Hidrosel nedir?
Halk arasında su fıtığı olarak bilinen hidrosel; torbaların şişmesi ve su toplaması anlamına gelir. Özellikle yeni doğan bebeklerde yaygın bir şekilde görülür. Erkeklerde spermlerin saklandığı testis torbası; çift tabaka ve zar yapıya sahip koruyucu bir yüzey ile kaplı durumdadır. Spermlerin daha kolay hareket edebilmesi ve dış etkenlere karşı daha kolay korunabilmesi için tabakalar arasında bir sıvı vardır. Bu sıvı tabakalardan biri tarafından salgılanırken, diğeri tarafından emilmektedir. Süreci normal olan kişilerde, bu olay dengelidir. Dengenin bozulması durumunda tabakalar arasında sıvının miktarında artış gözlemlenir ve torbanın şişmesiyle birlikte dolu bir kesecik gelişir. Oluşan bu kesecik ise hidrosel olarak adlandırılır.
Hidroselin nedenleri nelerdir?
Hidrosel; konjenital (doğumsal) ve yetişkin hidrosel olmak üzere 2 başlık altında değerlendirilir:
Hidroselin tedavisi nasıldır?
Çocukluk çağında görülen hidrosel için 2 yaşına kadar beklenir ve kendiliğinden düzelmesi gerçekleşmez ise cerrahi tedaviye başvurulur. Bu işlem sırasında, çoğu zaman sünnet operasyonu da yapılır. Erişkin hidroselin tedavisi için ise tercih edilen cerrahi işlem, yaklaşık olarak 30 ila 60 dakika arasındadır. İşlem sonrasında hastaya dren yerleştirilmekte ve 24 ila 48 saat gözetim altında tutulmaktadır. Drenin alınmasından sonra hasta taburcu olabilir. Bu tedavi sonrasında, birkaç gün evde istirahat edilmesi önerilir. Yaklaşık 1 hafta içinde dikişler kendiliğinden erir ve banyo yapılabilir hale gelinir. Bu süre boyunca önerilen iç çamaşırının, en az 7 gün boyunca kullanılmasına özen gösterilmelidir. İşlem sonrasında, gerekli görülür ise ağrı kesici ve antibiyotik tedavisi uygulanabilir.
Testislerde sıvı birikmesi hastalığı testisleri saran zarların içinde bulunan sıvı birikiminden dolayı oluşan ve bu iki torbanın şişmesi ile oluşan bir hastalık türüdür. En fazla yeni doğan bebeklerde rastlanır. Ayrıca testis torbalarında oluşan tramva, testis iltihaplanmaları sonrasında da testiste sıvı birikmesine neden olabilir. Bu tip hastalara ise genel olarak yetişkin erkek bireylerde ve yaşlı erkeklerde görülmektedir. Bazı durumlarda hemen ameliyat olmasına gerek duyulmaz. Testiste sıvı birikimi yaşından sonra kendiliğinden yok olabilir. Bu aşamada ise ameliyata gerek duyulmaz. Ayrıca yaşına kadar ameliyat yapılmaz. Yani erken teşhis bu aşamada da işe yarayacaktır.
Hidrosel olarak bilinen fakat halk dilinde testislerde sıvı birikmesi olarak da tanımlanan bu hastalığın belirtisi testis torbalarındaki şişliğin oluşmasından anlaşılmaktadır. Bu şişlik acısız olduğu için bebeklerde sadece görsel olarak anlaşılmaktadır.
Dışarıdan yapılan muayene sonrasında da ele şişlik gelebilir. Yani gözle görülür bir şekilde doğumdan sonrasında torbalarda şişlik oluşmaktadır. Eğer gözle görüldüğünü fark edilmesi aşamasında şiş torbanın arkasından bir ışık tutulduğunda bu torbanın sıvı ile dolu olduğu gözlemlenir. Tutulan ışık sonucunda sıvı ile dolu ise iç taraftaki sıvı ışığı geçireceğinden dolayı parlama yapacaktır.
Nasıl Tedavi Uygulanır?
Testiste sıvı birikmesi genellikle sorun yaşatmayan bir hastalıktır. Hatta bazı durumlarda kendiliğinden de ortadan kaybolabilir. Genel olarak tedavi aşamasında torba içindeki sıvıların iğne yardımı ile boşaltılması ile olmaktadır. Diğer bir seçenek ise; ameliyat sonrasında torba içindeki sıvıların alınması işlemidir. Ameliyat ile sıvının alınması sonucunda bir daha testiste sıvı birikmesi hastalığına yakalanma olasılığı yüzde olarak çok düşük bir ihtimaldir.
Eğer tedavi sadece iğne ile yapıldıysa yani torbalardaki sıvı iğne yardımı ile boşaltıysa bu hastalık yeniden tekrarlanabilir.
Testislerde sıvı birikmesinin yanında fıtık oluşmuşsa bu hastanın ameliyat edilmesi gerekebilir. Ameliyat sonrasında bazı durumlarda torbalara buz kompleksi uygulanması gerekebilir.
Hidrosel (Testiste sıvı birikmesi ) Hastalığının Türleri Nelerdir?
Bu hastalık türünde genel olarak 2 tip hidrosel görülme olasılığı vardır. İlk olarak
seafoodplus.info
Yayınlanma:
Halk arasında su fıtığı olarak da bilinen hidrosel terimi, Yunanca hydro; su ve cele; tümör kelimelerinden gelir. Hidrosel erkeklerde yaygın olarak görülür ve skrotumda bulunan ince duvarlı bir çuvaldaki berrak bir sıvı topluluğudur. Şimdi hidrosel ile ilgili bilinmesi gerekenlere bir göz atalım… Hidrosel nedir? Hidrosel nedenleri, belirtileri ve tedavisi…
HİDROSEL NEDİR?
Hidrosel, testisleri çevreleyen ince zarlar içinde sıvı toplandığında testis torbasında (skrotumda) oluşan bir şişlik türüdür. Normalde testis ile bu zarlar arasında, testisin kayganlığını sağlamak için 0,5 -1 ml. sıvı bulunurken hidroselde bu sıvı miktarı – ml. hatta bazen çok daha fazla hacimlere ulaşabilir.
Hidrosel yenidoğanlarda sık görülür ve genellikle 1 yaşına kadar tedavi gerektirmeden kaybolur. Çocuklar ve yetişkin erkekler, skrotum içindeki iltihaplanma veya yaralanma nedeniyle bir hidrosel geliştirebilir.
HİDROSEL BELİRTİLERİ
Genellikle, bir hidroselin tek belirtisi, bir veya iki testisin ağrısız olarak şişmesidir. Hidroselli yetişkin erkekler şişmiş bir skrotumun ağırlığından rahatsızlık duyabilir. Ağrı genellikle iltihaplanmanın büyüklüğü ile artar. Bazen, şişmiş bölge sabahları daha küçük ve gün içinde daha büyük olabilir. Bazı durumlarda da, şişkinlik sabahları akşama göre daha kötü olabilir.
HİDROSEL NEDENLERİ
Doğumsal hidrosel
Doğumdan önce bir hidrosel gelişebilir. Normalde, testisler gelişmekte olan bebeğin karın boşluğundan skrotuma doğru iner. Gelişme sırasında, her bir testis, çevresinde sıvı içeren doğal olarak oluşan bir keseye sahiptir. Normalde, bu kese kendini kapatır ve vücut bebeğin ilk yılında içerideki sıvıyı emer. Ancak bu hidroselli bebeklerde olmaz.
Keseciğin kapanmaması durumunda karın içi sıvısı bu açıklıktan içeri girer ve testis etrafında birikmeye başlar. Sıvının birikmesiyle birlikte meydana gelen şişlik hidroseli işaret eder. Ancak açıklığın büyük olması durumunda karın içi organlar buradan sarkarak fıtık oluşturur. Yenidoğan erkeklerin yaklaşık %6'sında doğumsal hidrosele rastlanılır.
Doğumsal hidroselin iki tipi vardır. Bunlardan ilki komünikan hidrosel yani ilişkili hidroseldir. Testis torbasına inen karın zarının tamamen açık olması durumudur. İkincisi ise komünikan yani ilişkili olmayan hidroseldir. Bu tip hidroselde zarın karın tarafında olan kısmının anormal bir şekilde kapanması ve peritoneal sıvının testis torbasının içine hapsolmasıdır.
Erişkin hidrosel
Genellikle 40 yaş üzerindeki bireylerde skrotumda yaralanma veya yanma sonucu bir hidrosel gelişebilir. İltihaplanma, testis içindeki veya her testisin (epididimit) arkasındaki küçük, kıvrılmış tüpteki bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. Ayrıca böbrek nakli olan kişilerin yaklaşık %70'inde tek taraflı hidrosel görülebilir.
HİDROSEL TEDAVİSİ
Yeni bebeğinizde hidrosel varsa, muhtemelen yaklaşık bir yıl içinde kendi başına kaybolacaktır. Hidrosel kendi başına kaybolmazsa veya çok büyürse, bir ürolog tarafından ameliyat edilmesi gerekebilir.
Yetişkinlerde hidroseller tipik olarak altı ay içinde kaybolur. Bir hidrosel genellikle sadece rahatsızlığa neden olursa veya fıtıklara yol açabilecek bir bağlantılı hidrosel olması durumunda ameliyata ihtiyaç duyar.
Cerrahi
Bir hidroselin çıkarılması ameliyatı anestezi altında yapılır. Çoğu durumda, ameliyattan birkaç saat sonra eve gidebilirsiniz.
Karın veya skrotumda (hidroselin konumuna bağlı olarak) küçük bir kesi yapılır ve hidrosel cerrahi olarak çıkarılır. Cerrahınız büyük olasılıkla insizyon bölgesine pansuman uygulayacaktır. Konuma ve boyuta bağlı olarak, birkaç gün boyunca bir drenaj borusuna ihtiyacınız olabilir.
İğne aspirasyonu
Hidrosel tedavi etmek için bir başka seçenek de uzun bir iğneyle boşaltılmasıdır. İğne, sıvıyı çıkarmak için kesenin içine sokulur. Bazı durumlarda, kesenin tekrar dolmasını önlemek için bir ilaç enjekte edilebilir. İğne aspirasyonu genellikle ameliyat sırasında komplikasyon riski yüksek olan erkeklerde yapılır. İğne aspirasyonunun en sık görülen yan etkileri, skrotumunuzda geçici ağrı ve enfeksiyon riskidir.
AğrıameliyattiptümörYunanca