Beyne pıhtı atması, kalıcı hasarlara yol açabilen oldukça önemli bir problemdir. Tıkanan damara ve kişiye göre değişkenlik gösteren bu problemin şiddeti, ne boyutta bir sonuç doğuracağının en net göstergesidir. Pıhtı atmasına neden olan pek çok faktörden ve bu faktörlere yönelik tedavi yöntemlerinden bahsetmek mümkündür. İşte pıhtı atması neden olur ve nasıl tedavi edilir soruları ile birlikte bu sorunun ortaya çıkabileceğini işaret eden belirtilerden bahsettik.
Pıhtı atması belirtileri tıkanan damara göre değişiklikler gösterir. Pıhtı atmasında çok hafif hatta bazen gözden kaçabilen hafif derecede etkilenen hastaların yanı sıra ani ölümler de görülebilir. Pıhtı atmasının gözle görülür tablosunda;
Öncelikle hastalığın tanınması ile koruyucu tedaviler yapılarak beyin damarlarının pıhtı atması büyük ölçüde engellenebilmektedir. Fark edilebilirse pıhtı atmasının erken tanınması (ilk birkaç saat) ile tıbbi müdahaleler yapılarak beyin dokusunda çok ileri hasar oluşmadan pıhtı atması ve yaratabileceği etkileri geri döndürülebilmektedir.
Özellikle bacakların hareket ettirilmesi pıhtı oluşumunu önlemede büyük önem taşır. Vücudu sürekli işleyen bir mekanizma olarak düşünecek olursak hareket mekanizmanın düzenli çalışmasına yardımcı olur. Eğer uzun süre hareketsiz kalınırsa özellikle bacakların bükülü kaldığı uzun seyahatlerde pıhtı atma riskini artırmaktadır.
Pıhtı atmasının neden olduğu durumlar;
Büyük damarların tıkanıklıklarında konuşamama, vücudun bir tarafını hareket ettiremeyecek kadar belirgin güçsüzlük veya bunların kombinasyonu ortaya çıkabilir. Felcin şiddeti değişken olmakla birlikte tedavi olasılığı ve önemi aynıdır. Beyin damarına gelen pıhtı; şah damarından, beyin damarlarının kendisinden veya kalpten köken alabilir. Ancak, pıhtının nereden kaynaklandığı inme tedavisi sırasında önemli değildir. Önemli olan, tıkanan beyin damarını açabilmektir.
İnme tedavisi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Beyin damarı tıkandığında, beyin dokusunda hasar oluşmaya başlar. Bu hasar bekledikçe daha da genişler. Tıkanan damar büyük olduğunda ve süre uzadığında beyin hasarı artar. Bir an önce damarın açılması ise tüm bunları engelleyerek beyin dokusunda oluşan hasarın genişlemesinin önüne geçer. Beyin dokusunda inme nedeniyle oluşan hasarı, ne kadar kısıtlı tutabilirsek o derece erken ve hızlı düzelme sağlayabiliriz. İlk altı saat içinde müdahale edilen hastaların düzelme şansları çok daha yüksektir.
Prof. Dr. GÜRSEL TURGUT
Son dönemde "beyne pht att" eklindeki tbbi ifadeleri sk duyar olduk. Bu konunun detaylar, nasl olutuu, kimlerin risk altnda olduu gibi konular merak ediliyor. Öncelikle "emboli"yi tanmakla balamak gerekiyor. Emboli damarlarmzda dolaan kann phtlamas, damar içine hava girmesi veya liposuction ve ya enjeksiyon ameliyatlar sonrasnda ya dokusunun damar içine geçmesiyle yaanan tkanma durumu. Çou emboli durumu genellikle phtlam kan hücrelerinden oluuyor. Emboli nedeniyle damarlarmzda kan geçii azalyor veya tamamen duruyor. Tkanan damarn besledii alanda oksijen yetersizliine bal ilev kayb ve/veya yetersizlii oluuyor ki embolinin en sk belirti verdii organlarn akcier, beyin, kalp ve göz olmas da buna bal.
Emboli türleri neler?
Akcier embolisi:Genellikle bacakta oluan phtnn, akcier atar damarlarndan bir veya birkaçn tkamas ile oluan tablo. Emboli zaman içinde vücut tarafndan parçalanarak kayboluyor. Bununla birlikte, eer bu emboli akcierin ana damarlarn tkamsa hasar ölüme yol açyor.
Beyin embolisi:Bir kan phts beyne giderse, bir iskemik inme veya geçici iskemik ataa neden oluyor.
Retinal emboli: Büyük bir arteri bloke etmeyen küçük phtlar gözün retinasndan beslenen küçük damarlar tkayabiliyor. Sonuç genellikle bir gözde ani körlük yaanmas oluyor.
Septik emboli: Vücuttaki enfeksiyon sonucu oluan parçacklar kan dolamna ulatnda ve kan damarlarn tkadnda oluuyor.
Hava embolisi: Genellikle damara balanan serumlar nedeniyle damara giren hava yüzünden oluuyor.
Ya embolisi: Kan dolamna ya veya kemik ilii parçacklar girmesi nedeniyle oluuyor. Genellikle liposuction ve ya enjeksiyonu ameliyatlar ya da büyük kemik krklar sonrasnda görülüyor.
Neden emboli oluur?
Emboli, phtlamaya eilimli kan ve damar hastalklar, varis, kalp hastalklarna sahip kiiler ile sigara içenlerde daha sk oluuyor. Dier emboli tipleri için risk faktörleri ise; yüksek tansiyon, ateroskleroz (kan damarlarndaki ya plaklarnn birikmesi) ve yüksek kolesterol olarak sralanabilir. Akciger embolisinin balca nedeni derin ven trombozu (kan phtlamas). Bu da bacaklardaki damarlarn phtlat bir durum. Kandaki doal ajanlar, tkankln herhangi bir etkisine neden olmadan küçük phtlar genellikle çözer. Baz phtlar çözülmek için çok büyüktür ve akcierlerdeki veya beyindeki ana damarlar tkayacak boyuta ularlar.
Bacaklardaki kan akn yavalatan faktörler phtlamaya neden olabilir. Uzun süreli uçulardan sonra, bacaklarn hareketsiz kalmasndan sonra veya uzun süreli yatak istirahatinin ardndan Derin Ven Trombozu(DVT) veya akciger embolisi oluabilir. Bu iki durum da kanser, daha önce yaplm bir ameliyat, krk bir bacak veya kalça, kan pht oluumunu artran kan hücrelerini etkileyen genetik hastalklar içeriyor.
Sigarann rolü nedir?
Sigara tüm damarlar olduu gibi beyin damarlarn da etkiliyor. Dönüü olmayan bozukluklara, kalnlamalara, elastikiyetin bozulmasna ve plaklara neden oluyor.
Hareketsiz kalmayn
Bacaklarda atardamarlardan gelen kann geri dönüü toplardamarlar üzerinde olur. Bu toplardamar dönüünde kann geriye kaçmadan ilerlemesini kapakçklar salar. Yukarya pompalama mekanizmasn ise hareket halinde kaslan bacak kaslar çaltrr. Eer uzun süre hareketsiz kalnrsa, özellikle bacaklarn bükülü kald uzun seyahatlerde pompa mekanizmas çalmaz. Böyle bir durumda bacaklarda uzun süre hareketsiz kalan ve göllenen kan, phtlama eilimi gösterir. Eer kiide phtlama eilimi, damar içinde kapaklarda yetersizlik (varis) gibi hastalklar da mevcutsa bu durum daha sk oluur. Pht, kiinin hareketlenmesiyle birlikte damar içinde yer deitirerek öncelikle akcier, kalp beyin gibi organlarn damarlarn tkar ve bu organlarda belirtilere yol açar.
Ne tür önlemler almak gerekir?
- Arada bir mutlaka hareket ya da yürüyü yapmak, özellikle saatte bir mutlaka yer ve pozisyon deitirmek gerekiyor. Bacaklarda ve ayak bileklerinde açma-kapama egzersizlerini bulunduunuz yerden yapabilirsiniz. Yapamayacak durumdaysanz doktorunuza danarak kan sulandrc ilaç almak gerekir.
- Bol su içmeyi ihmal etmeyin. Kan sulandrmak için en iyi ve kolay su içmek.
- Varisi olanlar mutlaka varis çorab giymeli. Çünkü varis çoraplar ödemi azaltr ve sizi phtdan korur. Düük basnçl diz alt çoraplar sklkla birçok birey için uygundur. Gereinde doktorunuza danmay da ihmal etmeyin.
- Seyahat esnasnda uçaktaysanz her saatte bir kalkp yürümek, oturduunuz yerde bacak açma kapama ve bacak kaslarn kasp gevetme egzersizleri yapmak faydaldr. Otomobil ile yaplan seyahatlerde ise her saatte bir mola vererek ksa yürüyüler yapmak damarlarda göllenmeyi engelleyecektir.
- Phtlama eilimi olanlarn mutlaka seyahat öncesinde aspirin ya da heparin türü kan sulandrc kullanmalar önerilir.
Pht atmasn fark etmenizi salayacak 5 belirti
1- Ani görme kayb: Özelikle çok küçük çapl emboliler vücutta dolap belli damarlar tkasa da belirti vermezler. Ancak özellikle görme sinirlerini besleyen (retina) damarlarnda oluan en ufak tkanklk kendisini ani görme kayb olarak gösterir. Ayn durum akcier gibi büyük çapl organlarda olduunda damarlarn tkanmas belirti vermeyebilir ya da hasta bunu hissetmeyebilir.
2- Nefes almada güçlük: Akciere giden embolinin boyutuna göre pulmoner damarlar tkayarak göüs kafesinde oluan ani ar da bir belirtidir. Bu tablo nefes yetmezliine, daha ileri olarak da akcier yetmezliinden ölüme kadar gidebilir.
3- Göüste bçak saplanmas gibi ar: Göüs arsnn tehisi kolay olmayan, atlandnda hastann ölümüne yol açabilecek bir nedeni de akciere kan götüren damarlardan birinin pht tkacyla tkanmasdr. Akcier embolisi denilen bu hastalkta göüs ars kalp kriziyle kartrlabilir. Ar çounlukla batc tarzda olsa da bazen kalp krizi arsna çok benzer. Çou zaman nefes darl, sk sk nefes alma ikâyetleri de vardr. Herhangi bir nedenle uzun süre yatak istirahati yapm olanlarda, inmeli hastalarda, ameliyat geçirmi olanlarda, oturarak uzun seyahat etmi yolcularda daha sk görülür.
4- Konuma bozukluu: Beyindeki kan aknn bozulduuna iaret edebilir. Acil tbbi müdahale gerektirir. Bu konuda en önemli görev hastay gözlemleyebilecek olan e, çocuklar, bakc, i arkadalarna düer. Çünkü hastann kendisinin fark edemedii baz belirtileri gözlemleyerek hayat kurtarc acil tbbi yardm almas salanabilir.
5-Hafzada karklk: Bellek ya ilerledikçe zayflar. Her organ gibi beynin de fonksiyonlarnda yaa bal kayplar olabilir. Bununla birlikte her bellek kayb veya hafza karkl da mutlaka yala ilikilendirilmemeli. Özellikle beyne pht atm gibi ani gelien hastalklarda görülen belirtilerden biri de kafa karkl, geçici bilinç kayplarnda uurun ksa bir süre gidip gelmesi, yani tam bir bilinç kayb durumu yaanmasdr.
Beyne Pıhtı Atması Nedir?
Beyindeki damarların emboli ile tıkanması olayına pıhtı atması denir. Bu durum kalpte kapakçık olduğunda, enfeksiyonlarda, tümörlerde ortaya çıkabilmektedir. Beyin ve kalp en önemli organlarımızdır. Beyin ve kalbi besleyen damarlarda ise yağdan dolayı pıhtı oluşabilir. Pıhtı atmasına ise toplumda ‘’inme’’ denmektedir. İnme ise kişilerde felç durumuna kadar gitmektedir.
Sağlıklı beslenmek ve dengeli yaşamak beden sağlığını korumak açısından son derece önemlidir. Dengesiz beslenmek ve hareketsizlik kalp sağlığını olumsuz yönde etkilemektedir. Katı yağlar, et, hamur tüketimi, sigara kullanımı gibi faktörler kalbi ve damarları tahrip eder.
Tüm bunların üzerine hareketsiz bir yaşamda sağlık açısından olumsuz etkiler. Damarlarda biriken yağ, damardan ayrılarak kan yoluyla pıhtı atılmasına neden olur. Pıhtı atması sonucunda ise kişi felç geçirebilir ya da hayatını kaybedebilir.
Beyne Pıhtı Atması Neden Olur?
Kolesterol oranının yüksek olması hayati bir tehlike oluşturmaktadır. Damarlarda biriken yağ kan yoluyla ilerleyerek pıhtı oluşturur. Pıhtı atılmasının nedenleri kişinin vücut sağlığından kaynaklanmaktadır. Şeker hastaları, yüksek tansiyon hastaları risk altındadır. Kalbe ve beyine ulaşan damarlarda biriken yağ pıhtıya sebep olur ve bu durum felce kadar gider.
Beyne Pıhtı Atması Önlenebilir Mi?
Beyne pıhtı atmasının farklı nedenleri olabilir. Bu nedenler zamanında teşhis edilerek tedavisi yapılırsa, sorunun önüne geçilebilir. Pıhtı atması kalp rahatsızlığı yaşayan kişilerde görülebilir. Bunun dışında vücuttaki tümörler veya enfeksiyonlarda pıhtı atılmasına neden olabilir. Pıhtının neden olabileceği hastalıklar tespit edilirse erken teşhis ile önüne geçilebilir.
Pıhtı Atmasının Belirtileri Nelerdir?
Pıhtı atması sırasında bazı belirtiler ortaya çıkabilmektedir. Bu belirtiler hafif olduğunda ise göz ardı edilebilir. Bu belirtilerden bazıları şunlardır;
Görme konusunda sorun yaşanması
Felç
Duyma kaybı
Konuşma problemleri
Algılama Sorunları
El ve ayaklarda kuvvet kaybı yaşanması
Pıhtı Atmanın Tedavisi
Emboli nedeniyle beyin damarlarının hasar görmesi durumuna pıhtı atılması denmektedir. Eğer kişiler düzenli olarak doktor kontrollerini yaptırırlarsa bazı hastalıkların önüne geçmek mümkün olabilir. Erken tanı ile pıhtı atmasının önüne geçebilir. Tespitle ile kişiler ona göre diyet programı oluşturabilirler. Ayrıca yaşam tarzlarını ona göre belirlemeleri gerekmektedir. Gerekli tedbirler ile oluşabilecek hasarların önüne geçilir.
Yüksek tansiyon veya şeker hastalarının diyetlerine dikkat etmesi gerekir.
Kardiyolojik muayenelerin zamanında ve düzenli yapılmasına özen gösterilmelidir.
Kişiler sağlıklı beslenmeye dikkat etmelidir. Özellikle göbek bölgesinde yağ oluşumunun önüne geçilmelidir.
Düzenli spor yapılmasına özen gösterilmelidir. Spor yapmak kolesterol oranını düşürmektedir.
Bol su içmek
Varis sorunu yaşayanların varis çorabı kullanması
Pıhtı Atma Riski Taşıyan Kişiler
Bazı kişiler yaşadıkları rahatsızlıklar nedeniyle pıhtı atmaya daha eğilimli olabilirler. Bu yapıdaki kişilerin sağlıklarına daha fazla dikkat etmesi gerekir. Beyne pıhtı atmasında erken müdahale edilmesi son derece önemlidir. Pıhtı atmasının sonuçları tıkanan duruma göre değişiklik göstermektedir.
Kilo problemi olanların en kısa sürede kilolarında kurtulması gerekir.
Kanda emboli yaşanma eğilimi olan kişiler
Enfeksiyon nedeniyle hastanede yatan kişiler
Koah hastaları
Astım sorunu yaşayan kişiler
Yatalak olarak yaşamak durumunda olan hastalar
Kanser hastalığı ile mücadele eden kişiler
Yoğun bakım ünitesinde tedavi gören hastalar
Hamile olan kişiler
Uzun soluklu bir operasyon geçirmiş olan hastalar