Feminen Tüp Bebek Merkezi

Cinsel farklılaşma, sperm oluşumu, erkeksi davranış, ikincil cinsel organların gelişimi, genetik düzenlenme ve gelişim gibi fizyolojik etkileri bulunan androjen, bir tür hormonal topluluktur.

Kadın ve erkekte farklı düzeyde bulunan ve çoğunlukla böbrek üstü bezinden salgılanan androjen; testosteron, dehidroepiandrosteron (DHEA) ve dihidrotestosteron (DHT) gibi, erkeğe ait cinsiyet hormonlarını içerir. Bu hormon türlerinden en aktif olanı testosterondur.

Erkeklerde tüylenme, cinsel performans, kas ve kemik yapısının oluşumu ve gelişiminde etkin rol oynar. Böbrek üstü bezinin yanı sıra erkeklerde testis ve kadınlarda overlerde de üretilir.

Cinsiyetler arasında farklı miktarlarda salgılanan androjenlerin etkileri vücudun farklı bölgelerinde farklı şekilde görülür. Kas ve kemik kütlesi, tüylenme, sesin kalınlaşması gibi belirtiler androjenin yarattığı belirgin farklılıklardır. Androjen duyarsızlığı sendromu olarak bilinen rahatsızlığa geçmeden önce androjen nedir bunu iyi anlamak gerekir.

Androjen Nedir?

Bir grup hormon olarak tanımlanan androjenin en iyi bilineni testosterondur ve bu hormon testislerde üretilir. Üreme sisteminin gelişiminde oldukça yüksek paya sahip olan androjenler, cinsiyetten bağımsız olarak vücutta farklı bölgelerde üretilir.

Ayrıca bu hormonların salınımı, vücutta yer alan diğer hücrelerin arasındaki iletişimi de kolaylaştırır. Kolesterolün dönüşümü ile oluşan androjen hormonları, yalnızca cinsel sağlık ve gelişim ile alakalı değildir.

Androjen, metabolizmada yer alan insülin duyarlılığı, vücutta bulunan kas ve yağ dokusunun belirlenmesi ve bu dokunun dağılımında da rol oynar. Kemik yoğunluğu ve kardiyovasküler sağlık üzerinde etkisi olduğu düşünülen bu hormonların, beyin fonksiyonları ve kişinin ruh hâli üzerinde de etkisi olduğu düşünülür.

Bazı araştırmalarda androjen hormonunun, endometrium olarak tanımlanan rahim içi duvarının fonksiyonelliğini etkilediği de gözlenmiştir. Bu yönüyle potansiyel olarak gebelik üzerinde de etkisi olduğu düşünülür.

Ergenlik döneminden itibaren boyun uzaması, eklem kıkırdaklarının kaynaşması ve cinsel olgunlaşma üzerinde etkili rol oynayan androjen, yetişkinlerde ise cinsel istek olarak bilinen libidoyu kontrol eder.

Erkek üreme hücresi olan sperm üretiminde de rol oynayan androjenler, erkeklerde günlük olarak genellikle 4 ile 8 mg. arasında salgılanırken; kadınlarda bu oran daha düşüktür.

Androjen hormonu erkeklerde prostat ve sperm kanallarının üzerinde etkiliyken, kadınlarda da vajinanın gelişiminde rol oynar. Ses tonunun kalınlaşması, her iki cinsiyette de libidonun seviyesi, üreme bezlerine ait fonksiyonların devamlılığı, vücut tüylerinin uzaması gibi etkilere sahip olan androjen, hem kadın hem de erkeklerde östrojen üretimi için de gereklidir.

Androjen hormonu nedir sorusuna bu şekilde yanıt verilebilir. Dehidroepiandrosteron (DHEA) beyinde yer alan hipofiz bezinin kontrolünde olan zayıf bir erkeklik hormonu olmasına rağmen, erkek vücudunda salgılandığında erkek hormonuna dönüşür. Bu hormon erkeklerdeki kıllanmanın, ses kalınlaşmasının, pubik bölgede kıllanmanın başlamasında ve penisin gelişiminde de etkilidir.

Kadınlarda ise tam tersine salgılandığında kadınlık hormonuna dönüşür. Ancak kadınlarda aşırı miktarda DHEA salgılanması durumunda aşırı kıllanma, sivilcelenme, adet düzensizliği, amenore ve kısırlık gibi sonuçlara neden olabilir.

DHEA hormonu doğumda düşmesine rağmen kişinin ergenlik dönemine girmesi ile birlikte tekrar yükselişe geçer. Yaşın ilerlemesiyle birlikte tekrar düşer.

Örnek vermek gerekirse; yeni doğanlarda maksimum ng/ml olan DHEA hormon düzeyi, ergenlikten önce maksimum ng/ml düzeyindedir. Yetişkinlerde en yüksek olarak ng/ml olması beklenen DHEA düzeyi ise menopoz döneminden sonra en yüksek olarak ng/ml düzeyine geriler.

DHEA düzeyinin referans aralığından düşük olması, böbrek üstü bezi tümörü gibi ciddi rahatsızlıklara işaret ederken, yüksek düzeyde seyretmesi, cushing sendromu, böbrek üstü bezi tümörü ve hipertiroidi belirtisi olarak görülür.

DHT hormonu ise ana rahminde yer alan fetusun, cinsel organlarının gelişimi ve diğer cinsel kimlik özelliklerinin gelişimi üzerinde etkilidir. Ergenlik döneminde ise DHT hormonu, ikincil seks karakterinin gelişiminde rol oynar.

Böylece erkek çocuklarının, kız çocuklarından fiziksel olarak farklılaşmasını sağlar. Sesin kalınlaşması, kas kütlesinin artması, sakallarının çıkması bu değişime örnek gösterilebilir.

Erkek üreme hücresi olan sperm üretiminde de etkili olan DHT hormonu, prostat dokusunun fonksiyonel devamlılığını sağlamasında da etkin rol oynar. Androjen ne demek sorusu bu şekilde yanıtlanabilir.

Androjen Eksikliği Ne Anlama Gelir?

Ergenlik dönemi ile birlikte sesin kalınlaşması ve sakalların çıkması gibi ikincil seks özelliklerinin oluşumunda rol oynayan androjenler, büyümeyi hızlandırır ve kas kütlesinin artmasını sağlar.

Ergenlik döneminin sona ermesi ile birlikte yaşam süresi boyunca androjen seviyesi azalmaya devam eder. Ancak bazı durumlarda vücutta androjen eksikliği görülebilir.

Ses incelmesi, vücut kıllarında azalma, genital ve kas gelişiminin az olması, cinsel istekte azalma gibi belirtilerle görülen androjen eksikliği, konsantrasyon kaybı, yorgunluk, depresyon gibi rahatsızlıklara yol açabilir.

Ayrıca yağ yakımında etkin rol oynayan androjen hormonu, obezite, karaciğer yağlanması gibi sorunlara da yol açabilir. Yaşın ilerlemesi ile birlikte düşen androjen seviyesi, impotans olarak tanımlanan seksüel fonksiyonda gerileme, libido düşüşü, kemik yoğunluğunda azalma gibi andropoz gelişiminde rol oynar.

Androjen düşüklüğünün nedeni multidisipliner bir yaklaşım ile saptandıktan sonra, nedene bağlı olarak pek çok farklı tedavi şekli arasından seçim yapılarak tedaviye başlanır.

Androjen Yüksekliği Ne Anlama Gelir?

Androjen hormon grubunda görülen yükseliş, kadınlarda seste kalınlaşma, amenore olarak tanımlanan adet görememe, erkek tipi saç dökülmesi, kol ve bacak kaslarında artış, klitoriste büyüme gibi sorunlara yol açar.

Yumurtalık tümörü gibi rahatsızlıklardan kaynaklanabilen kadınlarda androjen yüksekliği mutlaka tedavi edilmesi gereken bir rahatsızlıktır. Erkeklerde androjen hormonlarının normal değerlerin üzerinde seyretmesi ise erkek çocuklarında erken gelişime neden olurken erişkin erkeklerde, erkeğe ait fiziksel özelliklerin belirginleşmesine yol açar.

Testis tümörü gibi hastalıklardan kaynaklanan erkek cinsine ait androjen yüksekliği de kadınlarda olduğu gibi mutlaka tedavi edilmelidir. Androjen yüksekliği çoğunlukla ilaçla tedavi edilir. Oral ya da enjeksiyon ile vücuda verilen ilaçların, jel gibi cilt üzerine uygulanan türleri de bulunur. Multidisipliner bir yaklaşım ile androjen hormon yüksekliğine yol açan etken saptandıktan sonra uygun tedavi hekim tarafından düzenlenir.

Androjen Duyarsızlığı Sendromu

Androjen insensitivite sendromu olarak tıp literatüründe yer alan androjen duyarsızlığı sendromu, bir tür hormonal bozukluktur. XY kromozomuna sahip erkek bireylerin, hormonu tanımaması ile ortaya çıkan bu durumda androjenin vücutta yarattığı etkiler görülmez.

Feminen görünüme sahip olan androjen duyarsızlığı sendromuna sahip erkek bireyler, penis yerine vajina ile dünyaya gelir. Kadın üreme organlarına da sahip olmayan bu bireylerin vajinaları kör nokta ile sonlanır.

Kişi ve ailesi bu durumu çoğunlukla kişinin ergenlik çağına gelmesine rağmen adet görmemesi üzerine hekime başvurması sonucu yapılan muayene ile öğrenir.

Ancak bazı vakalarda doğum sırasında yapılan hekim kontrolü ile de androjen duyarsızlığı sendromu ortaya çıkarılabilir. Erkek ya da kadın üreme organlarına sahip olmadıkları için üreme kabiliyeti bulunmayan bu bireyler, cinsel hayatlarına devam edebilir. Görünür testise sahip olabilecekleri gibi bu yumurtalıklar vücut içinde de yer alabilir.

Ancak testislerin ilerleyen yaşlarda tümöre dönüşme riski bulunduğundan, saptanır saptanmaz operasyon ile alınır. Androjen ve androjen duyarsızlığı sendromu hakkındaki tüm sorularınız için 39 49 numaralı telefondan bize ulaşabilirsiniz.

Aklınıza takılan tüm sorularınız için Umut Ol Umut Bul Facebook grubumuza üye olabilirsiniz.

neslicel .!.:

Merhaba, bende senin gibi hamilelik öncesi kontrol ve testler için doktor araştırmasındayıseafoodplus.info bey veya Arzu hanım arasında kararsız kaldım yakında kontroller için seafoodplus.infoetten araştırdım ama iletişim bilgilerini bulamadım yardımcı olursan seafoodplus.info kontrollerde senden hangi testleri istedi ve toplam ne kadar mal oldu söyleyebilirmisin.
Teşekkür ederim.

Genişletmek için tıkla

FEMİNEN ÜREME VE KADIN SAĞLIĞI MERKEZİ

Kuruluş Yılı: -

Sorumlu Hekim: Jin. Opr. Dr. Arzu Çağdaş

İnternet Adresi: seafoodplus.info

Telefon: 19 84 - 89

Faks: 19 83

Adres: Hakkı Yeten Cad. No: 10 K: 6 Fulya - İSTANBUL

JİNEMER KADIN SAĞLIĞI MERKEZİ

Kuruluş Yılı:

Sorumlu Hekim: Dr. A. Murat Emanetoğu

İnternet Adresi:seafoodplus.info seafoodplus.info

Telefon : 02 91/ 19 80

Gsm: 58 00

Adres:Bağdat Caddesi No/5 Çiftehavuzlar Kadıköy - İstanbul

İNTERNATİONAL HOSPİTAL

Kuruluş Yılı:

Sorumlu Hekim: Prof. seafoodplus.info Oral

İnternet Adresi:seafoodplus.info

[email&#;protected]

Telefon: () 30 00

Adres: İstanbul Caddesi No Yeşilköy / İstanbul

ACIBADEM HASTANESİ

Kuruluş Yılı:

Sorumlu Hekim:Doç. Dr. Cem Demirel

İnternet Adresi:seafoodplus.info

Telefon:() 44 00

Adres:Tekin Sokak No: 8 Acıbadem / İstanbul

ben bir evlat sahibi olabilme yolunda 4 kez tüp bebek denemesi yaptım. ve şuan, doktor kurbanı olarak kayebttiğim zamanıma yanmaktayım. çektiğim maddi manevi acılara, yaşadığım hüsranlara yanmaktayım.

İlk doktorum açıklama yapmayan, hiç konuşmayan bir doktordu. ilk tüp denememde 1. kalitede embriyo transferi yapıldı ama negatif sonuçlanınca, ikinci kez onu tercih etmedim ve yeni deneme için tavsiye ile op. dr. Mehmet Ali Akman a gittim. Kendisi hastasıyla gayet ilgili, her telefonuma en fazla 15 dk. içinde dönen, her sorumu cevaplayan, samimi bir doktor oldu hep gözümüzde.
kendisiyle ilk tüp denememizde, yumurtalarımın hiçbirinin döllenmediğini söyledi. oysa bir önceki denemede döllenme sorunumuz olmamıştı. eşimin sperm testi son derece iyiydi, yani ilkinde transfere kadar gidemedik. bir sonraki deneme için benim yapımı çözdüğünü, bu nedenle şansımın daha yüksek olacağını söyleyerek bizi ikinci deneme için ikna etti. tavrı, samimiyeti ona kayıtsız şartsız tekrar güven duymamızı sağlamıştı. Bu arada her kontrolde bende hiçbir problem olmadığını söyleyip, sadece yaş faktörü diyordu ve bol bol umut pompalıyordu.

Dr. Mehmet Ali Akman la yaptığımız ikinci denemede bu sefer 9 yumurtam çıktı, 2'si döllendi ama sadece 2 hücre oluşturabildiler. Araştırmalarım sonucu edindiğim bilgilerle en az 4 hücreli olan embriyoların tutunma şansının olduğunu biliyordum. Bu nedenle transfer yapılmasını istemedim ama doktorumuz "yazık güzelim embriyolar çöpe gidecek" şeklinde eşimi etkiledi ve eşim üzülmesin diye transfere razı oldum. sonuç negatifti.

artık umutlarım tükenmişti. doktor mehmetali akman la nedenleri niçinleri üzerine konuştuk. bana yumurtalarımın kalitesinden kaynaklandığını başka hiçbir sorunum olmadığını söyledi. görüntüde doktorumda bizim kadar üzgündü. elinden gelen herşeyi yapmıştı.

ne büyük bir aptallık ya da ne büyük enayilik diyebilirsiniz ama biz doktorumuza sonuna kadar güvendik ve inandık bu nedenle de birbirimize üçüncü bir şans tanıdık. bu sefer 10 yumurtam oluştu, 3'ü döllendi. 4 ve 7 hücreli 1. kalite embriyolar transfer edildi. sonuç yine negatif

sonuçta doktorum mehmet ali akman a bütün emekleri için minnettarlık duyarak vedalaştık. olabilirdi bizim gibi nice insan vardı, hep negatif sonuç alan buraya kadar görünürde hiç problem seafoodplus.infoında maddi manevi büyük bir yıpranmışlık, günlerce gözyaşı, hayal kırıklığına bağlı tarifsiz hüsranlar, uykusuz geceler, hiçbir şeyden tat alamaz hale gelme sırf bu tedavilere rahat zaman ayırabileyim diye 14 yıllık işimden istifa etmiştim üstelik.

ve ardından yenilgiyi kabullenmeyip memorial hastanesine gittim kendime son bir şans tanımak adına. yeni doktorum ultrasonda muayene ederken rahim içinde bir sıvıdan şüphelendi ve daha önce sizden hiç rahim filmi istemediler mi ??? diye sordu. Hayır dedim rahim filminin adı bile geçmedi. İşte o gün tüp bebek tedavisinde hayatımın dönüm noktası oldu. ve rahim filmini çektirmemizle ne büyük bir ihmalin, ne büyük bir yanılgının içinde olduğumuz ortaya çıktı. rahim filmine bakan doktorumun ilk söylediği, bu güne kadar yaptığınız tüm tüp bebek denemelerinin hepsini malesef boşuna yapmışsınız oldu. bu durumdayken pozitif sonuç almanıza imkan yoktu dedi.

o sesler beynimin içinde yankılanıyordu o an inanmak istemiyordum. rahim filminde çıkan, sağ ve sol tüp tıkalı ve iltihaplıymış ( hidrosalpenks ), iltihap uzun süreli olduğu için kronikleşmiş. öyleki tüp içlerinde ve tüp uçlarında bile kocaman yumrular yapmış, ayrıca rahme sızıp doldurmuş, bu nedenle embriyoların transferden hemen sonra yaşama şansı hiç yokmuş dedi. rahim içinde ve karın içinde ileri derecede yapışıklıklar varmış. rahim içinde ufak, zararsız denen miyom yaptığı baskıyla rahmin tüm şeklini bozmuş. iltihap sızıntısı ve miyomun baskısıyla Rahim U şekline gelmiş. size 10 tane embriyo transfer etselerde ne yaşama, ne de böyle bir rahme tutunma şansları yoktu dedi doktorum.

inanmadım inanmak istemiyordum bir türlü çünkü 1 yıl boyunca gidip geldiğim, bu süre içinde bana üç kez deneme yapan doktor um mehmet ali akman bu sorunların
hiç birini görmemişti, tespit için hiçbir şey yapmamıştı. Oysa ultrasonda bile görünen çok şey varmış. durumun vahimliğine, bendeki enkazın gerçek olduğuna inanabilmek adına çoğu profesör tanınmış 6 doktor daha gezdim. malesef hepsi kelimesi kelimesine aynı enkazdan bahsetti

Çok güvendiğim mehmet ali akman ne bendeki problemlerin teşhisi, ne de tedavisi için ona gittiğim 1 yıllık zaman içinde hiçbirşey yapmamıştı. bendeki sorunları ortaya çıkarak en ufak bir araştırmaya girmemişti. nede herhangi bir öneride bulunmuştu. sadece arka arkaya tüp denemeleri yapıp durmuştu. hemde her seferinde daha fazla umut vadederek. içimi sonsuz bir acıyla kavuran, dinmez bir öfkeyle dolduran gerçek buydu.

Ardından süratle ameliyat masasına yattım. laparoskopi ile tüplerim alındı. iltihap o kadar uzun süreden beri varmışki, bağırsaklarım yumurtalıklarım, rahim, tüpler hepsi birbirine yapışıkmış. oldukça zor bir ameliyat geçirdim. histeroskopi ile de rahimde miyom alındı, şekli düzeltildi, içi temizlendi.

Böyle enkaz haldeyken beni sonucu baştan belli 3 tüp denemesine yönelten mehmet ali akman a eşim ameliyat raporumu götürdü ve nasıl olurda böyle bir enkazı bunca zaman içinde hiç farketmediniz diye sordu doktor mehmet ali akman ın verdiği cevap : "sıvıyı farkettim ama her sıvı iltihap anlamı taşımaz. iltihap olduğundan şüphelenmedim" !!!!! rahimdeki sorunlar için yorumu ise, "böylede tutabilirdi, sadece bu durumda şansı çok düşüktü" !!!!!! yorumunu yapmakla yetindi

Bende diyorumki, biz doktora problemlerin teşhisi ve tedavisi için gidiyoruz En basit bir SGK hastanesindeki doktor bile hastasından rahim filmi isteyerek bir çok problemi açığa çıkarıyor hiç bir doktor, Problemin teşhisi adına hiç bir araştırma, tetkik yapmadan, doğru teşhisi koyup, çözüme yönelik tedavi uygulamadan arka arkaya tüp bebek uygulamasın. kimse bizim sağlığımızı, duygularımızı, bizim umutlarımızı, bulup buluşturduğumuz tedavi paralarını kimse hafife almasın. gözyaşlarımızı boşu boşuna akıtmasın.
ya tutarsa mantığı ile hiç bir doktor tüp bebek uygulamaları yapmasın.[/COLOR]
şimdi ben kaybettiğim zamanın, yaşadığım maddi manevi bunalımın, çektiğimiz onca acının hesabını kimden, nasıl aramalıyım ????
Tek suçum doktoruma başından sonuna kadar güvenmek mi? İllede doktor doktor gezmek mi lazım ?
Doktorlara güvensizlikle mi yaklaşmak lazım??? İnsan olarak hiç değerimiz yok mu?

Genişletmek için tıkla