|
|
|
|
< Bu mesaj bu kişi tarafından değiştirildi LeeChaolan -- 25 Eylül ; > |
< Bu ileti mobil sürüm kullanılarak atıldı > |
< Bu ileti tablet sürüm kullanılarak atıldı > |
< Bu ileti mobil sürüm kullanılarak atıldı > |
|
Baş Dönmesi İçin Hangi Doktora Gidilir?
Uzun bir süredir devam eden bir baş dönmesi şikayeti için uzman hekimlerin sistemli bir muayene yapması gerekir. Özellikle de vertigo hastalığına bağlı olarak gelişen baş dönmesi durumunda kulak burun boğaz ve nöroloji polikliniklerinde gerçekleştirilen testler teşhisin konulmasında etkilidir. Bazı hastalarda tansiyona bağlı baş dönmeleri de sıkça meydana gelebilir.
Yapılan araştırmalara göre ise, baş dönmesi nedenleri arasında yaklaşık %85 oranında iç kulaktan kaynaklanan nedenler yer alır. Bazı zamanlarda baş dönmesi dahili rahatsızlık nedeni ile de olabilir. Bu nedenle yapılacak olan muayenede pek çok tetkik istenir.
Baş Dönmesine Hangi Bölüm Bakar?
Baş dönmesi, başlı başına bir hastalık değil de, bir hastalığın asıl nedenidir. Bu nedenle de yapılacak olan tüm incelemeler birden çok poliklinik muayenesini ve test sürecini mümkün kılabilir. Günümüzde en sık sorulan sorulardan birisi de baş dönmesi için hangi doktor gidilmesi gerektiği sorusudur. Nöroloji polikliniğinden randevu alınarak randevu sonucunda uzman doktorun gerçekleştireceği bir muayene ile hastalığın teşhis edilmesi için atılacak olan en önemli adımdır.
Baş dönmesi, muayenesi yapılırken genellikle hastada gözle görülen bir hastalık olup olmamasına bağlı olarak ayakta ya da yürüme şeklinde teşhis ve tanı süreçlerinden söz edilebilir. İç kulağın denge sorunlarından kaynaklanan baş dönmeleri de sıkça görülür. Beyinden kaynaklanan baş dönmeleri ise, ani baş hareketlerine izin vermeyen çok akut tablolardır. Kusma, bulantı gibi durumlar da bu duruma eşlik edebilir.
“Her taraf dönüyor”, “Yer ayağımın altından kayıyor”,” Bir yana doğru kayıyorum”, “Kafamın içi boşalıyor”, “Gözlerim kararıyor” şeklinde yakınmalarınız varsa bu belirtiler vertigo hastalığının habercisi olabiliyor. Öncelikli olarak yorgunluk, halsizlik, baygınlık gibi belirtiler ile kendini gösteren vertigo, önlemi alınmadığı takdirde yaşam kalitesini büyük ölçüde bozabiliyor. Hisar Intercontinental Hospital Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Tayfun Apuhan, vertigonun belirtileri, teşhis ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Vertigo çoğunlukla kişide baş dönmesiyle ortaya çıkabilen yalancı yer değiştirme hissidir. Gerçekte var olmadığı halde kişi eşyaların çevresinde döndüğünü, ya da gözlerini kapadığında kendisinin eşyaların çevresinde döndüğünü hissetmesi ile meydana gelen bir çeşit hareket illüzyonudur. Çoğunlukla iç kulak hastalıklarının yani iç kulak kristallerinin yerinden oynamasının neden olduğu bir durumdur. Tüm gerçek vertigoların %70‘inin nedeni kulak olmakla birlikte nörolojik olarak baş dönmeleri de vertigoya sebep olabilmektedir.
Vertigo tanısı genellikle muayene ile saptanır. Hastanın durumuna göre şikayetlerin nasıl başladığı, ne kadar sürdüğü, eşlik eden ek belirtiler ve kronik bir hastalığı olup olmadığı ilaç kullanım öyküsüyle birlikte istenecek tetkikler, tanı hakkında büyük ölçüde yardımcı olur.
Baş dönmesinin süresi detaylandırıldığında; birkaç saniye veya dakika içinde geçen baş dönmesi sıklıkla pozisyonel vertigoda (benign paroksismal pozisyonel) görülebilmektedir. Günler boyunca süren baş dönmesine bulantı ve kusmanın da eşlik ettiği daha gürültülü tabloda ise denge sinirinin iltihabı akla gelir. Başta sersemlik, göz kararması ve bayılma ataklarında nörolojik ve kardiyolojik hastalıklardan şüphenilebilmektedir.
Kulak problemlerine bağlı vertigolara “periferik”, beyin hastalıklarına bağlı vertigolara ise “santral vertigo” adı verilmektedir. Kulak hastalıklarına bağlı baş dönmesi beraberinde kulak çınlaması, işitme azlığı, kulakta basınç hissi, bulantı, kusma, kulak akıntısı ve gözlerde anormal hareketler ile belirti göstermektedir. Nörolojik hastalıklara bağlı baş dönmelerinde ise baş ağrısı, yutma bozukluğu, vücutta uyuşmalar, felçler, göz hareketlerinde anormallikler olabilir. Baş dönmesi ile bulunabilecek diğer şikayetler çok değişken olabilir. Ancak birçok hastada sadece baş dönmesi mevcuttur. Bilinç durumunda değişiklikler beyindeki denge merkezi ile ilgili veya psikojenik kaynaklı bozukluklarda görülür. Beyin ve beyin sapı kanamalarında da bilinç kaybına sıkça rastlanır.
Pozisyonel vertigo nedenlerinin başında, hastalık iç kulak içinde sıvı ile dolu kanallar içindeki kristallerin, baş hareketleri ile yer değiştirmesine bağlı gelişir. Bu durum ani baş hareketleri ile ortaya çıkan birkaç saniye veya dakika süren baş dönmesi ile karakterizedir. Tipik olarak, hasta yatakta dönerken veya kalkarken ya da başını bir yöne aniden çevirdiğinde gelişir. Başı yukarıya kaldırma, yerden bir şey almak için öne eğilme en sık görülen tetikleyici hareketlerdir. Tanısında; Dix-Hallpike (DH) testi, yan yatma ve yuvarlama testleri ile hastalığın tanısı konulmaya çalışılır. Dix-Hallpike (DH) testinde hasta oturur pozisyondayken birden yatar pozisyona getirilir ve bu sırada başa belli bir pozisyon verilir. Yaklaşık 20 saniye beklendikten sonra hasta oturur pozisyona alınır. Eğer tipik göz hareketleri meydana gelmezse test diğer taraf için tekrarlanır. Bu testte tipik göz hareketinin gözlenmesi tanı için önemlidir. Manevralar ile tanı rahatça konulabildiği için ek bir teste gerek kalmayabilir.
Vertigo hastalığında altta yatan problem genel olarak tam bulgu vermediği için ilaç tedavisi tercih edilmemektedir. Hastalığın seyri açısından ilaçların yan etkisiyle birlikte uyku ve sersemlik durumu ortaya çıkabileceğinden mümkün olduğu sürece ilaç kullanılmaması önerilmektedir. Yatış pozisyonu olarak hastalar mutlaka baş yukarıda olacak şekilde yatmalıdır. Ani baş hareketlerinden kaçınmalı, doktor kontrolünde verilen egzersiz programlarına uyulması gerekir.
Baş Ağrısı, Mide Bulantısı ve Halsizlik Neden Olur?
Baş ağrısı, mide bulantısı ve halsizlik bazı hastalıklar nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu belirtilerin aynı anda ortaya çıkması çoğu zaman gebelik belirtisi olarak görülmektedir. Baş ağrısı, halsizlik ve mide bulantısı gibi belirtilere koku hassasiyeti ve adet gecikmesi de eşlik edilebilir. Tüm bu durumlar hamilelik belirtisi olarak görülmektedir. Baş ağrısı ya da halsizlik tek başına hamilelik belirtisi olarak gösterilmez. Halsizlik, baş ağrısı ve mide bulantısı ile birleştiğinde hamilelik belirtileri arasında gösterilmektedir.
Hamilelik Belirtisi Midir?
Halsizlik, baş ağrısı ve mide bulantısı hamilelik belirtisidir. Hamilelik belirtileri genellikle yorgunluk ve göğüslerde gerginlik ile kendini gösterir. Meme başında rengin koyulaşması ve adet kanamasının gecikmesi en çok bilinen hamilelik belirtisi olarak gösterilmektedir. Hamile kadınlarda vajinal akıntı ve halsizlik de çok sık yaşanır.
Sık ve keskin baş ağrıları da hamilelik belirtileri arasında gösterilmektedir. Mide bulantısı da en önemli hamilelik belirtileri arasında gösterilmektedir. Anne adaylarında hamileliğin ilk aylarından itibaren bazı belirtiler görülmeye başlanır. Fiziksel değişimler ise hamileliğin en önemli belirtileri arasında gösterilmektedir.
Hamilelik Belirtileri Nelerdir?
Anne adaylarının hamile olduklarını gösteren bazı belirtiler bulunmaktadır. Özellikle hamileliğin ilk haftasında belirtiler çok fazla görülmez. Hamileliğin ilk dönemlerinde karın ile kasık bölgelerinde ani kramplar girmektedir. Ayrıca anne adaylarında iştah değişikliğinin yanı sıra ruhsal değişimler de ortaya çıkar. Gebeliğin ilk haftasında duygusal değişimler anne adayını zorlayabilir. Hamileliğin ilerleyen sürecinde ise kabızlık ve göğüslerde hassasiyet görülmektedir.
Baş dönmesinin yanı sıra çok sık uyku isteği de gelecektir. Uyuma isteğinin yanı sıra cilt problemleri de ortaya çıkar. Anne adayının cildinde sivilcelenme ve akne oluşumu da artacaktır. Hamilelik döneminde baş ağrısının yanında mide bulantısı da görülmektedir. Mide bulantıları sürekli kendini tekrarlar. Anne adaylarında gebelik sürecinde koku hassasiyeti oluşabilir. Anne adayları bu süreçte sık sık idrara çıkabilir. Huysuzluk ve huzursuzluk da gebelik döneminde kendini gösterir. Hamilelik sürecinde kadınlarda kasık ağrıları da yoğun olarak meydana gelmektedir.
Gebelik Döneminde Hamilelik Belirtileri Ne Zaman Başlar?
Gebelik sürecinin ilk haftalarından itibaren bazı belirtiler ortaya çıkmaya başlar. Hamilelerde ağızda sürekli metalik bir tat oluşur. Diş eti kanamaları da artacaktır. Burun tıkanıklığı yaşayan anne adaylarının bağışıklık sistemi de düşer. Hamilelerde sürekli bir şişkinlik kendini gösterir. Hamilelik sürecinin ilerleyen süreçlerinde kasık ağrıları da ortaya çıkar.