Kafatasının Sağ Üst Tarafında Ağrı

Baş ağrısı, çoğumuzun hayatının bir döneminde mutlaka yaşadığı bir rahatsızlıktır. Bunun birçok nedeni olabileceği gibi geçici bir durumda olması muhtemeldir. Bununla birlikte sıradan bir baş ağrısı olmasının yanı sıra tehlikeli sonuçları da olabilmektedir. Hemen hemen herkesten duyduğumuz baş ağrısı nedir, sebepleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri nelerdir?

Baş ağrısı, yalnızca bir tarafta veya başın her iki tarafında da meydana gelebilir. Bununla birlikte baş kısmından başlayıp omuz ve boyun bölgelerine kadar ulaşabilmektedir.

Bazen keskin, şiddetli ve uzun bazen ise daha yumuşak, kısa ve daha hafiftir. Bu baş ağrısı bir anda başlayabileceği gibi zamanla da artabilir. Bazen birkaç saniye sürebileceği gibi bazen de dakikalar hatta saatler boyu sürebilir. Daha da uzun süre boyunca devam eden baş ağrılarında mutlaka bir hekime başvurmak gerekmektedir. Diğer taraftan ani bir şekilde başlayıp şiddeti gittikçe ve hızlı bir şekilde artan baş ağrıları tehlikeli sınıfındadır. Bu ağrılar normal ağrılardan çok daha şiddetli ve durulamaz duruma gelir. Bu durumda doktora başvurmak gerekmektedir.

Baş ağrısı nedenleri

Nörolojik sorunlar

• Bazı ilaçların yan etkisi
• Alerjiler
• Bir anevrizma, zayıf veya şişkin bir arter duvarı
• Yorgunluk
• Kafa yaralanması
• Sinüs enfeksiyonları dahil tüm enfeksiyonlar
• Eksik öğünlerin neden olduğu kan şekeri seviyelerindeki dalgalanmalar
• Boyunda kas gerginlikleri veya sertleşmeleri
• Tümörler

Baş ağrısı çeşitleri ve bölgeleri nelerdir?

1.Migren

Genetik ve çevresel faktörlerin etkin olduğunun düşünüldüğü ve detaylarının henüz bilinmediği bir rahatsızlık olan migren, beyin damarlarının nedeni bilinmeyen çeşitli tetikleyiciler tarafından genişletildiği ve yine aynı şekilde daraltıldığı anda ortaya çıkan ağrıdır.

Kan dolaşımında etkili olan 5. Beyin sinirinin yaşadığı farklılıkların, stresin, açlığın, çikolatanın, kalabalık ortamların, fazla sesli yerlerin ve fazla ışıklı yerlerin migreni tetiklediği saptanmıştır. Kadınlarda normal şekilde gerçekleşen hormon dalgalanmalarının da migreni tetiklediği bilinmektedir.

2.Gerilim tipi baş ağrısı

Bu ağrı tipinde yalnızca baş değil, onunla boyun ve omuzlarda ağrır. Genellikle başın arka tarafından omuza kadar inen bir ağrıdır. Bu türde baş ağrısını en çok depresyon, anksiyete bozukluğu, stres, başa alınan darbe veya kas gerilmeleri neden olmaktadır. Bununla birlikte uzun süre sabit tutulan baş ve boyun, yanlış ve ani hareketler, kötü uyku pozisyonları, boynu ve kasları çok fazla çalıştırıp yorma, diş gıcırdatma, uykusuzluk, halsizlik, sinüzit, öğün atlama veya göz yorgunluğu bile neden olabilmektedir.

3.Ergenlik dönemi baş ağrısı

Yeni yapılan araştırmalara göre gençlerdeki büyüme hormonlarının hareketli döneminde, baş ağrısı görülebilmektedir. Bununla birlikte büyüme çağında yaşanan duygusal ve psikolojik faktörler de baş ağrılarını tetiklemektedir. Bu dönemde baskı altında bulunan ergen bireyleri stres de baş ağrısı yaşamaya itmektedir.

4.Küme baş ağrısı

Bu baş ağrısı tipi hemen başlar. Gece bir andan uykudan uyandırabilecek kadar şiddetli olabilir. Ayrıca gün içinde de bu ağrıyı birkaç defa yaşamak mümkündür. Bu şekilde aylarca yaşanabilir. Sonra ağrı kendiliğinden gider ve birkaç ay hiç ortaya çıkmaz. Bu ağrı tipinin sebebi bilinmemektedir fakat parlak ışıkları fiziksel yorgunluk ve fiziksel sıcaklık, yüksek irtifaya maruz kalmak gibi nedenler bu ağrıyı tetikleyebilir. Bu baş ağrısı tipi oldukça az görülmektedir.

5.İkincil baş ağrıları

Bu baş ağrısı, daha önce hiç yaşanılmamış bir ağrıdır. Çok fazla şiddetlidir. Enseden başlayarak kafa tasının arkasına kadar çıkar bu ağrılar sık tekrar edebilir. Bu ağrıları yaşayanların mutlaka bir hekime muayene olmak gerekmektedir. İkincil baş ağrısının bazı nedenler şunlar olabilir;

• Beyin damar tıkanıklıkları
• Beyin hastalıkları
• Boynun ve başın yaralanması
• Beyindeki sinir hastalıkları
• Beyin basıncının yükselmesi
• Beyin tümörleri
• Beyin enfeksiyonları
• Sinüzit

Başın sağ tarafında ağrı ve mide bulantısı

Küme baş ağrıları genellikle mide bulantısına neden olurlar.

Tedavisi

• Dakikada 7 ila 10 litre arasında bir maske veya ev tipi kullanılabilir oksijen tüpünün kullanılması, oldukça faydalı olacaktır. (Kalp hastaları ve yüksek tansiyon hastaları bunu kontrolsüz kullanmamalıdır)
• Yetişkin dozu 6 mg olan ve 24 saatte 2 kez yapılan burun spreyi enjekyionları da rahatlamaya neden olabilir. (Kalp hastaları ve yüksek tansiyon hastaları bunu kontrolsüz kullanmamalıdır)
• Bir hekim tarafından intravenöz verilmesi.
• Lokal anestezik burun damlalarının kullanılması

Başın sağ tarafında ağrı ve kulak çınlaması / kulağa vurması

Nedenleri

• Stres
• Diş sıkma
• Artrit
• Yaralanma
• Çene hizalama operasyonu

Tedavisi

• Sessiz bir odada dinlenin
• Reçetesiz ağrı kesici alabilirsiniz
• Boyun kaslarınıza masaj yapın
• Boynunuzun arkasına sıcak su torbası uygulayın
• Stresten uzak durun
• Diş sıkmanızı azaltın

Başın sağ tarafında ağrı neden olur bilmek isteyebilirsiniz. Çünkü bu ağrı sizin gündelik hayatınızı etkiler. Başın sağ tarafında zonklama ağrı ve göze vurması gibi şikayetleriniz varsa nasıl geçer diye araştırma yapabilirsiniz. Bu araştırma için doğru yerdesiniz. Başın sağ tarafının ağrıması sebepleri nelerdir sizin için araştırdık. Haberimizin kalan kısmında başın sağ tarafında ağrı neden olur, tek taraflı baş ağrısı neden olur gibi soruların cevaplarını başlıklar halinde detayları ile bulabilirsiniz.

Başın Sağ Tarafında Ağrı Neden Olur?

Bir çok insanın hayatı boyunca en azından bir kere deneyimlediği başın sağ tarafında ağrı olması ve bazen de göze vurması genel olarak yaygın bir problemdir. Kişinin yaşadığı başın sağ tarafında olan ağrıya ek olarak yorgunluk, mide bulantısı, görme bozuklukları gibi başka semptomlar da eklenebilir. Her yıl yetişkinlerin yarısı baş ağrısı şikayeti ile hastanelere başvuruyor ve bunun sonucu olarak baş ağrısı en yaygın sağlık şikayetleri arasında yerini alıyor. Başın sağ tarafında meydana gelen ağrı nedenleri şu şekilde sıralanabilir:

-Nörolojik kaynaklı yani beyinde meydana gelen değişik sorunlar tek taraflı baş ağrılarına sebep olabilir.

-Omuriliğin üst kısmından kafa derisine giden sinirler hasar aldığında ya da iltihaplandığı zaman başın ve boynun arkasında keskin, göze vuran ağrı ve ışığa duyarlılık ortaya çıkabilir.

-Baş ve boyundaki atardamarlar iltihaplandığı zaman kas ağrısı ile birlikte şiddetli baş ağrısına neden olabilir.

-Beyin tabanındaki trigeminal sinirin bozulması yüzde ve kafada yoğun ağrıya neden olabilir.

-Reçeteli ya da reçetesiz satılan ilaçların yan etkisi olarak da baş ağrıları ortaya çıkabilir. Bazen bu ilaçlar ender de olsa başın sağ tarafında bıçak saplanır gibi ağrı hissedilmesine sebep olabilir.

-Migren, farklı hallerde kendini gösterebilir ve her insanı değişik etkiler. Migren bazen kafanın sadece bir tarafını etkileyebilir. Yani başın sağ tarafına bıçak gibi giren ağrı olarak hissedilebilir.

Buraya kadar olan kısım tek taraflı baş ağrısının en sık rastlanan nedenleriydi. Başın sağ tarafında ağrı için diğer nedenler şunlardır;

-Alerjiler

-Anevrizma

-Yorgunluk

-Stres

-Baş bölgesinden yaralanma

-Sinüs enfeksiyonları

-Diğer enfeksiyonlar

-Öğün tutarsızlığından dolayı oluşan kan şekeri seviyelerinde değişimler

-Tümörler

-Uykusuzluk

Kesin ve net bir sonuç için hastanelerin dahiliye yada nöroloji bölümlerine gidilip muayene olunması gerekir. Bu durum baş ağrısını sebeplerini bulunulması ve en hızlı tedavi süreçlerin belirlenmesinde son derece önemlidir.

Tek Taraflı Baş Ağrısı Nasıl Geçer?

Birçok kişi tek taraflı baş ağrılarını ilaçsız kesmenin yollarını araştırıyor. Tek taraflı baş ağrıları ile baş etmede ilaçsız çözümleri sizler için derledik. Baş ağrınız geçmez ise uzman bir doktora başvurmanızı tavsiye ederiz.

- Uykunuzu düzene sokmaya çalışın

- Yeterli miktarda su içtiğinizden emin olun

- Papatya, zencefil, yeşil çay gibi bitkisel çaylardan faydalanın

- Alın kısmına ya da başınızın arkasına soğuk veya sıcak su kompleksi uygulayan

- Ağrı olan bölgeye masaj yapın

- Nefes egzersizleri deneyin

- Ilık duş alın

- Yoğun ışıktan kaçınıp ortam ışığını düzenleyin

- Gürültüden uzak durun

- Stresle baş etmeye çalışın

- Başınıza alnınızın iki tarafından baskı uygulayın

Yalnızca tek taraflı olarak göz çevresinde gelişen, bazı dönemlerde sık tekrarlamasına rağmen aylarca hiç görülmeyen ağrılara küme tipi baş ağrısı adı verilir. Kimi zaman geceleri uykuya daldıktan saat sonra da başlayabilen bu küme tipi ağrılar, alın ya da göz üzerinde başlayarak yanağa doğru yayılan çok şiddetli ağrılardır. Ağrı esnasında gözlerde yaşarma ve kızarma, göz kapağında düşüklük gibi belirtiler görülebilir.

Kadınlara oranla erkeklerde 5 kat daha fazla görülen küme tipi baş ağrıları ortaya çıktıktan sonra yarım saat ve 1 saat arasında geçse de ilerleyen saatlerde yeniden tekrarlar. Bu tür periyodik ataklar gün içinde ve takip eden haftalarda belirli aralıklarda devam eder. Ağrının şiddeti bazı zamanlar dayanılması çok zor hale gelebilir.

Küme tipi baş ağrıları migren ağrıları ile karıştırılabilir. Migren ağrısı yaşayanların ağrı süresince karanlık ve sessiz ortamlarda uzanmak istemesinin aksine, küme tipi ağrılar yatış halinde güçlendiği için, bu ağrıları yaşayan kişiler ayakta kalmayı tercih ederler. Küme tipi baş ağrıları, ağrının belirli bir zaman diliminin içinde kümelenmesi nedeniyle bu şekilde anılır. Ağrı dönemleri bir aydan dört aya kadar devam edebildiği gibi, küme dönemleri arasında aylarca hatta yıllarca boşluklar olabilir. Migren ya da gerilim tipi baş ağrıları stres ya da hormonal değişimler ile tetiklenebilirken, küme tipi baş ağrıları tetikleyiciler ile bağlantılı değildir.

Küme Tipi Baş Ağrısının Nedenleri Nelerdir?

Küme tipi baş ağrıları 24 saatlik bir gün içinde ya da yılın belirli mevsimlerinde sürekli şekilde tekrar ederek kendine göre bir döngü oluşturmaktadır. Bu nedenle vücudun biyolojik saatine etkisi olan beyin bölümü hipotalamusun, küme tipi ağrıların ortaya çıkışıyla alakalı olduğu düşünülmektedir. Hipotalamusta görülen anormallikler, küme tipi baş ağrılarının döngüsel hareketini ve zamanlamasını açıklayabilir.

Bu tip ağrıların tetiklenmesinin sebepleri arasında uyku ve yemek düzensizliği, ağız içinde kötü konumlanan yirmilik dişler, yanlış yapılmış diş kanal tedavileri, aşırı alkol tüketimi ve sigara tüketimi de bulunur. Küme tipi baş ağrısı yaşayan kişilerin atak dönemlerinde alkol tüketiminden uzak durmaları gerekir. Bunlarla beraber, kalp hastalığı tedavisinde kullanılan nitrogliserin gibi ilaçlar da ağrılara tetikleyici olabilir.

Küme Tipi Baş Ağrısının Belirtileri

Küme tipi baş ağrıları hiçbir belirti vermeden aniden ve habersiz şekilde meydana gelmektedir. Ağrı esnasında en sık görülen belirtiler şunlardır:

• Başın tek tarafında görülen ağrı
• Genellikle göz çevresinde ya da içinde oluşan; zamanla baş, boyun, omuz ya da yüzün diğer bölümlerine yayılabilen dayanılmaz ağrı
• Aşırı göz yaşarması
• Huzursuzluk
• Ağrının oluştuğu taraftaki gözde kızarıklık
• Yüzün ağrı görülen tarafındaki burun deliğinde tıkanıklık ya da geniz akıntısı
• Sürekli boyun terlemesi ve beniz sarılığı (solgunluk)
• Göz kapaklarında düşme

Küme tipi baş ağrısı yaşayan hastalar oluşan ağrıyı oldukça can yakıcı ve keskin olarak tanımlamaktadır. Ağrının oluştuğu zamanlarda genellikle huzursuz olan ve atakları bir nebze de olsa yatıştırmaya çalışan kişiler oturmak, yürümek ya da başını tutarak öne arkaya sallanmak ister. Ağrı, sırt üstü uzanıldığında daha çok şiddetli hale geldiği için bu tür kişiler uzanmaktan kaçınır. Migren ağrılarına benzer şekilde, küme tipi baş ağrısı yaşayan bazı hastalarda mide bulantısı, ses, ışık ve kokulara karşı hassasiyet görülebilmektedir.

Küme Tipi Baş Ağrısı Dönemlerinin Özellikleri

Küme dönemi ağrı atakları altı ile 12 hafta arasında sürebilir. Hastaların küme ağrısı atak dönemleri genellikle birbirleriyle tutarlıdır. Örnek vermek gerekirse, küme dönemleri her sonbahar başında başlayarak kış dönemi başında bitebilir.

Bu tipteki ağrılarda atak dönemine girildiğinde, ağrılar her gün ve gün içinde birden fazla kere tekrarlayabilir. Bazı durumlarda gece uykusuna geçildikten bir ya da iki saat sonra başlayan ağrı, kişiyi uykudan uyandıracak derecede şiddetli olabilir. Baş ağrıları genellikle aniden başlar ve aniden biter. Ağrı süresi 20 dakika ile birkaç saat arasında değişir. Bu tipteki baş ağrısının bitiminde, acının halen hissedildiği durumlar da gözlemlenmiştir.

Tıbbı Yardım Gerektiren Durumlar

Normalden çok daha şiddetli baş ağrısı yaşayan kişiler en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna başvurmalıdır. Bu sayede hem ağrıların azaltılması için tedavi başlatılabilir, hem de ağrılara sebep olmasından şüphelenilen diğer hastalıklar araştırılabilir. Baş ağrıları, nadir olsa da damar genişlemesi, anevrizma veya beyin tümörünün habercisi olabilir. Özellikle yaşanan küme tipi baş ağrılarının dönemlerinde ya da şiddetlerinde değişme gözlemliyorsanız ve aşağıda belirtilen semptomlarınız varsa acil tıbbî yardım almanız önerilir:

• Konuşma zorlukları, kusma, yüksek ateş, bulantı, bazı bölgelerde uyuşma ve zihinsel karışıklıkların eşik ettiği baş ağrıları; inme, ensefalit, menenjit ya da beyin tümörünün habercisi olabilir.
• Sıradan bir baş ağrısının aksine çok daha şiddetli ve dayanılmaz bir baş ağrısı yaşanıyorsa zaman kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
• Özellikle sert bir düşme sonrası tek bir alanda yaşanan şiddetli baş ağrıları kafa travmasına bağlı olarak ortaya çıkan ağrının göstergesi olabilir.

Küme Tipi Baş Ağrısının Teşhisi

Küme tipi baş ağrısının tanısı, hastanın şikayetlerinden, nörolojik bulgulardan ve göz çevresinde yaşadığı ağrıyı tanımlamasından sonra konur. Bunların akabinde, hastanın MR'ı çekilerek ağrıya neden olabilecek başka bir durumun (damarsal anomali, tümör vb.) olmadığı da saptanmalıdır. Ayrıca göz içi tansiyonun da yüksek olup olmadığının kontrol edilmesi gerekir.

Küme Tipi Baş Ağrısının Tedavisi

Küme tipi baş ağrısı için standart bir tedavi şekli yoktur. Mevcut tedavi girişimlerinin çoğu ağrı şiddetini azaltmak, süresini kısaltmak ve atakları önlemek üzerine kuruludur. Ağrıların hızlı şekilde rahatlatılması ve önlenebilmesi bakımından çeşitli tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Bunlardan biri hastaya saf oksijen teneffüs ettirilmesidir. Güvenli ve kısa süren bu işlemin sonuçları dakika içinde hissedilir. Bir başka tedavi yolu olarak lokal anestezi kullanılır. Burun yolu (intranazal) ile verilen lidokain gibi lokal anestezikler bazı hastalarda küme tipi baş ağrısına karşı etkili olmaktadır. (Küme tipi baş ağrısında tedavide  Lidokoin  ülkemizde pek kullanılmıyor. Onun yerine Medikal uygun tedaviler kullanılır.

Çok nadir de olsa, agresif baş ağrılarının mevcut tedavi yöntemleri ile yok edilemediği durumlarda ya da ilaçların yan etkilerinin vücuda zarar verdiği durumlarda cerrahi girişime başvurulmaktadır.

Tıp dünyası halen küme tipi baş ağrılarını önleme ve tedavi etme sürecini araştırmakta, beyin ve sinir simülasyonunun tedaviye yönelik başka türlerini incelemektedir.

Ağrılara Karşı Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Küme tipi baş ağrılarında, atak dönemine girildiği dönemdeki dayanılmaz şiddetteki ağrıları önlemek için yaşam tarzında birtakım değişiklikler yapılması da önerilmektedir. Bunlardan biri düzenli bir uyku rutini oluşturmaktır. Uyku düzeni değişikliklerinde küme ağrı atakları ortaya çıkabilir. Bu dönemlerde dahi her zamanki uyku rutinini takip etmek önem taşır.

Küme dönemlerinin başladığı zamanlarda alkol ve sigara tüketiminden mutlaka kaçınılması gerekir. Baş ağrılarını tetikleyen alkol ve sigara tüketimi, yaşanılan ağrıların şiddetini ve süresini de arttıracaktır.