Gebelikte Kesenin Büyük Olması

nisbhr .!.:

şu an aynı durumu yaşıyorum ama aynı sonuç olmayabilir baştan söyleyim canım sakın umudunu yitirme.
bende temmuzda gebe kaldım 2yıldan sonra.5 haftalıkken gittim kese göründü sonra 7 haftalıkken çağırdı doktor kalp atışı için ama ozaman sadece keseyi ve yolk sacı gördü
ve ilk gittiğim doktor yolk sacın gereğinden büyük olduğunu yani 5 6mm olması gerekirken benimki 7,2mm imiş.ve yolk sacın fazla büyüyerek bebeğin gelişimini durdurduğu ve ölmüş olabileceği söseafoodplus.info başka doktora gittim oda sadece yolk sac ve keseyi gördü 15gün bekleyelim belki oluşur dedi.
benimde 7hafta olmam gerekirken ultrasona göre 1hafta falan geriden seafoodplus.infoın 15günlük bekleme sürecim doluyorduki bugün kanamam başladı ve düşük yapıyorum sanırım
hatta seafoodplus.info sağlıksız olduğu için vücut atıyor.eğer düşük yaparsan sakın üzülme sağlıksız bi bebeği istemezsin sanırım.
ama inşallah aynı durumu yaşamazsın bebeğin sağlıklıdır.

Genişletmek için tıkla

Anne olmak isteyen tüm kadınların gerek hamilelik öncesi dönemde gerekse hamilelikten sonra merak ettiği birçok konu vardır. Her ne kadar hamilelik konusunda genel bir bilgi sahibi olunsa da herkesin yaşadığı süreç birbirinden farklıdır.

Kimi hamilelikler çok sağlıklı bir şekilde başlayıp devam ederken, kimi hamileliklerde bazı sıkıntılar yaşanabilir. Kadın doğum doktorları kontrolleri gerçekleştirirken gebelik haftasını dikkate alır ve bu haftaya göre bebeğin gelişimini yorumlar, yolk kesesi de bu kontrollerde doktorların dikkat ettiği ve incelediği yapılardan biridir.

Gebeliğin Oluşum Süreci

Gebelik tarihi hesaplanırken son regl tarihinin ilk gününden yola çıkılır ve hamilelikteki haftalık süresi bu tarihe göre belirlenir. Bebeğin doğumu ise bu günden itibaren yaklaşık 40 hafta sonraya tekabül eder. Gebeliğin oluşmaya başladığı ve yumurta ile spermin buluşması sonucu döllenmenin gerçekleştiği ilk aşamada gerek anne rahmi gerekse tüm vücut kendini bebek için hazırlamaya başlar.

Döllenmenin ardından ilk önce zigot ismini alan hücre oluşur. Bu hücre yaklaşık gün içerisinde bölünerek rahmin iç kısmına doğru ilerler ve rahmin iç duvarına tutunur. Büyüdükçe bir bebeğe evrilecek olan bu hücre, hamileliğin 4. haftasına yaklaşıldığında embriyo ismini alır ve bebeğin ilk formunu oluşturmaya başlar.

Regl döneminde gecikme yaşayan anne adayları ilk olarak kandaki Beta hCG değerini ölçen bir test ile gebeliklerini öğrenseler de 4. haftada henüz ultrasonda bu embriyo görülmeyebilir. Oldukça küçük olan bu yapının boyutları ise sadece 2 – 3 mm arasındadır ve adeta küçücük bir nokta gibidir.

Bu haftalarda yapılacak olan bir doktor kontrolü, dış gebeliğin oluşup oluşmadığını anlamak adına önemlidir. Ancak ultrasonda kesenin görülmesi ve bebeğin kalp atışlarının duyulması yaklaşık 6. haftalarda gerçekleşecektir.

Yolk Kesesinin Oluşumu

Başlı başına bir mucize olan gebelik baştan sona kontrol altında olması gereken bir süreçtir. Bebeğin sağlığını kontrol etmeye günümüzde çok erken dönemlerde başlayabiliyoruz. Gebelikte yolk kesesi oluşumu da bebek hakkında erken dönemde bilgi veren yapılardan biridir.

Gebeliğin 7. haftasında embriyonun amniyon kesesinin içine iyice yerleştiği görülebilir ve bebek artık bundan sonraki süreçte bu sıvı içerisinde büyümeye devam edecektir. Dış etkenlere karşı amniyon sıvısı ile korunan bebek, 7. haftada anne karnında c şeklinde görülür.

Yolk kesesinin oluşumu da yine bu haftaya denk gelir ve net şekilde görülebilir. Embriyonun hemen yanında bir çember şeklinde bulunan kesesinin içi siyah görünümlüdür ve doktor bu yapıyı ayırt edebilir.  Ancak henüz anne adayının muayene esnasında monitörden fark edebileceği kadar belirgin değildir.

Yolk Kesesinin Görevi Nedir?

Yolk kesesi nedir ve ne işe yarar sorusu annelerin en çok merak ettiği sorulardan biridir. Yolk kesesinin görevi tam olarak bilinmemekle birlikte, bebeğin kan hücrelerinin yapımında görevi olduğu düşünülmektedir. Aslında karaciğer görevi gördüğünü söyleyebileceğimiz yapı, gebelik kesesine çok yakın hatta yapışık gibidir.

7. haftada ortaya çıkan ve görünür hale gelen yapı haftaya gelindiğinde ise yavaş yavaş yok olmaya başlar. Bu konudaki bir diğer açıklama ise kesenin zamanla ilkel sindirim sistemine dahil olduğu şeklindedir. haftalık bir ömrü olan ve sonra gittikçe gözden kaybolan yapının bebeğin sağlığı hakkında bilgi verdiği düşünülür.

Yaklaşık – mm boyutlarında olması gerekirken bu değerlerin altında ya da üstünde olması, duvarının ince olması, normalde siyah olan iç kısmının farklı renkte olması ve düzensiz bir görünüme sahip olması bebeğin sağlıksız olabileceğine dair bir işarettir.

Vajinal ultrasonda gebelik takibi abdominal ultrasona göre 1 hafta daha erken sonuçlar verebilmektedir. Yolk kesesinin boyutu vajinal ultrasonda yaklaşık 10 mm boyuta geldiğinde görülebilirken, karından yapılan ultrasonda ancak 20 mm boyuta geldiğinde görülebilmektedir.

Gebelik kesesi ile birlikte büyüyen ve sırt sırta olan yapının, gebelik kesesi 13 mm boyutuna geldiği takdirde görüntülenmemesi sağlıksız bir gebeliğe işaret eder. Erken gebelik kaybı olası sorunların başında gelir.

Sadece gerçek gebelikte ortaya çıkan yolk kesesi, boş gebeliğin tespit edilmesinde de oldukça önemlidir. Boş gebelikte ilk dönemde mutlaka bir embriyo vardır, ancak sonra bir şekilde kaybolur ve 7 haftalara doğru yaklaşıldığında komşu kesenin oluşmadığı görüntülenir. Yolk kesesi görüntülenmediği takdirde boş gebelik tanısı kesin olarak konur.

Yolk Kesesi Oluşumundan Sonra Süreç Nasıl İlerler?

Doktorunuz gerekli tüm kontrolleri yaptığında boş gebelik olmadığını kanıtlayan yolk kesesini de gördükten sonra artık gebeliğiniz daha risksiz bir döneme girecektir. Bundan sonra anne ve baba adaylarını kalp atışlarının duyulması, organların oluşması gibi diğer heyecanlı olaylara tanık olmayı bekler.

Yolk kesesinin görülmesinden kısa bir süre sonra, yine bu kesenin alt kısmında embriyo görünmeye başlar. Bu oluşuma fetal kutup denir. Yaklaşık 3 mm boyutlarındadır. Gebelik kesesinin boyutu ise 18 mm’ye yaklaşmaktadır, eğer gebelik kesesi 20 mm’ye ulaşmasına rağmen embriyo görünmüyorsa bu olumsuz bir hamilelik sürecine işaret edebilir.

Önemli Bilgiler

Anne adayları gebelik testi sonucu ile ya da kan sayımı ile hamileliğin gerçekleşip gerçekleşmediğini öğrenebilirler. Test sonuçları pozitif çıktığında anne adaylarının ilk yapması gereken şeylerden biri de yukarıda saydığımız genel kontrollerin yapılması için kadın doğum doktorundan randevu almak olmalıdır.

Çünkü gebelik testi pozitif çıksa bile, anne adayını dış gebelik, boş gebelik ya da yolk kesesi düzensizliği gibi olumsuz durumlar karşılayabilir. Bu nedenle bu güzel haberi kutlayabilmek için öncelikle doktor tarafından ilk kontrollerin yapılması uygun olacaktır.

Her gebelik birbirinden farklı sonuçlar doğurabilir, bu nedenle anne adayının her koşula hazırlıklı olması önemlidir. Muayeneden negatif bir bilgiyle çıkılmış olsa bile bu anne adayını üzen bir durum olmamalı, tekrar hamile kalmak için yeteri kadar bekledikten sonra çalışmalara başlanmalıdır.

&#;Boş Kese Gebelik Nedir? Nedenleri Nelerdir?&#; Konulu yazımızı okumak için aşağıdaki bağlantıya tıklayın.

&#;Boş Kese Gebelik Nedir? Nedenleri Nelerdir : seafoodplus.info

Birinci trimesterde (gebeliğin ilk üç aylık döneminde) gebelik hem vajinal hem de abdominal (karından yapılan) ultrasonografi ile incelenebilir.

Öncelikle vurgulanması gereken, vajinal ultrasonografi incelemesinin gebeliğin bu döneminde karından yapılan ultrasonografiye göre daha fazla detay gösterebilmesi ve abdominal ultrasonografide gözlenebilen yapıları yaklaşık bir hafta daha erken gösterebilmesidir. Bu nedenle doktorunuzun vajinal ultrasonografi önerisini kabul etmeniz önemlidir. 

Bu ultrasonografi türünün düşük nedeni olabileceği yönünde bilimsel bir veri yoktur.

Video: Hamilelikte vajinal ultrasonografi sakıncalı mıdır? Neden yapılır, bebeğe zarar verir mi?

Gebelikte ultrasonografide en erken gözlenen bulgu kalınlaşmış rahim iç tabakasıdır.

Bu dönemde rahim içinde yerleşme gerçekleşmiş, kanda beta HCG hormonu seviyesi yükselmeye başlamıştır.

Gebelik kesesinin ortaya çıkmadığı bu dönemde idrar testi henüz müspet sonuç vermeyebilir.

Rahim iç tabakasının kalınlaşması dış gebelik ve mol gebeliğinde de gözlenebileceğinden henüz bu aşamada gebeliğin seyri hakkında yorum yapmak imkansızdır.

Video: Canlı bir dış gebelik vajinal ultrasonografide nasıl görünür? (live ectopic pregnancy on ultrasound)

Gebelik ilerledikçe rahim içinde sırayla gebelik kesesi ve takiben koryon boşluğu, yolk kesesi, embriyo, embriyonun kalp atışları, hareketleri ve nihayet kollar ve bacaklarla birlikte çeşitli organlar gözlenebilir hale gelmeye başlar. Bu sıra normal gelişimin takip ettiği sıra değil, ultrasonografinin gözlem sahasına girme sırasıdır. Kullanılan ultrasonografinin çözünürlüğü ne kadar yüksekse bu sayılan yapılar o kadar erken dönemde gözlenebilir duruma gelir.

Gebelik kesesi

Ultrasonografide rahim içinde yerleşmiş bir gebelik kesesinin gözlenmesi ile gebelik tanısı kesinleşir.

Gebelik kesesi, içinde embriyonun gelişmeye başladığı bir yapıdır.

Gebelik kesesinin gözlenmiş olması dış gebelik olasılığını ortadan kaldırır (ikiz gebeliklerde bir embriyonun rahim içinde, diğerinin de rahim dışında yerleştiği özel dış gebelik türü çok ender görülmekle beraber her zaman dikkate alınır).

Video: Dış gebelik, rahim içi gebelik ayrımı ultrasonda nasıl yapılır? Double decidual sac sign nedir?

• Vajinal ultrasonografide gebelik kesesi genellikle adet gecikmesi günü bulduğunda gözlenebilir hale gelmiş durumdadır. Bu aşamada kesenin çapı yalnızca mm kadardır.
• Abdominal (karından yapılan) incelemede gebelik kesesi ortalama olarak 5 milimetre olduğunda ve/veya gecikme bir haftayı bulduğunda gözlenir.

Gebelik kesesi adı verilen yapı yuvarlaktır ve etrafı parlak beyaz görünümlü rahim iç tabakası ile çevrilidir.

Gebelik kesesinin çapı günde ortalama 1 milimetre büyür. Gebelik kesesinin çapına 30 rakamı eklenip 7'ye bölünerek yaklaşık gebelik haftası hesaplanabilir. Bu hesaplama 8. gebelik haftasına kadar oldukça doğru sonuçlar verirken daha ileri haftalarda hatalı sonuçlar verme olasılığı artar.

Çoğul gebelik tanısı: gebeliğin en erken aşamalarından itibaren rahim içinde birden fazla sayıda gebelik kesesi görülmesiyle çoğul gebelik tanısı konabilir.

Video: 5. gebelik haftasında anne karnındaki bebek - Gebelik kesesi ve organlar oluşmaya başladı

Yolk kesesi

Gebelik kesesi gözlendikten kısa bir süre sonra yolk kesesi de gözlenebilir hale gelir.

Yolk kesesi bir erken gebelik yapısıdır ve işlevi net olarak aydınlatılamamıştır. Bu yapı bir çember görünümündedir ve içi siyah olarak gözlenir.

Yolk kesesinin gözlenmiş olması anembriyonik gebelik (gebelik kesesinin oluşması, ancak içinde embriyonun gözlenememesi durumu) olasılığını azaltması açısından önemlidir.

Yolk kesesi genellikle vajinal ultrasonografide gebelik kesesi milimetre çapına ulaştığında, abdominal ultrasonografide ise gebelik kesesi milimetreye ulaştığında gözlenebilir hale gelir.

Yolk kesesinin çapı milimetre arasındadır.

Yapı, rahim iç duvarını içten saran koryon boşluğunda, embriyoyu barındıran amniyon boşluğunun zarının dış yüzeyine komşu olarak yer alır.

Resimde haftalık gebelikte amniyon zarının sınırları gözleniyor ve amniyon boşluğu içindeki embriyo, zara komşu yolk kesesiyle beraber (saat 9 hizasında) tümüyle koryon boşluğu içinde gözleniyor.

Bebeği barındıran gebelik kesesi (amniyon boşluğu) büyüdükçe yolk kesesi gebelik kesesi ile koryon boşluğu arasında sıkışarak ortadan kalkmaya başlar.

Yolk kesesinin büyüklüğü ve görünümü ile bebeğin sağlığı arasında yakın bir ilişki olduğu düşünülmektedir. Aşırı büyük, düzensiz, duvarı ince, içi siyahtan daha farklı bir renk gösteren bir yolk kesesi saptanması bebeğin sağlıksız olduğunun bir göstergesi olabilir.

Embriyonun gözlenmesi

Embriyo en erken olarak yolk kesesinin bir kenarında kalınlaşma şeklinde gözlenir.

Embriyo, vajinal ultrasonografide uzunluğu milimetre iken (yaklaşık 5. gebelik haftasında) gözlenmeye başlar. Embriyonun uzunluğu 6. haftada 5 milimetre, 7. haftada 10 milimetredir.

Embriyonun uzunluğunun, bacaklar hariç tutularak ölçülmesi baş-popo mesafesi (CRL) ölçümü adını alır. haftaya kadar bu ölçüm gebelik haftasını 3 gün hata payıyla belirleyebilir.

Embriyonun vajinal ultrasonografide en geç 7., abdominal ultrasonografide ise en geç 8. haftaya kadar gözlenmiş olması gerekir. Aksi durumlarda anembriyonik gebelik (boş kese) olasılığı gündeme gelir. Bu durumun kesin tanısını koymak için seri ultrasonografiler gerekebilir.

Video: Gebelik testi veya kanda beta HCG pozitif çıktıktan sonra bebeğin kalp atışları ne zaman görülür?

Bebeğin kalp atışlarının gözlenmesi

Bebeğin kalp atışları vajinal ultrasonografide yaklaşık 6. gebelik haftasından itibaren, abdominal ultrasonografide ise yaklaşık 7. gebelik haftasından itibaren gözlenebilir hale gelir.

Kalp atışlarının ultrasonografide gözlenebilir hale gelmesiyle gebeliğin düşükle sonuçlanma olasılığı da azalır.

Amniyon ve koryon boşluklarının gözlenmesi

Gerçekte "gebelik kesesi" rahim boşluğu içinde yer alan koryon tabakasının yarattığı boşluk içinde yeralır. Bu boşluk erken dönemlerde kendini belli etmezken özellikle 7. haftadan itibaren rahim içindeki boşluğun armut gibi bir şekil almasıyla seçilebilir hale gelir. Bu aşamada embriyoyu barındıran ve amniyon boşluğu adını alan yapı (gebelik kesesi) yusyuvarlaktır ve çoğu durumda ince parlak amniyon zarının görülmesiyle sınırları seçilebilir. Yolk kesesi bahsinde yeralan resme tekrar bakınız.

Bu resimde oval olarak görülen yapı gerçekte koryon boşluğudur, içinde embriyonun yeraldığı amniyon kesesi ve amniyon zarının dış yüzü ile komşu yolk kesesi gözlenmektedir.

Amniyon kesesi gebelik ilerledikçe koryon boşluğuna doğru büyür ve bir süre sonra, yaklaşık haftada amniyon zarı ile koryon arasındaki boşluk tümüyle kaybolur.

Gebeliğin sarı cismi (Corpus Luteum)

Yumurtlamanın gerçekleştiği yumurtalıkta, yumurtlamadan hemen sonra sarı cisim adı verilen bir yapı ortraya çıkar. Progesteron hormonu salgılamakla görevli bu yapı, adet kanamasıyla birlikte ortadan kaybolur.

Adet döngüsü gebelik oluşumuyla sonuçlandığında sarı cisim varlığını sürdürür ve gebeliğe hormon desteği vermek için büyüyerek gelişir.

Bu büyüme ve gelişme bazı durumlarda bu bölgede kist izlenimi veren bir yapının oluşmasıyla sonuçlanabilir. Bu yapı bebek kendi hormonlarını üretmeye başlladığında ortadan kalkar.

Video: Ultrasonda bebeğin ilk kalp atışlarının görülmesi için ne kadar beklenebilir? Beklemek sakıncalı mı?

Resimde gebeliğin sarı cismi bebeğin solunda yeralmış bir şekilde gözleniyor.

Bebeğe ait yapılar ve bebek hareketlerinin gözlenmesi

Gebelik haftası ilerledikçe artık bebeğe ait yapılar da ultrasonografiyle gözlenir hale gelmeye başlar.

Gebeliğin yaklaşık 9. haftasında yapılan bir vajinal ultrasonografide resimde görüldüğü gibi bebeğin kol ve bacak taslakları gözlenmeye başlar. Bu haftada bebeğin beyin dokusu, kafa içinde sanki bir boşluk varmış (siyah) izlenimini verecek şekilde gözlenebilir.

haftalar arasından itibaren bebeğin beyin içindeki yapıları net olarak gözlenmeye başlar. 

Bu dönemde beyin dokusunun büyük kısmı koroid pleksus adı verilen kelebek görünümünde ve parlak beyaz olarak gözlenen yapılarla doludur (resim).

Bu yapılar beyin omurilik sıvısı yapımından sorumludurlar.

• haftadan itibaren yüzü oluşturan kemiklerin belirginleşmesiyle yüz hatları belirmeye başlar.
• haftadan itibaren plasentanın özellikleri ayırdedilmeye başlanır. Kordon damarları da bu haftadan itibaren ayırtedilmeye başlanabilir.
• haftadan itibaren bebeğin kol ve bacakları ve bir süre sonra parmakları belirgin olarak gözlenir hale gelir.
• haftadan itibaren bebeğin omurga kanalı gözlenmeye başlar.
• haftalar arasında kitlesel olarak karın içine sığamadığından kordonun göbeğe girdiği bölgeden dışarı çıkarak burada gelişimini sürdüren bağırsaklar, haftada bebeğin karın boşluğunun büyümesiyle kendilerine yer açıldığında kendi yerlerine geri dönerler.
• haftadan itibaren mide ve mesane de gözlene-bilir hale gelir. testinde (İkili Test) böylelikle organların önemli bir kısmının yapısı görülüp incelene-bilir hale gelmiş durumdadır

Video: 10 haftalık gebelikte bebeğin ultrason görüntüleri ve hareketleri. CRL ölçümü ve kalp atım hızı

Bebeğin hareketlenmesi

Bebek hareketleri sıklıkla haftalıktan itibaren gözlenmeye başlar. Bu hareketlerin nitelikleri beyin dokusunun gelişimine paralel olarak basit hareketlerden daha karmaşık hareketlere doğru değişir.

Hoplama, kol ve bacak hareketleri, yana dönme, hıçkırma, baş hareketleri sırasıyla ortaya çıkar. hafta bittiğinde bebek tüm hareketleri öğren-miş durumdadır ve yeni bir tip hareket oluşmaz.

Bu haftalık resimde bebeğin tam yatay bir kesitini görüyorsunuz. Bu resimde kafaiçi yapılar, yüz profili ve yüzü oluşturan kemiklerin bir kısmı, bir kol ve elin parmakları, bir bacak ve ayak, omurga kanalı, ense pilisi ve nihayet hemen üstte plasenta gözlenebiliyor. Siyah olan kısımlar bebeğin içinde bulunduğu amniyon sıvısını temsil ediyor.

Bu kesit ayrıca bebeğin baş-popo mesafesinin (BPM, ingilizce CRL= crown-rump length) ölçüldüğü kesittir.

Video: gebelik haftasında anne karnındaki bebek - ikili test ( testi) ile Down sendromu taraması

BPM değeri gebeliğin haftasını ±3 gün hata payıyla verir.

İLGİLİ KONULAR:

Prenatal (Doğum Öncesi) Tanı