Gastrit ilaçları nelerdir ve tedavisi nasıl olur bunara cevap vermeden önce gastrit nedir ve gastrite neden olan etkenler nelerdir onlardan bahsedelim. Gastrit midenin iç kısmında yer alan mide duvarının iltihaplanması ile meydana gelen bir hastalık çeşididir. Özellikle yetişkinlerde de görülen gastrit orta yaş ve üzeri kişilerde daha sık görülmektedir. En sık görülen çeşidi ise kronik müzmindir. Yine mide hastalıklarından birisi olan ülsere nazaran gastrit hem tedavisi kolay ve hızlı olan bir hastalıktır hem de mide içerisindeki hasarı daha azdır. Şunu da hatırlatmakta yarar vardır, gastrit fark edildiğinde tedavisine başlanmakta geç kalınır ise ülsere çevirir. Mide de oluşan gastritin oluşmasındaki başlıca sebeplerden bir tanesi mikroptur. Mide rahatsızlığı olan gastritin oluşmasında başlıca sebepler ise şu şekilde sıralanabilir. Halk arasında da bilinen sebeplerden bir tanesi strestir. Stresli olan kişilerin midelerinde asit oranı yükseldiği için bu fazla asitler gastrite davetiye çıkarır. Kişilerin beslenme alışkanlıkları da oldukça önemlidir bu hastalık için. Düzensiz beslenme, alkol, sigara gibi insan bedenine ve doğrudan mideye oldukça zararlıdır ve midede oluşacak olan gastrite de sebep olan başlıca faktörlerden bazılarıdır. Yine mide iç yüzeyinde oluşan gastrit bazı ilaçların mide duvarını zedelemesi ile de meydana gelebilmektedir. Gastrit belirtileri ise şu şekilde sıralanmaktadır. Bazı gastritler kişilerde aniden gelişirken bazıları ise belirli bir zaman uyarıp sonradan iyice hissedilmeye başlar. Tıp dilinde akut ve kronik diye ikiye ayrılan gastrit bu çeşitleri ile bilinmektedir. Akut gastritte midede sürekli bir yanma hissi hâsıl olmaktadır ve hasta bu yanma ve midesinde basınç hissini aç karnına daha belirgin hissetmektedir. Kronik gastrit ise sinsi bir şekilde ilerler ve bazı durumlarda hiçbir rahatsızlık belirtisi vermeyebilir. Hastalığın iyice ilerlemesinin ardından midede bulantı akabinde kusma ile belirtileri başlar. Gastrit tanısı için bazı aşamalar gerekmektedir. Hasta kendisinde olan bazı rahatsızlıklardan şüphelenip doktoruna başvurduğunda ilk adım atılmış olur ve bunun akabinde midede olan sorunun anlaşılması için endoskopi uygulanmaktadır. Endoskopi işleminde hastanın midesine yemek borusu içerisinden bir kamera salınarak midedeki durumun anlaşılması sağlanmaktadır. Genç olan hastalar bu durumda daha şanslıdırlar ve tanıları daha kolay bir biçimde konulup tedavilerine başlanmaktadır. Gastrit tedavisi ve bu tedavide kullanılan çok sayıda ilaç vardır ve bu ilaçlar hastanın hastalık derecesine bağlı olarak değişkenlik gösterebilmektedirler. Tedavi esnasında kullanılan ilaçlara tamamen doktor karar vermektedir ve ilaç dozlarını da doktorun kendisi belirlemektedir. Gastritte kullanılan bazı ilaçların isimleri ise şu şekildedir. MAGNEZİ KALSİNE, MAGNOKAL, RENNIE, SİMELKAT PLUS gibi ilaçlar tedavi esnasında doktor tarafından verilirler. Gastrit de dâhil bütün hastalıkların mutlaka tedavisi vardır ve yapılması gereken tek şey hekimlere başvurmaktır. Hekimler dışında kimsenin önerdiği ilaçları alıp kullanmamak sizlerin yararınıza olacaktır. Son Güncelleme : Gastrit İlaçları ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz. |
5 Yorum Yapılmış "Gastrit İlaçları" Aşırı şişkinlik ve gaz oluyor doktor gastrit dedi nekdar mide ilaçları içtiysemde fayda etmedi Ali Duran. 1 YANITI GÖRÜNTÜLE Esra erdem : Bende midedemikrop çıktı sabahlari aç karnına hakiki zeytinyağı içiyorum iyi gekirmi Ben bu hastalığı çektim. Eğer sizde bu hastalığa yakalanmış iseniz hemen ilaçlarına başlayın bence ve doktorunuzun söylediklerine harfiyen uyun bence. Pirane. CEVAP YAZ Ne kadar doktora gittiysemde bir çare bulamadım hakkıyla ilgilenen bir doktor göremedim biz bu gastiritle öleceğiz herhalde Mehmet . CEVAP YAZ bende cekiorm su an aciyi ama nasil gecirecegimi bilmiyorum lutfen yardim edin cvb bekliorm Ozlem. CEVAP YAZ ilaçlar arasında nexium neden yok ben kötü oldukça içiyorum iyi geliyor mide ye Yaşar. CEVAP YAZ |
Pangastrit |
Pangastrit, Midenin iç yüzeyinde bulunan mukoza tabakasının iltihaplanmasıdır. Yetişkinlerde ileri yaşlara doğru tüm toplumda görülebilen bir rahatsızlanmadır. Bu her ne şekilde olursa olsun, pangastrit adını alır. Bu rahatsızlıkta akut ya da kronik |
Gastrit Nasıl Teşhis Edilir |
Gastrit nasıl teşhis edilir, gastrit, midenin iç yüzeyinde meydana gelen iltihaplanmadan ibaret bir hastalıktır. Genellikle erişkinlerde hatta ileri yaş grup insanlarda daha sık görülen gastrit genellikle kronikleşir. Gastrit ülserle karşılaştırıl |
Eritematöz Gastrit |
Eritematöz gastrit, midenin iç zarında meydana gelen bir iltihap hastalığıdır. Türkçe de eritematöz kelimesinin anlamı kızarıklıktır. Eritematöz gastrit hastalığında da mide iç zarı tahrip geçirerek kızarır. Bu tahribatın çeşitli nedenleri bulunma |
Kronik Gastrit |
Kronik gastrit, zararlı etkenlerin mide mukozasına vermiş olduğu hasar sonucu mide mukozasının görevini yerine getirememesi olayıdır. Kronik gastrit aniden oluşan bir durum değildir. Aniden oluşan gastrite akut gastrit denir. Zamana yayılarak mide |
Antral Gastrit |
Antral gastrit, gastrit hastalığının midede antrum bölümünde oluşan türüdür. Gastrit hastalığının antrum bölgesine has türü olması dışında belirtilerinden, yan etkilerine ve tedavi yöntemlerine kadar her şeyi genel olarak gastrit hastalığı ile büyük |
Gastrit Diyeti |
Gastrit diyeti, mide mukozasında bölgesel ya da yaygın bir şekilde kızarıklık olarak bilinen gastrit sorunu olan kişilerin, uygulaması gereken beslenme düzenidir. Bu rahatsızlığın oluşumunda ve seyrinde sigara, stres, alkol gibi etkenler etkili olduğ |
Gastrit Mide Bulantısı Yaparmı |
Gastrit mide bulantısı yapar mı, gastrit mide iç yüzeyinin tahriş olması ve iltihaplanması durumunda ortaya çıkar. Bu sorun kısa süreli etkili olduğunda akut, uzun dönem devam ederse kronik gastrit olarak tanımlanır. Gastrit genellikle uzun süreli il |
Atrofik Gastrit |
Atrofik gastrit, midenin iç yüzeyini döşeyen mukoza tabakasının buradaki epitel hücrelerin ve salgı bezlerinin kaybıyla sonuçlanan kronik iltihabıdır. Atrofi zaten hücre içeriği ve boyutlarının azalması anlamını taşır. Bu rahatsızlığı olan midede mid |
Akut Gastrit |
Akut gastrit, çeşitli nedenlerle ortaya çıkan bir mide rahatsızlığıdır. Kanamalı gastrit olarak da bilinen akut gastrit mide rahatsızlıkları içerisinde en sık rastlanan rahatsızlıklardan birisi olmaktadır. Akut gastrit nedeniyle sindirim kanalının üs |
Alkalen Reflü Gastrit |
Alkalen reflü gastrit, karaciğer hücrelerinde kolesterol yardımıyla oluşturulan safra, kanallardan onikiparmak bağırsağına ulaşınca safra tuzlarına dönüşür. Bu sayede besinlerde bulunan yağların sindiriminde etkili olur. Alkalen yapıda olan safra tuz |
Gastrit İçin Şifalı Bitkiler |
Gastrit, midenin iç yüzünde bulunan mide zarının iltihaplanması sonucu ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Genel olarak yetişkinlerde görülen bu hastalık hemen hemen her iki yetişkin insanın birinde görülmektedir. Günümüzde birçok insanda bulunan bu |
Çocuklarda Gastrit |
Çocuklarda Gastrit, midenin iç yüzünde bulunan mukoza tabakasının iltihaplanmasıyla ortaya çıkar. Toplumumuzda sık görülen bir hastalıktır. Genellikle kronik gastrit görülür. Gastrit, genellikle bakteriyel enfeksiyon sonucu oluşur. Çocuklardaki gastr |
Pangastrit |
Gastrit Nasıl Teşhis Edilir |
Eritematöz Gastrit |
Gastrit İlaçları |
Kronik Gastrit |
Antral Gastrit |
Gastrit Diyeti |
Gastrit Mide Bulantısı Yaparmı |
Atrofik Gastrit |
Akut Gastrit |
Alkalen Reflü Gastrit |
Gastrit İçin Şifalı Bitkiler |
Çocuklarda Gastrit |
Gastrit Sıkça Sorulan Sorular |
Gastrit Tedavi Yöntemleri |
Gastrit Başlangıcı |
Gastrit |
Gastrite Ne İyi Gelir |
Gastrit Belirtileri |
Gastrit Korunma Yolları |
Gastrit Nedir |
Gastrit Bitkisel Tedavi |
Popüler İçerik |
Gastrit Sıkça Sorulan Sorular Gastrit sıkça sorulan sorular, bu makalede toplayarak sizlere gastrit hakkında bilinmeyen ve bilinmesi gereken konuları bir araya toparlamaya çalışt |
Gastrit Tedavi Yöntemleri Gastrit Tedavi Yöntemleri, Gastrit, midenin içinde bulunan astarın iltihaplanması sonucunda görülen bir rahatsızlıktır. Bu rahatsızlık, kısa dönem |
Gastrit Başlangıcı Gastrit başlangıcı, çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Buna etki eden bu nedenleri belirtmeden önce gastritin ne olduğunu açıklayalım. G |
Gastrit Gastrit, yaş sınırlamasına bakmaksızın herkes de görülebilen bir hastalıktır ve midenin iç kısmında (yüzeyde) yer alan mukoza tabakasının iltihaplan |
Gastrite Ne İyi Gelir Gastrite ne iyi gelir konusunda yapılacak işlem beslenme düzeni içerisinde rahatsızlığa faydası olanlara daha fazla yer verilmesi şeklinde seafoodplus.info |
Gastrit Belirtileri Gastrit belirtileri ani gelişen yani akut ve devamlı olarak tekrarlayan kronik olarak ilerleme şekline göre ikiye ayrılmaktadır. Akut Gastrit Belirtil |
Mide-bağırsak sistemini ilgilendiren sağlık sorunları toplumda sık görülen hastalıklar arasında yer alır. Özellikle sindirim sistemi sorunları , kişilerin günlük yaşam kalitesini ciddi anlamda olumsuz yönde etkileyen faktörlerin başında gelir. Bu kapsamda sık görülen rahatsızlıklardan biri de mide yüzey örtüsünün iltihabı olarak bilinen gastrittir.
Gastrit; çeşitli etkenlere bağlı olarak, mide yüzeyini örten örtü (mukoza olarak isimlendirilen) bölümünün iltihaplanması veya hasar görmesi durumudur. Mide, mukoza ve alt tabakalarında gelişen iltihabi reaksiyona bağlı olarak işlevini yeterince yerine getiremez ve sindirim fonksiyonu ile ilgili çeşitli yakınmalar ortaya çıkar. Bununla ilgili semptomlar hayat kalitesini som derece bozacak seviyede görülebilir.
Sağlıklı bir bireyin midede doğal işleyiş sürecinde gıdaların alınmasıyla birlikte asit salgısı oluşur. Hidroklorik (Hcl) asit besinlerin parçalanmasında son derece etkin rol üstlenir. Salgılanan asit gıdaları parçalarken mide örtüsü için zararlı olabilir. Bu zararlı etkiden korunmak için mide yüzeyini kaplayan koruyucu bir tabaka ile örtülü olup bariyer bütünlüğü oluşur. Bu sayede, ağızdan alınan asidik veya zararlı maddeler veya midenin kendi asit salgısı mide örtüsünün kendisine ve alt tabakalarına ulaşamaz, zarar veremez ve organ sağlıklı bir şekilde işlevine devam eder. Eğer koruyucu tabakada hasar, asit salgısında aşırılık veya mide örtüsünde farklı faktörlere bağlı herhangi bir bozulma ortaya çıkarsa bu durum gastrite ve bunlara bağlı yakınmaların ortaya çıkmasına sebep olabilir.
Gastrit, meydana geliş zamanı ve etkenlere tanımlanırlar. Ani veya kısa zaman içinde gelişen gastrit tablosuna akut gastrit adı verilirken; uzun dönemde ortaya çıkan ve tedaviye rağmen kısır döngü ile mukoza iltihabını sürmesine neden olan gastritlere kronik gastritler adı verilir.
GASTRİTİS VE GASTROPATi SINIFLAMASI
Gastritler:
Akut veya kronik gastrit ayrımından çok etkene göre en sık karşılaştığımız gastritleri sırlayabiliriz.
1. Kronik nonspesifik (Helikobakter pilori –mide mikrobu- (+) diffüz antral gastritis, multifokal atrofik gastritis, diffüz korpus atrofik gastritisi)
2. İnfeksiyöz (viral, bakteriyel, fungal, parazitik)
seafoodplus.infoülomatöz (Crohn hastalığı –İnflamatuvar barsak hastalığı-, sarkoidozis, yabancı cisim, infeksiyon, tümörle birlikte olan)
4. Farklı formlar (kollajenöz, eozinofilik, lenfositik)
5. Diğerleri (gastritis sistika profunda, Graft-versus-host hastalığı- transplantasyon sonrası doku reddi-
GASTROPATİLER
Gastropatiler: Mide mukozasında hasar yapma etkilerine bağlı olarak ortaya çıkan iltihabi patolojilere örnekler verebiliriz.
1. Reaktif (erozif) gastritis: Aspirin, alkol, kokain, stres (yoğun bakıma yatış, yanıklar, geçirilmiş kafa veya batın operasyonlarına bağlı yatışlar ile ilgili stresler), radyasyon (kanser ışın tedavisi) , safra reflüsü (safra kesesi operasyonları ve mide operasyonlarına bağlı mideye safra kaçışları), iskemi (mideye kan akımının yetersizliğinin ortaya çıktığı kalp yetmezlikleri veya şoklara bağlı dolaşım yetersizlikleri), bezoar (midede yabancı cisim), hiatal herni (mide fıtığı) , konjestif durumlar (karaciğer sirozu veya portal hipertansiyona bağlı kan göllenmeleri) nazogastrik (burun-mide tüpü yerleştirme v.s’e bağlı mide mukozasında yaralanmalar,
2. Hiperplastik gastritis:
Akut ve kronik gastritler meydana geliş sebeplerine göre farklılıklar gösterir.
AKUT GASTRİTLER
Sık rastlanmayan akut gastrit tipleri:
Süpüratif gastrit (felgmanöz gastrit) . Lokal (bölgesel) veya vücudun tümüne yayılan bir infeksiyonun mide mukozasının bir bölümüne veya tümüne yayılması durumunda ortaya çıkar. Ciddi ve zaman zaman hayatı tehdit eden klinik durumlar görülebilir.
Amfizematöz gastritler: Süpüratif gastritlerde olduğu gibi ciddi bir klinik durumdur. Gaz üreten bakterilere bağlı olarak oluşur.
Akut gastritte kullanılan bazı tanımlamaları kısaca açıklayalım.
Akut eroziv gastrit: Erozyon mide mukozasının değişik sebeplerle yüzeyel hasarına bağlı ortaya çıkan durumdur. Toprak erozyonuna benzetilebilir. Erozyomlar ne kadar yayagın ise hastanın yakınmaları o oranda fazladır. En sık aspirin, NSAİD ilaçlar ve yoğun alkol kullanımı , assidik veya alkali maddelerin kullanımına bağlı ortaya çıkabilir.
Akut hemorajik gastrit: Akut eroziv gastrite sebep olan etkenlerin daha ciddi forma ulaşması ile ortaya çıkan hemoraji (kanama ) görünümü ortaya çıkar. Bazen bu kanamalar ciddi kanamalara dönüşebilir. Hematemez (ağızdan kırmızı veya kahve telvesi renkli kanama ) ve/veya melena ( makattan cıvık ,kötü kokulu siyah renkli kanama), hematokezya (makttan aşırı kırmızı renkli kanama) ortaya çıkması söz konusu olabilir.
Akut stres gastriti: Bu formdaki gastritin oluşumunun sıklıkla anksiyeteye (üzüntü, sıkıntı, sinirlilik hali) bağlı olarak oluştuğu sanılmakla beraber bu gastrit şeklinde kastedilen stres vücudun aldığı şok, yanıklar, operasyonlar, böbrek yetmezliği, santral sinir sistemi (kafa) yaralanmaları nedeni ile yoğun bakım koşullarında bulunma, solunum yetmezliği nedenleri ile solunum cihazlarına bağlanma, (soluk borusuna tüp yerleştirilmesi (entübasyon ) gibi durumlarda ortaya çıkan strese bağlı gelişen gastrit durumudur. Ülser gelişimi söz konusu olabilir. Ciddi kanamalara sebep olabilir.
KRONİK GASTRİTLER
Kronik (süreğen) gastrit pek çok sebebe bağlı olarak ortaya çıkan mide mukozasının kronik yangısıdır. Bu yangı (iltihap) farklı sebeplerde farklı derecelerde olduğu için hastalarda farklı yakınmalara sebep olurlar.
Kronik gastritlerin sebeplerine genel anlamda ikiye ayırabiliriz.
A-) İnfeksiyonlara bağlı olanlar,
B-) İnfeksiyonlara bağlı olmayanlar (non-infeksiyoz) sebepler.
C-) Nedeni açıklanamayan gastritler.
A-) Helikobaktar pilori (mide mkrobu) , Helikobakter Helimani , mukobakteriozis (Tüberküloz vb. etkenler), histoplazmozis, mukormikozis, paraziter enfeksiyonlar (strongiloides türleri, Schistozomiazis,difilobotrium latum) ,viral enfeksiyonlar(CMV-sitomegalovirüs, Herpes simplex) vb.
B-) Otoimmn gastrit- pernisiyoz anemi- B12 vitamin eksikliği, kimyasal gastropatiler
(Aspirin, NSAİD kullanımı, kronik safra relüsü (safranın mideye aşırı kaçışı-safra kesesi operasyonları ve/veya mide operasyonlarına bağlı), üremi, kronik non-infeksiyoz granülomatöz gastritler (Crohn hastalığı, Sarkoidozis, Wegener granülomatozisi, yabancı cisim tahrişlerine bağlı, kokain kullanımı, vaskülitis, plazma hücreli gastritis) , eozinofilik granülom, alerjik granülom, gastrik lenfoma), eozinofilik gastritis, lenfosittik gastritis, radyasyona bağlı, iskemik patolojilere bağlı gastritis,graft versus host hastalığı-transplantasyona bağlı) gastritler.
Gastrit gelişmesi temelde üç mekanizma üzerinden gerçekleşir. Sağlıklı kişilerde fonksiyonel bir midenin korunması; mide duvarını örten sağlam bir koruyucu bariyerin varlığına, dengeli bir asit salgısına ve fizyolojik olarak sağlıklı bir mide dokusuna bağlıdır. Aaşağıdaki mekanizmalar doğrultusunda gastrit ortaya çıkabilir:
Kotuyucu bariyerin bozulması Hp ile olabileceği gibi uzun süreli asspirin ve NSAİD kullanımı veya kronik üremik hastalıklar Crohn hastalığı gibi pek çok sebeple oluşabilir. Bu faktörler arasında en sık karşılaştığımız Hp infeksyonudur.
Stres ve sigara kullanımı Hp ‘den sonra en sık asit salgısını artıran sebeplerin başında gelir. Bu nedenler ile aşırı asit salgısı mide mukozasının bütünlüğünün bozulmasına ve koruyucu bariyerin azalmasına sebep olabilir. Bununla birlikte üzüntü, sıkıntı, telaş,sigara kullanımın tek başına gastrit sebebi olduğunu ileri sürmek mümkün değildir.
Midenin yeterince kanlanmaması akut veya kronik sebeplerle bozulabilir. İnfeksiyoz, hipovolemik veya kardiyojenik akut patolojiler baplı midenin kanlanmasının bozulması iskemik gastropatileri ortaya çıkarır. Damar sertliği – Ateroskleroz-, vaskülitler gibi kronik dolaşım bozuklukları veya batın operasyonları sırasında midenin kanlanmasını bozan akut veya kronik sorunlar da gastrite sebep olabilirler. Bu süreç ilerledikçe gastritlerde de mide mukoza bütünlüğünün bozulmasına bağlı fonksiyonel kayıp söz konusudur. Farklı derecelerde yakınmaların ortaya çıkışları söz konusudur.
Hp nin gastrit oluşturmasının saptanması gastroenterolojide çok önemli bir devrim ( yılı) ortaya koymuştur. Sıklıkla çocukluk çağında toplumdan bulaşma yolu ile gelen Hp özelikle midede mukoza örtüsünün altına yerleşir. Midenin örtüsünün katlarına girmez. Bu nedenle vücudumuz bu bakteriye karşı ortadan kaldırmak için saldırdığında çoğunlukla başarısız olur. Hp ‘nin ortadan kaldırılması için vücut lenfositlerini, makrofajlarını, polimorf nüveli lökosit gibi pek çok hücresini harekete geçirir. Bu hücrelerden salgılanan sitokin isimli özel proteinler (İL (interlökin)-8, İL -6, İL,TNF- alfa (tümör nekrozis faktör alfa) gibi proteinler bu bakteriyi mukoza altında saklanması nedeni ile ortadan kaldıramazlar. Bu proteinler bakteriyi ortadan kaldırmak isterken mide örtüsüne zarar veriler. Bu nedenle kısır döngü içerisinde ortaya çıkan kronik yangı gastriti oluşturur. Gastrin denilen Hcl (mide asidini) salgılatan mide hormonudur. Gıdanın mideye gelmesi ile normal olarak salgılanan gastrin HCl salınımını sağlar. Hp varlığında ise gıda alımı ile gastrin salınımında abartılı Hcl salınımı söz konusudur. Bu aşırı salgılanma kronik yangının sürmesine ve şiddetlenmesine sebep olur. Ayrıca aşırı asit mide örtüsüne ve oniki parmak barsağına zarar verir. Mide ve oniki parmak barsağı ülserine ,mide kanserine , MALT-lenfoması gelişimine sebep olabilir.
Hp ile Hp ‘e bağlı gelişen kronik atrofik (mide örtüsünün zayıflaması, incelmesi) gastrite bağlı
olarak intestinal metaplazi ( mide örtüsü yerine ince barsak örtüsünün geçmesi) ortaya çıkabilir. İntestinal metaplazi TipI-II-III şeklinde tiplere ayrılır. Tip- II ve Tip-III mide kanseri ile ilişkilidir. Takip edilmesi gerekir. Yüksek oranda mide kanserine dönüşüm söz konusu olmamakla beraber değerlendirilmesi ve takibi önemlidir.
Gastrit görülen kişilerde bazı belirtiler ve şikâyetler ortaya çıkar. Bu belirtiler altta yatan sebebe bağlı olarak değişkenlik gösterebileceği gibi akut ve kronik patolojilere bağlı olarak ta değişebilir. Silik karakterde veya çok şiddetli olabilir. Bu yakınmalar yalnızca gastritlerde karşımıza çıkmaz Kalp krizi, angına pektoris (koroner yetmezliğine bağlı iskemi-, yemek borusunun hastalıkları (Akalazya, reflü sendromu, kanser, iltihaplanmalar), mide –oniki parmak barsak ülserleri (akut-kronik), mide kanserleri, pankreatit ((akut-kronik),pankreas kanserleri,) kolon kanserleri, aorta damar hastalıkları gibi pek çok sebebe de bağlı olabilir. Bu nedenle bu yakınmalar gastritler için spesifik değildir.
Yukarıda sayılığı gibi pek çok yakınma gastrit ile ilgili olabilir, olmayabilir. Gastrit sanılan bu belirtiler kalp, safra kesesi, oniki parmak bağırsağı, pankreas, kalın barsak, ana atardamar, karaciğer gibi pek çok organın hastalıkları ile karışabilir. Bu yakınmalar ciddi olmayan sorunlar ile ilgili olabileceği gibi kalp ve damar hastalıklarının hayatı tehdit eden patolojileri ile de karışabilir. Halk arasında sıklıkla gaz sıkışması tanımlaması ile geçiştirilmeye çalışılan bu yakınmalar bir çok hastalıkla karışabileceği için dikkatlice değerlendirilmesi gereken yakınmalardır.
Gastrit tanısı gastroskopi ve bu sırada alınan doku biyopsi örneklerinin patolog tarafından değerlendirilmesi ile konur. Şikayetleri dinleyerek kuşkulanılır ancak doku tanısı olmaksızın tanı konulması yanlış tanı konulmalarına sebep olur. Ultrasonografi gastrit tanısını koymada yeterli değildir. Yalnızca yakınmalara bakarak elle muayene ile gastrit tanısı konulamaz. Yukarıda saydığım pek çok hastalık ile gastritin karışabileceğini ve benzer bulgular ile karışıklıklar olabileceğine önem vermek gerekir. Gastroenteroloğun değerlendirmesi geniş kapsamlıdır.
Gastrit tedavisinde temel yaklaşım, gastrite yol açan mekanizmaların tekrar fizyolojik sınırlara döndürülmesine yöneliktir. Bununla birlikte, altta yatan çeşitli hastalıklara bağlı olarak belirlenen hastalığa yönelik spesifik tedavi yöntemlerinin uygulanması da gerekebilir. Hastadan alınan hastalık öyküsü, fizik muayene, çeşitli görüntüleme yöntemleri ve endoskopi aracılığı ile alınan biyopsiler değerlendirilerek kesin tanı konularak, uygun tedavi planlanır.
Gastrite yönelik en sık tercih edilen yaklaşım mide asit salgısının düzenlenmesidir. Buna yönelik olarak antiasit ve/veya proton pompa inhibitörleri gibi çeşitli ilaç tedaviler uygulanır. Aynı şekilde hastalara günlük yaşam aktivitelerinde çeşitli değişiklikler önerilerek, beslenme programları düzenlenir.
Eğer gastrite yol açan sebebin H. pylori enfeksiyonu olduğu tespit edilirse; buna yönelik Üç-dört antibiyotik içeren üçlü veya dörtlü ilaç tedavisi birkaç hafta süreyle uygulanabilir. Tedavi sonunda yapılan kontrol tetkiklerinde bakterinin tamamen yok edilmesi amaçlanır.
İlaç kullanımına bağlı gastrit olgularında, anti-inflamatuvar ilaçların kullanımına son verilmesi veya kullanımının gerekliliğinin değerlendirilerek düzenlenmesi gerekir. Bu bakımdan, doktor kontrolü olmadan hastaların kendi kararlarıyla ilaç kullanmaması oldukça önemlidir. Aspirinin gerekmediği yerde düzensiz kullanımı son derece sakıncalıdır. Bebek aspirini ve bağırsakta çözünen aspirin kullanımında da şiddetli gastrit, ülser oluşumu ve ülsere bağlı kanama gelişimi söz konusu olabilir.
Otoimmün hastalıklar veya İnflamatuvar bağırsak hastalıkları gibi özel sebeplere bağlı gastritlerde, altta yatan hastalığa yönelik tedavi uygulanır.
Akut ve kronik gastrit gelişmesi durumunda, erken veya uzun dönemde yeterli ve etkili tedavi verilmeyen hastalarda, çeşitli komplikasyonlar gelişebilir. Bu komplikasyonlar mevcut hastalık tablosunu şiddetlendirdiği gibi, hayatı tehdit edebilen daha ağır hastalıklarla da sonuçlanabilir. Gastrit tablosunun komplikasyonları şu şekilde özetlenebilir:
Ülser: Altta yatan sebebe bağlı olarak mide cidarında veya onikiparmak bağırsağında ülserler görülebilir. Ülserin ortaya çıktığı anatomik bölge ve ülserin şiddetine bağlı olarak; mide-bağırsak duvarı delinebilir, ciddi kanamalar meydana gelebilir veya ülserlere bağırsak tıkanıklığı gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebilir.
Mide kanaması: Mide dokusunun zarar görmesi veya ülserleşmesi sonucu mide veya oniki parmak bağırsağından hafiften şiddetliye değişen, zaman zaman da hayatı tehdit edici düzeye ulaşabilen kanamalar ortaya çıkabilir.
Mide lenfoması: Özellikle H. pylori enfeksiyonu edeniyle; mide dokusundaki bağışıklık sistemine ait hücrelerin zamanla kanserleşmesi sonucu, mide mukozası ile ilişkili lenf dokusunda (MALT) mide lenfoması (MALToma) gelişebilir. Hp eradikasyonu ile çok ciddi seviyede başarılı sonuçlar elde edilebilir.
Mide kanseri: H. pylori enfeksiyonu ile gelişen kronik gastrit tedavi edilmediğinde, uzun dönemde mide dokusunda tümörler gelişim göstererek mide kanserine yol açabilir. Mide kanserine gidiş riski yaklaşık 15 kat arttığı şeklinde belirtilmektedir. Bu nedenle Hp infeksiyonu olan kişilerin büyük oranda mide kanserine yakalanacaklarını ileri sürmek doğru değildir. Bugüne kadar yapılan çalışmalarda Hp ‘nin tedavi ile ortadan kaldırılmasının (eradikasyonunun) mide kanseri gelişim riskini azalttığının belirlendiği bildirilmektedir. Bu nedenle öncelikle anne veya babasında mide kanseri olan kişilerin çocuklarında Hp mevcut ise eradikasyonu son derece önemlidir. Hp pozitifliği olan bireylerinde eradikasyon tedavisini görmeleri gerekmektedir. İkili antibiyotik tedavileri (üçlü ilaç kullanımları-Proton pompa inhibitörü + klaritromycin + amoksisilin) direnç gelişimi nedeni ile terk edilmiştir. Kullanılmamaktadır. Halen kullanan hekimlerin uygulamaları dirençli Hp suşlarının ortaya çıkmasına sebep olmaktadır.