hamilelikte şeker yüklemesi sonucu kaç olmalı / Hamilelikte Şeker Yüklemesi - CENTRAL HOSPITAL

Hamilelikte Şeker Yüklemesi Sonucu Kaç Olmalı

hamilelikte şeker yüklemesi sonucu kaç olmalı

__G-Tittel-mage_jpg_x

Şekerli su testi

50 gr glukoz yükleme testi &#; gr oral glukoz testi,
haftalar içerisinde gestasyonel diyabet yani hamilelikte meydana gelen şeker hastalığını saptamak için 50 gr glukoz yükleme testi uygulanır. Test aç karnına ya da tok karnına yapılabilir. Test daha erken dönemlerde: aşırı kilolu olma sorunu, iri bebek bebek öyküsü, birinci dereceki yakınlarda ya da daha önceki hamileliklerde gestasyonel şeker öyküsü gibi risk etkenlerinin mevcudiyeti halinde ilk muayenede uygulanmalıdır. Bu risk etkenleri olan hamile kadınlarda, test neticeleri normal dahi çıksa haftalarda yeniden uygulanmalıdır.

5O gr glukoz yükleme test neticesi veya &#;dan yüksek ise 3 saatte tamamlanan gr oral glukoz testi uygulanır. OGTT için hamile anne adayı üç gün gr karbohidrat içeren beslenme programı için hazırlanır. Hasta, bu süreçte normal ve günlük hayatını sürdürmelidir. Üçüncü gün akşamı ardından 12 saat hiç yemek yenmemeli ve sabah 0. dakika kanı alınmalıdır. Sonrasında ise gr glukoz 5 dakika içinde içirilmektedir. Daha sonra ise birinci, ikinci ve üçüncü saatlerde ise glukoz yani kan şekeri için kan örneği alınması uygulanır.

Aç karnına > 95 mg/dl
seafoodplus.infoe> mg/dl
seafoodplus.info> mg/dl
seafoodplus.info> mg/dl

Buradaki 4 değerden 2 ya da daha fazlası normal çıkmaz ise gestasyonel şeker teşhisi konulur. Tek değerin yüksek çıkması halinde ise testin bir ay sonra yenilenmesi söz konusu olur. 50 gram şeker yükleme test neticesinin mg/dl’den yüksek çıktığı hallerde gr OGTT uygulanmasına gerek kalmaz ve açlık glukoz seviyesine bakılması yeterli olur. Şayet açlık kan glukozu 95mg/dl’nin üzerinde saptanırsa hamile anne adayı, gestasyonel şeker hastaları olarak değerlendirilir ve tedavi için adım atılır.

OGTT nedir?

Açlık kan şekeri ölçümleri ve mg/dl olarak saptanan bireyler için OGTT yapılması gerekir. Açlık ardından uygulanan ölçüm eğer > mg/dl ise doğrulama testi olan şeker yükleme testine gerek kalmaz ve kişiye şeker hastası teşhisi konulur.
OGTT uygulanırken; kişiler bu test öncesinde üç gün süre ile karbonhidrat zengini bir beslenme düzeni önerilir. Akşam &#;den sonra bir şey tüketilmemesi gerekir. İlk ölçüm için 12 saatlik bir süreyle aç kalmak gerekir. Ardından ise kişilere 75 gram şeker verilir. Doktor kararı ile 2 ya da 3 saat süresince yarım saat aralıklarla glikoz değerleri incelenir. Bütün ölçümler rapor edilir ve hastanın şeker hastalığı durumu saptanır.

Şeker hastalığı Türkiye&#;de oldukça yaygın şekilde karşılaşılan kronik bir hastalıktır. Bu hastalık, göz, böbrek gibi organlara zarar verebilir. Bu sebeple de özellikle de hamilelik süresince ‘’iki kişiyi ilgilendiren hasarları‘’ ele alınırsa önlem almanın önemi ortaya çıkacaktır.

Hamilelikte şeker yükleme testi gebeliğin haftalarında uygulanır. Hamile anne adayına 50 gram şeker içerikli sıvılar verilir ve ölçüm yapılır. OGTT olarak geçen şeker yükleme testinin hamilelik sürecinde uygulanmasındaki hedef glikoz düzeyinin anne vücudunda denge içerisinde tutulup tutulmadığını ortaya koymaktır.

Şeker yükleme testi testi ardından hamileliğe bağlı şeker hastalığı teşhisi konulur ise farklı tedavi yöntemleri uygulanabilir. Eğer tedbir alınmıyor ise; bebeğin daha erken dünyaya gelmesine, anne için ciddi sağlık sorunlarının meydana gelmesine, olması gerekenden büyük bebeklerin dünyaya gelmesine, bebeğin dünyaya geldikten hemen sonra aşırı düşük şeker sendromu yani, hipoglisemili doğmasına kadar ciddi problemler ortaya çıkabilir.
OGTT yapımı çok kolaydır ve aynı gün içerisinde sonuç alınabilir.

Çeşitli hamile kadınlarda plasentadan salgılanan hormonlar sebebiyle, hamileliğin ortalama haftaları ardından şeker metabo­lizmasında bozukluklar meydana gelir. Bu­nun neticesi hamilelerin kan şeker düzeyi artar. Şeker yüksekliği, uzun bir dönem sürerse hamilelik esnasında ve doğum ardından, bebekte çeşitli ciddi problemlere yol açabilir.

Bu sebeple özellikle başta ailesinde şeker hastalığı öyküsü olan hamile kadınlar ve kilolu hamileler olmak üzere, bütün hamilelerde haftalar içerisinde 50 gr glukoz verile­rek 1 saatilik yükleme testi ile tarama gerçekleştirilir. Tarama testinde şeker seviyesi gr.&#;ı geçen hamilelere, asıl teşhisi koymak için 3 saatlik test yapılır. Bu testin neticesinde hamilelik şekeri teşhisi konan hamileler, önce beslenme düzenlerinin değiştirilmesi ile tedavi edilmeye çalışılır. Di­yetle şeker seviyesi düşmeyen hastalara ise insülin tedavisi yapılabilir.

Hamilelikte şeker yükleme testi zararlı mıdır?

Gebelerde şeker yükleme testinin anne ve bebek sağlığı bakımında zararlı olup olmadığı oldukça tartışılan bir konudur. Gebelikte anne ve bebek sağlığı bakımından istenmeyen en büyük durum, gebelikte şekerdir.

Bebek ve anne açısından riskler ortaya çıkmasına sebep veren gebelikte şeker, bu duruma karşı tedbir alınması için, haftalık hamileliklerde şeker yükleme testi yapılması gerekir. Bu test, uluslararası kabul görmüş bir testtir ve uygulanan test için verilen gram şekerin bebeğe herhangi bir zararı olmaz.

Plasenta nedir?

Ana rahminde gelişen bebek her türlü besin gereksinimi annesinden karşılar. Bu duruma aracılık eden yapıya ise “plasenta” ismi verilir. Hamilelik dönemi tamamlanıp bebek dünyaya geldiğinde plasenta da bebeğin doğmasından hemen sonra ana rahminden atılır. Plasenta yapısı, bebeğe gerekli besinlerin geçişine aracı olur ve bunun dışında bebeği beslemek adına yardımcı olan birçok hormonun salgılanmasına yardım eder. Bu hormonlardan özellikle HPL (human placental laktogen) anne kanından şekeri yükselir ve bebeğe geçen şekeri artırmak için uğraşır. Anne yeterli beslenmemiş olsa dahi, bebeği korumaya yönelik bir mekanizma olmaktadır. Bu hormon, anne adayında kan şekerini düşüren insulin etkisine karşı direnç meydana getirir. Kan şekeri de bu sebeple belli bir düzeyde yüksek olur. Bu yapı sebebiyle hamilelerde şeker yüksek olur ancak diyabetik düzeylerde olmaz. Anne adayının pankreası çoğunlukla insulin salınımının artmasına yol açar ve kendini şeker hastalığından korur. Fakat çeşitli hamilelerde insulin salınımı yeteri miktarda olmaz ve özellikle son üç ayda diyabetik düzeylerde şeker seviyeleri saptanabilir.

Hamilelikte şeker hastalığının riskleri nelerdir?

  • Hamileliğin ilk 3 ayında diyabetin ortaya çıkması; gelişmekte olan bebekte özellikle beyin ve kalbi ilgilendiren doğumsal anormallikler gelişmesine ya da düşüğe yol açabilir.
  • Hamileliğin ortasında ya da son üç ayındaki şeker hastalığı ise fazla beslenme ve bebeğin normalden fazla kilo alımına yol açar. Çok büyük bebeklerin normal doğumu bebekte travmalara yol açabilir ya da acil sezaryen riskini arttırır.
  • Anne adayından gelen fazla yüksek şeker seviyeleri bebekte fazla insulin salgılanmasına yol açar. Doğum ardından kordon kesildiği zaman aniden düşen şeker düzeyi bebekte hipoglisemik sara nöbetlerine yol açabilir. Uygun tedavi yöntemleriyle diyabetli bir anne adayı da sağlıklı bir hamilelik dönemi yaşayabilir ve normal bir doğum gerçekleştirebilir. Bu sebeple de erken tanı önemlidir.

Risk gurubundakiler

  • Hamilelikten önce kilolu olan kadınlar
  • Ailesinde şeker hastalığı öyküsü olan kadınlar
  • Daha önceden şeker ile ilgili yükseklik problemi olduğu bilinenler
  • Daha önceden 4 kilodan büyük bebek doğuranlar
  • Daha önceden ölü doğum gerçekleştirmiş olanlar
  • Daha önceki hamileliğinde diyabet olan kadınlar
  • Amnios sıvısı çok fazla olan kadınlar
  • Polikistik over sendromu olan kadınlar

Şeker yükleme testinin riskleri

Koldan kan kalmak adına bir kez plastik ile kaplı bir iğne batırılır ve bu en fazla 2 saat süresince orada kalır ve yeni bir iğne girişi olmaz. Tek riski bir iğne olmak kadar olmaktadır. Verilen 50 ya da 75 gram şekerin bebeği zehirleyici bir etkisi kesinlikle bulunmaz. Tüketilen çikolatalardaki şeker oranı dahi test için verilen oranlardan daha yüksektir. Bu sebeple hem kendinizi, hem de bebeğinizi riske atmamak adına şeker yükleme testini yaptırmak oldukça yararlı olacaktır.

Yanlış bir düşünce olarak, şeker yükleme testinin şeker hastası yaptığını düşünenler mevcuttur. Şeker yükleme testinde alınan şeker miktarı çok önemli boyutlarda olmaz. Bu test yalnızca var olan bir tablonun ortaya çıkması için yardımcı olur. Şayet şeker metabolizmasında bir problem mevcut değil ise bir tepsi baklava tüketilse dahi herhangi bir kan şekeri düzensizliği meydana gelmez. Test esnasında en fazla duyulan rahatsızlıklardan biri bulantı-kusma şikâyetleridir. Toplam glikoz 3 bardak suda eritilip, bir miktar limon sıkıldığı taktirde böyle bir şikayetin gelişmesinin önüne geçilir.

 

Tasarım & Uygulama & Destek >>> doktor internet sitesi

doktor internet sitesi




Mehmet Olkun

Hamilelikte şeker yükleme testi, vücudun şekere verdiği tepkiyi ölçmek için uygulanmaktadır. Gebelik döneminde gelişen diyabet hastalığının varlığının tespitinde kullanılan testin uygulama yöntemi hakkında detaylı bilgiye makalemizden ulaşabilirsiniz.

Hamilelikte Şeker Yükleme Testi Nedir?

Hamilelikte döneminde değişen hormonlar ve fazla kilo alımı nedeniyle hamilelik diyabeti gelişebilmektedir. Hamile annelerin sağlığını etkileyen diyabet sorununun tespit edilmesi bu dönemde oldukça önemlidir. Hamilelikte gestasyonel diyabet taraması yapılarak, şeker ölçümü yapılabilir ve diyabet tanısı kontrolü sağlanabilir. Diyabet tanısı konulması için normal şartlarda şeker yüklemesi yapılmaktadır. Ancak bu dönemde annelerin aklında ‘’hamilelikte şeker yükleme testi zararlı mı? ‘’ sorusu geliyor. Diyabet testi için yapılan şeker yüklemesi bebeğe zarar verir mi diye merak eden anneler şeker yüklemesi yaptırmaktan çekinebilirler. Hamilelikte şeker yükleme testi hakkında diğer merak edilenler için başlıklarımızı incelemeye devam edebilirsiniz.

Hamilelikte Şeker Yüklemesi Neden Yapılır?

Glikoz yükleme testi, hamilelikte artan kan şekeri miktarını ölçmek için uygulanmaktadır. Kan yüklemesi sonrası gestasyonel diyabet riski altında olup olmadığınızın kontrol edilir. Hamilelikte diyabet belirtileri taşıyorsanız, doktorunuza başvurduğunuzda glukoz yüklemesi yapılmasını isteyebilir. Genellikle, gebeliğin beşinci veya altıncı ayında yapılan glukoz yüklemesi sayesinde hamilelikte şeker hastalığı varlığı tespit edilebilir. Ancak gebelikte şeker yüklemesi yapılabilmesi için bazı belirtilerin gözlemlenmesi beklenir. Hamilelikte şeker belirtileri arasında;

  • sık idrara çıkma
  • ağız kuruluğu
  • fazla su tüketme isteği
  • çabuk acıkma
  • kilo kaybı
  • bulantı
  • yorgunluk

gebelikte şeker belirtileri arasında yer almaktadır. Bahsedilen semptomlar tek başına şüphe uyandırmaya bilir ancak birden fazla belirtinin görülmesi durumunda kadın hastalıkları ve doğum uzmanı veya dahiliye uzmanına görünmeniz önerilir.

Q-switch Hakkında Bilgi ve Fiyat Al

Hamilelikte Şeker Yüklemesi Nasıl Yapılır?

Gebelikte şeker yükleme testi uygulaması, iki adımlı bir testtir. Test olacağınız gün önceden aç kalmanıza gerek kalmadan sağlık merkezine gidebilirsiniz. Testin ilk aşamasında 50 gram şeker içeren şuruplu glikoz içilmesi gerekmektedir. 50 gram şekeri içtikten sonra başka bir şey yiyip içmeden beklemeniz gerekmektedir. 1 ila 2 saat sonrasında tekrardan kan vererek, kan şekerine bakılacaktır. Hamilelikte şeker yüklemesi sonrası sonuçlar;

  • Standart aralık: mg/dL
  • İkinci test / riskli: mg/dL- mg/dL
  • Yüksek: mg/dL

test aralıkları sağlık merkezlerinde değişiklik gösterebilir. bazı sağlık merkezlerinde normal kan şekeri değeri mg/dL olarak kabul edilmektedir. Hamilelikte şeker kaç olmalı? diye merak ediyorsanız, olması gereken kan şekeri oranı mg/dL’i aşmamalıdır.

Bahsedilen hamilelikte şeker yüklemesi sonuçlarına göre riskli aralıkta bulunuyorsanız, tekrardan şeker yükleme işlemi yapılabilir. Glukoz tolerans testinde tekrardan şekerli su içirilerek üç saat beklenerek yeni bir test uygulanabilir. Bunun sonucunda gebelikte diyabet hastalığı teşhisi konulabilir. Hamilelikte şeker yükleme testi nasıl yapılır diye merak ediyorsanız, bahsettiğimiz adımları inceleyebilirsiniz.

Hamilelikte Şeker Yükleme Testi Yapılmalı mı?

Hamilelikte şeker yüklemesi yapılarak anne ve bebeğin sağlığını tehdit edecek bir durum olup olmadığı kesinleştirilebilir. Gebelik döneminde nüks eden şeker hastalığı mevcut ise, diyabeti kontrol altına almaya yönelik tedaviler uygulanarak anne ve bebeğe zarar verecek durumların önüne geçirilebilir. Gebelikte şeker yükleme testi yaptırmayanlar ise beden sağlığını etkileyecek sonuçlar alması muhtemeldir.

Hamilelikte Şeker Hastalığı Riski Kimlerde Bulunur?

Gebelikte şeker hastalığı görülme durumu bazı hamileliklerde daha fazla risk taşımaktadır. Bu nedenle hamilelik öncesi şeker yüklemesi veya hamilelikte şeker yükleme testi yapılarak, erken tanı konulabilir. Risk faktörleri arasında

  • VKİ’si 30 veya daha yüksek olan kişiler
  • Az hareket eden kişiler
  • Ailede şeker hastalığı öyküsü olanlar
  • Polikistik over sendromu olan kişiler
  • Daha önce 4 kilo üstü bebek doğurmuş olanlar
  • 25 yaşından büyük kişilerde görülen hamilelikler

risk altında bulunan kişilerde yukarıda bahsettiğimiz faktörlere sahiptirler. Bahsedilen kriterlere sahip olmanız durumunda hamilelik öncesi ve esnasında gebelikte şeker yükleme testi yapılması önerilir.

Hamilelik Şekeri Nasıl Düşer?

Hamilelikte şeker hastalığı ortaya çıkması durumunda, bebeğin ve annenin sağlığı korunabilmesi için kan şekerinin yükselmesine engel olacak şekilde beslenmesi gerekmektedir. Hamilelikte şeker yükselmesine karşı beslenme ve diyetetik uzmanları ile görüşerek uygun beslenme programı alabilirsiniz. İlaçlı tedavilerin yanı sıra;

  • ara öğünleri atlamamaya özen gösterin
  • yüksek şeker oranına sahip yiyecekler tüketmekten kaçının
  • günde en az 2,5 litre su içmeyi unutmayın
  • reçel, marmelat gibi yüksek şeker içeren ürünlerden uzak durmalısınız

gebelik şekeri düşmesi için doktorunuz ile yapacağınız görüşmelerde insülin iğnesi de verilebilir. Yemeklerden önce yapılabileceğiniz insülin iğnesi sayesinde kan şekerinizin yükselmesi engellenebilir. Ancak ilaçların yanı sıra yediklerinize dikkat etmeniz de oldukça önemlidir. Bu nedenle hamilelik döneminde beslenme uzmanları ile görüşerek, şeker oranı az ürünlere yönelik beslenme programı uygulayabilirsiniz.

 

Sonuç

Hamilelikte diyabet, birçok kadında görülen fazla kilo alımı ve hormon değişikliğiyle meydana gelen bir sorundur. Kan şekerindeki ani yükseliş ve düşüşler nedeniyle sağlık sorunlarına neden olur. Yüksek tansiyon ve kalp hastalıkları gibi alt nedenlerden kaynaklanabilir gebelikte şeker hastalığında erken tanı önemlidir. Ciddi bir durum oluşup anne ve bebeğin sağlığı tehlikeye girmeden tedaviye yönelik işlem yapılmalıdır.

Gestasyonel diyabet belirtileri görüyor veya risk grubunda yer alıyorsanız, tanı için şeker yüklemesi yapılması önerilmektedir. Hamilelikte diyabet teşhisi konulduğu takdirde, kalan hamileliğinizi dikkat ederek geçirmeniz gerekmektedir. Hamilelik şekeri ortaya çıkması durumunda doğuma kadar düzenli kan şekeri kontrolü yapılarak kontrol edilmelidir. Hamilelik boyunca şeker hastalığı takibi için dilerseniz Avicenna Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanlarımıza randevu alabilirsiniz.

 

Sıkça Sorulan Sorular

Hamilelikte şeker yüklemesi ne zaman yapılır ?

Gebelikte şeker yüklemesi, hamileliğin haftaları arasında yapılmaktadır. Bu haftalar hamileliğin 6. ayına denk gelmektedir.

Hamilelik şekeri nasıl düşer?

Gebelik şekeri düşürmek için düşük glisemik indeksli gıdalar tüketmeniz önerilir. Tam buğdaylı ve arpa taneli ekmekler uzun süre tok tutarak, kan şekerinin aniden yükselmesini engeller. Glisemik indeksi düşük gıdalar arasında; yulaf, tam tahıllı ürünler, barbunya, fasulye, meyve ve sebzelerin birçoğu bulunmaktadır.

Hamilelikte şeker kaç olursa tehlikelidir?

Gebelikte kan şekeri, açlık  durumunda mg/dL arasında olmalıdır. Tokluk kan şekeri ise mg/dL arasında normal kabul edilmektedir. Yemeğin üstünden 2 saat geçtikten sonra yapılan kan testlerinde sonuçlar bahsedilen orandan daha yüksek çıkması durumunda, anne ve bebek sağlığı için tehlikeli düzeylerden bahsedilebilir.

Gebelikte şeker yükleme testi yapılmazsa ne olur?

Gebelikte şeker yüklemesi testi yapılmadığı takdirde var olan kan şekeri seviyeleri ölçülemez ve tanı konulamaz. Şeker hastalığının tespit edilmediği durumlarda kişiler şeker hastalığı tedavisine geç kalınabilir. Kontrol altında tutulmayan kan şekeri seviyeleri, anne ve bebeğin sağlığını tehdit etmektedir.

 

Avicenna Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Doktorlarımız

Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümü doktor listesi aşağıda yer almaktadır:

Hamilelikte şeker hastalığı

Gebelik diyabeti için yüksek risk taşıyanlar şunlardır:

  • Birinci derecede akrabalarında şeker hastalığı olanlar
  • Obez olmak
  • Daha önceki gebeliklerinde gestasyonal diyabet olması
  • Afro-Amerikalılar, Asyalı kadınlar, latinler
  • Gebelikte kortizon kullanımı
  • Gebelikten önce kötü glukoz tolerans öyküsü

Gestasyonel diyabet tanısı nasıl konur?

Gestasyonel diyabet tanısında glukoz yükleme testi kullanılmaktadır. Glukoz yükleme testinde hastaya 50 gr şeker verilerek 1 saat sonra glukoz değerine bakılır. Kan şekeri mg/ dl üzerine çıkarsa gr'lık şeker yükleme testine geçilir. Bu test esnasında bir, iki ve üçüncü saatlerde kan şekerine bakılır. En az iki değerin mg/ dl'nin üzerinde olması gestasyonel diyabet tanısı koymak için yeterlidir. Gestasyonel diyabet yönünden riskli gebeler gebelik doğrulandıktan sonra en kısa sürede diyabet yönünden değerlendirilmelidir. Riskli olmayan gebeliklerde de haftalarda diyabet taraması yapılmalıdır.  

Hamilelikte şeker hastalığının anne bebek için taşıdığı riskler nelerdir?

Anneye ait riskler:

  • Kendiliğinden düşük
  • Hiperglisemi
  • Hipoglisemi
  • Organ hasarı
  • Preeklampsi
  • idrar yolu enfeksiyonu
  • Şiddetli kansızlık
  • Sezaryen doğum
  • Doğum sonrası kanama
  • Doğum sonrası doku enfeksiyonları

Anne karnındaki bebeğe ait riskler:

  • Doğumsal anomaliler
  • Gelişme geriliği
  • Bebeğin suyunun çok az veya çok fazla olması
  • İri bebek
  • Erken doğum
  • Doğum travması

Yenidoğan bebeğe ait riskler:

  • Solunum sıkıntısı
  • Hipoglisemi
  • Sarılık
  • Ölüm

Hamilelikte şeker hastalığının tedavisi nasıl yapılır?

Hamilelikte şeker hastalığı saptanan gebeler, kan şekerlerini düzenli olarak takip etmelidir. Hedeflenen kan şekeri açlık seviyesi 90 mg/dl'nin altında olmalı, tokluk kan şekeri ise 1. saatte mg/dl'nin ve 2. saatte mg/dl'nin altında olmalıdır. Gebelik şeker hastalığında tıbbi beslenme tedavisi uygulanmalıdır. Bu tedavide amaç, gebenin yeterli kilo almasını sağlamak ve kan şekerinin yükselmesini önlemektir.

Gebeler düzenli egzersiz yapmalıdır. Egzersiz kas kitlesini artırır ve dokuların insüline duyarlılığını yükseltir. Yapılacak egzersizler gebeyi zorlamamalıdır. Gebelerde şeker hastalığı tedavisinde insülin kullanılabilir. Ağızdan kullanılan diyabet ilaçları gebelerde önerilmemektedir. 

Hamilelikte Şeker Y&#;klemesi

Gebelik şekeri dikkate alınmalı

Gebelik şekeri (gestasyonel diyabet); hamilelik öncesi şeker hastalığı bulunmayan bir anne adayının gebelik döneminde kanındaki glikoz (şeker) seviyesinde yükselme saptanmasıyla ortaya çıkar. Gebelik şekeri, gebe kadınların yaklaşık yüzde ’inde rastlanır. Yüzde 90’ı ise gebelik sırasında fark edilir. Hamilelik döneminin ve haftalarında yapılacak şeker yükleme testi ile gebelik şekeri tespit edilebilir.

 

Şeker yükleme testi ile sağlık problemleri belirlenebilir

Hamilelikte şeker yükleme testi yaptırmanın anne ve bebek sağlığı açısından zararlı olup olmadığı en çok merak edilen ve tartışılan konulardan biridir. Ancak gebelik süresince anne ve bebekte oluşabilecek herhangi bir sağlık probleminin önceden tespit edilebilmesi için şeker yükleme testinin yaptırılması gerekir. Şeker yükleme testi sırasında vücuda şeker yüklenmesi, sağlıklı bünyelerde hem bebek hem de anne için sakınca teşkil etmez. Çünkü vücutta şeker testi sırasında yüklenen kan şekerini dengeleyen ve kısa sürede normal seviyeye düşüren bir mekanizma vardır.

 

Gebelik şekerinde risk grupları

Hamilelikte oluşabilecek gebelik şekeri yüksek riski, riskli ve riskli olmayan grup olarak üçe ayrılır. Vücut kitle indeksi (BMI) yüzde 30’nin üzerinde olan gebeler yüksek risk grubundadır. Tekrarlanan gebelik kayıpları, açıklanamayan bebek kayıpları ve kötü gebelik öyküsü olan kadınlar risk grubundadır. Ayrıca iri bebek doğumu yapanlar, ailesinde diyabet öyküsü olanlar, polikistik over (yumurtalıklarda irileşme ve küçük kistler oluşması) hastaları, 25 yaş üzeri kadınlar, önceki gebeliğinde diyabet öyküsü olanlar ve zor doğum yaşayan (omuz takılması) kadınlar da bu grupta yer alır. 25 yaş aralığında olan kadınlar, ilk gebeliği olanlar ve ailesinde herhangi bir şeker hastalığı olmayan kişiler ise risk grubu dışındadır.

 

Tanı için 75 gramlık şeker yükleme testi yeterli

Gebelik şekerinin tanısı için güncel yaklaşım olarak kabul edilen 75 gramlık şeker yükleme testi anne adayına uygulanır. Test sonuçlarında açlık kan şekeri 92 mg/dl, 1. saat kan şekeri ml/dl, 2. saat kan şekeri gr/ml altında ise bu değerler normal olarak kabul edilir. Ancak çıkan sonuçlardan herhangi bir değer yüksek ise anne adayı risk grubundadır.

Tanısı konan ve kan şekeri istenilen seviyede takip edilen gebelerde sağlıklı bir gebelik süreci ve doğum imkanı sağlanabilir. Bu taramanın yaptırılmaması halinde ise tanı koyulamayan yüzde 50’lik kısımdaki anne adayında ve bebekte bazı sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

 

Bebekte gelişme geriliği ve organ anomalileri oluşabilir

Bebekte oluşabilecek sorunlar ise; organ anomalileri (omurga, kalp vb), büyüme gelişme geriliği, diyabet riski, zor doğuma bağlı doğum travmaları, yeni doğan döneminde uzamış sarılık, hipoglisemi (kan şekerinin normal seviyeden daha düşük olması), hipokalsemi (kandaki kalsiyumun aşırı derecede azalması), hipomagnezemi (kandaki magnezyum düzeyinin normalin altına inmesi) ve yeni doğan solunum problemleridir.

 

Tedavide ekip çalışması gerekli

Tanı koyulduktan sonra kan şekerinin hedeflenen seviyelerde tutulabilmesi için anne adayına diyet, egzersiz ve ilaç tedavisi planlanmalıdır. Diyabet sistemik bir hastalık olduğundan ve vücuttaki tüm organları ilgilendirdiğinden; anne adayının kadın hastalıkları ve doğum uzmanı, endokrinoloji uzmanı, beslenme ve diyet uzmanının da bulunduğu multidisipliner bir yaklaşımla yakın takibe alınması gerekir. Unutulmamalıdır ki gebelik şekeri bir sonraki doğumda yüzde 60 oranında tekrarlar. Gebelik şekerlerinde ileriki dönemlerde diyabet olma oranı ise yüzde 26’dır.

 

Risk grubunda olmayanlarda düzenli kan şekeri testi yaptırmalı

Gebelik döneminde şeker yükleme testinin atlanmaması gerekir. Çeşitli sebeplerle test yaptırmak istemeyen gebeler ise, risk grubunda olmasalar bile düzenli olarak açlık kan şekeri testini yaptırmaları gerekir. Gebelik süresince açlık kan şekeri 95 ml/dl’ı, tokluk kan şekeri de ml/dl’ı aşmamalıdır. Hemoglobin A1c, yani glikozillenmiş hemoglobin kan tahlili de (HbA1C) yüzde 6’yı geçmemelidir.


nest...

batman iftar saati 2021 viranşehir kaç kilometre seferberlik ne demek namaz nasıl kılınır ve hangi dualar okunur özel jimer anlamlı bayram mesajı maxoak 50.000 mah powerbank cin tırnağı nedir