Hastann fizik muayenesinde karacier ve dalak ele gelmiyordu. Traube alan açkt. Dier sistem muayenelerinde de herhangi bir patolojik bulgu tesbit edilmedi. Yaplan biyokimyasal kan tetkiklerinde AST IU/L(), ALT IU/L(), GGT U/L(), ALP IU/L(), Total kolesterol mg/dl(), trigliserit: mg/dl() bulunurken, total bilirubin, total protein, albumin, globulin, LDH, amilaz, açlk kan ekeri normaldi. Tam kan saymnda lökosit, eritrosit ve trombosit says normaldi. Tam idrar tetkiki ve protrombin zaman da normal snrlarda bulundu. HBs Ag, anti-HCV, anti-HAV IgM, Anti-HEV, CMV IgM, EBV VCA deerleri negatif olarak bulundu. Anti-HbsAg antikoru ise pozitifti. mmunglobulin G, M, A deerleri normal snrlarda, anti nükleer antikoru(ANA) ve Anti-Mitokondrial antikor(AMA) negatifti. Immunglobulin E deeri IU() olarak yüksek bulundu. Klinik olarak safra ta düünülmeyen olgunun yaplan ultrasonografisinde karacier boyutu ve parankimi normaldi. Yaplan periferik yaymasnda %66 nötrofil, %28 lenfosit, %4 eozinofil, %2 monosit bulundu. Eritrosit morfolojisi normaldi, atipik hücreye rastlanmad. Serum demiri, demir balama kapasitesi, ferritin, seruloplazmin, serbest T3, serbest T4, Tiroid stimulan hormon deerleri de normal bulundu. Anamnez, fizik muayene ve laboratuvar bulgular birlikte deerlendirilerek hastada setirizine bal Toksik Hepatit düünüldü. Hastaya karacier biyopsisi yaplmas planland. Ancak hasta biyopsiyi kabul etmedi. Setirizin hemen kesildi. Hiçbir ilaç almamas ve ar yal yiyeceklerden kaçnmas önerilerek hastaya 2 hafta istirahat verildi. ki hafta sonra kontrole çarlan hastann tekrarlanan biyokimyasal tetkiklerinde ALT: 45 IU/L(), GGT: IU/L () bulundu. Total bilirubin, direkt bilirubin, total protein, albümin ve dier parametreler normaldi. Hastada iki ay sonra tekrarlanan kan tetkikinde ise GGT IU/L () iken, ALT, AST ve dier parametreleri tamamen normal olarak bulundu.
Karaciğer enzim yükselikliği genellikle, alkol, kullanılan ilaçlar, karaciğer yağlanması gibi nedenlerle ortaya çıkabiliyor. Aşırı enzim yüksekliği ciddi sağlık sorunudur ve tedavi edilmediği takdirde ciddi hastalıklara davetiye çıkarabilir. İşte, karaciğer yağlanması ve karaciğer enzim yüksekliği ile ilgili merak edilenler.
KARACİĞER YAĞLANMASI NEDEN OLUR?
Karaciğer yağlanmasında en önemli nedenler hepatit, diyabet, alkol alımı olarak sıralanabiliyor. karaciğer yağlanması, triaçilgliseroller senteziyle VLDL dengezisliği sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır.
Prof. Dr. Osman Müftüoğlu karaciğer yağlanması ve karaciğer enzim yüksekliği ile ilgili şu bilgileri veriyor;
karaciğer yağlanması, yaygın ve mühim sağlık sorunlarından biri. Yaygınlığın nedeni sadece alkol tüketimindeki artış da değil. Şekerin özellikle nişasta bazlı fruktozun (NBŞ) ve beyaz un mamulü endüstriyel ekmeğin fazlaca tüketilmesi de ciddi bir problem. Bilhassa NBŞ’nin altını çizmek lazım. NBŞ’li besinler tüketen annelerin bebekleri bile karaciğer yağlanmasıyla dünyaya gelebiliyor deniyor. NBŞ çocuk ve gençlerdeki karaciğer yağlanmasının da 1 numaralı sebebi olarak gösteriliyor. Çünkü yedikleri bisküviler, gofretler, içtikleri gazlı gazsız içecekler NBŞ kaynıyor. Karaciğer yağlanması sessiz, sinsi ve ciddi bir sorun. Tedavi edilmediğinde problem karaciğer iltihaplanmasına (hepatit), siroza, hatta karaciğer kanserine kadar ilerleyebiliyor. Ayrıca karaciğer yağlanınca detoks fonksiyonlarını da yerine getiremiyor. Kilo almayı kolaylaştırıyor, yorgun düşürüyor, halsiz bırakıyor.
KARACİĞER YAĞLANMASINA KARŞI 8 ETKİLİ YÖNTEM
KARACİĞER ENZİMLERİ NEDEN YÜKSELİR?
Normal sınırlardaki hafif yükselmelerinin bile ciddiye alınması gereken bir toksin yükünün, bir karaciğer yetersizliğinin, bir glutatyon açlığının da ilk bulgularındandır. Karaciğeriniz sağlam mı? Doktorlar böyle bir soruyu net olarak yanıtlamak istediklerinde “KARACİĞER ENZİMLERİ” ne durumda ona da bir bakarlar, ALT, AST, GGT seviyelerinde yükselme var mı araştırırlar. Ne var ki üçüncüsü yani GGT, açık yazılımı ile “Gamma Glutamil Transferaz”, sadece
sıradan bir karaciğer enzimi, bildik ve önemsiz bir karaciğer fonksiyon bozukluğu habercisi değildir.
GGT antioksidan orkestrasının şefi, antioksidan takımının kaptanı ve ustasıglutationa metabolik ihtiyacın arttığını gösteren mühim bir uyarı işareti gibi de kabul seafoodplus.info şu: GGT’deki artış, karaciğerin detoksifikasyon işinde zorlandığının, artan toksin ve serbest radikal yükü ile baş etmekte başarısız kaldığının da göstergesidir.
Kısacası kan analizlerinde “detoks” sistemi hakkında fikir edinmek istiyorsanız, detoks gücünüzün ne durumda olduğunu merak ediyorsanız tavsiyem yılda bir kez GGT seviyelerinizi de kontrol ettirmenizdir.
Bu özellikle aşırı kimyasal toksine maruz kaldığını düşünen, fazlaca alkol tüketen, çok sık ağrı kesici ilaç kullananların bilmeleri gereken mühim bir ayrıntıdır.
Purpose: Our study objective is to study the effects of drugs used in COVID treatment on liver function tests and to study the frequency of drug-related liver damage (IBKH) development in patients during treatment. Furthermore, favipravirin, which does not have a lot of data on its effects on the liver in literature, is to investigate the relationship with favipravir of developing liver function disorders with its widespread use in COVID treatment. Methods: In our study, we received patients diagnosed with COVID 19 with the PZR (polymerase chain reaction) test in the period April-September The patients with previously known chronic liver disease, COVID during cytocin storm, sepsis and ischemic hepatitis developed, were not taken to study. Patients are divided into groups according to the medication they use. Between the groups, we examined whether there is a difference in the number of developing cases of liver disorder and IBKH. The findings: Although percent of patients we studied developed ALT-AST levels during treatment, percent of these levels showed a mild and medium enzyme increase. In % of the patients, IBCH developed. Although the development of HIV in % of patients receiving favipravir alone, this rate was % in patients receiving favipravir+antibiotics (p