Ceviz Alerjisi Bebeklerde

Yiyecek alerjisi, bağışıklık sisteminin belli yiyeceklerde bulunan proteini zararlı olarak görüp, tepki göstermesiyle meydana gelir. İçinde cevizin de yer aldığı kuruyemişler en sık besin alerjisine neden olan yiyeceklerdir.

Özellikle çocuklarda ve bebeklerde ceviz alerjisine sıkça rastlanır.

Bazı alerji türleri kısa vadeli iken, kuruyemiş alerjisi ise genelde yaşam boyu sürer, ciddi belirtilere yol açar, hatta bazen ölümcül bile olabilir.

Ceviz alerjisi nasıl anlaşılır, hangi belirtilere neden olur?

1. Ağız, dil ve dudakta kaşıntı veya şişlik
2. Cilt reaksiyonları (egzama, ürtiker, şişme, ellerde, ayaklarda veya yüzde kızarıklık)
3. Gastrointestinal semptomlar (karın ağrısı, bulantı, kusma, diyare)
4. Solunum semptomları (burun akıntısı, burun tıkanıklığı, öksürük, hapşırma, hırıltılı solunum, nefes almada zorluk)
5. Kardiyovasküler belirtiler (kan basıncında düşüş, sersemlik, bayılma)
6. Göz kapaklarında şişme ve döküntü, gözlerde yaşarma
7. Ceviz yedikten sonra bulantı, kusma, zayıf veya hızlı nabız, nefes almakta zorluk, zihin bulanıklığı ve bilinç kaybı gibi anafilaksi belirtiler yaşarsanız, ölüm riski söz konusu olduğundan mutlaka acil tıbbi yardım almalısınız.

Ceviz alerjisi nasıl teşhis edilir, nasıl geçer?

Gıda alerjisini tespit etmenin yolu kan testi ve deri prick testidir.

Ceviz alerjisini önlemek için en etkili yöntem ceviz yememek ve içinde ceviz olan yiyeceklerden uzak durmaktır. Ceviz alerjisinden dolayı yukarıda bildirilen semptomlar söz konusuysa doktor antihistaminik reçete edebilir.

Cevizden dolayı ciddi bir alerjik reaksiyon ya da anafilaksi meydana geldiyse adrenalin enjeksiyonu kullanılmaktadır.

Cevizin Sağlığa Zararları Nelerdir, Ceviz Gaz Veya İshal Yaparmı? Tıklayınız

Çekirdek Alerjisi - Belirtileri, Teşhisi Ve Tedavisi Tıklayınız

Domates Alerjisi Belirtileri, Nedenleri Ve Tedavisi Tıklayınız

Dünya genelinde yaygın olan 8 besin alerjisi vardır. Kabuklu ağaç yemişleri bu sekiz besin alerjeni arasındadır. Ceviz alerjisi tipik olarak ömür boyu sürer. Ceviz, unlu mamüller, likör, şekerleme, pesto, dondurma, salata sosları veya soslar gibi pek çok alanda kullanılır. Ceviz yağı, sağlıklı bir omega-3 yağ asidi kaynağı olmasına rağmen, alerjileri de tetikleyebilir. Ceviz alerjisinin belirtileri hafiften yaşamı tehdit ediciye kadar değişir.

Ceviz Alerjisi Nedenleri

Diğer ağaç yemişleri gibi, ceviz de bir dizi rahatsız edici reaksiyona neden olabilir. Bağışıklık sisteminiz ceviz proteinini yanlışlıkla zararlı bir madde olarak algıladığı için onu yok etmek için kan dolaşımınıza antikorlar salar. Bu antikorlar, histaminler ve diğer kimyasallar üretmek için belirli hücreleri uyarır. Histaminler, genellikle alerji ile ilişkili cilt, sindirim ve solunum belirtilerine neden olur. 

Ceviz Alerjisi Belirtileri

Cevizlere karşı alerjik reaksiyon belirtileri genellikle maruziyetten sonra birkaç dakika içinde, en fazla dört saat sonra ortaya çıkar. Vücudunuzun diğer bölgelerine yayılan ağız çevresindeki kurdeşen, tipik erken belirtidir. Bunu sıklıkla sulu gözler ve burun tıkanıklığı ile birlikte döküntüler ve şişmiş göz kapakları takip eder. İshal veya kusma, hırıltılı solunum, zor nefes alma ve astım atakları meydana gelebilir. Sadece cevizlere dokunmak bile bazı insanlarda alerjik tepkileri tetikleyebilir. Ceviz proteinleri cildinize bir yaradan girerse, reaksiyon onları tüketmekten kaynaklanan reaksiyona eşit veya daha fazla olabilir. Alerjik belirtiler genellikle 24 saat içinde geçer.

Anafilaksi

Bazı alerjik reaksiyonlar, ciddi ve muhtemelen yaşamı tehdit eden bir durum olan anafilaksiye ilerler. Anafilaksi, acil tedavi gerektiren bir şok halidir. Anafilaksi belirtileri arasında zayıf, hızlı bir nabız vardır; nemli, soğuk cilt, solunum zorluğu ve bayılma da belirtiler arasında yer alır. Ceviz alerjisi olduğu bilinen kişiler, anafilaktik başlangıçta kullanılmak üzere her zaman doktor reçetesiyle yaygın olarak bulunan enjekte edilebilir adrenalin taşımalıdır. Durumu tanımlayan tıbbi bir bileklik de bir cankurtaran olabilir.

Ceviz Alerjisinin Teşhisi

Ceviz alerjiniz olduğundan şüpheleniyorsanız hiç vakit kaybetmeden bir alerji uzmanına gitmeniz gerekir. Ceviz alerjileri potansiyel olarak şiddetli olma eğilimi gösterir. Bu sebeple ceviz alerjisinin teşhisi çok önemlidir. Alerji uzmanınız, mevcut durumunuza ve klinik geçmişinize göre size uygun testler ile alerjinizin teşhis edecektir. Besin alerjilerinin teşhisinde genel olarak kan ve deri delme testi kullanılmaktadır. Alerji uzmanınız, alerjinizin moleküler yayılımını ve şiddetini belirlemek isterse moleküler alerji testi kullanabilir. Moleküler alerji testi, detaylı sonuç veren etkili bir testtir ve vücudunuzun alerjik yapısı hakkında da bilgi verir. 

Ceviz Alerjisinin Tedavisi

Ceviz alerjiniz varsa cevizden ve ceviz içeren tüm ürünlerden mutlaka uzak durmanız gerekir. Ciddi etkiler yaratma etkisi olan kuruyemiş alerjilerinde bazen kuruyemiş parçasının solunması bile şiddetli reaksiyona neden olabilir. Bu sebeple tükettiğiniz besinlere son derece dikkat etmeniz gerekir. Dışarıda yemek yiyorsanız, yemeğin içeriğinden emin olmanız gerekir. Cevizin kullanım alanının geniş olması, farkında olmadan da cevize maruz kalmanıza neden olabilir. Paketli gıdalar satın alırken içeriğini dikkatli bir şekilde okumalısınız. İçeriğinden şüphelendiğiniz ya da emin olmadığınız besinleri tüketmemek sizin için faydalı olacaktır. Alerjiniz, anafilaksi eğilimi gösteriyorsa eğer alerji uzmanınız sürekli yanınızda bulundurmanız gereken bir adrenalin oto enjektörü reçete edebilir. Bu enjektörün kullanım detaylarını size alerji uzmanınız anlatacaktır. Enjektörünüzün tarihinin geçmediğinden emin olmanız gerekir. 

İçindekiler

Besin alerjisi nedir?

Günlük tükettiğimiz besinlerle ortaya çıkan her türlü istenmeyen tablo besin reaksiyonudur. Bu reaksiyonlar besin intoleransı ve besin alerjisi olarak iki grupta incelenir. Besin intoleransındaki reaksiyonlar besinlerle ya da besinle birlikte alınan diğer etmenlerin sonucunda oluşur. Genelde besinlerin farmakolojik özellikleri ya da toksik, metabolik etkilerine bağlı olabilir. Burada herhangi bir alerjik durum söz konusu değildir.

Besin alerjisi bağışıklık sistemimizin besinlere anormal bir yanıtı olarak ortaya çıkar. Bağışıklık sistemimiz besinlerdeki proteinleri tehdit olarak algılayıp bunlara karşı ‘Ig E tipi’ antikor üretir. Duyarlı kişi aynı besinle tekrar karşılaştığında besin, bu antikora bağlanır, histamin (vücudumuzda bağışıklık sistemi, sindirim ve merkez sinir sisteminin çalışmasında rol oynayan bir kimyasal madde) ve benzeri maddelerin salınımıyla klinik bulgular gelişir. Bazı besin alerjileri ise daha farklı bir mekanizma ve hücresel bağışıklığımızla ilgili olabilmektedir. Bu tür alerjilerde besin alındıktan sonra çok daha geç yanıt oluşur.

Besin alerjileri daha çok çocukluk döneminin bir sorunudur. Yenidoğan döneminden itibaren her yaşta görülebilir. Bazı besin alerjileri bir yaşından önce bulgu verirken bazıları daha geç çocukluk döneminde ortaya çıkabilir.

Çocuklarda besin alerjisinin tedavi edilmemesi hangi sorunlara yol açar?

Beslenme, çocuğun sağlıklı büyüme ve gelişmesi için en temel ihtiyacıdır. Besin alerjisi olan çocukta sağlıklı beslenme bozulacağından büyüme ve gelişimi olumsuz yönde etkilenebilir.

Besin alerjisi; 

• Besin reddi,
• İştahsızlık,
• Karın ağrısı,
• Kusma,
• İshal,
• Kabızlığa neden olabilir.

Çocuk, bu nedenlerden dolayı kilo alamaz, büyüme ve gelişme geriliği ortaya çıkar.

Bazı besin alerjileri ise cilt bulgularıyla kendini gösterir. Atopik dermatit (egzama) yani ciltte kuruluk, kızarıklık, kaşıntı ve yaralar görülür. Bu cilt bulguları bazen o kadar rahatsız edici olur ki çocuğun günlük aktivitesini, okul hayatını, sosyal hayatını olumsuz etkiler, çocuğun hayat kalitesini düşürür. Ayrıca cilt bütünlüğünün bozulması nedeniyle açılan kaşıntılı ve açık yaralardan mikroorganizmaların içeriye girerek enfeksiyona sebep olması kolaylaşır.

Besin alerjileri fark edilmediğinde ya da iyi tedavi edilmediğinde ortaya çıkabilecek en önemli ve en tehlikeli tablo ise anaflaksi tablosudur. Anafilaksi; şüpheli gıda alımından sonra, dakikalar hatta saniyeler içinde ortaya çıkan mide bağırsak ve cilt bulgularının yanı sıra nefes alamama, tansiyon düşüklüğü, şok tablosuyla seyreden hayatı tehdit eden bir durumdur.

Besin alerjisinin saptanması, doğru tanı konması ve şüpheli gıdanın diyetten çıkarılmasıyla bu klinik tabloların tedavisi mümkündür.

Besin alerjilerinin belirtileri nelerdir?

Çocukların cildinde kaşıntı, yanma, kızarıklık; bebeklerde yanaklarda, daha büyük çocuklarda ise kıvrım yerlerinde (kol dirsek iç kısım, diz arka çukurları, bilekler) kaşıntılı yaralar yani egzama, ürtiker (kurdeşen), dudak ve göz kapaklarında şişlik (anjiyoödem) yapabilir.

Gözlerde; besin alerjisine bağlı sulanma, kaşıntı, kızarıklık ve göz kapaklarında şişlik oluşabilir.

Solunum yollarında; bunun akıntısı, burun tıkanıklığı, burun kaşıntısı, hapşırma, boğaz ağrısı, boğazda kaşıntı ve kuruluk; damakta kaşıntı, geniz akıntısı, kuru öksürük, nefes darlığı, hırıltı, hışıltı, göğüste sıkışma meydana gelebilir.

Sindirim sisteminde; bulantı, kusma, yutma güçlüğü, karın ağrısı, kramplar, kanlı ya da mukuslu dışkılama, beslenme reddi görülebilir.

Dolaşım sisteminde; çarpıntı, düzensiz nabız, kızarma, morarma, tansiyon düşüklüğü, baş dönmesi ve bayılma görülebilir.

Çocuklarda hangi besinler alerjiye neden olabilir?

Çocuklarda en sık besin alerjisi gözlenen besinler şunlardır:

• İnek sütü
• Yumurta
• Balık
• Yer fıstığı
• Kuru yemişler (ceviz, fındık, antepfıstığı, kaju…)
• Kabuklu deniz ürünleri
• Soya
• Buğday
• Bakliyatlar (mercimek)
• Susam
• Et

Yumurta akı, inek sütü, soya, buğday, mercimek alerjileri genelde bir yaşından önce bulgu verir.

Et ve kuruyemişlere bağlı alerjiler ise daha geç çocukluk döneminde ortaya çıkabilmektedir. Ayrıca bunların dışında tüketilen her besin nedeniyle alerji gelişebileceği de unutulmamalıdır.

Çocuklarda besin alerjisinin tanısı nasıl konur? Hangi testler yapılır?

Besin alerjisi tanısı koyabilmek için çocuğun şüpheli gıda ile her karşılaşmasından sonra mutlaka ortaya bulguların çıkması gerekir. Çok dikkatli takip edilip, kesin besin alerjisi tanısı konulmadan gereksiz gıda kısıtlaması yapılmamalıdır. Gereksiz gıda kısıtlaması çocukların büyüme ve gelişmesini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle doktor ve aile iş birliği çok önemlidir.

Tüketilen besinin miktarı, içeriği, bulguların ortaya çıkış ve kayboluş süreleri, daha önce benzer bulguların olup olmaması ve nasıl düzeldiği, semptomların ayrıntılarının bilinmesi çok önemlidir. Tüketilen besinlerle ilgili besin günlüğü tutulması da çok yardımcı olur.

Besin alerjisi tanısı; şüpheli gıda ile deri testi yapılması ve kanda spesifik Ig E bakılmasıyla konur. Deri testleri çocuk alerji uzmanları tarafından her yaşta güvenle yapılabilmektedir. Bu testlerle saptanan alerjik gıda, hastanın diyetinden çıkarılır ve bulguların kısmi ya da tam düzelmesi izlenir. Yaklaşık üç hafta kadar sonra doktor gözetiminde ve takibinde şüpheli gıda, az miktarlarda tekrar çocuğa verilerek belirtilerin çıkıp çıkmayacağı takip edilir. Ig E dışı besin alerjilerinde tanı koymak daha zordur. Bu durumda endoskopi ve ince bağırsak biyopsisi gerekir.

Çocuklarda besin alerjisi nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda besin alerjilerinin çoğu zamanla kısmi ya da tam olarak düzelir. Özellikle inek sütü, yumurta, soya, buğday alerjileri genellikle yaşına kadar düzelir, bazen beş yaşını bulabilir. Fakat Kuru yemiş, balık ve kabuklu deniz ürünü alerjileri hiç düzelmeyebilir. Bazı alerjiler de ergenlikte kaybolabilmektedir. Çok az miktarda besin tüketilmesiyle bile reaksiyon gelişebileceğinden şüpheli besinin diyetten tamamen çıkarılması gerekir. Eğer diyetten çıkarılan besin çok önemli bir gıda ise ona göre diyetin düzenlenmesi gerekir.

Hafif reaksiyonlar, ağızdan alınan antihistaminikler ve bazen de steroid ile tedavi edilir. Bazen ciddi besin alerjisi olan çocuklarda anafilaksi gelişebilir. Anafilaksi öyküsü olan ve yüksek riskli besin alerjili hastalara, adrenalin oto enjektör verilmeli ve aileye kullanımı öğretilmelidir. Anafilaksi ani başlayan acil bir durumdur. Bu nedenle hasta ve ebeveynler adrenalin oto enjektörünü mutlaka yanlarında taşımalıdırlar.

Emziren annelerin de bebekte alerji yapan besini içeren gıdaları tüketmemeleri gerekir. Fakat özellikle inek sütü protein alerjisinde süt ve süt ürünleri kesildiğinde annenin kalsiyumsuz kalmaması için gereken kalsiyum takviyesi de yapılmalıdır.

İnek sütü alerjisi olan bebeklerde hayatın ilk altı ayında anne sütü tek başına yeterlidir ve anneye süt ve süt ürünleri eliminasyonu uygulanır. Anne sütü yetmiyorsa inek sütü alerjeni içermeyen mamalar kullanılmalıdır.

Besin alerjisi olan çocuk, okulda arkadaşlarının yiyeceklerini paylaşmamalıdır.

Hasta ve ailesi, besin alerjenleri, bu besinlerden kaçınma konusunda eğitilmelidir. Alışveriş yaparken besin etiketleri ve içerikleri dikkatle okunmalıdır. Restoranlarda yenen yemeklerde de gizli besin alerjenleri olabileceği unutulmamalı, yiyecek içerikleri hakkında bilgi alınmalıdır.

İnek sütü alerjisi olan çocuklar süt, süt kaymağı, bebek maması (anti-alerjik mamalar dışında), diğer hayvanların sütleri (keçi dahil), tereyağı, margarin, yoğurt, puding, krema, sütlü tatlılar, peynir, krem peynir, peynir altı suyu tüketmekten kaçınmalıdır.

Yumurta alerjisi olan çocuklar, yumurta ve yumurta ile yapılan yiyecekler, mayonez, bebe bisküvisi, bazı makarnalar, pastalar, şekerler, çikolatalar, ticari gıdalara eklenen lesitin ve lezzet vericilerden kaçınmalılar.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Uzman Doktor Süha Ünüvar, besin alerjisi hakkında merak edilenleri anlattı.

Çocuklarda görülen besin alerjisi, çoğu kişide bir soruna sebep olmayan bazı besin maddelerine karşı vücudun aşırı tepki göstermesi olarak açıklanabilir. Genel olarak ilk 3 yaşta ortaya çıktığı gözlemlenmiştir. Alerjinin ilk safhalarında cilt kuruluğu, yanaklarda pütürleşme ve döküntü gibi reaksiyonlar görülebilir. İlerleyen dönemlerde ise kusma ya da ishal olarak kendini gösterebilir.

Bebekler yüksek risk grubunda

Besin alerjilerinin ana nedeni, çocukların genetik alerjik özelliği taşımalarıdır. Ailedeki yatkınlık, çocuğu da etkileyebilir. Aile içerisinde anne, baba ya da kardeşlerinde bronşiyal astım, atopik dermatit, alerjik rinit veya besin alerjisi gibi alerjik etiyolojiye bağlı hastalıklar görülen bebekler, besin alerjisi bakımından yüksek risk grubunda değerlendirilir. Risk grubunda bulunan bu bebeklere gereken tanının konabilmesi, tedavi yöntemlerinin belirlenmesinde büyük önem taşır.

Bu besinlere dikkat!

Besin alerjileri bebeklerdeki en yaygın rahatsızlıklardan biridir. Öyle ki; yalnızca anne sütüyle beslenen bebeklerde de alerji görülebilir. Bu bebekler, anne sütünde bulunan bir maddeye dahi reaksiyon gösterebilir. Çocuklarda besin alerjisine neden olan yiyeceklerin başında fıstık, fındık, ceviz gibi kuruyemişler gelmektedir. Kuruyemişlerin yanında inek ve diğer hayvanların sütleri, yumurta, balık, baharatlar, çikolata, kakao, ıstakoz, çilek, mandalina, domates, mayalar da risk barındıran diğer besin maddelerindendir. Ayrıca sitrik asit, azo boyaları, benzoik asit gibi maddeler içeren yiyecek ve içeceklere de dikkat edilmesi gerekmektedir. Kişiye göre değişen birçok yiyecek de besin alerjisine neden olabilir.

İlaçlar da alerjik tepkimelere yol açabilir

Besin maddelerinin yanında penisilinler, kükürt, sakinleştiriciler (sedatifler), ağrı kesici ateş düşürücüler (analjezikler), kabızlık gidericiler (laksatifler), hormonlar, idrar söktürücüler (diüretikler) ve aspirin gibi ilaçlar da alerjiyi tetikleyebilir. Alerji yapan besinleri tüketmek dışında alerjene temas etmek de alerjiye zemin hazırlayabilir.

Besin alerjisi nasıl anlaşılır?

Besin alerjisi hafiften ağıra doğru bir ilerleme gösterir. Sebebi anlaşılamayan kusmalar ve kabızlık temel belirtiler olarak değerlendirilir. Belirti olarak kaşıntı, vücutta kızarıklık, deri kabarıklıkları, dudak, gözler, kulaklar ve eklemlerde şişkinlikler, yüksek ateş, nefes borusunun daralması sonucu ortaya çıkan yutkunma zorluğu, daralma ilerlerse boğulma hissi, tansiyon düşmesi, baygınlık ve şok geçirme de görülebilir. Ayrıca bebeklerde yaşanabilen 3 haftadan uzun süren şiddetli gaz sancısı da besin alerjisini işaret ediyor olabilir. Besin alerjisinden şüphe edilmesi için saydığımız bu belirtilerin tamamının gözlemlenmesine gerek yoktur. Herhangi biri dahi akıllara besin alerjisi ihtimalini getirmelidir. Dikkat edilmesi gereken diğer bir konu ise, çocuk herhangi bir besine karşı alerjik tepkime gösteriyorsa, farklı besin türlerine de alerji geliştirebilir.

Alerjen besinlerin azı da çoğu da zarar verebilir

Çocuğun alerjik tepki gösterdiği gözlemlendiğinde öncelikle alerjen madde ile temas tamamen kesilmelidir. Çocuk, yaşamın ilerleyen dönemlerinde de bu maddelerden kaçınmaya özen göstermelidir. Ayrıca bu alerjen madde ya da besinlerin azı ya da çoğu arasında hiçbir fark yoktur. Çok küçük veya zarar vermeyeceği tahmin edilen miktarlardaki besinlerin çocuğa verilmesi dahi alerjik tablolar ortaya çıkarabilir. Alerjilerin tedavisi nedene yönelik yapılır. Fakat genellikle kullanılan ilaçlar; kortizonlar, antihistaminikler, acil durumlarda ise adrenalin enjeksiyonlarıdır. Bazen de tehlikeli boyutlara dayanan nefes darlığı gözlemlendiğinde cerrahi girişim gerekebilir.