Deflazakort
6 mgx20 Tablet
: 30 mgx10 tablet.
Adrenokortikal yetmezlik durumunda kullanılır.Romatizmal hastalıklarda: Psöriatik artrit, romatoid artrit, ankilozan spondilit, akut gut artriti, travma sonrası osteoartrit, akut ve subakut bursit, nonspesifik akut tenosinovit, epikondilit.Kollajen hastalıklarda: Sistemik lupus eritematozus,akut romatoid kardit, dermatomiyozit, romantik polimiyalji.Deri hastalıklarında: Pemfigus, büllöz pemfigoid,multiform eritem (Stevens Johnson sendromu), eksfoliyatif dermatit,ağır psöriyazis.Alerjik durumlarda: Bronşiyal astım, serum hastalığı, ilaç alerjileri.Akciğer Hastalıklarında: Semptomatik sarkoidoz, berilyoz, fulminant veya dissemine pulmoner tüberküloz (uygun kemoterapiyle kombine), aspirasyon pnömonisi.Göz hastalıklarında: Koroidit ve korioretinit, iritis ve iridosiklit.Hematolojik hastalıklarda: İdiopatik trombositopeni, hemolitik anemi, lenfatik lösemi, lenfomalar.Gastrointestinal hastalıklarda: Ülseratif kolit, regional ileit.Böbrek hastalıkları: Nefrotik sendrom, idiyopatik veya sekonder sistemik lupus eritematozus.
Aktif tüberküloz, peptik ülser,oküler herpes simpleks, sistemik mikotik enfeksiyonlar, psikozlar ve deflazakort aşırı duyarlı hastalarda kontrendikedir.
Kortikosteroidler perforasyonriskli spesifik olmayan ülseratif kolit, apseler ve piyojen enfeksiyonlar,divertikül iltihabı, yakında geçirilmiş intestinal anastomoz,böbrek yetmezliği, hipertansiyon, diyabet, osteoporoz ve myastenia gravis durumlarında dikkatle kullanılmalıdır.Kortikosteroid tedavisi göz-ren hastalar çiçek aşısı olmamalıdır. Gebe kadınlarda ve çocukluğun erken dönemlerinde sadece tıbbi gözetim altında çok gerekli olduğu durumda uygulanmalıdır. Glukokortikoidler süte geçer, yenidoğanda endojen steroid üretim inhibisyonuna ve gelişmenin supresyonu neden olabilir. Uzun süreli kortikoterapiye maruz çocuklarda gelişmeve büyümeyi durdurucu olabileceğinden, kontrol altında uygulanmalıdır.
Su ve elektrolit dengesinin bozulması,hipertansiyon ve konjestif kalp yetmezliğine eğilimi olan hastalarda ve nadiren olabilir. Osteoporoz, kemiklerin kırılganlığı ve miyopati gibi muskuloskeletal rahatsızlıklar görülebilir. Gastrointestinal Sistemdeki komplikasyonlara, peptik ülserin ortaya çıkmasına veya artmasına neden olur. Yara kapanmasının gecikmesi, cildin frajilite ve incelmesi gibi ciltte değişiklikler, baş dönmesi, baş ağrısı,intrakranial basıncın artması gibi nörolojik değişiklikler görülebilir.Özellikle stres döneminde hipofiz sürrenal fonksiyonlarda değişiklik meydana gelebilir. Menstrüel düzensizlik, Cushingoid görüntü, çocuklarda büyüme problemleri, azalan karbonhidrat toleransı ile latent diabetes mellitusun açığa çıkması ve diyabet tedavisi görenlerde hipoglisemik ilaçlar gereksinmenin artması gibi endokrin bozukluklar ve subkapsüler posterior katarakt ve artmış intraoküler basınç gibi oftalmik yan etkiler görülebilir.
Birlikte kullanıldığında antikoagülanlar verilen yanıtı azaltabilir veya bazan artırabilir. Potasyum atılımını artıran diüretiklerle birlikte kullanıldığında potasyum kaybı artabilir.
Yetişkinlerde başlangıç günlük dozajı, tedavi edilen spesifik hastalığın şiddeti ve gelişmesi göz önüne alınarak 6 mgdan 90 mgye kadar değişebilir. Başlangıç dozu tatmin edici yanıt elde edilene kadar korunmalı veya değiştirilmemelidir. Sürek dozları,semptomları kontrol altına alabilecek minimum dozlar olmalıdır.Dozların azaltılması daima kademeli olmalıdır.
Tüm ilaçlar gibi FLANTADIN’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıda bildirilen olası yan etkilerin sıklığı aşağıdaki gibidir:
Çok yaygın (10 kişide 1 den fazlasında görülen yan etkiler)
Yaygın (100 kişide 1 ila 10 kişi arasında görülen yan etkiler)
Yaygın olmayan (1,000 kişide 1 ila 10 kişi arasında görülen yan etkiler)
Seyrek (10.000 kişide 1 ila 10 kişi arasında görülen yan etkiler)
Çok seyrek (10.000 kişide 1 den azında görülen yan etkiler)
Bilinmiyor (eldeki verilere dayanarak sıklık bilinmiyor)
Yaygın- Kilo artısı
Yaygın olmayan- Enfeksiyonlara eğilimde artış, klinik semptom ve belirtilerin baskılanması nedeniyle enfeksiyon şiddetinde artış, fırsatçı enfeksiyonlar, sesiz seyreden veremin (tüberkülozun) tekrarlaması
Åiddetli ve ölümcül reaksiyon (anafılaksi) dahil aşın duyarlılık
Adet görmeme, ay dede yüzü, beyin ile böbrek üstü bezi arasındaki hormon sisteminin baskılanması
- Åeker hastalığı tedavisinin etkisinin azalmasına yol açabilen bozukluk, su ve tuz tutulması ile birlikte kan basıncı artışı, kanda potasyum azalmasına baÄŸlı bozukluk
Ruhsal çökkünlük ve duygulanım değişiklikleri, davranış bozukluklan Baş ağrısı, baş dönmesi
- Hazımsızlık, midede ülser, kanama, bulantı
- Kıllanma artışı, sivilce, deride çizgiler
Kemik erimesi, omur ve uzun kemiklerde kınklar
- ÅiÅŸlik (ödem)
Seyrek- Kafa içi basınç artışı
- Kas erimesi
- Morarma
BilinmiyorMantar enfeksiyonu (kandidiazis)
- Kanda beyaz kan hücre sayısında azalma
Bebek, çocuk ve ergenlerde büyümenin baskılanması
- Negatif protein ve kalsiyum dengesi, iştah artışı
İrritabilite, aşın keyifli olma, intihar düşünceleri, aşın mutluluk ve taşkınlık içeren ruhsal bozukluk (mani), olmayan şeylerin görülmesi ya da duyulması, şizofreni adı verilen ruhsal bozukluğun şiddetlenmesi, kaygı, uyku bozuklukları, zihin bulanıklığı, bellek bozukluğu, çocuklarda genellikle tedavi bırakıldıktan sonra kafa içi basınç artışı, sara hastalığının şiddetlenmesi
Retina (gözün ağ tabakası) aynlması ve dışan doğru şiş gözler
Özellikle çocuklarda gözdeki lensin opaklaşması (katarakt); göz içi basınç artışı (glokom), göz dibinde şişme (papilloödem), göz tabakalarında incelme, gözün virüs ya da mantar hastalıklarının alevlenmesi Kalp yetmezliği
- Peptik ülser perforasyonu (yemek borusu, mide ya da oniki parmak bağırsağının iç yüzeyinde aşınma, yara oluşumuna bağlı olarak delinme) ve özellikle çocuklarda görülen akut pankreas iltihaplanması
- Eğilimli hastalarda damarlarda kan pıhtısı gelişimi Deride incelme, kılcal damar genişlemesi
- Kas bozukluğu, kemik bozukluğu (avasküler osteonekroz denilen kemiğe giden kan akımının kesilmesiyle kemik hücrelerinin ölmesine yol açan, ağrı ve hareketlerde kısıtlamaya neden olan durum), kas kirişlerinde iltihaplanma (tendinit) ve yırtılma (tendon rüptürü)
- Adet düzensizliği
- Yara iyileÅŸmesinde bozukluk
- Uzun süreli tedavi ardından kortikosteroid dozunun hızla düşürülmesi akut adrenal yetmezlik, hipotansiyon ve ölüme yol açabilir. Ateş, kas ve eklem ağrısı, nezle, göz iltihabı, ağrılı kaşıntılı deri döküntüleri ve kilo kaybını içeren “ilaç bırakma sendromu†da gelişebilir. Bu tablo adrenal yetmezlik kanıtı saptanmayan hastalarda da ortaya çıkabilir.
Yan etkilerin raporlanması
DiÄŸer glukokortikoidlere göre, kemik ve karbonhidrat metabolizması üzerine sekonder etkilerin ÅŸiddeti ve sıklığını Flantadin, minimuma indirmeye yeterli olsa bile, yine de kortikosteroid terapisi esnasında, özellikle yoÄŸun ve uzun süreli terapi için aÅŸağıdaki etkilerden bazılarının görülebileceÄŸini dikkate almak gereklidir. Su ve elektrolit dengesinin bozulması hipertansiyon ve konjestif kalp yetmezliÄŸine eÄŸilimi olan hastalarda ve nadiren olabilir. Muskuloskeletal rahatsızlıklar: Osteoporoz, kemiklerin kırılganlığı, miyopati gibi. Gastrointestinal sistemdeki komplikasyonlara, peptik ülserin ortaya çıkmasına veya artmasına neden olur. Yara kapanmasının gecikmesi, cildin frajilite ve incelmesi gibi ciltteki deÄŸiÅŸiklikler. BaÅŸ dönmesi, baÅŸ aÄŸrısı, intrakranial basıncın artması gibi nörolojik deÄŸiÅŸiklikler. Özellikle stres döneminde hipofizosürrenal fonksiyonlarda deÄŸiÅŸiklik. Menstrüel düzensizlik, Cushingoid görüntü, çocuklarda büyüme problemleri, azalan karbonhidrat toleransı ile latent diabetes mellitusun açığa çıkması ve diyabet tedavisi görenlerde hipoglisemik ilaçlara ihtiyacın artması gibi endokrin bozukluklar. Oftalmoloji: Subkapsüler posterior katarakt ve artmış intraoküler basınç. Negatif azot dengesi. BEKLENMEYEN BÄ°R ETKÄ° GÖRÃœLDÃœÄÃœNDE DOKTORUNUZA BAÅVURUNUZ.