Kadınlarda Adet Olamamanın Sebepleri

Sağlıklı hormonal dengeye ve fizyolojiye sahip her kadın, ergenlikten menopoz dönemine kadar düzenli olarak regl olur. Adet kanaması olarak da bilinen menstrüasyon dönemi her 21 ile 35 gün arasında görülür.

Ortalama olarak 28 günde bir gerçekleşen kanama, kişiden kişiye farklı miktarda ve sürede gerçekleşir. Bazı kadınlar son derece düzenli adet görseler de bazıları erken ya da geç adet olma problemi ile karşılaşır.

Ergenlik döneminin başlangıcında görülen ilk bir kaç menstrüasyon döneminde ve menopoz başlangıcında görülen adet gecikmesi normal karşılanır. Hormonların henüz dengelenemediği bu dönemler, geçiş dönemi olarak kabul edilir ve vücudun bu yeni düzene uyum sağlaması zaman alabilir.

Normal adet siklusu göz önünde bulundurulduğunda, bir kadının adetinin 7 gün ve daha fazla süre ile gecikmesi, gebelik ya da farklı bir sağlık probleminin habercisi olabilir.

Kadınlarda adet gecikmesi gebelik dönemi hariç olmak üzere, düzenli olarak her regl döneminin farklı zaman aralıklarında gerçekleşmesi durumudur.

Farklı bir deyişle bir yıllık döngü içinde 2 ile 3 periyodun gecikmesi normal karşılanırken, daha uzun süre ile yaşanan adet dönemi gecikmesi anormal bir durumun habercisi olabilir. Adet gecikmesi nedir sorusunu yanıtlamadan önce menstrüasyon döneminin nasıl oluştuğunu iyi kavramak gerekir.

Adet Kanaması Nasıl Oluşur?

Menstrüasyon döneminin düzenli aralıklarda görülebilmesi için beyinde yer alan hipotalamus bölgesinin hipofiz bezini uyarması gerekir. Buna bağlı olarak hipofiz bezi, FSH ve LH hormonlarını salgılar.

İlgili hormonların kana karışması sonucu, yumurtalık rezervinde bulunan foliküller uyarılır ve yumurta olgunlaşma ve çatlama süreci başlar. Yumurtanın içinde yer aldığı kesecik olarak tanımlanan folikül ya da farklı bir deyişle korpus luteum tarafından salgılanan östrojen hormonu sayesinde rahim içi dokusu kalınlaşarak, olası gebeliğe karşı kendini hazırlar.

Gebeliğin oluşmadığı durumlarda östrojen üretimi azalarak progesteron üretimi artar. Değişen hormonal denge sayesinde rahim içi dokusu eski hâline dönmek üzere dökülür. Böylece adet kanaması gerçekleşmiş olur. Düzenli adet döngüsü için tüm bu sistemin uyum içinde birlikte çalışması gerekir.

Adet Gecikmesi Nedir?

Ortalama olarak 28 günde bir gerçekleşen adet kanaması, bazı kadınlarda düzenli olarak 21 ile 35 gün aralığında da görülebilir. Kişiden kişiye farklılık gösteren bu durum normal sınırlar içinde kabul edilir.

Gebelik dışında, adet döneminin 7 gün ve daha fazla gecikmesi, dikkate alınması gereken önemli bir problemin belirtisi olabilir. Dolayısıyla 3 gün adet gecikmesi normal kabul edilirken 15 gün adet gecikmesi gebelik haricinde anormal bir durum olarak kabul edilir.

Adet Gecikmesi Belirtileri

Bir sene içinde 2 ya da 3 kez görülen adet gecikmesi normal olarak kabul edilir. Ancak gebeliğin oluşmadığı durumlarda, 2 ay adet gecikmesi ergenlik ve menopoz dönemi başlangıcı hariç olmak üzere kesinlikle normal bir durum değildir.

Böyle bir durumun varlığında mutlaka uzman hekime başvurulmalıdır. Adet gecikmesi belirtileri, regl döneminde yaşanan gecikmeden ibarettir. Bu noktada sıklıkla, adet gecikmesi kaç gün normaldir ya da adet gecikmesi en fazla kaç gün olur soruları ile karşılaşılır.

Kişinin normal döngüsü göz önünde bulundurulduğunda, yaşanan 7 günlük adet gecikmesi, hamilelik yokluğunda normal kabul edilmez. Kaç gün adet gecikmesi normaldir sorusu da hekimlerin sıklıkla karşılaştığı bir diğer sorudur ve üreme çağında 7 güne kadar olan adet gecikmeleri normal kabul edilir şeklinde yanıtlanabilir.

Adet Gecikmesinin Nedenleri Nelerdir?

Adet gecikmesinin nedenleri arasında gebelik ilk sırada yer alsa da, pek çok farklı durumun sonucunda da oluşabilir. Adet gecikmesinin nedenleri neler olabilir ya da adet gecikmesinin nedenleri nelerdir sorularının yanıtları maddeler hâlinde aşağıda yer almaktadır:

• Gebelik: Aktif cinsel hayatı bulunan ve korunmasız olarak ilişkiye giren kadınlar, gebeliğe bağlı olarak adet gecikmesi yaşayabilir.
• Düşük Kilo: Yeme bozukluğuna bağlı olarak gelişen kilo kaybı neticesinde, hormonal düzen değişir ve yumurtlama gerçekleşmez. Buna bağlı olarak adet döngüsü bozulabilir.
• Aşırı Kilo: Obezite varlığı, pek çok sağlık probleminin yanında, hormonal dengeyi bozarak, adet düzensizliğine yol açabilir.
• Stres: Yoğun stres, hormon salınımını ve dengesini altüst eden faktörlerin başında yer alır. Düzenli adet siklusu için gerekli olan dengeli hormonal yapının bozulması adet gecikmesine sebep olabilir.
• Doğum Kontrol İlaçları: Tablet, enjeksiyon ya da vücut içine implante edilen tüm doğum kontrolleri adet gecikmesine yol açabilir.
• Polikistik Over Sendromu: Kadın yumurtalığında görülen kistler, yumurtlama fizyolojisini olumsuz anlamda etkiler. Yumurtlamayı kararsız hâle getirebileceği gibi tamamen de durdurabilir. Hormonal dengenin bozulmasıyla birlikte adet düzensizliği görülebilir.
• Tiroit Sorunları: Tiroit bezinin az ya da çok çalışması, adet gecikmesine yol açan sebepler arasında yer alır.
• Kronik Hastalıklar: Diyabet ve çölyak hastalıkları başta olmak üzere, hormonal denge üzerinde etkisi bulunan, kilo kaybına ya da obeziteye yol açan hastalıklar adet döngüsünü bozabilir.
• Menopoz Dönemi Başlangıcı: Üreme çağının sona ermesi ile birlikte adet kanaması tamamen kesilir. Ancak menopoz dönemi başlangıcında erken ya da geç adet görülebilir.
• Emzirme: Doğumdan sonraki emzirme döneminde adet düzensizlikleri görülebilir. Emzirme döneminin tamamlanmasının ardından adet siklusu düzene girer.

Adet Gecikmesinin Çözümleri

Adet gecikmesinin çözümleri ile ilgili olarak yanıtlara geçmeden önce adet gecikmesi neden olur bunu iyi kavramak gerekir. Ergenlik ve menopoz dönemi başlangıçları, gebelik ve emzirme süreleri boyunca adet gecikmesi normal kabul edildiğinden, bu dönemlerde adet gecikmesi normal mi sorusu evet olarak yanıtlanabilir.

Ancak doğurganlık dönemi boyunca görülen adet gecikmesi için altta yatan sebeplerin araştırılması için mutlaka uzman hekime başvurulmalıdır.

Adet gecikmesinin nedenleri ve çözümleri bir arada incelenmelidir. Örneğin aşırı kilolu olmak adet gecikmesine yol açabileceğinden, obezite sınırı içinde yer alan kişi tarafından sorulan adet gecikmesi için ne yapılır sorusu, kilo vermek olarak yanıtlanırken; strese bağlı adet gecikmeleri yaşayan kişiye verilecek cevap, kişinin iş yükünü azaltması, nefes egzersizleri ile anksiyete seviyesini düşürmesi ya da terapi alması gerekebilir şeklindedir. Adet gecikmesi ile ilgili çözümler, doktor tavsiyesi ve gözetimi altında uygulanmalıdır.

Adet Gecikmesi Kaç Gün Olur?

Bazı kadınlarda adet döngüsü her 21 günde olurken bazılarında 35 günde bir gerçekleşebilir. Adet gecikmesi kaç gün olur sorusunu yanıtlamadan önce kişinin kaç günde bir regl olduğunun yanıtlanması gerekir.

Kanamanın beklendiği günden sonraki 7. güne kadar olan adet kanamaları normal kabul edilir. Örneğin kişi düzenli olarak her 28 günde bir adet görüyorsa, ancak gün ve sonrasında adet gecikmesinden söz edilebilir. Fakat düzenli adet görülmesine rağmen 10 günlük adet gecikmesi olması durumunda uzman bir hekimden yardım alınarak, adet gecikmesinin nedenleri araştırılmalıdır.

Adet Gecikmesinin Hamileliğe Etkisi

Adet kanamasından önceki 4. ve 5. günler, yumurtanın döllenmesi için ideal zamandır. Bu yüzden adet tarihlerinin düzenli olması, gebelik planlayan kadınlar için oldukça önemlidir. Adet tarihlerinde görülen sapmalar, yumurtlama döneminin kaçırılmasına dolayısıyla gebe kalma ihtimalinin azalmasına neden olabilir.

Yani adet düzensizliğinde hamilelik dönemini tespit etmek zordur. Adet tarihlerinin düzenli olması, hem doğal yollardan hem de tüp bebek tedavisi ile sağlanması planlanan gebelikler açısından son derece önemlidir.

Kimi kadınlarda ise hamile kalındıktan sonra kanama görülebilmektedir. Hamilelikte kanama yaşanması halinde bir uzmana danışılmalıdır.

Adet gecikmesi hakkındaki şikayetleriniz ve diğer tüm sorularınız için 39 49 numaralı telefondan bize ulaşabilirsiniz.

Aklınıza takılan tüm sorularınız için Umut Ol Umut Bul Facebook grubumuza üye olabilirsiniz.

Adet düzensizliği, kadınların hayatları boyunca sıkça karşılaştıkları sorunların başında geliyor. Her 10 kadından 1’inde görülen erken menopozun da başlıca belirtileri arasında yer alan adet düzensizliklerinde altta yatan etkenler 20’li ve 40’lı yaşlarda farklılık gösteriyor.

Adet düzensizliği gençlerde hormonal nedenlerden kaynaklanırken, daha ileri yaşlarda ise organik nedenlerin etkili olduğu görülüyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, adet düzensizliği nedenleri, adet düzensizliği belirtileri ve adet düzensizliği tedavisi ile ilgili bilgi verdi.

ADET DÜZENSİZLİĞİ NEDEN OLUR?

Adet düzensizliği kişiye göre farklılık gösterir. Çoğu kadın için normal bir adet döngüsü gün arasında seyreder ve ortalama 5 -7 gün sürer. Miktar olarak bakıldığında ise günde pet değiştirilmesi normal olarak kabul edilir. Bunların dışındaki her şey adet düzensizliğine girer. Bununla birlikte, kadınların önemli bir kısmında düzensiz adet döngüsü gözlenir. Bu durum, döngülerin normalden daha kısa veya daha uzun olması anlamına gelir. Adet döngüsünün 21 günden kısa olması, “sık adet görme” olarak tanımlanırken, 35 günden daha geç adet görülmesine ise “seyrek adet görme” denir. Hiç adet görülmemesi ise başlı başına bir sorun olarak değerlendirilir. Adet düzensizlikleri, 20’li yaşlardaki kadınlarda hormonal nedenlerle ortaya çıkarken, daha ileri yaşlarda hiperplaziv, polip, kanser gibi organik nedenlerden kaynaklanabilir. Adet düzensizliğinin öksürük gibi bir belirti olduğunu ve mutlaka bir sebebinin olduğunun altını çizen hekim, tedavi yöntemlerinin de altta yatan nedene ve yaşa göre farklılık gösterdiğini söyledi.

SIK ADET GÖRENLER DİKKAT

Asıl önemli sorunun, yaratabileceği kan kaybı ve kansızlık nedeniyle sık adet görme olduğunu söyleyen hekim, “Demir eksikliği kadınların veriminin düşmesinde çok önemli bir faktördür. Miyom, polip ya da yumurtalıklarda bir kitlenin varlığı sık adet görmeyle kendini gösterebilir. En çok üreme çağı ve menopoz grubundaki kadınlarda ortaya çıkıyor. Eğer altta yatan neden rahim içi kalınlaşması ise menopoza yakın dönemde de sık adet görme sorunuyla karşılaşılabiliyor” diyor.

POLİKİSTİK OVER SENDROMU, ADET DÜZENİNİ BOZUYOR

Sık adet görmenin yarattığı önemli bir sorun da polikistik over sendromu. Bu sorunu yaşayan her 10 kadından 1’inde görülen polikistik over sendromunda, kistler erkeklik hormonu benzeri hormon salgılayarak adet düzenini bozuyor. Kadında tüylenme, sivilce, akne oluşumu, kilo alma gibi belirtiler ortaya çıkıyor. Kilo almaya bağlı olarak da hastalık sürekli derinleşiyor. Yine her 10 kadından 1’inde görülen erken menopozda da polikistik over benzeri belirtiler görülür. Eğer kadın üreme çağı dediğimiz 20’li ya da 30’lu yaşlarındaysa polikistik over ya da erken menopoz olma ihtimali vardır. Kist, miyom gibi nedenlerden kaynaklanmaz. Yani sorun hormonal bir bozukluktur; ya yumurtalık rezervi çok fazla ya da yumurtalık rezervi çok azdır.

ADET MİKTARI NE ANLATIYOR?

Adet miktarı da bazı hastalıklar için ilk işarettir. Miktarın azlığı durumunda rahimde kitleler, menopoz, yumurtalık rezervini azaltan hastalıklar altta yatan nedenler olabilir. Miktar fazlaysa hipotiroidi, polip, miyom, kistlerin varlığına işaret edebilir. Adet düzensizliğinin üreme yaşındayken farklı menopoz yaşındayken farklı nedenleri olur. Bunun için tedavi yöntemleri de yaşa göre farklılık gösterir.

Formu doldurun, biz sizi arayalım:

Kullanıcılar bunları da aradı:

Âdet gecikmesi, çoğu kadının çeşitli nedenlere bağlı olarak hayatının bir döneminde yaşadığı bir sorundur. Âdet döngüsü çoğu kadın için 28 gündür. Bununla birlikte, bu döngünün daha kısa ya da uzun olduğu dönemler de olabilir. Bazı kadınlarda döngü 21 gün ila 40 gün arasında görülebilir. Belli bir zaman döngüsüne uymayan, farklı aylarda erken ya da geç görülen ve devam etme süresi değişen döngüler, çeşitli hastalıklarla ya da ruhsal değişimlerle ilgili olabilir. Ciddiye alınması gereken âdet gecikmesi için tedavi planı ise rahatsızlığın altında yatan nedenin saptanmasıyla yapılır.

Âdet Gecikmesi Nedir?

Sağlıklı kadınlarda normal âdet döngüsü, son kanamanın başlama tarihinden itibaren 28 gündür. Bununla birlikte gün arası da normal kabul edilebilir. Döngünün her seferinde birkaç gün değişmesi de normal bir durumdur. Kanamaların bu döngü dışında görülmesi ise âdet gecikmesi olarak adlandırılır.

Normal bir âdet döngüsü sırasında kadınların yumurtalıklarının birinden yumurta salınır. Bir sperm tarafından döllenmeyen yumurta, kan ve dokularla birlikte vücuttan atılır. Bu kanama ortalama 5 gün sürer. Daha sonra döngü, aylık olarak kendini tekrar eder.

Bazı dönemlerde ise stres gibi duygudurumlar, çeşitli dış etkenler ya da hastalıklar nedeniyle bu döngü bozulabilir. Bu durumda döngü dışında anormal kanamalar görülür.

Âdet Gecikmesi Neden Olur?

Âdet kanamasının gecikmesinin bazı yaygın nedenleri şunlardır:

• Gebelik,

• Aşırı stres,

• Ani kilo kaybı,

• Aşırı kilolu olmak,

• Gün içinde çok fazla egzersiz yapmak,

• Doğum kontrol hapı kullanmak,

• Menopoz ya da erken menopoz,

• Polikistik over sendromu,

• Kontrolsüz diyabet,

• Kalp hastalıkları,

• Aşırı aktif tiroit bezi.

Herhangi bir faktöre bağlı olarak yaşanan uzun süreli stres, hormonları etkileyerek âdet gecikmesine ve menstrüal dönemin normalden daha ağrılı geçmesine neden olabilir. Stres, gecikmenin yanı sıra kanamanın erken olmasının da nedenlerinden biridir. Meditasyon, yoga, yüzme ve koşu gibi egzersizler stresin azalmasına yardımcı olabilir. Ancak, gün içinde aşırı egzersiz yapmak da stres seviyesini artırır. Bu durumda yağ seviyesi de düşeceği için yumurtlama gecikebilir ya da durabilir.

Menopoz, kadınlarda yaşlanmanın doğal bir parçasıdır. Genellikle yaşlarında görülür. Menopoz dönemine yaklaşan kadınlarda âdet gecikmesi görülebilir. Bunun nedeni, östrojen seviyesinin düşmeye başlaması ve yumurtlamanın düzensiz hâle gelmesidir. Menopozdan sonra ise kanamalar tamamen durur.

Aşırı ve ani kilo kayıpları, âdetin gecikmesinin nedenleri arasında bulunur. Günlük alınan kalorinin büyük oranda kısılması, yumurtlamak için gerekli olan hormon üretimini olumsuz olarak etkiler. Özellikle vücut kitle indeksi ve altında olan bireylerde âdet gecikmesi görülebilir.

Bu durumun tam tersi olarak, aşırı kilo da âdet döngüsünün düzensizleşmesinin önemli nedenlerden biridir. Aşırı kilolu kadınlarda östrojen hormonu fazla miktarda üretilir. Fazla östrojen, âdet kanamasının gecikmesine neden olabilir. Özellikle vücut kitle indeksi 30 ve üzerinde olan kadınlar bu risk grubuna dahildir.

Doğum kontrol hapları kullanmak, döngü içinde bir kanamanın atlanmasına neden olabilir. Bu durum çoğu kadın için normal kabul edilir. Özellikle yalnızca progesteron içeren haplar âdetin gecikmesine neden olur. Hapların bırakılmasıyla birlikte âdet döngüsünün normal seyrinde ilerlemesi beklenir.

Polikistik over sendromu ise üreme hormonlarına etki eden, kadınlarda yaygın olarak görülen ve tedavi edilebilen bir hastalıktır. Bu hastalık, yumurtalıklarda içi sıvı dolu kistlerin oluşmasına neden olur. Çoğunlukla küçük ve zararsız olan bu kistler genel olarak herhangi bir rahatsızlığa ya da ağrıya neden olmaz, ancak âdet döngüsünün bozulmasına neden olabilir

Kan şekeri değişiklikleri ve hormonal bozukluklara sebep olan diyabet ya da çölyak gibi bazı kronik hastalıklar da âdetin gecikme nedenleri arasında bulunur. Otoimmün bir hastalık olan çölyak, glüten alerjisine bağlı olarak sindirim sisteminde tahribata yol açar. Hipertiroidi ve hipotiroidi de hormonları etkileyerek âdet gecikmesine neden olabilir. Bu gibi durumlarda, uygun tedavinin ardından döngünün normale dönmesi beklenir.

Âdet Gecikmesinin Belirtileri Nelerdir?

Âdet gecikmesinin yaygın olarak görülen belirtisi, kanamanın bir önceki kanamayı takiben gün içinde gelmemesidir. Bununla birlikte, pek çok hastalığa bağlı olarak görülen âdet gecikmelerinde farklı belirtiler de görülebilir.

Âdet gecikmesi yaşayan kadınlarda görülen yaygın belirtiler şu şekildedir:

• Aşırı kıllanma,

• Baş ağrısı,

• Kasık bölgesinde ağrı,

• Yüz başta olmak üzere vücudun farklı bölgelerinde ortaya çıkan sivilceler,

• Aşırı kilo alma ya da verme.

Tanı Yöntemleri Nelerdir?

Âdet gecikmesi, özellikle uzun süreli görülüyorsa farklı hastalıkların belirtisi olabilir. Bu nedenle, teşhis ve tedavi için kadınların bir sağlık kurumuna başvurmasında fayda bulunur. Jinekoloji ya da endokrinoloji muayenelerinde hastaların ve ailelerinin tıbbi geçmişleri, yaşanılan stres gibi duygusal sorunlar, kilo değişiklikleri, egzersiz yapma sıklığı gibi noktalar dinlenir. Ayrıca kadınların yaşı da önemli bir faktördür. Tıbbi bir durumun neden olabileceği âdet gecikmelerinde hastalar farklı bölümlere yönlendirilir.

Muayene öncesinde, âdet kanamasının başlangıç ve bitiş tarihlerinin not alınması faydalı olur. Tanı sürecinde herhangi bir hastalıktan şüphelenilmediği takdirde âdet döngüsünün belirli bir süre izlenmesi istenebilir.

Tanı için kan testlerinin yanı sıra ultrason, MR ve tomografi gibi yöntemlerden de yararlanılır. Kan testleri, anormal seviyede seyreden hormonların olup olmadığı konusunda bilgi alınmasını sağlar. Hipofiz bezi ya da üreme sistemindeki herhangi bir bozukluk içinse görüntüleme yöntemlerinden faydalanılır.

Âdet Gecikmesi Tedavisi Nasıl Olur?

Âdet gecikmesi tedavisi için öncelikle gecikmenin nedenleri belirlenir. Stres ya da beslenme bozuklukları gibi hormonları etkileyen nedenlerden kaynaklanan âdet gecikmelerinde kadınların yaşam koşullarında değişiklik yapması gerekir.

Âdet gecikmesinin nedeni polikistik over sendromu ise tedavide progesteron içerikli doğum kontrol hapları kullanılması önerilebilir. Ancak, doğum kontrol hapları da gecikmenin nedeni olabilir. Bu durumda hapların bırakılmasıyla döngünün normal seyrine dönmesi beklenir.

Erken menopoz vakalarında, hormon replasman tedavisinden (HRT) ya da doğum kontrol haplarından faydalanılır. Aşırı aktif tiroit bezinin fazla miktarda hormon üretmesi sebebiyle yaşanan âdet gecikmelerinde ise ilaç tedavisi uygulanabilir.