hamilelikte 100 gr şeker yüklemesi / Op. Dr. Nurettin Serinkan Kadin Hastaliklari ve Dogum Uzmani

Hamilelikte 100 Gr Şeker Yüklemesi

hamilelikte 100 gr şeker yüklemesi

__G-Tittel-mage_jpg_x

Şekerli su testi

50 gr glukoz yükleme testi &#; gr oral glukoz testi,
haftalar içerisinde gestasyonel diyabet yani hamilelikte meydana gelen şeker hastalığını saptamak için 50 gr glukoz yükleme testi uygulanır. Test aç karnına ya da tok karnına yapılabilir. Test daha erken dönemlerde: aşırı kilolu olma sorunu, iri bebek bebek öyküsü, birinci dereceki yakınlarda ya da daha önceki hamileliklerde gestasyonel şeker öyküsü gibi risk etkenlerinin mevcudiyeti halinde ilk muayenede uygulanmalıdır. Bu risk etkenleri olan hamile kadınlarda, test neticeleri normal dahi çıksa haftalarda yeniden uygulanmalıdır.

5O gr glukoz yükleme test neticesi veya &#;dan yüksek ise 3 saatte tamamlanan gr oral glukoz testi uygulanır. OGTT için hamile anne adayı üç gün gr karbohidrat içeren beslenme programı için hazırlanır. Hasta, bu süreçte normal ve günlük hayatını sürdürmelidir. Üçüncü gün akşamı ardından 12 saat hiç yemek yenmemeli ve sabah 0. dakika kanı alınmalıdır. Sonrasında ise gr glukoz 5 dakika içinde içirilmektedir. Daha sonra ise birinci, ikinci ve üçüncü saatlerde ise glukoz yani kan şekeri için kan örneği alınması uygulanır.

Aç karnına > 95 mg/dl
seafoodplus.infoe> mg/dl
seafoodplus.info> mg/dl
seafoodplus.info> mg/dl

Buradaki 4 değerden 2 ya da daha fazlası normal çıkmaz ise gestasyonel şeker teşhisi konulur. Tek değerin yüksek çıkması halinde ise testin bir ay sonra yenilenmesi söz konusu olur. 50 gram şeker yükleme test neticesinin mg/dl’den yüksek çıktığı hallerde gr OGTT uygulanmasına gerek kalmaz ve açlık glukoz seviyesine bakılması yeterli olur. Şayet açlık kan glukozu 95mg/dl’nin üzerinde saptanırsa hamile anne adayı, gestasyonel şeker hastaları olarak değerlendirilir ve tedavi için adım atılır.

OGTT nedir?

Açlık kan şekeri ölçümleri ve mg/dl olarak saptanan bireyler için OGTT yapılması gerekir. Açlık ardından uygulanan ölçüm eğer > mg/dl ise doğrulama testi olan şeker yükleme testine gerek kalmaz ve kişiye şeker hastası teşhisi konulur.
OGTT uygulanırken; kişiler bu test öncesinde üç gün süre ile karbonhidrat zengini bir beslenme düzeni önerilir. Akşam &#;den sonra bir şey tüketilmemesi gerekir. İlk ölçüm için 12 saatlik bir süreyle aç kalmak gerekir. Ardından ise kişilere 75 gram şeker verilir. Doktor kararı ile 2 ya da 3 saat süresince yarım saat aralıklarla glikoz değerleri incelenir. Bütün ölçümler rapor edilir ve hastanın şeker hastalığı durumu saptanır.

Şeker hastalığı Türkiye&#;de oldukça yaygın şekilde karşılaşılan kronik bir hastalıktır. Bu hastalık, göz, böbrek gibi organlara zarar verebilir. Bu sebeple de özellikle de hamilelik süresince ‘’iki kişiyi ilgilendiren hasarları‘’ ele alınırsa önlem almanın önemi ortaya çıkacaktır.

Hamilelikte şeker yükleme testi gebeliğin haftalarında uygulanır. Hamile anne adayına 50 gram şeker içerikli sıvılar verilir ve ölçüm yapılır. OGTT olarak geçen şeker yükleme testinin hamilelik sürecinde uygulanmasındaki hedef glikoz düzeyinin anne vücudunda denge içerisinde tutulup tutulmadığını ortaya koymaktır.

Şeker yükleme testi testi ardından hamileliğe bağlı şeker hastalığı teşhisi konulur ise farklı tedavi yöntemleri uygulanabilir. Eğer tedbir alınmıyor ise; bebeğin daha erken dünyaya gelmesine, anne için ciddi sağlık sorunlarının meydana gelmesine, olması gerekenden büyük bebeklerin dünyaya gelmesine, bebeğin dünyaya geldikten hemen sonra aşırı düşük şeker sendromu yani, hipoglisemili doğmasına kadar ciddi problemler ortaya çıkabilir.
OGTT yapımı çok kolaydır ve aynı gün içerisinde sonuç alınabilir.

Çeşitli hamile kadınlarda plasentadan salgılanan hormonlar sebebiyle, hamileliğin ortalama haftaları ardından şeker metabo­lizmasında bozukluklar meydana gelir. Bu­nun neticesi hamilelerin kan şeker düzeyi artar. Şeker yüksekliği, uzun bir dönem sürerse hamilelik esnasında ve doğum ardından, bebekte çeşitli ciddi problemlere yol açabilir.

Bu sebeple özellikle başta ailesinde şeker hastalığı öyküsü olan hamile kadınlar ve kilolu hamileler olmak üzere, bütün hamilelerde haftalar içerisinde 50 gr glukoz verile­rek 1 saatilik yükleme testi ile tarama gerçekleştirilir. Tarama testinde şeker seviyesi gr.&#;ı geçen hamilelere, asıl teşhisi koymak için 3 saatlik test yapılır. Bu testin neticesinde hamilelik şekeri teşhisi konan hamileler, önce beslenme düzenlerinin değiştirilmesi ile tedavi edilmeye çalışılır. Di­yetle şeker seviyesi düşmeyen hastalara ise insülin tedavisi yapılabilir.

Hamilelikte şeker yükleme testi zararlı mıdır?

Gebelerde şeker yükleme testinin anne ve bebek sağlığı bakımında zararlı olup olmadığı oldukça tartışılan bir konudur. Gebelikte anne ve bebek sağlığı bakımından istenmeyen en büyük durum, gebelikte şekerdir.

Bebek ve anne açısından riskler ortaya çıkmasına sebep veren gebelikte şeker, bu duruma karşı tedbir alınması için, haftalık hamileliklerde şeker yükleme testi yapılması gerekir. Bu test, uluslararası kabul görmüş bir testtir ve uygulanan test için verilen gram şekerin bebeğe herhangi bir zararı olmaz.

Plasenta nedir?

Ana rahminde gelişen bebek her türlü besin gereksinimi annesinden karşılar. Bu duruma aracılık eden yapıya ise “plasenta” ismi verilir. Hamilelik dönemi tamamlanıp bebek dünyaya geldiğinde plasenta da bebeğin doğmasından hemen sonra ana rahminden atılır. Plasenta yapısı, bebeğe gerekli besinlerin geçişine aracı olur ve bunun dışında bebeği beslemek adına yardımcı olan birçok hormonun salgılanmasına yardım eder. Bu hormonlardan özellikle HPL (human placental laktogen) anne kanından şekeri yükselir ve bebeğe geçen şekeri artırmak için uğraşır. Anne yeterli beslenmemiş olsa dahi, bebeği korumaya yönelik bir mekanizma olmaktadır. Bu hormon, anne adayında kan şekerini düşüren insulin etkisine karşı direnç meydana getirir. Kan şekeri de bu sebeple belli bir düzeyde yüksek olur. Bu yapı sebebiyle hamilelerde şeker yüksek olur ancak diyabetik düzeylerde olmaz. Anne adayının pankreası çoğunlukla insulin salınımının artmasına yol açar ve kendini şeker hastalığından korur. Fakat çeşitli hamilelerde insulin salınımı yeteri miktarda olmaz ve özellikle son üç ayda diyabetik düzeylerde şeker seviyeleri saptanabilir.

Hamilelikte şeker hastalığının riskleri nelerdir?

  • Hamileliğin ilk 3 ayında diyabetin ortaya çıkması; gelişmekte olan bebekte özellikle beyin ve kalbi ilgilendiren doğumsal anormallikler gelişmesine ya da düşüğe yol açabilir.
  • Hamileliğin ortasında ya da son üç ayındaki şeker hastalığı ise fazla beslenme ve bebeğin normalden fazla kilo alımına yol açar. Çok büyük bebeklerin normal doğumu bebekte travmalara yol açabilir ya da acil sezaryen riskini arttırır.
  • Anne adayından gelen fazla yüksek şeker seviyeleri bebekte fazla insulin salgılanmasına yol açar. Doğum ardından kordon kesildiği zaman aniden düşen şeker düzeyi bebekte hipoglisemik sara nöbetlerine yol açabilir. Uygun tedavi yöntemleriyle diyabetli bir anne adayı da sağlıklı bir hamilelik dönemi yaşayabilir ve normal bir doğum gerçekleştirebilir. Bu sebeple de erken tanı önemlidir.

Risk gurubundakiler

  • Hamilelikten önce kilolu olan kadınlar
  • Ailesinde şeker hastalığı öyküsü olan kadınlar
  • Daha önceden şeker ile ilgili yükseklik problemi olduğu bilinenler
  • Daha önceden 4 kilodan büyük bebek doğuranlar
  • Daha önceden ölü doğum gerçekleştirmiş olanlar
  • Daha önceki hamileliğinde diyabet olan kadınlar
  • Amnios sıvısı çok fazla olan kadınlar
  • Polikistik over sendromu olan kadınlar

Şeker yükleme testinin riskleri

Koldan kan kalmak adına bir kez plastik ile kaplı bir iğne batırılır ve bu en fazla 2 saat süresince orada kalır ve yeni bir iğne girişi olmaz. Tek riski bir iğne olmak kadar olmaktadır. Verilen 50 ya da 75 gram şekerin bebeği zehirleyici bir etkisi kesinlikle bulunmaz. Tüketilen çikolatalardaki şeker oranı dahi test için verilen oranlardan daha yüksektir. Bu sebeple hem kendinizi, hem de bebeğinizi riske atmamak adına şeker yükleme testini yaptırmak oldukça yararlı olacaktır.

Yanlış bir düşünce olarak, şeker yükleme testinin şeker hastası yaptığını düşünenler mevcuttur. Şeker yükleme testinde alınan şeker miktarı çok önemli boyutlarda olmaz. Bu test yalnızca var olan bir tablonun ortaya çıkması için yardımcı olur. Şayet şeker metabolizmasında bir problem mevcut değil ise bir tepsi baklava tüketilse dahi herhangi bir kan şekeri düzensizliği meydana gelmez. Test esnasında en fazla duyulan rahatsızlıklardan biri bulantı-kusma şikâyetleridir. Toplam glikoz 3 bardak suda eritilip, bir miktar limon sıkıldığı taktirde böyle bir şikayetin gelişmesinin önüne geçilir.

 

Tasarım & Uygulama & Destek >>> doktor internet sitesi

doktor internet sitesi




Mehmet Olkun

Gebelikte Şeker Yükleme Testi Nedir?

 

Hamilelik sürecinde hem anne hem de bebek için birtakım riskleri beraberinde getiren gestasyonel diyabet yani gebelik şekeri gelişebilir. Şeker yükleme testi ile vücudun glikozu etkili bir şekilde kullanıp kullanmadığı incelenir ve durum analiz edilir. Peki gebelikte şeker yükleme testi nedir? Nasıl uygulanır?

Gebelikte Şeker Yüklemesi Nedir?

“OGTT testi nedir?” sorusu merak edenler için şu şekilde yanıtlanabilir:

“Şeker yükleme testi nedir?” sorusundan önce gestasyonel diyabet tanımlamasını yapmak daha doğru olur. Gestasyonel diyabet, daha önce diyabet hastalığı bulunmayan ve gebelik sırasında şeker metabolizmasında bozukluk tespit edilen bir durumdur. OGTT testi ise bu durum tespit etmek adına uygulanan testtir. Bu test, gebeliği ile haftaları arasında 50 gram yükleme ile test olarak uygulanır. Testin uygulanması için günün herhangi bir saati uygundur ve anne adayının aç ya da tok olmasına bakılmaz. Anne adayına 50 gr. glukoz içeren su içirilerek uygulanır. Suyun içirilmesinden 1 saat sonra anne adayının kan şekeri düzeyine bakılır. Bu düzey mg/dL veya üzeri olan anne adayına gr. OGTT testi uygulanır. Testten 3 saat sonra anne adayında gebelik şekeri olup olmadığı kesinleşir. Bu yükleme sırasında anne adayının yoğun fiziksel aktivite yapmaması ve bu süreçte de hiçbir şey yememesi önemlidir. Böylelikle testle en doğru sonuç elde edilir.

Gebelikte Şeker Yüklemesi Neden Yapılır?

“OGTT testi neden yapılır?” sorusunun yanıtı da şöyledir:

Gestasyonel diyabet, farklı bir şeker hastalığı türüdür. Bu hastalık gebeliğin haftasından sonra ortaya çıkar. Ancak bazı anne adaylarında daha erken dönemde görülebilir ve bu durum hastalığın hamilelik öncesinde de olduğunu gösterir. Bu nedenle durumun kesin olarak belirlemek adına anne adayına şeker yükleme testi uygulanır. Yani “Şeker yükleme testi neden yapılır?” sorusunun yanıtı gestasyonel diyabet hastalığını teşhis etmektir.

Gebelikte Şeker Yükleme Testi Ne Zaman Uygulanır?

“Şeker yükleme testi ne zaman yapılır?” diye merak ediyorsanız bu testin genel olarak hamileliğin haftasından itibaren uygulandığını bilmelisiniz. Ancak test için en doğru zaman kişi özelinde farklılık gösterebilir. Bu nedenle testin uygulanması için en doğru zamanın belirlenmesinde bazı risk faktörleri gözden geçirilir. Bu risk faktörlerine göre anne adayı 35 yaşından büyükse, polikistik Over Sendromu (PCOS) hastasıysa, daha önceki gebelik süreç ya da süreçlerinde gestasyonel diyabet tanısı varsa, anne adayı daha önceki doğum ya da doğumlarında iri bebek dünyaya getirdiyse, vücut kitle indeksi 30’dan yüksekse ve ailede diyabet durumu varsa yüksek riskli gruptadır.

Şeker Yükleme Testi Hangi Haftalarda Yapılır?

“Gebelikte şeker yükleme testi kaçıncı haftada yapılır?” sorusunun yanıtı hamileliğin 24 ile haftaları arasıdır. Bu haftalar arasında yapılan testlerde anne adayının kan şekeri seviyesi mg / dL ve üzerinde çıkarda hamilelikte şeker yükleme testi bir kez daha uygulanır ve verilen sıvının miktarı artırılır. İkinci kez uygulanan OGTT testi ile de durum teşhis edilir.

Şeker Yüklemesi Öncesi Neler Yapılmalıdır?

Oral glukoz tolerans testi öncesinden yapılması gerekenler yüklenecek şeker dozuna bağlıdır.  Gebelikte şeker yükleme testi 75 gr altında yani 50 gr olarak yüklenecekse anne adayının aç ya da tok olmasına bakılmaz. Anne adayına 50 gr şeker yüklemesi yapılır ve hamilelikte 50 gr şeker yüklemesi sonuçları 1 saat sonra değerlendirilir. Sonuç veya üzeri değerlerdeyse durum şüpheli olarak değerlendirilir. 75 gr ve gr şeker yüklemesinde ise anne adayının testten önce 8 saatlik açık uygulaması gerekir. Yükleme öncesinde anne adayından kan alınır ve açlık kan şekerine bakılır. Ardından anne adayına 75 ya da gr şeker bulunan solüsyon içirilir. Solüsyonun verilmesinden sonra 1, 2 ve 3. saatlerde ise kan şekeri ve 75 gr OGTT referans aralığı yeniden değerlendirilir. Böylelikle açlık, 1. saat tokluk, 2. saat tokluk ve 3. saat tokluk olacak şekilde farklı kan şekeri değerleri elde edilir. Peki OGTT 75 gr 1. saat kaç olmalı? Bu sınırlara göre açlık , 1. saat tokluk , 2. saat tokluk ve 3. saat tokluk mg/dl olmalıdır.

Şeker Yüklemesi Zararlı mı?

Gebelikte şeker yükleme testi yaptırmayanlar bu yükleme testinin zararlı olup olmadığını merak eder. “Şeker yükleme testi zararlı mı?” sorusunun yanıtı ise şöyledir:

OGTT yani şeker yükleme testi güvenli tarama testlerinden biridir. Gestasyonel diyabetin yol açabileceği bebeğin aşırı kilolu doğması, erken doğum, bebekte doğum sonrası solunum sıkıntıları, bebeğin ilerleyen dönemlerinde obezite ve diyabet yaşama ihtimali ile ölü doğum ihtimali düşünüldüğünde uzmanlar tarafından önerilen bir testtir.

Gebelerde Şeker Yükleme Testi Nasıl Yapılır?

“Şeker yükleme testi nasıl yapılır?” diye merak ediyorsanız işte bu sorunun yanıtı:

Gebelikte OGTT testi için anne adayına ilk olarak 50 gramlık şeker içeriği bulunan ml sıvı verilmesi ile uygulanır. 1 saat sonra yapılan kan şekeri değeri ölçümü ml'nin altında ise kişide risk bulunmaz. Ancak bu değerin yüksek olması durumunda kişiye 75 gr ya da gramlık bir şeker yüklemesi uygulanır. Peki 75 gr şeker yükleme testi nasıl yapılır? Bu test anne adayına 75 gramlık şeker yüklemesi ile yapılır.

Gebelikte Şeker Yükleme Testi Sonuçları

“Gebelikte şeker yükleme testi sonucu kaç olmalı?” diye merak ediyorsanız gebelikte glukoz tolerans testi normal değerleri aşağıdaki gibidir:

Şeker yükleme testi sonucu küçük farklılık gösterebilir. Bu teste göre OGTT testi normal değerleri;

  • Aç karnına> mg/dl,
  • seafoodplus.infoe> mg/dl,
  • seafoodplus.info> mg/dl,
  • seafoodplus.info> mg/dl olmalıdır.

Gebelikte Şeker Yüklemesi Aç Karnına mı Yapılır?

Şeker yükleme testi aç karnına mı yapılır?” sorusunun yanıtı uygulanacak testin türüne göre değişiklik gösterir. 50 gramlık şeker yüklemesinde anne adayında açık istenmez. Ancak 75 ya da gramlık şeker yüklemesi yapılacaksa anne adayının test öncesinde en az  8 saatlik açlık uygulaması gerekir.

SIK SORULAN SORULAR

Şeker yükleme testi nerede yapılır?

“Gebelikte şeker yükleme testi sağlık ocağında yapılır mı? Nerede yapılır?” diye merak ediyorsanız Türkiye’de bu testin özel sağlık kurumları ve devlet hastanelerinde yapıldığını bilmelisiniz. Ayrıca sağlık ocaklarında hekimin diyabet tanısı için istemesi ile bu test uygulanabilir.

 

Şeker yükleme testi hangi bölümde yapılır?

Bu test iç hastalıkları - dahiliye bölümünde yapılır. Burada kan değerleri ölçülerek durumun detaylı tespit edilmesi ve kontrollerin gerçekleştirilmesi için hasta endokrinoloji bölümüne yönlendirilir.

 

Şeker yükleme testi ne kadar sürede çıkar?

Gebelikte şeker yükleme testi sonuçları aynı gün içerisinde çıkar.

 

Hamilelikte şeker yükleme testi ne kadar sürer?

Bu test genel olarak 2 ile 4 saat arasında tamamlanır.

Yorum Ekle

nest...

batman iftar saati 2021 viranşehir kaç kilometre seferberlik ne demek namaz nasıl kılınır ve hangi dualar okunur özel jimer anlamlı bayram mesajı maxoak 50.000 mah powerbank cin tırnağı nedir