boy uzatma ameliyatı yapan devlet hastaneleri / Elbistan Devlet Hastanesi’nde Boy (Kemik) Uzatma Ameliyatı Yapıldı

Boy Uzatma Ameliyatı Yapan Devlet Hastaneleri

boy uzatma ameliyatı yapan devlet hastaneleri

Boy Uzatma Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Boy uzatma ameliyatı nedir? Hangi teknikler kullanılır? Hangi Yöntem Daha Avantajlı? Kullanılacak yöntem nasıl belirlenir? Boy uzatma ameliyatı nasıl yapılır? İyileşme süreci ne kadar sürer?

 

Boy uzatma ameliyatı; genetik, hormonal ya da çevresel faktörlerden kaynaklanan boy kısalığını tedavi etmek amacıyla gerçekleştirilen ortopedik bir cerrahi uygulamadır. Sağlık sorunlarını tedavi etmek ya da estetik kaygıları ortadan kaldırmak için boy uzatma ameliyatına başvurulabilir. Kozmetik amaçlı ameliyat olmak isteyen kişilerin, psikiyatrik değerlendirmeden geçmesi gerekir. Ameliyat öncesinde boy kısalığı teşhisinin konulması için hasta öyküsü dinlenerek fiziksel muayene ve laboratuvar ölçümleri yapılır. 

 

Boy Uzatma Ameliyatı Yöntemleri Nelerdir?

 

Boy uzatma ameliyatı için hastanın durumuna göre farklı yöntemler kullanılabilir. Her yöntemin kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır. Boy uzatma ameliyatında kullanılacak teknik; boy kısalığına sebep olan faktörlere, hasta öyküsüne, ekonomik ve psikolojik etkenlere göre belirlenir. En avantajlı yöntem, hastanın kemik yapısı ve sağlık durumuna göre doktorun tavsiye ettiği yöntemdir.

 

İlizarov Sirküler Fiksatör Boy Uzatma Tekniği

Cerrahi işlemle kesilen kemiğin içerisinden geçirilen teller, halkalardan oluşan fiksatöre tutturulup gerilerek boy uzatma işlemi gerçekleştirilir. Ekstremite uzatma cerrahisi olan İlizarov tekniğinde, kemik ve yumuşak dokular günde en fazla 1 mm olacak şekilde birbirinden uzaklaştırılır. Boy uzatmanın yanı sıra kapalı, açık ve kaynamayan kırıkların tedavisinde de kullanılabilir.

 

Kombine Boy Uzatma Tekniği (LON: Lengthening Over Nails)

Hem kemiğin içine hem de bacağın dışına cihaz yerleştirilerek ortalama 2 - 3 ay boyunca uzatma işlemi yapılır. 3 aydan sonra bacağın dışındaki bölüm çıkarılır. Kemiğin içindeki intramedüller çivi, kemik tam olarak kaynadıktan sonra istenirse ek bir operasyonla çıkarılabilir. Tek seansta ortalama 6 – 7 cm’lik uzama sağlanır. Hem alt hem de üst bacağa işlem uygulanırsa tek seferde 10 – 14 cm’lik uzatma mümkündür.

 

 

Precice İntramedüller Boy Uzatma Tekniği

Kemiğin içerisine motorlu çivi yerleştirilerek uzaktan kumanda yöntemiyle uzatma gerçekleştirilir. Yeni oluşan kemik tamamen kaynadıktan sonra ek bir operasyonla içerideki çivi çıkarılabilir. Alt ve üst bacağa aynı anda uygulandığında  12 – 15 cm arasında uzama sağlanır. Tek seansta ortalama 6 – 8 cm’lik uzama gerçekleşir.

 

Precice Stryde Boy Uzatma Tekniği

Precice çivisinin üst versiyonu olması itibariyle daha başarılı bir tekniktir. Titanyum yapımı çivi aynı Precice tekniğindeki gibi bacak içerisine (internal) yerleştirilerek uzatma işlemi yapılır.

 

Holyfix Boy Uzatma Tekniği

Wagner ve De Bastiani yöntemlerinin geliştirilmiş versiyonu olan teknikte, kemiğe dışarıdan tek taraflı (monolateral) olarak takılan çivilerin Holyfix cihazına bağlanmasıyla boy uzatma işlemi yapılır. Kol ve bacak için her bir uzuvda 5 cm’e kadar uzama sağlanabilir.

 

Boy Uzatma Ameliyatı Nasıl Yapılır?

 

Boy uzatma ameliyatı; kemik içine, kemik dışına veya aynı anda her ikisine birden olmak üzere farklı yöntemlerle yapılabilir. Aynı anda her iki bacağa ya da her iki kola yapılmaz. Aynı uzuvdan önce birine sonra diğerine uzatma işlemi uygulanır. Bacak ile kolda, alt ve üst bölgeye aynı anda veyahut farklı zamanlarda uzatma ameliyatı yapılabilir. Aynı şekilde sağ kol ile sağ bacak veya sol kol ile sol bacak aynı anda ameliyat ile uzatılabilir.

 

Boy uzatma cerrahisinde kemik içine yerleştirilen tel ve çiviler, kol ya da bacağa dışarıdan takılan bir cihaz ile sabitleştirilir. Hastanedeki kısa süreli nekahat döneminin ardından, cihazdaki pimler yardımıyla günde 4 kez çeyrek mm olmak üzere kemikler birbirinden uzaklaştırılır. Arası açılan kemiklerin yeni doku ile dolması sayesinde günde 1 mm uzatma sağlanır. Bu tür yöntemlerle 2 ayda 7 – 10 cm uzamak mümkündür.

 

Günümüzde en sık tercih edilen yöntem manyetik rod teknolojisidir. Yeni bin yılın tedavi yöntemi olarak kabul edilen bu teknikte, sadece kemik içerisine yerleştirilen uzayan çiviler kullanılarak uzaktan kumanda ile günde 1 mm uzatma sağlanır. İkinci aşamada, kemik arasında oluşan yumuşak dokunun sertleşerek güçlenmesi için 45 – 90 gün süreyle  uzama durdurulur.

 

Boy Uzatma Ameliyatı Sonrası Kaç Günde İyileşirim?

 

Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştilir. Bazı durumlarda yetişkinler için epidural anestezi de uygulanabilir. Kullanılan tekniğe göre ameliyat süresi ile 3 saat arasında sürebilir. Hastanede kalma süresi ortalama 2 – 7 gün olmakla beraber, normal yaşama ve işe dönme süresi 15 – 20 gündür. Ameliyat ve iyileşme süresi, kişiden kişiye farklılık gösterebilir.

 

Kalıcı boy uzaması sağlanan ameliyatların iyileşme süreci her ne kadar sıkıntılı olsa da, yüksek başarı oranı ile hastaları memnun eder. Ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyon yaşamamak için hastaların alkol, sigara, antibiyotik ve kan sulandırıcı ilaçları bırakmaları gerekir. Ayrıca steroidler, idrar söktürücüler ve sakinleştirici ilaçlar da ameliyat öncesinde bırakılmalıdır. Şeker hastalığı veya tansiyon için kullanılan ilaçlar varsa mutlaka doktora danışılmalıdır. Doktorların da hastaya yaşayacağı tüm süreçleri tam olarak anlatmaları ve kişilerin de psikolojik olarak kendilerini hazırlamaları gerekir.

 

Boy uzatma ameliyatı olan kişiler, ameliyat günü anestezi etkisi geçince ağrı hissedebilirler. Bunun için doktor kontrolünde ağrı kesici ilaçlar verilerek hastanın rahat etmesi sağlanır. Hasta kendine geldikten sonra kısa süreli de olsa yürütülmesi, kan dolaşımını hızlandırarak riskleri ortadan kaldırır. İyileşme sürecinde ağır yük kaldırmaktan ve çok fazla ayakta kalmaktan kaçınmak gerekir. Fakat hareketsiz kalmak da iyileşme sürecini olumsuz etkiler. Nekahat döneminin ardından egzersizlere başlanmalı ve fizik tedaviden destek alınmalıdır. Vücut dışında cihaz kullanılarak ameliyat yapıldıysa, kesi ve vida yerlerinin düzenli olarak pansuman edilmesi de önemlidir. Ameliyat sonrasında kas ve kemik dokusunu güçlendirecek sağlıklı bir beslenme programı uygulamak, kalsiyum takviyesi almak iyileşme süresini hızlandırır. Bazen yıllarca süren boy uzatma işlemlerinde psikolojik destek almak da hastanın motivasyonu açısından oldukça önemlidir.

 

 

 

Boy Uzatma Ameliyatı Yapan Hastaneler

Boy uzatma ameliyatı genellikle çeşitli kemik hastalıkları veya organik bazı sebeplerden dolayı yaşıtlarına göre çok büyük fark ile boyu kısa olan kişilere uygun bir ameliyat türüdür.

Ameliyat için çeşitli aparatlar kullanılır. Bu aparatlar sayesinde kas dokunun ve kan damarlarının izin verdiği ölçüde bir uzama görülür.

Ameliyat sırasında takılan aparatlar ile kemiğin günlük olarak milimetre bazında uzatılması amaçlanır.

Bu ameliyat çeşidi en çok küçük yaşta olan hastalara uygundur. Bunun nedeni de; Küçük yaşta olan bir bireyin damar ve kas yapıları daha esnek yapıda olduğu için vücutları kemiğin uzamasına daha da izin vermektedir. Yetişkinler için de uygulanabilen bu tedavi yönteminde yetişkinlerin boy uzaması kişinin kas ve sinir esnekliğine göre tek ameliyatla cm arasıdır, diyebiliriz.

Hastanın cildinin kendini yenileme oranına göre dokunun iyileşme süreci ve doktor tarafından seçilen aparatlar tarafından iz kalmamasını mümkün kılan tedavi çeşitleri bulunmaktadır. Örneğin sigara kullanan bir bireyin iyileşme oranı kullanmayan bir hastaya göre daha yavaştır.

Uzatma ameliyatı olmak isteyen hastaların korktukları bir husus da kemiğin uzama sonrası daha ince bir yapıda ve kırılgan hale gelmesi ihtimalidir. Böyle bir ihtimal söz konusu değildir. Ameliyat sonrası sağlıklı ve güçlü kişinin kendi kemikleri vücut tarafından oluşturulmaktadır.

Boy uzatma ameliyatı nasıl yapılır?

Sorusunu aşamaları ile ele almak gerekmektedir. İlk olarak hekim tarafından ameliyat için kullanılacak olan aparat seçilir. Bu aparata uygun olarak kemikler kontrollü bir şekilde hekim tarafından kırılır.

Kullanılan aparat sayesinde kemik kırıldığı yerden uzayarak ortalama günlük 1 milimetre boşluk oluşturur ve vücut bu boşluğu yeni kemik dokusu ile doldurmaya başlar.

Boy uzatma ameliyatı nasıl yapılır konusunda merak edilen en önemli husus uzama miktarının ne kadar olduğudur. Bu konuda net bir veri bulunmamaktadır. Bunun sebebi sizin kas ve kan damarlarınızın ne kadar esneyebileceği kişiden kişiye değişen bir durumdur. Ancak yaş ne kadar küçük olursa o kadar fazla uzama görüldüğü bilinmektedir. Yetişkinler için ise çoğunlukla tek ameliyatta cm, iki ameliyatla ise cm uzatma elde edilebilmektedir.

Boy uzatma ameliyatı yapan hastaneler, bünyesinde sadece ortopedi ve travmatoloji birimi bulunan hastaneler değildir. Bunun altında yatan sebep boy uzatma ameliyatının çok zorlu ve tıp dünyasında çok da köklü bir geçmişe sahip olmamasıdır. O nedenle kişi ameliyat olmaya hangi sebepten karar verirse versin mutlaka hekimini seçerken titiz davranmalı ve gerekli araştırmaları yapmalıdır.

Ayrıca işlemin başarılı olabilmesi için hekimin kullandığı teknik, aldığı eğitim ve sizin vücut yapınızın önemi çok büyüktür.

Hastaneler genellikle araştırma ve uygulama hastaneleri ile özel kliniklerdir. Bunun nedeni hastaneden ziyade hekim odaklı bir uygulama olması ve her hekimin bu uygulama hakkında eğitimi bulunmamasıdır.

İstanbul Boy Uzatma Ameliyatı Yapan Hekimler ve Çalıştıkları Hastaneler

İstanbul boy uzatma ameliyatı genelde özel klinikler açmış olan birçok ortopedi ve travmatoloji uzmanı hekimlerimiz ciddi başarı oranlarına sahip boy uzatma ameliyatları yapmaktadırlar.

Boy uzatma ameliyatları ülkemizde yaklaşık 15 yılık bir geçmişe sahiptir. Bu nedenle başlangıçta ülkemize araştırma ve uygulama hastaneleri aracılığıyla girmiştir. Başarı oranı arttıkça artık ülkemizde çok sayıda ilde de boy uzatma ameliyatları uygulanabilir hale gelmiştir.

İstanbul boy uzatma ameliyatı konusunda isim yapmış ve başarı oranı yüksek hekimlerimiz:

Doç. Dr Yunus Öç

Prof. Dr. Mehmet Kerem Canbora, Ümraniye’de NPİstanbul Beyin Hastanesi’nde görev yapmaktadır.

Op. Dr. İhsan Önder Albayrak, Pendik’te Özel Remedy Hospital’da görev yapmaktadır.

Op. Dr. Ahmet Özyağan, Beylikdüzü’nde kendisine ait Ahmet Özyağan Muayenehanesi’nde görev yapmaktadır.

Ankara Boy Uzatma Ameliyatı Yapan Hekimler ve Çalıştıkları Hastaneler

Ankara boy uzatma ameliyatları son zamanlarda birçok hastaya yardımcı olmaktadır ve bu alanda eğitim almaya devam eden birçok hekimimiz mevcuttur. Ortopedi ve Travmatoloji alanında yaşanan bu yenilik sayesinde artık herhangi bir hastalık veya estetik amaçlı boyunun kısalığından muzdarip olan hastaların sorunlarını çözmektedirler.

Ankara boy uzatma ameliyatları konusunda yapacağınız araştırmalarınıza yardımcı olması adına alanında en başarılı ve çok sayıda hastasından olumlu geri dönüt almış olan hekimlerimizi sizler için derledik.

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü, Yenimahalle semtinde kendisine ait Mahmut Kömürcü Muayenehanesi’nde görev yapmaktadır.

Prof. Dr. Mehmet Demirtaş, Kavaklıdere’de kendisine ait Mehmet Demirtaş Muayenehanesi’nde görev yapmaktadır.

Prof. Dr. Süleyman Bülent Bektaşer Çankaya semtinde bulunan Koru Ankara Hastanesi bünyesinde görev yapmaktadır.

İzmir Boy Uzatma Ameliyatı Yapan Hekimler ve Çalıştıkları Hastaneler

İzmir boy uzatma cerrahisi konusunda İzmir’de de çok sayıda isim yapmış hekim bulunmaktadır. Diğer büyük şehirlerde olduğu gibi bu ilde de çok sayıda boy uzatma ameliyatı uygulayan hekim bulunmaktadır. Küçük şehirlerde ise daha az sayıda ve genellikle araştırma ve uygulama hastanelerinin bünyesinde bulunan uzman hekimler bu ameliyatı uygulayabilmektedir.

İzmir boy uzatma cerrahisi konusunda alanında oldukça başarılı ve bu konuda oldukça tecrübeye sahip olan hekimlerimiz:

Prof. Dr. Erhan Sesli, Alsancak semtinde bulunan kendisine ait Prof. Dr. Erhan Sesli Muayenehanesi’nde görev yapmaktadır.

Prof. Dr. Emin Alıcı, Kahramanlar’da bulunan kendisine ait Emin Alıcı Muayenehanesi’nde görev yapmaktadır.

Op. Dr. Bayram Önder Gül, Menemen semtinde bulunan Özel Sada Hastanesi’nin bünyesinde görev yapmaktadır.

Not: Yukarıda yer alan doktorlar listesi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Operasyona karar vermeden önce doktorunuzu birçok açıdan araştırmanız: Tecrübe, hastane, hijyenik ortam, ameliyat ekibi, boy uzatma ameliyatı fiyatları vb. yararınıza olacaktır.

Aklınıza takılan soru işaretleri için bize aşağıdaki iletişim kaynaklarından her zaman ulaşabilirsiniz

Boy Uzatma Ameliyatını SGK Karşılıyor mu?

Boy Uzatma Ameliyatını SGK Karşılıyor mu? sorusuna bu makalemizde deyineceğiz.

SGK Hangi Durumlarda Hastalıkları / Ameliyatları Karşılıyor?

SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) yılında faaliyete geçtiğinden beri Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı’na bağlı olarak çalışmaktadır. Ancak 16 Mayıs tarihinden itibaren SGK – Bağkur ve emekli sandığının tek çatı altında idare edilmesi amacıyla Sosyal Güvenlik Kurumuna devredilmiştir. Boy Uzatma Ameliyatını SGK Karşılıyor mu? sorularına bu makalemizde deyineceğiz.

SGK neredeyse her hastalığınızın tedavisini anlaşmalı olduğu hastanelerde karşılayabilir. Ayrıca herhangi bir acil durumda (kaza, apandist patlaması gibi hayati önem taşıyan meselelerde) fark ücreti almadan tamamen ücretsiz bir şekilde hastaneden çıkabilirsiniz.

Peki Boy Uzatma Ameliyatını SGK Karşılıyor mu?

Aslında bu sorunun tam olarak evet veya hayır şeklinde bir yanıtı yok.  Şöyle açıklamak gerekirse, sadece güzellik ve estetik için boy uzatma ameliyatı olmak isteyenler için SGK kesinlikle hiçbir şekilde masrafları karşılamıyor. Fiziksel olarak günlük hayatınızı engelleyecek durumlarda (Cücelik, Bir bacağın diğerinden daha uzun veya daha kısa olması hali) SGK ameliyatı karşılıyor.

Kısaca zevk amaçlı yapılmadığı sürece bir sağlık problemi oluşturabilecek durumlar SGK tarafından karşılanıyor.

Hangi Durumlarda Boy Uzatma Ameliyatı Gerekebilir?

Küçük yaşta büyük bir travma geçirmiş çocuklarda, genetik rahatsızlıklarda boyunuz kısa kalmış olabilir veya genç yaşta kullanılan kalça protezi yüzünden bir bacağınız diğerinden daha kısa olabilir. Bu durumlarda boy uzatma ameliyatı tavsiye edilir.

Boy Uzatma Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Yapılacak yere ve işleme bağlı olarak değişkenlik gösteren bu operasyonlarda süre ile 4 saat arası değişiklik göstermektedir.

Boy Uzatma Ameliyatının Şartları Nelerdir?

Yaş bakımından en az 5, en fazla 45 yaş aralığı tavsiye edilir. 45 yaş ve sonrasında kemikler güçsüzleşeceğinden, yapılan operasyonun başarısız olma ihtimali yüksektir. Aşağıdaki hastalıklara sahip kişiler boy uzatma ameliyatı olmaları risklidir.

  • Diyabet,
  • Kalp yetmezliği,
  • Kanser

Ayrıca ameliyat olacak kişilerin sigara ve alkol kullanmaması gereklidir. İçeriğindeki maddeler kemiği zayıflatır, yapılan ameliyatı riskli hale getirir.

Boy Uzatma Ameliyatı Sonrasında Neler Olur?

Olduğunuz ameliyata bağlı olarak size istirahat raporu verilir. İşiniz eğer masa başı bir iş ise daha kısa sürede geri dönebilirsiniz fakat vücudunuzu zorlayacak bir işte çalışıyorsanız en azından bir süre geri dönmemeniz gerekir. Genellikle uzatma dönemi boyunca istirahat gerekir. Ortalama 7 gün hastanede kalırsınız sonrasında eve dönebilirsiniz.

 

Ameliyat sonrasında kemiğin kesilmesi ve yeni kemik oluşumunu tetiklemesi yüzünden bir süre ağrı hissedebilirsiniz. Doktorunuz size bir ağrı kesici verecektir.

Tabii ki sadece bıçak altına yatıp kalkmayla bitecek bir işlem değil. Dengeli ve düzenli beslenmeniz, başlarda kısa yürüyüşlere çıkmanız ve oldukça motive olmanız kemiklerinizin daha hızlı ve dayanıklı gelişmesini sağlar.

Boy Uzatma Ameliyatının Yan Etkileri

Her ameliyatın olduğu gibi boy uzatma ameliyatlarının da riskleri mevcuttur. Boy uzatma ameliyatının riskleri ise şu şekildedir:

  • Enfeksiyon,
  • Ödem,
  • Ameliyat bölgesinde kanama,
  • Kan birikmesi,
  • Morluklar,
  • Yürürken aksama gibi durumlar beklenmediktir. Bunlardan en az birini yaşarsanız hemen doktorunuza başvurmalısınız.

+90 66 09 Telefon numarası üzerinden hasta yönlendirme danışmanı ile whatsapp veya sesli görüşme yoluyla irtibat kurabilir bilgi ve randevu alabilirsiniz.

Boy uzatma ameliyatı hakkında daha fazla bilgi için Boy Uzatma Ameliyatı Nedir? makalemizi okuyabilirsiniz ve boy uzatma egzersizleri ile ilgili &#;Boy Uzatma Egzersizleri&#; makalemize de göz atmayı unutmayın.

Prof. Dr. Mehmet Serhan Er Özel Muayenehanesi

Yenigün Mah. Mevlana Cad. Midtown Plaza 2 A Blok 54/A, Kat:4, No

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Özel Aritmi Osmangazi Hastanesi

Ulu Mahalle, Ulubatlı Hasan Blv. No D

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Op. Dr. Boğaçhan Tokatman Özel Muayehanesi

Eski Hisar, Sk. No:1 Kat:2 D:5,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü Özel Muayanehanesi

Arapsuyu mah. Atatürk Bulv., M.Gökay Plaza No/24

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Medical Park Bahçelievler Hastanesi

Bahçelievler Mahallesi, E-5 Karayolu / Kültür Sok No:1,

En yakın müsaitlik

Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

Yenişehir, Gaziler Cd No

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Bursa Doruk Nilüfer Hastanesi

Konak, Lefkoşe Cd. No

En yakın müsaitlik

Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi

Koşuyolu, Koşuyolu Cd. No:

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Op. Dr. Ahmet Savran Özel Muayenehanesi

Adalet Mah. Şehit Polis Fethi Sekin Cad. No: 6 Ventus Plaza Kat:6 Ofis No:

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Kayseri Özel Tekden Hastanesi

Gevhernesibe, Gür Sk. No:4,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

VM Medical Park Pendik Hastanesi

Fevzi Çakmak, Eski Karakol Sk. No:9,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü Muayenehanesi

Neorama İş Merkezi Beştepe Mah. Yaşam Cad. Adalet Sok. No/A Ofis No, Söğütözü,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

VM Medical Park Maltepe Hastanesi

Cevizli, Bağdat Cd. No,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Özel Bilge Hastanesi

Kurtuluş Mahallesi, Bankalar Cd. No,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Şişli Kolan International Hospital

Merkez, Kaptanpaşa Mahallesi Okmeydanı Kavşağı, Darülaceze Cd. No, Şişli İstanbul

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Özel Muayenehane

Kızılay, Meşrutiyet Caddesi, No: 44/10, Kuğu Apart. Posta kodu: ,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

Robotic Ortopedi Cerrahi Merkezi

Ulubatlı Hasan Bulvarı, No: 48 / 62,

Haritada Gör

En yakın müsaitlik

nest...

batman iftar saati 2021 viranşehir kaç kilometre seferberlik ne demek namaz nasıl kılınır ve hangi dualar okunur özel jimer anlamlı bayram mesajı maxoak 50.000 mah powerbank cin tırnağı nedir