İdrarda kan görülmesi diğer adı ile hematüri, bazı nedenlerden idrarda eritosit denilen kırmızı kürelerin bulunmasıdır. Çocuklarda farklı sebeplerden olur. Basit bir sebepten veya ciddi bir hastalıktan kaynaklanabilir. Bu yüzden fark edildiği zaman, neden kaynaklandığının teşhis edilmesi için vakit kaybetmeden hekime başvurulması gerekir. Hematüri 2 çeşittir.
Çıplak gözle bakıldığında idrarda görülmeyen, fakat mikroskop altında incelendiğinde yüksek sayıda eritosit bulunan tipe mikroskobik hematüri denir. Çıplak gözle bakıldığında belirgin olarak görülebilen parlak kırmızı, kahverengimsi veya pembe renkteki kanama durumuna ise makroskopik hematüri denir.
Çocuklarda hematüri oluşma nedenlerinin ilk sırasında idrar yolu enfeksiyonları gelir. Bu rahatsızlığın dışındaki nedenler şunlardır:
İdrarı vücut dışına atan üretranın veya genital bölgenin tahriş olması
Travma geçirilmesi sonucu genital bölge, idrara yolları veya böbreklerin hasar görmesi
Akut böbrek iltihabı
Ergenlik döneminde ağır egzersiz yapılması
Bazı kız çocuklarında adet döneminde olmaları
Böbrek taşlarının idrarla atılırken mukozayı çizerek kanatması
Bağışıklık sistemi sorunlarından dolayı gelişen böbrek hastalıkları (IgA nefropatisi gibi)
Farenjit ya da üst solunum yolu enfeksiyonlarının akabinde oluşan böbrek glomerül iltihapları
Ayrıca, gıda boyaları (pamuk şeker gibi), pancar gibi sebzeler veya bazı ilaçlar da idrar rengini değiştirir. Bu durum çocuklarda idrardan kan gelmesi olarak yorumlanabilir. Fakat mikroskop incelemesi sonucu kan hücrelerinin bulunmaması hematüri olmadığını teşhis eder. Bu yüzden çocukta bu tür bir şikayet görüldüğünde nedeninin çok iyi bir şekilde saptanması gerekir.
İlk olarak detaylı öykü alınır. Ardından fiziki muayene yapılır. Çocukta ya da ailede bulunan, geçirilmiş hastalık olup olmadığı öğrenilir.
Daha sonra idrar mikroskobik olarak incelenir. İdrara kültürü alınır, kan testleri yapılır. Hekim başka hastalıkların olmasından şüphelenirse ultrason, tomografi ve MRI incelemesi isteyebilir.
Çocuğun öyküsünde ve tetkiklerinde anormal bir durum yoksa, böbrek işlevleri (kreatinin değerleri ve kanda üre değerleri) olağansa, yalnızca idrarda kan görülmesi ciddi bir durum değildir. Ancak idrar tetkikleri tekrarlanarak çocuk birkaç ay daha takip edilmelidir.
Bu süreç sonrası çocuğun idrar tahlilinde kan görülmeye devam ederse buna ek idrarda protein kaçağı, tansiyon yükselmesi ve kan tahlillerinde olağan dışı bir hal söz konusu ise (nefrit) böbrek dokusunda iltihap ve doku bozulması olabilir.
Nefrit şüphesinde, ince bir iğne yardımıyla böbrekten küçük doku parçası alınır (biyopsi). Doku mikroskobik olarak incelenir.
Çocuklarda idrardan kan gelmesi test sonuçlarının normal olması halinde önemli ve tedavi edilmesi gereken bir durum değildir. Fakat çocuğun birkaç ay hekim tarafından kontrol edilmesi ve tahlillerinin tekrarlanması gerekir.
Tetkikler sonucu çocukta enfeksiyon bulgusu var ise antibiyotik tedavisi başlanır. Hematüri nedenleri; böbrek taşı, idrar yolları rahatsızlıkları olduğunda sıvı tedavisi, ağrı kesici tedavisi uygulanır. Taşın kırılması, çıkarılması gereken durumlar olabilir.
Çocukta nefrit türünde ciddi bir hastalık teşhis edilirse tedavi planı biyopsi sonucuna göre yapılır. Bu rahatsızlık çocuklarda geçici bir seyirde tansiyon yüksekliği, idrar miktarında farklılık, ödem ve idrarda protein görülmesine yol açabilir. Zamanla düzelen bu belirtilerde çocuklara tansiyon ilacı ve ödem sökücü gibi destek tedaviler verilebilir.
Dilerseniz konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.
Yayınlanma: - 27 Kasım Güncellenme:
İdrarda eritrosit görülmesi çoğu zaman idrara kan karıştığı anlamına gelir. Tıbbi adı hematüridir. İdrarda kan görmek korkutucu olsa da, çoğu zaman hematüri yaşamı tehdit etmemektedir. Bununla birlikte, hematürinin nedenini araştırmak önemlidir, çünkü zaman zaman ciddi bir durumdan kaynaklanır. Şimdi, ERY: Eritrosit nedir? İdrarda eritrosit ne anlama gelir? İdrarda eritrosit yüksekliği nedenleri ve belirtileri ile ilgili merak edilenlerin cevaplarını vereceğiz…
ERY: ERİTROSİT NEDİR?
Eristrosit kırmızı kan hücresidir. İdrarda eritrosit görülmesi çoğu zaman idrara kan karıştığı anlamına gelir. Bazen sadece mikroskop altında teşhis edilebilir. İdrarınızda kan görmek endişe verici olabilir. Birçok durumda neden zararsız olsa da, idrardaki kan (hematüri) ciddi bir bozukluğa işaret edebilir. İdrarda arasında eritrosit bulunması normal kabul edilir. Bunun üstündeki değerler hematüri olarak adlandırılır.
İDRARDA ERİTROSİT YÜKSEKLİĞİ NEDENLERİ
– İdrar yolu iltihabı (İdrar yollarında enfeksiyon)
– İdrar kesesi veya böbreklerde enfeksiyon
– Mesane (idrar kesesinde) veya böbreklerde taş bulunması
– Mesane veya böbrek kanseri
– Böbrek filtre sistemindeki iltihaplanmalar (glomerulonefrit)
– Böbreğin yaralanması
– Prostatta büyüme
– Prostat kanseri
– İdrar yolunda tümör
– Aspirin,penisilin, heparin, İbuprofen vb. steroit olmayan ağrı kesiciler, Siklofosfamid, vincristin vb. kanser ilaçları, Amitriptilin, klorpromazin vb. psikiyatrik ilaçlar, ağrı kesiciler gibi çeşitli ilaçların yan etkisi olarak
– İdrarda kırmızı kan hücresi bulunması, orak hücre anemisi gibi kalıtsal nedenlerden dolayı meydana gelebilir. (Orak hücre anemisi, kırmızı kan hücrelerinde kalıtsal bir hemoglobin bozukluğudur)
– Polikistik böbrek hastalığı
– Virüs kaynaklı iltihaplar
– Yoğun cinsel aktivite
– Aşırı egzersiz yapma
– Adet görmek
– Prostat bezi büyümesi
– Prostat iltihabı
– Kanın damar içinde pıhtı atımı
İDRARDA YÜKSEK ERİTROSİT BELİRTİLERİ
– Kaşıntı
– Bulanık görme
– Kasık ağrısı
– Baş ağrısı ve baş dönmesi
– Karın ağrısı
– Yüksek ateş
– Sık idrara çıkma
– İdrar yaptıktan sonra tam boşalmama hissi
– Kırmızı kan hücrelerinden dolayı idrar rengi kırmızı, pembe veya kola rengine dönebilir.
– İştahsızlık
– Sırt ağrısı
– Bulantı, kusma
– İstemsiz kilo verme
– İdrar yaparken yanma, ağrı
– Böğür ağrısı çekme
Ağrıbaş ağrısıbüyümeEgzersizkanserprostatşekertümör