Bebeğin Karın Guruldaması

Bebeklerde Karın Ağrısı: Ne İyi Gelir?

Bebeğinizin sebepsiz yere ağladığını ya da huysuzlandığını mı düşünüyorsunuz? Bu durum karın ağrısından kaynaklanabilir. Özellikle yenidoğan döneminde 1 yaşına kadar çocuklarda en sık karşılaşılan ağrı karın ağrısıdır. Peki bebeklerde karın ağrısı nasıl geçer ve ne zaman doktora gitmek gerekir? Bebeklerde karın ağrısıyla ilgili merak edilenleri bu yazımızda okuyabilirsiniz…

Bebeklerde Karın Ağrısı Belirtileri

Karın ağrısı çeken bebek ağlar, ayaklarını karnına doğru çeker, uykuya dalamaz, karnında şişlik olur ve ara sıra kusabilir. Karın ağrısı nedenleri ise yaşa göre değişebilir. İlk aylarda infantil kolik en sık rastlanan neden iken 4 aydan sonra karın ağrısı daha çok gastroenterit veya üriner enfeksiyon gibi nedenlere bağlı olabilir.

Peki karnı ağrıyan bebeğe ne yapılır?

Bebeklerde Karın Ağrısı Nasıl Geçer?

İnfantil kolik

İnfantil kolik, 20 gün ila buçuk ay arası dönemde günün belli saatlerinde (akşamüzeri ve sabaha karşı daha sıklıkla) yaklaşık saat süren ıkınma, ağlama, ayakları karna çekme, emmede isteksiz vb. huzursuzlukla seyreder. Bu kolik türünde bebekler ataklar arasında huzurludur, atak geçince ise uyur ve sakinleşir.

Neler yapılabilir?

Genelde atak aralarında bebek sakinleştirilebilir, huzurlu ortam sağlanabilir, emzirme ve sonrasında gazı çıkarılabilir. Karna masaj yapıp, sarılabilir, kucaklayıp sıcak tutabilir, atak sırasında sakinleştirici müzik veya elektrik süpürgesi, fön makinesini belli salınımda sallama gibi yöntemler deneyebilirsiniz. Atakta bitkisel veya medikal gaz ilaçları, probiyotikler, rezene ve karışık bitki çayı (30ml geçmemek koşulu ile) verilebilir.

Gıda alerjisi

Yenidoğan döneminde başlayabildiği gibi uzamış gaz sancılarının veya şiddetli sancıların nedeni gıda alerjisi olabilir. Alerjide dışkıda mukus veya kan, yeşil dışkı, sık tekrarlayan pişik, artmış kusmalar, annenin yediği yiyeceklere karşı bebeğin alerjik reaksiyon vermesi ve kolik atakları görülür.

Neler yapılabilir?

Yapılan testlerde alerji yapabilecek gıdanın kesilmesi veya özel mamalarla bebeğin şikayetleri geriler.

Reflü

Reflü de huzursuzluk ve ağlamalara neden olur. Çok sık kusma, uyku veya yatar pozisyondan ağlayarak uyanma, günde ’ten fazla hıçkırık, reflü şüphesine neden olur.

Neler yapılabilir?

Doğru pozisyon, yatak başını yükseltme, dik emzirmeyle birlikte sorun çözülmezse medikal reflü tedavisi hekim tarafından düzenlenir.

Akut gastroenterit

Akut gastroenterit; ateş, kusma veya normalden farklı sayı, kıvam ve renkte dışkılama, ishal belirtileriyle ortaya çıkar. Nedeni virüs, bakteri veya parazit olabilir.

Neler yapılabilir?

Aşırı ishal (günde ve üzeri) ve kusmada sıvı takviyesi, probiyotik ve etkene yönelik medikal tedavi gerekir.

İdrar yolu enfeksiyonu

Ateş veya kusma, ağlama, ayakları karna çekme, kilo alımının azalması gibi belirtiler tek başına bile idrar yolu enfeksiyonu bulgusu olabilir. Tam idrar tahlili, idrar kültürü ve üriner ultrasonla tanı koyulur.

Neler yapılabilir?

Tanı ve etkene göre doktor tarafından gerekli antibiyotik tedavisi uygulanır.

Kabızlık

Sert, az miktarda, ağrılı dışkılama veya dışkılamada gecikme görülür. Bebeğin beslenme problemleri, yeterince sıvı alamaması veya tek taraflı beslenmesine neden olabilir.

Neler yapılabilir?

Beslenmenin düzenlenmesi, probiyotikler, gerekli görülürse hekim medikal tedavi ile çözer.

İnvajinasyon (bağırsak tıkanıklığı)

Bağırsağın eldiven parmağı gibi iç içe geçmesi bağırsak tıkanıklığıdır. Ani başlayan karın ağrısı, kusma, gaz çıkaramama ya da seyrek gaz çıkarma, karında şişlik, genel durumun bozulması, ağlama ve karın ağrısı ile karakterizedir. Ayakta karın filmi ve muayene ile tanı konur.

Neler yapılabilir?

İnvajinasyon, lavman veya düzelmezse ameliyat ile tedavi edilir.

Karın Ağrısında Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

Ateş eşlik ediyor ve saatten uzun sürüyorsa, bebek devamlı ağlıyorsa, kusma fışkırır tarzda olup kez ve üzerinde ise, ağrı kesicilerle rahatlamıyorsa, dışkıda renk değişikliği, kanama, mukus varsa, karında şişlik ve gerginlik varsa mutlaka hekimin görmesi gerekir.

Ebeveynlik sevincini yeni yaşayan biriyseniz, bebeğinizin karnından gelen gurultulu sesler sizi endişelendirmiş olabilir. Neyse ki, bebeklerdeki karın guruldamaları oldukça yaygındır ve genellikle ciddi bir sağlık sorununu işaret etmez ancak yinede bu konuda birkaç detayı bilmek isteyebilirsiniz.

Bebeklerin sindirim sisteminden çıkan sesler anne ve babalar için endişe kaynağı olsa da genellikle normal kabul edilir. Yaygın olarak görülen bu guruldama sesleri, siz duymasanız bile aslında doğumdan 1 saat sonra başlar ve bebeklerde herhangi bir rahatsızlığa veya ağrıya neden olmaz.

Bebeklerin Karnı Neden Guruldar?

Bebeklerin karın bölgesinden geldiğini zannettiğimiz guruldama seslerinin büyük çoğunluğu aslında mideden değil alt sindirim sisteminden (ince ve kalın bağırsak) gelir. Bağırsaklardan gelen bu seslere borborygmus veya borborygmi denir. Bunun nedeni, bebek acıktığında beyninden sindirim sistemine gönderilen sinyaller sonucu, sindirim sisteminin yemeğe hazırlık sürecinin başlatılmasıdır. Bir başka ifadeyle, borborygmi sesleri genellikle çocuğunuzun acıktığının işaretidir.

Diğer yandan, bebeğinizin karın guruldaması her zaman aç olduğu anlamına gelmez. Bebeklerin sindirim sistemi aktif olarak çalıştıkça, sindirim sürecinde guruldama sesleri çıkar. Sindirim sisteminde, anne sütü, mama veya gazı itmeye çalışan kasılmanın basıncı ne kadar yüksekse, guruldama sesi o kadar yüksek olur. Ayrıca, mide duvarındaki kasların kasılması sonucu mideden gurultu sesleri gelebilir. Bu guruldamaların tamamı normaldir ve bebek için herhangi bir ağrıya veya sancıya neden olmaz.

Bebeklerdeki karın guruldamasında neden olan bir başka faktör gaz birikmesidir. Yenidoğan bebeklerin sindirim sistemleri tamamiyle gelişmediğinden gazı dışarı atmakta zorlanabilirler. Bebeklerde gaz sancısının (kolik) yaygın belirtileri, sürekli ağlama, mızmızlanma, karın şişliği ve kıvranarak bacaklarını yukarı doğru çekmesidir. Bu belirtilere rağmen bebeğinizin gazı olup olmadığını kesin olarak anlayamazsınız. Bu durumda yapacağınız en iyi şey sırt ve karın bölgesine nazikçe masaj yaparak eğer varsa gazın çıkmasını sağlamaktır. Bakınız: Bebeğin gazı nasıl çıkarılır?

Bebeklerde gaz yapan yiyecekler, domates, portakal ve diğer narenciye ürünlerinin yanı sıra süt ve soya ürünleridir. Ek olarak, bebeklerin hava yutması gaz birikmesine neden olan diğer etkendir. Bebeğin hava yutmasına neden olan faktörler ise biberonun emzik deliğinin fazla büyük olması, yanlış emzirme pozisyonları ve bebeğin uzun süre boyunca ağlaması olarak sıralanabilir. Ayrıca, anne her iki memesini kullanarak bebeğini 10 ila 15 dakika emzirdiğinde, anne sütünün %90&#;ını bebek içmiş olur. Uzun süreler boyunca bebeği memede tutarak emzirmek, bebeğin hava yutmasına ve gaz sorunlarına neden olabilir.

Sonuç:

Bebeklerdeki karın gurultusu sindirim siteminin çalıştığının bir işaretidir ve birçok yönden, guruldama olması olmamasından daha iyidir. Bu nedenle, bebeklerdeki karın guruldaması genellikle normal kabul edilir ve endişe yapmaya gerek yoktur.

Ayrıca, bebeğin acıkmış olabileceğinin veya gaz sancı olabileceğinin belirtisi olabilir. Bu durumda yapabileceğiniz en iyi şey, aç olduğunu düşünüyorsanız beslemek veya gazını çıkarmak için yumuşak masaj hareketleri yapmaktır. Bebeğinizdeki karın guruldamasına, sürekli ağlamaklı bir hal, ishal, kabızlık veya yeşil kaka gibi farklı semptomlar eşlik ediyorsa bir çocuk doktoruna götürmeniz en doğru karar olacaktır. Tüm sağlık sorunlarınızda, en iyi ve yalnızca doktorunuzun size yardımcı olabileceğini unutmayın.

Çocuklar her yaşta karın ağrısı şikayeti yaşayabiliyor. Karın ağrıları çoğu zaman kolik ya da kabızlık gibi daha rahatsızlardan kaynaklanırken, bazen ciddi sağlık sorunlarını işaret edebiliyor. Bebekler ve küçük çocuklar yaşadıkları ağrıyı ve bölgesini tarif edemedikleri için anne babaların bu konuda dikkatli ve bilinçli olması gerekiyor. Memorial Hizmet Hastanesi Çocuk Cerrahisi Bölümü uzmanları, çocuklarda karın ağrıları hakkında bilinmesi gerekenler ile ilgili bilgi verdi.

Çocuklar büyüdükçe karın ağrısı şikayetleri artıyor

Karın ağrıları çocuklarda sık görülmektedir. Her 4 çocuktan 1’inde ara ara karın ağrısı şikayeti görülürken kız çocuklarında daha fazla yaşanmaktadır. 2 yaş civarındaki çocuklarda %3 oranında görülen karın ağrısı şikayetleri, yaş aralığında %5, yaş aralığında ise %25’e kadar yükselmektedir. Yaşın ilerlemesiyle birlikte artış gösteren karın ağrısı şikayetlerinin %1 kadarı cerrahi operasyon gerektirmektedir ancak doğru ve zamanında müdahale hayati önem taşımaktadır.

Anne baba iyi gözlem yapmalı

Çocuklarda en sık görülen karın ağrısı sebebi, “gastroenterit” denilen bakteri veya viral enfeksiyona bağlı ortaya çıkan mide ve bağırsak iltihabıdır. En bilinen belirtisi ishal olan gastroenterit, cerrahi müdahale gerektiren hastalıklarla karıştırılabilmektedir. Özellikle ishal başlamadan önce, teşhis ve tedavide zorluklar yaşanabilmektedir. Karın ağrısı olan çocukta, gastroenterit mevcut olup ishal başlamamış ya da gastoenteritin bağırsak hareketlerini durdurucu tipi mevcut ortaya çıkabilmektedir. Bu iki durumu ayırt etmek, ancak bir doktor tarafından sağlanabilmektedir. Anne ve babanın, acil cerrahi gerektiren belirtilere çok benzerlik gösteren bu gibi durumlarda, ishalinin varlığıyla birlikte içeriği, kokusu ve rengini dikkatli takip edip, doktora bildirmesi gerekmektedir.

İshal sonrası kabızlık ciddi hastalık işareti olabilir

İshal devam ederken şikayetin aniden değişmesi, bağırsak düğümlenmesi gibi ciddi hastalıkların belirtisi olabilmektedir. Gaz ve dışkılama yapılamaması, karın şişkinliği, kusma gibi belirtiler bağırsak düğümlenmesinin belirtileri olabilmektedir. Bununla birlikte karın ağrısı ile birlikte kusma ya da makatta görülebilecek kanama olduğunda, acilen bir uzmana başvurulmalıdır. Karın ağrısı sebebiyle doktora giden 3 çocuktan birinin kabızlık yaşadığı unutulmamalıdır. Yaşamın erken döneminde yaşanan kabızlık sorunu, cerrahi sebepleri çağrıştırmaktadır.

Ağrılar ile gelen belirtileri göz ardı etmeyin

Karın ağrısının şekli, tipi, süresi nasıl olursa olsun önemsenmemesi, ağır sonuçlar doğurabilmektedir. Anne ve babaya düşen görev bu konuda iyi gözlem yapmaktır. Aşırı yemek, açlık ve stresten de kaynaklanan karın ağrısının birçok farklı nedeni olabilmektedir.

• Rotavirus: Kış aylarında yayın olan bu virüs, cerrahi müdahale gerektiren rahatsızlıkları taklit edebilir. Doktor desteği gerekir.
• Besin zehirlenmesi: Şiddetli kusmalarla birlikte, aşırı ishal varlığı dramatik olsa da, teşhis ve tedavide pediatri doktoru yer alır.
• Kabızlık: Daha çok sol alt karın bölgesinde ağrı yapar. Ağrının yer değiştirmesi anne baba için uyarıcı belirti olmalıdır.
• İdrar yolu enfeksiyonu: Sünnet olmamış erkeklerin yanısıra kızlarda da idrar yapma ile birlikte şiddetli ağrı olur. Apandisit gibi bazı cerrahi hastalıklarda, hastalığın yeri mesaneye yakın ise, bu acil cerrahi hastalık, basit mesane iltihabını andırabilir.
• Apandisit: Yumurtalıkların karın içinde olması sebebiyle, kızlarda karın ağrılarına daha hızlı müdahale edilmelidir. Patlayan apandisit, ileride bebek sahibi olmaları zorlaştırabilir.
• Bağırsak düğümlenmesi: Şikayetlerin ve hastalığın başlama saati neredeyse kesindir. Keyifli bir şekilde uyuyan bebeğin aniden uyanıp, ağlaması, arada uykuya dalabilmesi, tekrar ağrının başması belirgin özelliklerindendir. Teşhis ve tedavinin gecikmesi, ağır sonuçlar doğurur.

Boğaz ağrısı ile birlikte görülen karın ağrısı, özellikle ateşli dönemlerde can sıkıcı olabilir. Ateşin düşmesi ile birlikte, ağrının da hafiflemesi gerekir. Giderek artmakta ise, sebebi araştırılmalıdır.

Karın ağrısı ve şişliğine dikkat!

Kalınbağırsağın bir kısmının karın zarı üzerinde dönmesi ya da kıvrılmasıyla ortaya çıkan volvulus hastalığı gelip geçici ağrılarla başlayabilir. Genel durum bozukluğu ve karın şişkinliği görülür. Kalın bağırsaklarda hareket bozukluğu nedeniyle ortaya çıkan tıkanıklıklar, boğulmuş fıtık, yumurtalık dönmesi de denilen over torsiyonu ve testis torsiyonu acil cerrahi gerektiren hastalıklar arasındadır.