Hallux Valgus Ameliyatı Olanların Yorumları

Halluks Valgus Tedavisi Ankara

Halluks valgus; ayak baş parmağının (halluks) yana doğru sapması sonucu oluşan bir rahatsızlıktır. Aynı zamanda en sık görülen ayak şekil bozukluğu rahatsızlıklarının da başında gelmektedir. Halluks valgus, kadınlarda daha sık görülür. Genellikle genetik faktörlerden kaynaklanır. Bununla birlikte yanlış ayakkabı tercihleri ve hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle de ortaya çıkabilir. Halluks valgus tedavisi Ankara işleminde hem cerrahi hem de cerrahi olmayan yöntemler (atel kullanımı) tercih edilebilir. Bu noktada baş parmağındaki sapmanın ve şekil bozukluğunun derecesi dikkate alınır.

Ankara halluks valgus tedavisi hakkında tüm merak ettikleriniz için Prof. Dr. Ertuğrul Akşahin ile iletişime geçebilirsiniz.

Ayak Baş Parmağı Ağrısı Neden  Olur?

Ayak baş parmağı ağrısı, birçok ortopedik rahatsızlık nedeniyle oluşabilir. Kırıklar, doku zedelenmeleri ya da eklem hasarları ağrıya neden olabilir. Ayak baş parmağındaki ağrıların yaygın nedenlerinden biri de halluks valgustur. Bunyon olarak da bilinen bu rahatsızlık ayak baş parmağı kemiğinin dışarı doğru büyümesi ile karakterize olan bir rahatsızlıktır.

Halluks Valgus Nedir?

Halluks valgus; halluks olarak da bilinen ayak baş parmağının lateral yani yana doğru sapması sonucu oluşur. Ayak baş parmağının şeklinin bozulması, hem ortopedik hem de estetik sorunlara neden olabilir. Şekil bozukluğu arttıkça bölgede iltihaplanma oluşur. İltihaba bağlı olarak ödem ve şişlik ortaya çıkar. Bu da tüm ayağın anatomisini etkiler. Ayak ve baş parmağı bölgesinde yoğun ağrı hissedilir. Ağrı ayağın diğer bölgelerine de yayılabilir. Aynı zamanda büyüyen ayak kemiği nedeniyle ayaktaki şekil bozukluğu ayakkabıdan bile fark edilebilir. Bu da estetik açıdan ayağın görünümünü bozar.

Halluks Valgus (Bunyon) Kimlerde Görülür?

Halluks valgus, yaş ve cinsiyet fark etmeksizin herkeste görülebilir. Bununla birlikte kadınlarda daha sık görülen bir rahatsızlıktır. Özellikle yüksek topuklu ve ortopedik olmayan ayakkabıları tercih etmenin kadınlarda halluks valgus oranını artırdığı düşünülmektedir. Sadece ileri yaştaki hastalarda değil, genç hastalarda da sıkça karşılaştığımız bir rahatsızlıktır. Ailesinde halluks valgus öyküsü olan kişilerde görülme oranı ise daha fazladır.

Halluks Valgus (Ayak Baş Parmağı Eğriliği) Neden Olur?

• Genetik yatkınlık
• Düz taban rahatsızlığı
• Yüksek topuklu ya da ayağı sıkıştıran ayakkabıların tercih edilmesi
• Hareketsiz yaşam biçimi halluks valgusa neden olabilir.

Halluks Valgus Nasıl Tedavi Edilir?

Halluks valgus tedavisinde baş parmağındaki eğriliğin derecesine göre tedavi planı yapılır. Genellikle 10 cm’ye kadar eğrilik olması normal kabul edilir. 10 cm üzerinde ise özel ayak atelleri kullanılabilir. Derece arttıkça hastalık da şiddetlenir. İleri derece bunyon tedavisinde ise genellikle cerrahi müdahale tercih edilir.

Ayak Baş Parmağındaki Eğriliğin Derecesi Nasıl Anlaşılır?

Halluks valgus tanısı genellikle fiziki muayene ile konur. Ayak baş parmağının kenarındaki kemik büyümesi oldukça belirgindir. Sapmanın derecesini ölçmek için ise röntgen görüntülerinden faydalanılır. Böylece hastaya uygun tedavi planı yapılabilir.

Ankara Ayak Baş Parmağı Ameliyatı Kaç Saat Sürer? Nasıl Yapılır?

Ayak baş parmağı ameliyatların genellikle 1 – 1,5 saat içerisinde tamamlanır. Uygulanacak cerrahi yöntem ise hastanın ihtiyaçlarına göre planlanır. Ameliyat genel anestezi altında yapıldığı için hastalarımız herhangi bir ağrı ya da acı hissetmezler. Genellikle 1 gün hastanede yatış sonrasında taburcu edilirler.

Ayak Baş Parmağı Ameliyatından Sonra İyileşme Süreci Nasıldır?

Ayak baş parmağı ameliyatlarından sonra, yaklaşık 1 – 1,5 ay içerisinde günlük yaşama dönülebilir. Bu süreçte ayağın mümkün olduğunca hareketsiz kalması tavsiye edilir. Kemikler tam olarak kaynamadan ayağın ön kısmına ağırlık verilmemelidir. Ayakta ödemin azalması için ise ayağı yukarıda tutmak gerekmektedir.

Halluks Valgus Tedavisi Ankara

Halluks valgus, neden olduğu ağrı ve ödem nedeniyle yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren bir rahatsızlıktır. Tedavi edilmediğinde ilerleyici özelliğe sahiptir. Bu nedenle mutlaka atel ya da cerrahi ile tedavi edilmesi gerekir. Ankara halluks valgus tedavisi ve ayak baş parmağı ameliyatı hakkında daha fazla bilgi için kliniğimizi arayabilir; Prof. Dr. Ertuğrul Akşahin ile iletişime geçebilirsiniz.

1.Hallux Valgus hastalığının (ayak baş parmak kemik çıkıntısı) kadınlarda daha fazla oranda görülmektedir.

Hallux Valgus hastalığının tam Türkçesi ayak baş parmağının dışarı doğru eğilmesi demektir. Halk arasında bu hastalık "ayak baş parmak çıkıntısı" veya "bunyon" olarak bilinir. Bu hastalıkta ayağın birinci parmağının tarak kemiğinin içeri doğru, baş parmak kemiğinin de dışarı doğru eğilmesiyle bir köşe yapması ve köşe noktasından da kemiğin çıkıntılı bir hal almasıdır. Bu hastalık genellikle erken yaşta çok hafif düzeyde başlar, zaman içinde ilerleyerek daha ciddi bir hal alır. Belli bir açıyı aştığı zaman hastanın hayat kalitesini düşürücü, ağrı yapıcı, yürümesini ve ayakkabı giymesini zorlaştırıcı semptomlar oluşturmaya başlar.

2.Hallux valgus hastalığında parmak arası silikonlar tedavi edici midir?

Git gide deforme olmuş başparmak kemiğinin dış yüzeyindeki ciltte gözle görülür bir kızarıklık, şişlik ve enflamasyon gözlemlenir. Kişiler ayakkabı giyerken ve yürürken ağrı, acı ve uyuşma hissederler. Silikon aparatlar, ayakkabının cilde ve enflamasyon bölgesine yaptığı baskıyı kısa süre ile önleyici ve rahatlatıcı olabilirler, ancak bu rahatlama hissi geçicidir.

Silikonlar hastalığı tedavi edici nitelikte değildir, kemikteki mevcut deformiteyi (çıkıntıyı) hiç bir şekilde düzeltemezler. Ayakkabı içindeki alanı daraltacağından diğer parmakların da ayakkabıdan zarar görmesine ve başka deformitelerin oluşmasına da sebebiyet verebilirler. Dolayısıyla söz konusu silikon aparatlar, kemik düzeltici etkisi vurgulanarak hastalara sunulduğu takdirde, oluşabilecek yanlış algı ile Halluks Valgus hastalığının tedavisini geciktirmekle hastalara fayda sağlamaktan ziyade, zarar verecektir.

3.Halluks Valgus’un günlük hayata etkileri nelerdir?

Etkiler, hastalığın ilerlemesiyle beraber ortaya çıkar. En önemli etkisi hastaların hayat kalitesini ciddi şekilde düşürmesidir. Öncelikle ayak baş parmak kenarında ağrı, kızarıklık oluşmasıyla hayat kalitesi düşmeye başlar. Daha sonra hastalar ayakkabı giymekte zorlanır. Hanımlarda yüksek topuklu ayakkabı giymekte zorlanma ilk başlarda olur. Fakat ilerleyen safhalarda hastalar normal spor ayakkabıları bile giymekte güçlük çekerler. Bunun sonucu olarak hastalar hareket kabiliyetlerinde azalma hissederler. Günlük enerji yakma miktarlarını azaltırlar. Çok rahat hareket edemezler, yürüyemezler ve düzgün spor yapamazlar. Bundan dolayı normal miktarda günlük diyetlerini alsalar bile yakacakları kalorileri azaldığı için kiloları artmaya başlayabilir. Hastalar genellikle bunu şöyle ifade ederler ‘Doktor bey ben normal yiyorum, fazla abartı yok, fakat kilo almaya başladım, yediğim her şey yarıyor!’. İşte böyle durumlarda çok ilgisiz zannedilse bile ayağımızdaki bu ağrının buna sebep olabileceğini bilmeliyiz. Pasif bir hayatta, kalp, tansiyon, diyabet gibi kronik hastalıklara çok daha kolay yakalanacağımız unutulmamalı.

4.Halluks Valgus ülkemizde yaygın bir hastalık mıdır?

Hallux Valgus, Türkiye'de olduğu gibi bütün dünyada çok yaygın bir hastalık . “ yarası yetişkinlerin yüzde 25’inde görülebilen bir rahatsızlıktır. Bu hastalık kadınlarda erkeklere oranla 4 ila 7 kat daha fazla daha sık görülür. 1 erkeğe karşın kadında bu hastalığı görmek mümkün. Bunun nedeni genetik faktörler olduğu kadar, kadınların yüksek topuklu, ucu sivri ve dar ayakkabıları kullanmasının etkisi olduğu da düşünülmektedir. Bilimsel olarak bu kanıtlanmamış olsa da bu hastalığa yatkınsak ve de bu ayakkabıları çok sık giyiyorsak bu hastalığa yakalanma olasılığı artar. 65 Yaşından sonra hastalığın görülme sıklığı yüzde 35’e kadar çıkmaktadır. Toplumda her kişiden 35 tanesi 65 yaş üstü bu hastalığa yakalanmaktadır. Bizim daha çok tedavi ettiğimiz grup yaş arası aktif çalışan, genç hasta grubudur. Çünkü bu gruptaki hastaların ayakkabı giyme varyasyonları farklılıklar göstermektedir, çok hareketli ve çok spor yapan hastalar olduğu için bu yaşlarda sıklıkla bu hastalığı görmekteyiz.

5.Yanlış ayakkabı tercihi Halluks Valgus’a neden olur mu?

Yanlış ayakkabı tercihi tek başına Hallux Valgus’a yol açan bir etken değildir. Hastamızda genetik alt yapının olması yani ailesel bir yatkınlığın olması gerekir. Böyle hastalar dar, yüksek topuklu sivri burunlu ayakkabılar (stiletto) giyerlerse hastalığın ilerlemesi ve semptomların daha ciddi hale gelmesi kaçınılmaz olur.

6.Halluks Valgus ameliyatı nasıl olur ?

Ameliyat tekniği hastalığın derecesine ve tipine göre değişiklik göstermektedir. Zaten tedavinin başarılı ve kalıcı olması için hastanın öncelikle hangi tip Halluks Valgus’a hangi derecede sahip olduğunun belirlenmesi ve buna göre uygun tedavinin seçilmesi gerekir. Hastalığın tedavisi ameliyat olmadan tam olarak mümkün değildir. Ameliyatsız olarak sadece hastanın şikayetlerini azaltmaya yönelik koruyucu tedbirler alınır. Fakat tam tedavisi kemikteki deformitenin tam manasıyla düzeltilmesi, bunu tekrar etmeyecek şekilde yeninden kemiğin şekillendirilmesiyle olur.

7.Halluks Valgus ameliyatında her iki ayak aynı seansta ameliyat edilebilir mi?

Her iki ayak aynı seansta ameliyat edilebilir. Fakat biz bir ayakta Hallux Valgus daha ileri düzeyde, diğer ayakta daha erken safhada olduğu zaman, genellikle ileri safhada olan ayağı önce ameliyat etmeyi tercih ediyoruz. Daha sonra diğer ayaktaki ilerlerse onu yapıyoruz. Böylelikle ameliyat sonrası daha kolay geçiyor ve hastalar ileri derecede olan ameliyat sonrası diğerinden çok fazla şikayetçi olmayabiliyor. İki ayak da ileri derecede ise aynı anda yapılır.

Bazı durumlarda hastalık yıllar içinde çok ileri safhalara ulaştığında ise bir başka özel teknikle müdahale etmemiz gerektiğinden ayakları tek tek ameliyat etmemiz gerekmektedir.

8.Halluks Valgus ameliyatının iyileşme süresi nasıl olur?

Hastalarımız ameliyat oldukları gün, ameliyattan birkaç saat sonra ayağa kalkarak, üzerine tam yük vererek, destek almadan yürüyebilirler. Böylelikle hastalığın iyileşme sürecini kısaltmış oluruz.

Bu süreç genellikle şu şekilde ilerliyor. Birinci gün normal kalkıp üzerine basıp yürüyebilirler. Üçüncü günü günlük hayatta her işi yapacak hale gelirler. 1 ila 2. Haftada da normal iş yaşantılarına dönebilirler. Tabi ki bu sürekli ayakta çalışılacak bir iş değilse. Bir önemli nokta bu ameliyattan sonra herhangi bir alçı, koltuk değneği kullanılmasına gerek yoktur. Hastalara yatak istirahatına gerek yoktur. Çalıştıkları işe göre uygun istirahat süresi veriyoruz. İstediğimiz tek şey ameliyattan sonra 6 hafta boyunca verilecek olan ayakkabıyı giymeleri gerekmektedir. Normal ayakkabılardan farkı yoktur fakat hastaların ameliyat sonrası konforunu sağlayacak ve ameliyatlı yerini koruyacak bir dizayna sahiptir. Bu ayakkabıyla hareketlerinde normal günlük yaşantılarına hızla dönebilirler. Hallux Valgus ameliyat sonrası ayakkabısıyla düğün, davet ve kutlamalara uzun elbiselerle ayakkabıyı kapatarak katılan bir çok hastamız olmuştur.

9.Halluks Valgus ameliyatında uygulanan teknikler nelerdir?

Hallux Valgus ameliyatında birden fazla teknik uygulanabilir. Ameliyat tekniği hastanın hangi tip Hallux Valgus’a sahip olduğuna ve hastalığın derecesine göre belirlenmektedir. En çok karşılaşılan fazla ilerlemiş baş parmak çıkıntısı olan ve açısal olarak da belli bir dereceyi aşmamış Halluks Valgus’larda uyguladığımız sadece tek bir yerden cmlik minimal insizyon yaparak gerçekleştirdiğimiz tekniktir. Hastalığın daha ilerleyen tiplerinde açısal farklılık ilerledikçe daha farklı teknikler uygulanmaktadır. Ayağın hem alt hemde üstten insizyon yapılarak yapılan teknik de vardır. Bu teknikte hastanın ameliyat sonrası iyileşme süreci diğer tekniğe göre daha uzun olabilir. Ama bu teknikle yapılmazsa da ileride aynı hastalığın tekrar etme olasılığı olabilir. Bu sebeple ayaktaki duruma göre doğru tedaviyi dizayn etmek gerekir.

Halluks Valgus hastalığı ilerledikçe tedavisi zorlaşır mı?

Aslında bütün hastalıklarda geçerli olan bir durum. Halluks Valgus’ta da çok fazla ilerledikçe, yani deformite arttıkça tedavisi daha zor demeyelim ama daha komplike hale gelmektedir. Yine tam olarak tedavi edilebilir. Hastalar tam ve kalıcı olarak sağlıklarına kavuşabilir ancak bazı farklılıkları belirtmek gerekirse; Ameliyat süresi uzayabilir ve ameliyat sonrası hastanın iyileşme süresi uzayabilir.

seafoodplus.info Gökçe MIK
Yetişkin ve Pediyatrik Ortopedi Uzmanı

seafoodplus.info
35 65

FACEBOOK: Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı seafoodplus.infoGökçe Mık

INSTAGRAM: @opdrgokcemik

YOUTUBE:seafoodplus.infoGökçe Mık

Op. Dr. G&#;k&#;e MIK

Halluks Valgus Ateli

Başparmak çıkıntısı (halluks valgus) yanlış ayakkabı kullanımına bağlı, birinci parmak ile birinci tarak kemiği arasındaki eklemin bozulması sonrası ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. İlgili bölgede basma ve basınç sonucunda ağrı hissedilir ve şekil bozukluğu görülür.

Halluks Valgus Çıkıntısı Neden Olur?

Halluks valgus, genetik geçişe sahip bir rahatsızlıktır ve sonraki kuşaklarda da görülebilir. Genetik riski olan kişilerin bu rahatsızlığa yakalanmamaları için ucu geniş, sivri olmayan ve yumuşak ayakkabılar tercih etmeleri gerekir. Rahatsızlık, erkeklere oranla kadınlarda daha fazla görülür. Bu durum genellikle kadınların daha çok ucu sivri ve dar ayakkabı giymelerinden kaynaklanır. Uzun saatler sivri uçlu, dar ve topuklu ayakkabı kullanımı, halluks valgus rahatsızlığına yakalanma oranını artırır.

Halluks Valgus Belirtileri

Halluks valgus rahatsızlığında ilk şikayet, MT eklem denilen birinci parmak ile birinci tarak kemiği arasındaki eklemin olduğu bölgede, ayakkabı vurmasına bağlı kızarıklık, şişlik ve ağrı ile ortaya çıkar.

Halluks valgus tedavisi ihmal edildiğinde mevcut durum daha da ilerler ve başparmak daha fazla yamularak ikinci parmağın altına girer ve onu yukarı kaldırmaya başlar. Bunun sonucunda da çekiç parmak olarak adlandırılan başka bir deformite ortaya çıkar. Bu durumda yapılacak cerrahi müdahaleye ikinci parmağı da dahil etmek gerekir.

Halluks Valgus Ateli

Halluks valgus rahatsızlığının ameliyatsız tedavisinde deformasyon tamamen düzeltilemez. Hastalığın ilerlemesi önlenerek ağrı ve sıkıntı, kısmi olarak azaltılabilir. Tedavi için başparmağı içeriye doğru çeken bazı ateller kullanılır. Bunlara halluks valgus ateli denilir. Bu ateller gece ya da istirahat hallerinde kullanılır.

Ayak hangi tarafa doğru eğim gösteriyorsa atel ile tersi yöne bir kuvvet uygulanarak üste binen parmak çekilir. Böylece büzüşen ve kısalan bağlar esneyip uzar ve ayağın dışa doğru çekilmesi önlenir. Bu ateller gece boyunca ayağı uygun pozisyonda tutar ve gündüz atelsiz ayakkabı giyilebilir. Halluks valgus tedavisinde atelin yanı sıra doğru ayakkabı kullanımı önem taşır. Sivri uçlu ve topuklu ayakkabılar yerine yuvarlak ve geniş uçlu, yumuşak derili ayakkabı tercih edilmesi gerekir.

Halluks valgus tedavisinde sadece gündüz kullanılan materyaller de vardır. Bunlara parmak arası makarası denir. Bu yöntemde birinci parmak ile ikinci parmak arasına silikondan oluşan bir destek yerleştirilir. Bu destek başparmağı biraz daha iç tarafa iterek zaman içerisinde ayağın dışa doğru eğilmesini kısmen önler.

Halluks valgus sorunu olan kişiler zorunlu olarak topuklu ya da sivri uçlu ayakkabı giydiklerinde akşam o bölgeye dakika arasında buz uygulaması yaparak basınca karşı oluşan enflamasyonu gidererek rahatlayabilirler.

Halluks Valgus Ameliyatı

Halluks valgus ameliyatının zamanlaması hastanın tercihine bağlıdır. Mesela 20’li yaşlarda genç bir kişi, mesleğinden dolayı topuklu, sivri uçlu ayakkabı giymesi gerekiyorsa cerrahi tedavi uygulanabilir. Ameliyat için bir diğer neden ise kişinin ayak şeklinden psikolojik olarak rahatsız olması ve kendisini rahatsız edecek derecede ağrı çekmesidir. Halluks valgus rahatsızlığının şiddetini belirlemede kişinin eklem açısına bakılır. Normalde bu açının 11 derece olması gerekir. 11 derecenin üzerine çıkan açılarda halluks valgus bulgusundan bahsedilir. 20 derece üzerine çıkan kişilerde genç yaşta bu ameliyatı yapmak gerekir. Yapılmadığı zaman ilerleyen yaşlarda başparmak ikinci parmağın üzerine baskı yapmaya başlar. 

Kişi daha genç yaştaysa ve deformite derecesi yüksek ama onu rahatsız etmiyorsa  ameliyat ise  sonra baş parmak ikinci parmağa binmeye başlayınca da yapılabilir.  Ameliyat kararı için halluks valgus açısının 30 dereceleri bulmasına, ikinci parmağı rahatsız etmeye başlamasına, hastanın görsel olarak rahatsız olmasına, günlük hayatta ağrılarından dolayı rahatsızlık duymasına bakılır.

Halluks Valgus Ameliyatı Sonrası

Halluks valgus tedavisinde kullanılan 30’a yakın ameliyat çeşidi bulunur. Ameliyatlarda iki kemiğin arasındaki olması gereken 11 derecelik doğru açıyı sağlamak için kemik kesileri yapılarak ayağın şekli düzeltilir.

Ameliyat sonrası hasta 3 hafta kadar yükün tarak kemiğine binmesini engelleyen bir ayakkabı kullanılır. Kişinin bu üç haftayı evde istirahat ederek geçirmesi gerekir. Üç hafta sonrasında kişi daha geniş bir ayakkabı kullanmaya başlayabilir. Hastanın eski formuna tamamen dönmesi süresi 2 aydır.

Kişinin günlük hayatına dönme süresi ayağını ne kadar kullandığıyla da ilgilidir.  Mesela hasta pazarlamacılık gibi sürekli ayakta olmasını ve yürümesini gerektiren bir işe sahipse iki aydan kısa sürede normal yaşantısına dönemez. Ancak masa başı işe sahip kişiler 3. ve 4. haftadan itibaren iş hayatına başlayabilirler.

Hastalığın Tekrarı Ameliyatın Tipine Bağlı

Halluks vallus rahatsızlığının tekrarı ameliyat tipine bağlı olarak değişir. Tıraşlama ameliyatı adı verilen ve günümüzde çok uygulanmayan yöntemde, sadece kemiğin çıkıntı kısmı kesilerek çıkarıldığı için rahatsızlığın tekrar görülme oranı yüksektir. Buna rağmen bu ameliyat çeşidi özel bir ayakkabı kullanımı gerektirmediği için hastalara kolaylık sağlar. Tıraşlama ameliyatı, ciddi açıları düzeltmekte kullanılmaz.

Osteotomi ameliyatından sonra ise rahatsızlığın tekrarlanma ihtimali oldukça zayıftır. Her ameliyatın farklı komplikasyonları bulunur ve hasta bu durumla ilgili bilgilendirilir. Osteotomi yapılan hastanın kemiğinin yüzde 5 oranında kaynamama ihtimali vardır. Bunun sebepleri arasında, hastanın sigara kullanımı, çok kahve tüketimi, hasta kemik yapısı, hekimin uygun cerrahi tekniği uygulayamaması gibi durumlar bulunur. Her ameliyatta olduğu gibi bu cerrahi müdahalede de enfeksiyon ihtimali vardır. Böyle durumlarda antibiyotik kullanımı gerekebilir.

Eski halluks valgus ameliyatında kullanılan başlı vidalar yerine günümüzde kemiğe tam gömülen başsız vidalar kullanılır. Bu nedenle ameliyat sonrası vidaların ikinci bir ameliyatla çıkarılmasına gerek kalmaz.

Ayak Başparmak &#;ıkıntısı ( Halluks Valgus )

Ayak şekil bozuklukları içerisinde düztabanlıktan sonra en yaygın görülen şekil bozukluğu, ayak başparmağının şekil bozukluğudur. Hafif şekillerinde, görünüm problemi dışında soruna yol açmaz. Ancak ileri formlarında ağrı ve ayakkabı giymekte zorlanma gibi ciddi şikâyetlere yol açar.  Yürümeyi engelleyebilir, çirkin bir ayak yapısı gösterebilir.

Şekil Bozukluğu Neden Olur?

Tıpta Halluks Valgus deformitesi olarak adlandırılan, ayak başparmağının şekil bozukluğu genellikle ucu dar ayakkabı, ayağa uygun olmayan ayakkabı giyme, genetik sebepler ve ayak yapısı gibi sebeplerle ortaya çıkar. Bazen adolesan çağda, ergenlik çağında başlar. Genellikle yaş arası ve sıklıkla bayanlarda görülür. Ağrıya ve ayakkabı giymeye engel olmaya yol açmıyorsa bu şekil bozukluğuna katlanılabilir. Ancak sıkı ve ucu dar ayakkabı giymeye devam edilirse sıklıkla ağrılı şişlik ve artmış şekil bozukluğu oluşur. Ayak ön kısmının geniş olması (taraklı ayak yapısı) ve düztabanlığın bu şekil bozukluğunu artırıcı etkisi vardır.

Ameliyata Hangi Durumlarda Gerek Görülür?

Hafif şekil bozukluklarında ayakkabı kurallarına uyma, parmak arası makara ve koruyucu petlerle ağrısız ayak elde etmek mümkündür. Ancak şekil bozukluğunu ameliyatsız düzeltmek mümkün değildir. İleri şekil bozukluğu olanlar, ağrılı olanlar, uzun yürümelerde zorluk çekenler ve ayakkabı - ayak şekil bozukluğundan rahatsız olanlar da ameliyatla tedavi edilmelidir.

Ayak başparmak şekil bozukluk ameliyatlarına karar vermek için ayağın yere basar pozisyonda 2 yönlü röntgen filmi çekilir. Ayaktaki bozukluğun ayağın neresinde olduğu, açısal sapmaların miktarı belirlenir. Bu şekil bozukluğunun farklı ameliyat tipleri vardır. Bozukluğun derecesine göre bu ameliyat tiplerinden hangisinin tercih edileceği belirlenir.

Ameliyat Sonrası Süreç Nasıl İşler?

Ameliyat süresi yaklaşık dakika kadardır. Ameliyat sonrası ayağa kısa bir alçı, bandaj veya breys uygulanır. Cilt altı dikiş uygulanarak, steril malzeme ile kapatılan ameliyat sahası nadiren pansuman gerektirir. Özel ayakkabılar veya sadece topuğa basarak yürümeye günde izin verilir. Ağrı kesici dışında nadiren ilaç kullanımı gerekir. Hastanın medikal durumuna göre bazen kan sulandırıcı, gün arası antibiyotik verilebilir.

4 haftalık süre sonunda röntgen filmi çekilerek, alçı veya breys çıkarılır. Ayak başparmağına sıcak suda egzersizler verilir. Ayağa tam basmaya izin verilir. Ancak ayağın yürümenin itme fazında, başparmağın zorlanmamasına 4 hafta kadar daha dikkat edilmesi gerekir. Ayak ameliyatlarından sonra doku ödemi geç çözüldüğünden, aya kadar ayakta hafif şişme beklenebilir. Ancak ağrısız, daha düzgün ayak elde edilir.

Ameliyat Sonrasında Hastalar Nelere Dikkat Etmelidir?

İlk gün tuvalet ve yemek ihtiyacı için kalkmaya izin verilir. Ayakta şişmeyi engellemek için bu sürede ayak, kalp seviyesinden yukarda tutulmaya çalışılır. günden sonra topuğa basarak yürümeye izin verilirken, ayak ön tarafına yük verilmesine 4 hafta izin verilmez. Bu ameliyatlarda kemik ameliyatı yapıldığından, kemiğin kaynaması için gerekli sürede kemiğin ameliyat edilen bölgesine ağırlığın gelmemesi gereklidir. Yeterli kaynamadan sonra tam olarak basmaya izin verilir. Bu durum genellikle haftayı geçmez.

Şekil bozukluğunda ayağın bozulan kısmı ve miktarına göre farklı ameliyatlar yapılır. Ameliyatın tipi ameliyat öncesi film, muayene ve gerekirse ek incelemelerle belirlenir. Sadece estetik kaygılarla, şişliği alma ameliyatları bazen hastaların tercihi, bazen de doktorların tercihi olarak uygulanabilmektedir. Sadece şişliği alma sonrası şekil bozukluğunun tekrarlaması kaçınılmazdır. Estetik kaygılarla yapılan işlemler dışında bu ameliyatlardan sonra nüks, yani şekil bozukluğunun tekrarlaması beklenen bir durum değildir.

Tedavi sonrası genellikle ağrısız, daha düzgün, yürümede sorun yaratmayan ayaklar elde edilmektedir. Hasta memnuniyeti bu ameliyatlardan sonra,  ayın sonunda genellikle % arasıdır.

Ortopedi ve Travmatoloji doktorlarımızdan muayene randevusu almak için, 77 99 nolu telefondan arayabilir veya e-randevu hizmetimizden yararlanabilirsiniz.