kanda kalsiyum yüksekliği bitkisel tedavi / Ameliyatsız Paratiroid Adenomu Tedavisi (Etanol Ablasyon)

Kanda Kalsiyum Yüksekliği Bitkisel Tedavi

kanda kalsiyum yüksekliği bitkisel tedavi

Kanda kalsyum yüksekliği oldukça sinsi bir hastalıktır. Aylarca, hatta genç hastalarda yıllarca hiçbir bulgu vermez. Üstelik ortaya çıkan bulgular da oldukça siliktir. Halsizlik, bitkinlik, tüm vücutta özellikle kollarda ve bacaklarda ağrılardan şikayet edilir.

Bu belirtiler birçok hastalıkta görülebildiği için hastalara tanı konması da zordur. Bununla birlitte hastalar, yaşadıkları şikayetlerini çevresindeki kişilere anlatmakta güçlük çeker. "Hastalık hastası" oldukları bile düşünülebilir.

Kanda kalsiyum yüksekliğinin belki de en somut bulgusu, hastanın böbrek taşı düşürmesi ya da böbrek kumu dökmesidir. Ancak bu durum her hastada görülmez.

Çok genel belirtiler vermekle birlikte, kanda kalsiyum yüksekliğinin tanısını konması oldukça kolaydır.  Kanda kalsiyum ve parathormon bakılması genellikle tanıyı koymak için yeterli olur. 

 



Formu doldurun, biz sizi arayalım:

 

Kullanıcılar bunları da aradı:

Yayın Tarihi : 06/01/

Kalsiyum zengini besinlerde ilk 10

LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi

Kalsiyum, sağlığın anahtar minerallerinden biridir. O olmadan ne kemikler, dişler, kaslar sağlıklı kalır, ne sinir sistemi işini yapabilir ne de hücreler fonksiyonlarını yerine getirebilir. Bu nedenle de kalsiyum ihtiyacını her gün yiyecek ve içeceklerle doğal yollardan karşılamak gerekir.

Haberin Devamı

 Kalsiyum zengini gıdalarla beslenmekse kalsiyum haplarını yutmaktan daha akılcı ve etkilidir. Bunun birçok nedeni var, en önemlisi de destek haplarının yeteri kadar güvenli olmamalarıdır. Mesela bu hapların çoğu “kalsiyum karbonat” içeriyor, oysa kalsiyumun karbonat formunun çok az bir bölümü bağırsaklardan emiliyor. Diğer taraftan bunların bazılarında (oyster shell) ağır metaller de bulunabiliyor. Daha da önemlisi doğal yolla kazanılan kalsiyum bedende daha iyi kullanılıyor, daha az sorun çıkarıyor. Özetle her mineral gibi kalsiyum ihtiyacını da doğal kaynaklarından karşılamak daha etkili ve güvenli bir yol kabul ediliyor. En güçlü kalsiyum kaynaklarına gelince. Buyurun

Kalsiyum şampiyonları

Peynirler 

Peynirlerin her çeşidi tam bir kalsiyum bombası. Ama yine de kalsiyumdan az ya da çok zengin olan peynirler var. Mesela parmesan peyniri mükemmel bir kalsiyum deposu. 30 gramında mg’dan fazla kalsiyum ihtiva ediyor. Diğer sert peynirler de kalsiyumdan oldukça zengin. Bizim Kars ya da Edirne gravyeri de bunlardan.

Yoğurt

Haberin Devamı

Yoğurt da tıpkı peynir gibi en güçlü kalsiyum kaynaklarından biri. Bir su bardağı yoğurt ortalama mg kalsiyum içerebiliyor. Diğer taraftan yoğurdun ve peynirin güçlü birer probiyotik, protein, vitamin ve mineral kaynağı oldukları da unutulmamalı. Yoğurt üstelik bir de prebiyotik bakımından da çok güçlü.

Süt

Bilerek geriye bıraktık, çünkü süt bize göre bir yetişkin besini olmaktan ziyade çocuk besinidir. Ayrıca kalsiyum eksikliğinin en ciddi sonuçlarından biri olan osteoporozu önlemede sütün maalesef ciddi bir destek sağlamadığını gösteren çok sayıda yayın da var. Ama siz yine de büyüme çağında olan çocuklarınıza daha çok kalsiyum kazandırmak istiyorsanız yatarken bir bardak süt içirin, kahvaltıda bir bardak süt içmeden de okula göndermeyin.

Ayran ve kefir 

Ayran, hem sağlıklı, hem de kalsiyum zenginidir. Hiçbir içecek ayran kadar bol kalsiyum içermemektedir. Kalsiyum zengini besinler listesinde “probiyotik bombası” kefire yer vermemek de haksızlık olur. 

Badem

Haberin Devamı

Çoğu yağlı tohumun içinde bol miktarda kalsiyum var. Ama yine de yer fıstığı, antepfıstığı, fındık, cevizle kıyaslandığında kalsiyum bakımından birinciliği hiç düşünmeden bademe vermemiz lazım. Badem, mükemmel bir posa, bitkisel protein ve magnezyum kaynağıdır.

Çekirdekler

Çekirdeğin her türlüsü ve yağlı tohumların çoğu güçlü birer kalsiyum kaynağı. Mesela susam, mesela ayçiçeği ve kabak çekirdeği. Bizde yaygın tüketilmeyen chia tohumlarının da bol miktarda kalsiyum içerdikleri biliniyor. 

Balıklar

Balıkların çoğu kalsiyum zengini. Özellikle somon ve sardunyanın güçlü birer kalsiyum kaynağı olduğu biliniyor. Kılçığıyla birlikte tüketilebilen küçük balıklardan (hamsi) ise daha fazla kalsiyum kazanma ihtimaliniz var. 

Haberin Devamı

Fasulyeler ve mercimek

Fasulyenin siyahı, beyazı ya da akrabası (bezelye, maş, börülce) hiç ama hiç fark etmiyor, fasulyegillerin hepsi bol miktarda kalsiyum ihtiva ediyor. Mercimekgiller ailesinin de (yeşil, kırmızı) kalsiyum zengini besinler olduğunun altını çizelim. Fasulye ve mercimek zaten akraba besinler ve hepsinin de içinde kalsiyum kadar bol miktarda demir, çinko, magnezyum, potasyum ve folat var. 

Sebzeler

Bitkisel kalsiyum kaynakları arasında sebzeleri de göstermemek yanlış olur. Özellikle yeşil ve posası bol sebzelerde, en çok da lahanagiller (lahana, karnabahar), ıspanak ve pazıda kalsiyum bulunuyor. 

İncir

Belki şaşıracaksınız ama incir de güçlü bir kalsiyum kaynağı. Muhtemelen kalsiyumdan en zengin meyvelerin başında da o var. Tabii ki bir tanesinin bile neredeyse 10 gram fruktoz ve de kalori içerdiğini unutmamanız günde incirle yetinmeyi bilmeniz lazım.

Haberin Devamı

İYİ BİLGİ

Bacaklar yazın neden daha huzursuz?

Meslektaşlarım bana katılırlar mı, katılmazlar mı bilmiyorum ama ben son yıllarda bir “vertigo kardeşliği” kadar ciddi “huzursuz ayak kardeşliği” sorunu da yaşadığımızı düşünüyorum. Gün geçtikçe daha çok insanın gece ayaklarına musallat olan kramplardan, kasılmalardan, yanma, uyuşma ve karıncalanmalardan şikâyetçi olduğunu görünce üzülmemek mümkün değil. Üstelik bu sorunların zaten problemli olan uyku düzenini iyice altüst etmesi de ayrı bir sorun.
Daha önce de yazdım, bana göre (nedeni tam olarak açıklanmış olmasa da) “huzursuz bacak” sorununun da (en azından bir bölümünün) “arka planında” “yalancı vertigo” sorununda olduğu gibi gözden kaçmış ciddi bir “huzursuz kafa problemi” var.
Stresini iyi yönetemeyen, işinde, ailesinde, sosyal çevresinde gelişen problemlerle kafası fena halde meşgul olan, neticede de duygu durum bozukluklarıyla boğuşan ya da panik bozukluk gibi problemlere eğilimli veya depresif bir ruh örgütlenmesi oluşturan ve de endişeli, tereddütlü her şeyi kafasına takan, her şeye olumsuz bakanlarda “yalancı vertigo” atakları gibi “huzursuz bacak” sorununa da daha sık rastlanıyor. Bu kişilerde eğer bir de uykuyu bölen başka problemler varsa atakların sıklaşması kaçınılmaz hale gelebiliyor.
Sıcak, nemli ve rutubetli yaz geceleri huzursuz bacak sorununu tetikleyen bir ortam yaratabiliyor. Yaz aylarında belirginleşen elektrolit kayıpları da (sodyum, potasyum, magnezyum eksiklikleri) önemli birer hazırlayıcı olmalı.
Yaz akşamlarında dozu kaçırılan “alkol” kullanımı da bir kenara not edilmeli.
Eğer böyle bir problemin varlığından kuşkulanıyorsanız, yaz döneminde uykularınızı tehdit edebilecek her türlü yanlıştan uzak durmaya ve yatak odalarınızı daha güzel uyunabilir alanlar haline getirmeye daha çok dikkat etmenizde fayda var.

Haberin Devamı

Tedavi=ilaç değildir

Sağlık sorunlarıyla mücadele etmenin tek yolunun ilaç kullanmak olduğunu düşünürseniz yanılırsınız. Çoğu sağlık sorununu ilaçsız da çözmek mümkün. Daha da önemlisi kullanımında yeterince muhafazakâr bir tavır göstermezseniz ilaçlara bağlı sağlık sorunlarıyla da karşılaşmanız mümkündür.
Birçok sağlık problemini daha doğru beslenerek, daha çok hareket ederek, daha güzel uyuyarak, daha huzurlu bir hayata odaklanarak ve yaşam tarzı seçimlerimizdeki bazı hatalardan vazgeçerek de düzeltilebileceğimizi unutmayalım.

#Kalsiyum Zengini Besinlerde İlk 10#Kelebek#Kelebek 2

LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi

Yazarın Tüm Yazıları

AMELİYATSIZ PARATİROİD ADENOMU TEDAVİSİ (ETANOL ABLASYON)

Paratiroid bezleri tiroid bezinin hemen arkasında yerleşmiş, paratiroid hormonu salgılayan bezlerdir. Genellikle büyüklükleri 4 mm olan 4 paratiroid bezi vardır. Paratiroid bezleri vücutta kalsiyum metabolizmasını yönetir.

Hiperparatiroidi (Parathormon yüksekliği)

Paratiroid hormonunun herhangi bir nedenle fazla salgılanmasına hiperparatiroidi denilir. Hiperparatiroidiler primer, sekonder ve tersiyer olmak üzere üç tipi vardır. Sekonder ve tersiyer hiperparatiroidide cerrahi ve medikal tedaviler uygulanabilirken, primer hiperparatiroidinin tedavisi cerrahidir. Ameliyat olmak istemeyen ya da ameliyatın riskleri nedeniyle ameliyat olamayan hastalar etanol ablasyon ile tedavi edilebilir.

 

Primer Hiperparatiroidizm (Parathormon yüksekliği- Paratiroid Adenomu):

Paratiroid bezlerden birinin ya da nadiren birkaçının büyüyerek fazla çalışmasına primer hiperparatiroidi denir. Paratiroid bezi büyür ve fazla çalışır bu nedenle de paratiroid hormonu (PTH-Parathormon) çok salgılanır. PTH çok salgılanınca da kemikten kalsiyum çözülmesi artar. Bu süreç devam ederse kemik erimesi, kemik ağrıları olur ve  kemiklerde “kahverengi tümörler” denilen içi kanla dolu boşluklar oratay çıkar ve kemik kırıkları oluşur.

Kan kalsiyumu fazla olması böbrek taşlarına ve böbrek hasarına, mide ve onikiparmak bağırsağında ülsere ve gastrite neden olur. Ayrıca, bu hastalarda kabızlık, mide bulantısı, kas güçsüzlüğü, hipertansiyon ve psikiyatrik hastalıklar  (depresyon, duygu durum bozuklukları gibi) ortaya çıkar.

Cerrahi tedavisi paratroidektomi yani paratiroid bezinin alnmasıdır. Ameliyat olmak istemeyen ya da ameliyatın riskleri nedeniyle ameliyat olamayan hastalar etanol ablasyon ile tedavi edilebilir.

Sekonder hiperparatiroidizm ise, paratiroid bezlerinin dış faktörler nedeniyle uyarılarak, PTH üretimini arttırmaları ve değişikliğe uğramalarıdır. En sık kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda görülmektedir. Kanda azalmış iyonize kalsiyum, artmış fosfor ve artmış PTH düzeyi ile tanı konulabilir. SHPT hastalarında temelde medikal (ilaçlı) ve cerrahi olmak üzere iki tedavi yaklaşımı mevcuttur.

Tersiyer hiperparatiroidizm, sekonder hiperparatiroidizmin uzun dönem kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda, başarılı böbrek nakli sonrasında paratiroit bezlerinin otonomi kazanması sonucu gelişir. Sonuçta, yükselmiş kalsiyum düzeyleriyle birlikte otonom olarak yükselmiş PTH konsantrasyonları görülür.

 

Primer Hiperparatiroidizmin Klinik Belirtileri:

Kemik ağrısı, osteoporoz (kemik erimesi) ve kemik kırıkları, böbrek taşları, mide ve barsak sisteminde bulantı, ülser, kabızlık, kaslarda güçsüzlük, erken yorulma, halsizlik, yoğunlaşma güçlüğü, hafıza sorunları görülür. Kalp ile ilgili bulgular ise tansiyon yükseliği ve bradikardi (nabız sayısında azalma), ve sol ventrikül hipertrofisidir.

 

Tanı İçin Gereken Labaratuvar Testler:

Kan kalsiyum düzeyi ve albümin düzeyi birlikte bakılır ya da iyonize kalsiyum düzeyi bakılır.  Kan kalsiyumu normal genellikle mg/dl ve iyonize kalsiyum da mmol/L arasındadır. Kan kalsiyum (Ca) düzeyi albümin düzeyiyle ilişkilidir. Albumin düzeyi düşük ise kalsiyum düzeyi gerçek değerinde düşük ölçülür. Bu nedenle düzeltilmiş kalsiyum değeri hesaplanır.

Düzeltilmiş Kalsiyum= Ölçülen total Ca + [ x ( – albümin düzeyi)]

Albüminin normal değeri mg/dl arasındadır. Albümin değeri normalden düşükse aslında düzeltilmiş kalsiyum değeri daha yüksektir. Yaşlılarda ve ek hastalıkları olanlarda düzeltilmiş kalsiyum değerinin hesaplanması önemlidir.

Kalsiyum düzeyi en az iki kez yüksek bulunduğunda, paratiroid hormon düzeyine bakılır. Serum kalsiyum ya da iyonize kalsiyum ve parathormon düzeyi yüksekse primer hiperparatiroidi tanısı konulur.

Ailesel benign hiperkalsemi hastalığı gibi nadir hastalıkların ekarte edilebilmesi için 24 saatlik idrarda kalsiyum atılımı değerlendirilir. Bu hastalarda 24 saatlik idrarda kalsiyum atılımı normalden düşüktür.

Lityuma (manik depresif hastalara verilen bir ilaç) bağlı hiperkalsemi de ayırıcı tanıda düşünülmelidir.

Son olarak, D vitamini düşük olduğundan bunu yükseltmek için parathormon fazla salgılanıyor olabilir. Kanda D vitamini değeri kontrol edilmeli, düşük olan hastalarda Vitamin D destek tedavisi verildikten sonra tekrar parathormon ve kalsiyum bakılmalıdır.

Parathormonun fazla salgılanmasıyla, kalsiyum düzeyleri artar, fosfat düzeyleri azalır, serum klor değerleri normal ya da yüksek olabilir.

 

Görüntüleme ile Teşhis Yöntemleri:

Boyun Ultrasonografisi: Genellikle paratiroid bezi adenomları ultrasonografi ile teşhis edilir. % hastada ultrasonda tiroid bezinin arkasında adenom gözükür.

Paratiroid Sintigrafisi: Her olguda sintigrafi yapılması gerekli değildir. Paratiroid sintigrafisinin paratiroid adenomlarını tanımadaki duyarlılığı % arasındadır.

Ultrasonografi ve sintigrafi ile birlikte adenomu görüntülemeyen olgularda Bilgisayarlı tomografi (BT) ya da boyun Manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) yapılabilir.

 

Ameliyatsız paratiroid adenomu tedavisi (Etanol Ablasyon )

Etanol ablasyonu dediğimiz yöntem paratiroid bezinin büyüdüğü primer hiperparatiroidili hastalarda uygulanabildiği gibi kalsiyum değerleri yüksek olan diğer hiperparatiroidilerde de kullanılabilir.

Paratiroid bezinin boynun derinlerinde olması nedeniyle deneyim gerektiren bir işlem olmasına rağmen sadece bir iğnenin doğru bir şekilde paratiroid bezine ulaşması sonrasında paratiroid bezine etanol enjeksiyonu yapılır. Etanol dokuda hasara neden olarak bezin hormon salgılamasını azaltır. Bu işlemde genellikle tek bir enjeksiyon yeterli olmaktadır.

Deneyimli bir girişimsel radyoloji uzmanı uygun dozda enjeksiyon yaparak kolaylıkla tedaviyi gerçekleştirir. Genellikle tek enjeksiyon sonrasında tedavi olan hastaların kalsiyum düzeyleri hemen aynı gün normale döner. Biz kliniğimizde tedavi sonrasında 3 ay ara ile kan kalsiyum değerlerini takip ederek ilave işlem gerekirse planlayabiliyoruz. Etanol ablasyon ile ameliyatsız olarak paratiroid adenom tedavisi düşük riskli ve kolay bir tedavi olduğundan yeterli kalsiyum düşüşü olmazsa  kolaylıkla tekrar uygulanabilir. Etanol ablasyonun sonuçlarını incelemek isterseniz aşağıdaki makaleleri okuyabilirsiniz().

 

Bilimsel Referanslar

  1. Cappelli C ve ark. Modified percutaneous ethanol injection of parathyroid adenoma in primary hyperparathyroidism. QJM.  Aug;(8) doi: /qjmed/hcn Epub May
  2. Vergès BL ve ar. Results of ultrasonically guided percutaneous ethanol injection into parathyroid adenomas in primary hyperparathyroidism. Acta Endocrinol (Copenh).  Nov;(5)
  3. Alherabi AZ ve ark. Percutaneous ultrasound-uided alcohol ablation 

of solitary parathyroid adenoma in a patientwith primary hyperparathyroidism. Am J Otolaryngol.  Sep-Oct;36(5) doi: /seafoodplus.info Epub Apr

  1. Chen HH ve ark. Effects of percutaneous ethanol injection therapy on subsequent 

parathyroidectomy. . Aug;(2) doi: /seafoodplus.infog Epub May

  1. Nakamura M ve ark. Effects of percutaneous ethanol injection therapy on subsequent

 surgical parathyroidectomy.

nest...

batman iftar saati 2021 viranşehir kaç kilometre seferberlik ne demek namaz nasıl kılınır ve hangi dualar okunur özel jimer anlamlı bayram mesajı maxoak 50.000 mah powerbank cin tırnağı nedir