Benzoxin Kullananlar Kadınlar Kulübü

Halk arasında sivilce olarak bilinen akne&#;nin tedavisinde pekçok değişik madde ve ilaç kullanılmaktadır. Bunların bir kısmı ağızdan alınan ilaçlarken bir kısmı ise yüzeysel olarak uygulanan krem ve solüsyonlardır. Hamile olan ya da hamile kalmayı planlayan kadınlarda sivilce ilaçlarının kullanımı her zaman endişe yaratmaktadır. Bu tür ilaçların kullanımına bağlı bebek üzerinde ortaya çıkabilecek potasiyel riskleri hesaplarken ilacın türnün yanısıra kullanım şekli de büyük önem kazanmakatadır.

Genel olarak bakıldığında yüzeysel şekilde krem ya da solüsyon formunda topikal olarak uygulanan ilaçların kan dolaşımına geçmeleri ağzıdan alınan haplara göre çok daha azdır. Bunun pratikteki anlamı ise gebelik sırasında bebeğin çok daha düşük dozlarda ilaca maruz kalacağıdır. Hamilelikte herhangi bir ilacı kullanırken altın kural ilaçtan elde edilecek yararının potansiyel zararından fazla olması gerektiğidir. Bu kural sivilce ilaçları için de geçerlidir.

Hamilelik sırasında sivilce ilacı kullanırken öncelikle bir dermatolog tarafından ilaç kullanımın gerekli olup olmadığına karar verilmeli ve dermatoloğun önerdiği ilaç jinekolog tarafından da onaylanmalıdır.

Piyasada hap, iğne, krem gibi değişik şekillerde satılan ilaçlar sadece tek bir kimyasal madde içerebileceği gibi bunların çoğu birden fazla maddenin biraraya gelmesi ile üretilmiştir. Bu maddelerin her birine aktif madde adı verilir. Günümüzde sivilce tedavisinde en yaygın şekilde kullanılan aktif maddeler ve potasiyel etkileri şunlardır:

Benzoyl Peroksit (benzoyl peroxide)
Benzoyl peroksit akne tedavisinde bölgesel olarak kullanilan maddelerden brisidir. Temel olarak bakterileri öldürücü etkisinin yanısıra ciltteki ölü hücreleri uzaklaştırma etkisi de vardır. Cilde uygulanan ilaç miktarının yaklaşık %5&#;i sistemik dolaşıma geçer. Başka bir deyişle kana karışması son decece düşüktür. Bu aktif maddenin gebelikte kullanımı ile iligili yapılmış hayvan ya da insan deneyleri yoktur ve bu nedenle bebekte anomali yaratma potasiyeli yani teratojenitesi belirlenmemiştir. Ancak çok yaygın şekilde kullanılan bir madde olması gebelik sırasında da bilerek ya da bilmeyerek pekçok kadının bu ilacı kullanmasına neden olmaktadır. Tıbbi literatürde bugüne kadar benzoyl peroksit kullanımı ile ilgili olgu sunumu ya da doğum defekti bildirilmemiş olması bebekte anomaliye neden olma riskinin çok düşük olduğunu düşündürmektedir.

Hidrokortizon (hydrocortisone)
Hidrokortizon akne başta olmak üzere pek çok değişik cilt hastalığının tedavisinde kullanılan bir steroiddir. Ne yazik ki hidrokortizonun gebelikte topikal kullanımı ve bunun bebek üzerindeki etkileri ile ilgili yeterli bilimsel araştırma yoktur ve bu nedenle gebelik sırasında kullanımının yaratabileceği riskler belirlenmemiştir.

Topikal yoldan alınan dozun çok daha üzerinde ağızdan alınan kortizol ile ilgili çalışmalarda doğumsal anomalilerde bir artış saptanmamakla birlikte az sayıda çalışmada ağızdan kortikosteroid kullanımının yarık damak riskini arttırdığı ileri sürülmektedir. Ancak bu bulgu diğer çalışmalar tarafından desteklenememiştir. Bu nedenle topikal hidrokortizon kullanımının bebeklerde yarık damak da dahil olmak üzere doğumsal anomalileri anlamlı derecede arttırdığı şeklinde bir yorum yapılamaz.

Salisilik asit (salicylic acid)
Salisilik asit aspirinin de etken maddesidir ve topikal sivilce tadavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Geblikte topikal kullanımı ile ilgili araştırma olmamakla birlikte ağzıdan kullanımı bebeklerde doğumsal anomali riskinde bir artışa neden olmadığından teratojenik potansiyeli düşük olarak kabul edilir.

Eritromisin (erythromycin)
Eritromisin hamilelikte kullanımı güvenli olarak kabul edilen bir antibiyotiktir. Ağızdan kullanımın yanısıra akne tedavisinde topikal olarak da kullanılır. Plasentadan çok az geçtiği için bebeğin kanındaki miktarı annenin kanındakinin sadece %&#;u kadardır. Gebelikte topikal eritromisin kullanımın bebekte anomali riskinde artışa neden olmadığı kabul edilir.

Klindamisin (clindamycin)
Klindamisin de eritromisine benzer bir antibiyotiktir. Akne tedavisinde hem ağızdan hem de topikal yoldan kullanılır. Gebelikte topikal klindamisin kullanımın bebekte anomali riskinde artışa neden olmadığı kabul edilir.

Tetrasiklin (tetracycline)
Tetrasiklin akne tedavisinde ağızdan kullanılan bir antibiyotiktir. Gebeliğin ilk trimesterinda maruz kalındığında bebeket anomali riskinde bir artışa neden olduğu gösterilememiştir. Bununla birlikte gebeliğin 4 ayından sonra tetrasikline maruz kalan bebeklerin süt düşlerinde ve kalıcı dişlerinin minelerinde renk değişikliklerine neden olmaktadır. Ayrıca kemiklerde de depresyona neden olduğuna inanılmaktadır. Bu nedenle gebeliğin haftasından sonra ve emzirme dönemince tetrasiklin kullanılması önerilmez.

Sodyum sülfasetamid (sodium sulfacetamide)
Sodyum sülfasetamid akne ve diğer cilt sorunlarında topikal olarak kullanılan bir antibakteriyeldir. Genel olarak sülfonamidler grubuna dahil bir maddedir. Literatürde sülfonamidlerin gebelikte ağızdan kullanımı ile ilgili çelişkili bulgular vardır. Doğuma yakın dönemde kullanıında bebekte anemi ve sarılığa neden olduğu yönünde kuşkular vardır. İlk trimesterda kullanımının herhangi bir risk artışına neden olmadığını gösteren çalışmalar olduğu gibi yarık damak başta olmak üzere bazı doğumsal anomalilerin görülme sıklığında artışa neden olduğunu bildiren araştırmalar da mevcuttur.

Gebelikte sülfonamidlerin topikal kullanımı ile ilgili bir araştırma olmamakla birlikte ağzıdan kullanımına bağlı çelişkili bulgular olması nedeni ile gebelikte topikal kullanımın kesinlikle güvenli olduğunu söyleyebilmek mümküm değildir. Ancak çok büyük bir olasılıkla hamilelik sırasında krem, sabun vb gibi yüzeyel kullanımı bebekte bir risk artışına yol açmamaktadır.

İzotretionin (isotretinoin)
İzotretionin retinoidler grubuna dahil bir maddedir. Akne tedavisinde ağız yolu ile kullanılır. Teratojen yani bebekte anomaliye neden olma etkisi bilindiğinden gebelikte kullanımı kesinlikle kontraendikedir. Bebekte merkezi sinir sitemi, timus, yüz, kafa, ve dolaşım sistemi anomalilerine neden olur. Vücutta yarılanma ömrü 1 gün gibi kısa bir süre olmasına rağmen güçlü teratojen potansiyeli nedeni ile gebe kalmaya karar vermeden 1 ay öncesinden ilaç kullanımının kesilmesi önerilir.

Tretionin 
Retinoidler grubuna dahil olan tretionin bazı akne kremlerinin içeriğinde bulunur. İzotretionine olan benzerliğinden dolayı gebelikte topikal kullanımı ile ilgili kuşkular vardır. Emilimi derinin sağlam ya da hastalıklı olmasına bağlı olarak değişmekle birlikte yine de gebelik sırasında kullanımına dikkat etmek ve çok gerekli olmadıkça kullanmamak gerekir.

Sonuç olarak gebelikte sivilce ilaçlarının bir kısmı potansiyel riskler taşır. Kanıtlanmış teratojen etkisi neden ile retinoidler gebelik sırasında kullanılmamalıdır. benzer şekilde tetrasiklin grubu antibiyotikler de dişler ve kemikler üzerindeki etkileri nedeni ile gebeliğin haftasından itibaren kullanılmamalıdır.

Benzoxin, bakterilerle savaşan bir antibiyotiktir. Yüzünüzde, göğsünüzde veya sırtınızda lekeler veya sivilceler gibi görünen sivilceleri tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaç, bu sivilcelere neden olan bakterilere saldırarak çalışır.

Benzoxin sadece harici kullanım içindir ve doktorunuzun önerdiği şekilde kullanılmalıdır. İlacın ince bir tabakasını uygulamadan önce normalde etkilenen bölgeyi yıkamalı ve kurulamalısınız. Kırık veya hasarlı cilde uygulanmamalıdır. Gözleriniz, burnunuz veya ağzınızla herhangi bir temastan kaçının. Yanlışlıkla bu alanlara girerseniz su ile durulayın. Belirtilerinizin iyileşmesi birkaç hafta sürebilir, ancak bu ilacı düzenli olarak kullanmaya devam etmelisiniz. Sivilceleriniz düzelmeye başlar başlamaz kullanmayı bırakmayın. Tedaviyi ne zaman kesmeniz gerektiğini doktorunuza sorun.

Bazı kişilerde ciltte hafif kaşıntı, yanma veya kızarıklık ve yağlı cilt gibi yaygın yan etkiler görülebilir. Bunlar genellikle geçicidir ve kendi kendine çözülür. Sizi rahatsız ederlerse veya geçmezlerse doktorunuza danışın.

Güvenli bir ilaçtır, ancak bağırsaklarınızda (bağırsaklarınızda) herhangi bir probleminiz varsa doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Ayrıca, antibiyotik almaktan kaynaklanan kanlı ishaliniz varsa veya cilt hastalıklarını tedavi etmek için başka ilaçlar kullanıyorsanız doktora bildirin. Hamileyseniz veya emziriyorsanız bu ilacı kullanma konusunda doktorunuza danışın.

Benzoxin ne için kullanılır?

Bakteriyel Enfeksiyonların Tedavisinde

Benzoxin, vücudunuzdaki bakterilerin büyümesini durdurarak çalışan çok yönlü bir antibiyotik ilaçtır. Bu ilaç, akciğer (zatürre), mide, deri ve yumuşak dokular, kemikler ve eklemler, kan ve kalp gibi birçok farklı enfeksiyon türünü tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilaç genellikle birkaç gün içinde kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlar, ancak kendinizi daha iyi hissettiğinizde bile ilacı reçete edildiği şekilde almaya devam etmelisiniz. Erken durdurmak, enfeksiyonun geri gelmesini ve tedavi edilmesini zorlaştırabilir.

Benzoxin yan etkileri nelerdir?

Benzoxin&#;in yaygın yan etkileri şunlardır :

• Uygulama yeri reaksiyonları (yanma, tahriş, kaşıntı ve kızarıklık)
• Deri döküntüsü
• Karın ağrısı
• Mide bulantısı
• Kusma
• İshal

Benzoxin nedir?

Benzoxin bir antibiyotiktir. Bakterilerin hayati fonksiyonları yerine getirmesi için gerekli olan temel proteinlerin sentezini önleyerek çalışır. Böylece bakterilerin büyümesini durdurur ve enfeksiyonun yayılmasını önler.

Benzoxin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Akne tedavisi için size Benzoxin reçete edildi.
Sivilceniz düzelmeye başlamadan önce uzun bir süre kullanmanız gerekebilir. Sabırlı olun ve her gün kullanmaya devam edin.
Benzoxin&#;i uygulamadan önce cildinizi hafif bir temizleyici ile yıkayın ve hafifçe vurarak kurulayın.
Akneden etkilenen temiz, kuru, kırılmamış cilde ince bir tabaka halinde uygulayın.
Uygulandığında hafif yanma, batma veya tahrişe neden olabilir. Bu durum geçmezse doktorunuzu bilgilendirin.
Gözleriniz, burnunuz veya ağzınızla temasından kaçının. Bu bölgelere yanlışlıkla krem bulaşırsa, suyla durulayın.
Tedavi ettiğiniz cilt bölgesinin daha fazla tahriş olduğunu ve enfekte olduğunu düşünüyorsanız, Benzoxin kullanmayı bırakmalı ve doktorunuza danışmalısınız.

Referanslar:

1. seafoodplus.info Clindamycin Pregnancy and Breastfeeding Warnings. [Accessed 29 Apr. ] (online) 
2. Chaves RG, Lamounier JA. Breastfeeding and maternal medications. J Pediatr (Rio J). ;80(5 Suppl):S [Accessed 29 Apr. ] (online)
3. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO). [Accessed 29 Apr. ] (online)