düşüklerin sebepleri tartışılmalı ve her gebelikte göz önünde tutulmalıdır. Gebelik sırasında oluşan kanamalar , kansızlık, kan şekerinin veya basıncının yükselmesi, idrarda albumin çıkması gibi yaşanmış sorunlar hekim tarafından bilinmelidir. Ayrıca;

•  Kullandığınız ilaçlar
•  Sigara içip içmediğiniz
•  Alkol, uyuşturucu kullanıp kullanmadığınız
•  Herhangi bir hastalık nedeniyle gördüğünüz tedaviler sorgulanmalıdır.

  Sorgulanan ve zararlı olduğu bilinen ilaçlar ve kötü alışkanlıklar gebelik öncesi (sigara, alkolun,uyuşturucular) bırakılmalıdıseafoodplus.info çocuğun gereksinimleri büyüme hızına ve genetik veya metabolik farklılıklara bağlı olarak değişir. Çocuğun büyüme ve gelişmesi için sadece belirgin besin yetersizliklerinin önlenmesi yeterli değildir. Kısa ve uzun vadeli bütün hastalıkların önlenmesi ve ruhsal tam bir iyilik halinin sağlanması ancak uygun bir beslenme ile mümkündür. Bunun için su, protein, yağ, karbonhidrat, makromineraller, mikromineraller, vitaminler ve flavonoidler gibi bütün gıda unsurlarının yeterince (minimal değil!) diyette bulunması ve bu durumun sürdürülebilmesi şarttır. Yeterli güneşlenme, temiz hava ve uygun beslenmeyi tamamlayan unsurlardır.

  Gebelik öncesi (body mass index= BMI, vücut kitle katsayısı) indeksiniz düzenlenmelidir. Sağlıklı bir kadında BMI arasında olmalıdır. Uygun bir kilonun sağlanması sağlıklı bir yaşam için önemli bir şarttır. Gebe iken ya da gebeliği düşündüğünüz sıralarda kilo vermeye çalışmak doğru bir yöntem değildir. Kilo verdirici bir diyet sizin ve bebeğinizin ihtiyaç duyduğu gıdalardan yoksun kalmasına neden olabilir. Gebe kalmadan önce sağlıklı bir kiloda olmak daha akılcı olacaktır.

• Egzersiz 
  Yaşamanızın hangi döneminde olursanız olun sağlıklı beslenmek ve hareket gereklidir. Zamanla dozun azaltıldığı egzersiz veya fiziksel aktiviteler yaşamın her döneminde gereklidir. Gebelik sırasında ne tür spor yapacağınız konusunda gebelikte egzersiz bölümünü okuyunuz. Kadın yaşamının en stresli dönemlerinin başında gebelik gelmektedir. Gebelik kadında fiziksel, metabolik ve psikolojik bir çok değişikliğin meydana geldiği bir dönemdir. Egzersiz gebelik dışında yaşamımızın bir parçası, bir yaşam şekli olmalıdır ama siz yine de gebelik öncesi egzersiz yapmıyorsanız, gebelikte kendi başınıza egzersizlere başlamamalısınız.

• Çevre
  Çevremizdeki bir takım maddeler hem kadında hem de erkekte bazı problemler ortaya çıkartarak gebe kalmayı önler .Herhangi bir işte çalışıyorsanız işteki artık maddeler veya ham maddelerin zararları hakkında bir üst makamdan yazılı açıkla isteyin yada kendinizde bilgi çağında yaşadığımız bu dönemde araştırınız.

• Çalıştığı ortamda radyasyona maruz kalan bir kadın gebe kalmadan önce ayda ne kadar radyasyona maruz kaldığını tespit ettirmeli ve bu dozun gebelikte fetusa zararları tartışılmalıdır.

  Çalıştığımız ve yaşadığımız ortamdaki ağır metaller(cıva, kurşun), kimyasal maddeler, aşırı sıcaklık gebeliği olumsuz etkileyebilir.

• Enfeksiyonlar
  Enfeksiyonlar hem anneye hemde fetusa zarar verebilirler. Gebelik sırasında gelişen bazı enfeksiyonlar fetusta ciddi problemlere yol açabilir. Bu tablolar gebelikte virutik hastalıklar bölümünde anlatılmıştır. Çocukluk döneminde bu hastalıkları geçirmemiş, aşılanmamış veya aşılanmış olsanız bile şu anda bunlara karşı bağışıklığınız olmayabilir. Hekiminize danışarak olası enfeksiyon hastalıklarına karşı bazı testler yaptırarak bağışıklığınız yoksa aşılanmalı ve gebeliği bağışıklık kazandıktan sonraya bırakmanız daha doğru olacaktır.

  Cinsel yolla bulaşan hastalıklar gebe kalmanızı engelleyebilir gebelik sırasında ise fetusa zarar verebilir. Gebe kalmaya çalışan bir kadın doğum kontrol yöntemi kullanmayacağı için özellikle prezervatif cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma riski daha yüksektir. Cinsel ilişki ile geçen bir hastalığa yakalandığınız düşünüyorsanız mutlaka hekiminizle görüşerek önlem alınız. Bu durumda eşinizin de tedavi olması gerekir ve tedavi bitinceye kadar cinsel ilişkide bulunmamanız gereklidir.

  Gebenin yaşı önemli olup 18 yalından küçük ve 35 yaşından büyük olan gebelerde;

•  Anne ve bebek kayıpları
•  Düşük tartılı bebek doğumu
•  Gebelik ve doğumda sorunlar daha sık görülür.
  Bu yüzden bu gebeler daha sıkı ve uzman hekim tarafından takip edilmelidir.

  Gebelik açısından geç sayılan bir yaşta evlenip gebe kalmayı düşünüyorsanız bu yaşlarda gebe kalmanın güç olabileceğini gerekli olursa hekiminize danısrak en azından FSH ve E2 hormonlarına baktırarak gebelik açısından acele edip etmeyeceğinizi danışmanızda fayda vardır. Zira adetinizin 3. günü FSH değeri mIU/ml ve üzerinde saptanan anne adaylarında gebelik elde etme şansı azalmaktadır. Kadın yaşlandıkça bazı sağlık ve doğumla ilgili problemler artabilir. Yine bu yaşlarda doğumsal anomali oluşturma riski artmaktadır. İleri yaştaki kadınlar normal doğum yapma ve sağlıklı bir bebeğe sahip olma şansları elbette vardır ama önemli olan riskleri bilmeniz ve doktorunuzla bir risk değerlendirme

  Gebeliğe hazırlanma

  "Bir kadının hayatı boyunca aldığı tanılar içerisinde, belki de hayatını bu denli etkileyen başka bir tanı yoktur."
  Bu nedenle, en sağlıklı gebeliği geçirmek gebeliğe ruhsal ve bedensel olarak kendinizi en iyi şekilde hazırlamakla mümkün olur.
  Gebeliğin ilk adımı ve en doğru yolu, onu önceden tasarlamaktır. İdeal olarak gebe kalmak istediğiniz zamandan 3 ay öncesinde, doktorunuzla bir ön görüşme yapmanızda önemli yararlar vardır. Doktorunuz, sizin sağlık ve sosyal bakımlardan özgeçmişinizi değerlendirecek, muayenenizi yapacak, çeşitli tetkikler yapacak bu şekilde gebelik sırasında oluşabilecek anormal durumlar karşısında hem sizi hem de kendisini hazırlayacaktır. Ayrıca, gebelik öncesi vitamin (folik asit) desteği ile bebekte ortaya çıkabilecek sakatlıklara karşı tedbir alacaktır.
  Doktorunuzun yapacağı tetkik ve muayeneler, önereceği tedaviler yanında sizin de yaşam tarzında değiştirmeniz gereken şeyler olacaktır.
  Öncelikle sağlıklı ve dengeli beslenmelisiniz. Dengeli beslenmeyle kastedilen ana besin maddelerinin dengeli oranlarda tüketilmesidir. Yağ ve şeker tüketiminizi azaltmalısınız. Proteinden zengin bir beslenme şekli seçmelisiniz. Yağsız süt ve süt ürünleri, balık ve beyaz etler diyetinizde yer almalıdır. Mutlaka bol taze meyve ve sebze alınmalı, bunun yanında makarna, pirinç, baklagiller gibi farklı besin gruplarını da tüketmelisiniz.
  Gebelik öncesi doktorunuza başvurduğunuzda destek tedavisi için folik asit kullanmanızı isteyecektir. Bebeğin merkezi sinir sisteminin gelişmesi için özellikle gebeliğin ilk haftalardan itibaren "B9 vitamini"  yani folik asit alınması çok önemlidir. Vücutta depolanmadığı, gebelik süresince normalden fazlasına gerek duyulduğu ve doğal gıdalarla yeterlince karşılanmadığı için her gün alınmalıdır. Taze yeşil sebzeler folik asit kaynağıdır, ancak uzun süreli pişirmeler ve uzun süre bekleyen gıdalardaki miktarını azaltır. En çok ıspanak, yer fıstığı, fındık, karnıbahar, kepekli ekmekte mevcuttur. Folik asit eksikliğinde "nöral tüp defekti" denen sinir sisteminde omurilik kanalının tam kapanamamasına bağlı anomaliler olur. Özellikle, daha önceden folik asit eksikliği saptanmış veya nöral tüp defekt anomalili bebek doğurmuş kadınlar, gebe kalmayı düşündükleri tarihin en az 3 ay öncesinden itibaren mutlaka folik asit alımına başlamalıdırlar.
  Sigara kullanıyorsanız, mutlaka bırakmalısınız. Sigara gebe kalma şansını azaltır ve gebelikte kullanıldığında düşük ve çocukta gelişme geriliğine neden olur. Alkol de bırakılmalıdır.
  Stres ve endişeden uzak durmalısınız. Gebeliğe karar verdikten sonra gebelik oluşumunun ilk aylarda olmaması sizi strese sokmamalıdır. Her şey normal olsa, uygun zamanda ilişki olsa bile her ay için gebelik şansı % 25 civarındadır. Normal düzenli ilişkiye rağmen bir kadının gebe kalamaması durumunda kısırlık incelemelerini başlatmak için genellikle çok aşikar bir anormallik yoksa 1 yıl beklenir. Bir yıl sonunda herhangi bir patolojisi olmayan çiftlerin bile gebe kalma şansı % 98`dir. Yani % 2 olguda her şey normal olmasına rağmen gebelik 1 yıl gecikebilir. Gebe kalma şansı düzenli adet görenlerde adetin günlerinde en fazladır. Düzenli bir cinsel yaşam ve haftada 3 veya daha fazla ilişki gebe kalma şansını artırır.
  Bu nedenle, ilk aylarda hemen gebelik oluşmaması sizde veya eşinizde bir anormallik olduğu anlamına gelmez. Eğer, gebelik niye olmuyor endişesine kapılır ve strese girerseniz salgılanabilecek stres hormonları gebelik oluşumunu geciktirebilir. Tabii ki, insan cinselliğinin önde gelen amaçlarından biri üreme ve çoğalmadır. Ancak, çocuk yapmayı bir görev olarak algılamamal normal cinselliğinizi yaşamalısınız.                                                                                                       

  Gebelik öncesi değerlendirme

                                                                                                                   Doğum öncesi danışmanlıkta hedef  "arzu edilen her gebelikte, annenin sağlığına herhangi bir zarar vermeden, sağlıklı bir bebek doğurtulabilmesidir".
  Gebelik öncesi değerlendirme görüşme (anamnez) ile başlar. Bu görüşmede, eşiniz veya sizin ailenizde kalıtsal bir hastalığın varlığı; daha önce geçirdiğiniz hastalıklar veya operasyonlar, gebelik sırasında sorun oluşturabilecek annenin bilinen bir rahatsızlığının olup olmadığı, sorgulanacaktır. Bu sırada; kullandığınız ilaçlar, sigara alışkanlığı, mesleğiniz, önceki gebeliklerinizle ilgili bilgiler (doğum, düşük, kürtaj, gebelik sırasında ortaya çıkmış problemler, bebeklerin doğum kiloları, doğum haftaları, doğum şekli) gibi sorgulamalar da doktora gebelikte risk oluşturacak durumlar hakkında ipuçları verecektir.
  Görüşme sonrası, doktorunuz jinekolojik muayene ve transvajinal ultrasonografi ile genital organları değerlendirmesini yapacaktır. Muayene sırasında jinekolojik enfeksiyonlar varsa öncelikle bunun tedavisi yapılacaktır. Son 1 yıl içinde smear testi yaptırmadıysanız yapılmasını önerecektir. Ayrıca, gebelik sırasında sorun yaratabilecek myom, yumurtalık kisti, rahim anormallikleri araştırılacak gerekirse bunların tedavisi sağlandıktan sonra gebe kalmanız önerilecektir. Son olarak, gebelik sırasında oluşacak değişimleri daha iyi algılayabilmek için boy, kilo ve tansiyonunuz ölçülecektir.
  Muayene sonrasında sıra yapılacak laboratuvar incelemelerine gelir.
  

  Gebelik öncesi yaptırılması gereken rutin testler:                                    

  Daha önceden bilinmiyorsa gebe ve eşinin kan grubu (annenin kan grubu Rh negatif babanın kan grubu Rh pozitif ise kan uyuşmazlığı vardır)
    *Tam kan sayımı
    *Tam idrar tetkiki
    *Kan grubu tayini (anne ve baba)
    *Toksoplazma ve Rubella (kızamıkçık)  tetkikleri
    *Hepatit B taşıyıcılığı
  Kan biyokimyasında kan şekeri, böbrek ve karaciğer fonksiyonları ile ilgili testler genellikle öyküde şüpheli bir durum varsa yapılır. Ayrıca, öyküde elde edilen pozitif bulguları netleştirmek için gerektiği taktirde doktorunuz başka tetkikler de önerebilir (örneğin adet düzensizliğinde hormonlar, tiroid fonksiyon testleri vb).
  Tüm muayene ve laboratuvar bulgularının sonrasında doktorunuz size gebelik öncesi dikkate almanız gereken önerilerde bulunacaktır.
  Kızamıkçık ve toksoplazma erken gebelik sırasında geçirildiği taktirde bebekte bazı ciddi problemlere yol açabilecek enfeksiyon hastalıklarıdır. Eğer, kızamıkçık antikorlarınız negatif ise bu hastalığa karşı bağışıklığınız yok yani duyarlısınız anlamına gelir. Bu durumda, size doktorunuz gebelik öncesinde aşı önerebilir. Kızamıkçık aşısı etkisi azaltılmış da olsa canlı virüslerden yapıldığı için aşı sonrası 3 ay süreyle hamile kalmamanız ve bu sürenin sonunda bağışıklık gelişip gelişmediğini kontrol ettirmeniz gereklidir. Toksoplazma antikorlarının negatifliği de bu hastalığa karşı duyarlılığı gösterir. Bunun aşısı olmasa da doktorunuz size dikkat etmeniz gereken hususları bildirecektir.
  Gebeliğin erken döneminde folik asit eksikliği bulunması bebeklerde "nöral tüp defekti" denilen omurilik kanalının embriyolojik hayatta normal kapanamaması ile sonuçlanan anomalilere yol açabildiği gösterilmiştir. Bu nedenle, gebe kalmayı planlayan kadınlara folik asit verilmesi önerilmektedir. Doktorunuz gebelik öncesi dönemde folik asiti hangi dozda ve nasıl kullanacağınızı size reçete edecektir.
  Muayene ve laboratuvar incelemeleri sırasında çıkabilecek sorunlara yönelik sorunlara yönelik spesifik öneriler de bu aşamada verilecektir. Ayrıca, ilk görüşmede konuşulmamışsa yaşam tarzı, beslenme, cinsel hayat, gebelik takipleri vb konularda da önerilerde bulunacaktır.                                                           

  Gebelik Öncesi ve Sırasında Önerilen Testler

  
  Çocuk sahibi olmaya karar vermek insanın hayatında verdiği en önemli kararlardan biridir. Bu zor kararı verdikten sonra gebe kalmadan önce ruhsal ve fiziksel olarak hazırlanmak gerekir. İlk doktor ziyaretine gebe kaldıktan sonra gitmek yeterli olmayabilir. Sağlıklı bir gebelik dönemi geçirmek, sağlıklı ve rahat bir doğum yapabilmek ve sağlıklı bir çocuk sahibi olabilmek için hamile kalmaya karar verildiğinde en az 3 ay öncesinde doktorla görüşmek önemlidir. Muayenenin ilk aşaması görüşmedir. Bu görüşmede yaş, meslek, kaçıncı evlilik olduğu gibi bazı bilgiler öncelikle alınır.  Daha sonra kalp hastalığı, diyabet, karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, tiroid hastalıkları gibi sistemik hastalıklar olup olmadığı sorgulanır. Jinekolojik ve obstetrik (gebelik) öyküsü ayrı ayrı sorgulanır. Bu ilk görüşmede, hem anne hem de baba adayının aile geçmişleri sorgulanır, genetik geçiş gösteren herhangi bir anomali ya da hastalığın olup olmadığı araştırılır ve böyle bir durum varlığında genetik biriminden danışmanlık almanız önerilir.
  
  Öykü sonrası genel fizik muayene ve jinekolojik muayene yapılır. Son 1 yıl içinde pap-smear testi yapılmadı ise pap-smear testi yapılır. Transvajinal ultrasonografi ile pelvik organların durumuna bakılır. Muayenede ayrıca boy, kilo ve kan basıncı tesbiti yapılır.                                                                     

  Bilinen herhangi bir hastalığı olmayan hastalarda gebelik öncesi rutin testler:

• Tam kan sayımı
• Tam idrar tetkiki
• Anne ve babanın kan grupları
• Toksoplazma ile ilgili testler
• Rubella (kızamıkçık) ile ilgili testler
• Hepatit B ile ilgili testler
• Açlık kan şekeri
• Kromozom incelemeleri ( akraba evliliği yapmış olanların ve genetik hastalığı düşündüren sakatlıklara sahip bebek doğurmuş olanların yaptırması önerilir)
• Sistemik bir hastalık varlığında ise ilgili branş hekiminden konsültasyon istenir ve birlikte takip ve tedavi edilir.
  Hamile kalmak isteyenlere öneriler:
• Yapılan testlerde kızamıkçık için bağışıklık tesbit edilmez ise aşı yapılması önerilir. Aşı yapıldıktan sonra 3 ay gebe kalmamak gerekir.
• Diyabet mevcut ise, kan şekerinin kontrol altında tutulması gerekir.
• Sigara veya diğer bağımlıklıkların en kısa zamanda kesilmesi gerekir
• Alkol kullanımı sınırlandırılmalıdır.
• Mümkün olduğunca stresten uzak durmak önerilir