Kireçlenme Için Ilaç

Sabah uyandığımda her yerim ağrıyor, hareket edince biraz açılıyorum, eklemlerimden çıtır çıtır sesler geliyor, merdiven inip çıkmakta güçlük çekiyorum, elimle bez sıkarken ellerim daha güçsüz ve zorlanıseafoodplus.info neler oluyor ? Yaşlanıyor muyum? Evet, hareketsiz toplum daha çabuk yaşlanıyor ve kireçlenme giderek daha fazla kişinin sorunu olmaya başladı.

Kireçlenme (osteoartrit) eklem kıkırdağının yapısının bozulmasına yol açan bir hastalıktır. Kıkırdakta ve kıkırdağının altındaki kemik dokuda değişiklikler sonucu kemikte şekil değişiklikleri ve eklem kenarında çıkıntılar gelişseafoodplus.info içindeki sıvının azalmasıyla kemikler birbirine sürtünmeye başlar ve harabiyet olur.

Kireçlenme özellikle omurgayı, elleri, kalça ve diz eklemini tutan bir hastalıktır. yaş üzerinde kadınlarda el ve dizler, erkeklerde ise kalçalar daha sık tutulmaktadır.

Eldeki kireçlenmelerde, parmakların uç eklemlerinde şişlik ve kemiksi çıkıntılar, ağrı ve sabahları ellerde tutukluk şeklinde belirtiler görülür.
Diz kireçlenmelerinde; diz ağrısı, dizlerde hareketle ortaya çıkan sürtünme sesi, hareketlerde kısıtlılık ve şekil bozuklukları ortaya çıkar.Çömelme, merdiven inip çıkma ve sandalyeye oturup kalkmada zorluk görüseafoodplus.info sıvı birikimiyle şişlik olabilir.

Kalça kireçlenmelerinde, hareketlerde zorlanma, yürümekte ve yüksek bir yere bacağını kaldırmada ağrı ve kısıtlılık vardır.

Omurga kireçlenmesinde ise; boyun, sırt ve/veya bel ağrıları, hareketlerde zorluk ve sertlik, bacağa yayılan ağrılar görülür. Bacak ağrısı bu bölgeden geçip bacağa inen sinirin baskıya uğraması, kanalın daralmasına bağlı olabilir. Bu şikâyetler zaman zaman boyun ve bel fıtığı bulguları ile karışabilir.

KİREÇLENME NEDEN OLUR?

Kireçlenmenin gelişmesinde birçok risk faktörü önemlidir. En sık sebepler;

• Kadın olmak
• Yaşın ilerlemesi,
• Şişmanlık
• Kalıtım
• Hareket azlığı
• Yoğun ve yanlış yapılan spor
• Gelişigüzel kullanılan kalsiyum ve kemik erimesi ilaçları
• Oturarak veya ağır kaldırarak çalışmak
• Romatizmal hastalıklar
• Tiroid hastalıkları

KİREÇLENMEDE TEŞHİS NASILDIR?

Şikayetler, belirtiler ve muayene bulguları, röntgen filmleri kireçlenme teşhisinde e n yararlı tetkiklerdir. Eklemde şişlik var ise bazı kan tahlilleri seafoodplus.infoçlenmeye bağlı omurilik kanal değişikliklerini görmek için MR veya BT gerekebilir.

GÜNLÜK YAŞAMDA ZORLANAN HASTALAR NE YAPMALIDIR? TEDAVİ NASILDIR?

Kas iskelet sistemi hastalıklarında ilk başvurulacak hekim fizik tedavi uzmanıdır. Değerlendirme sonrasında hekim şikayetlerinizin sebebini belirleyerek, kireçlenme söz konusu ise; o eklemi doğru kullanma şekli öğretilmelidir. Diz kireçlenmesi olan kişi dizlerine çok yük bindirici pozisyonlarda kaçınmalı, örneğin alçak sandalyeye oturmamak veya dizleri kıvırarak oturmak gibi.

Ağrıyı azaltmak ve daha özgürce hareket etmeyi sağlamak için, tedavi gereksinimlere ve yaşam tarzına göre düzenlenmelidir.
Kireçlenme tedavisi günlük yaşamınızda ekleminizi korumaya yönelik değişiklikler yapmakla başlar. Kilolu iseniz, kilo vermeniz ekleminize binen yükü azaltacağından tedaviye yardımcı olacaktır.

Ağrıyı iyileştirmek için, ağızdan veya bölgesel olarak uygulanan ilaçlar ve çeşitli fizik tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Doku iyileşmesini sağlamak, kas ve bağ dokularını güçlendirerek ekleme binen yükü azaltmak önemlidir.

Kireçlenmede eklem sıvısı azaldığı için, kemiklerin sürtünmesiyle olan harabiyeti ve şikayetleri azaltmak için eklem kayganlaşırıcı sıvı kullanılmaktadır.

Özellikle diz ekleminde doku yenilenmesini sağlamak amacıyla kullanılan PRP yöntemiyle başarılı sonuçlar elde seafoodplus.infoi durumlarda PRP ve eklem sıvısı kombine edilmektedir.

Ağızdan alınan MSM, kondroidin sülfat, kollajen hidrozilat ve glukozamin en çok bilinen ve kullanılan kıkırdak koruyucu maddelerdir. Yaşlanma seyrinde ortaya çıkan özellikle diz, kalça, el ve ayak bilek eklemlerinde kıkırdağı koruyucu ve onarıcı etkisi olduğunu gösteren birçok çalışma vardır. Ancak mutlaka hekim kontrolünde kullanılmalıdır, özellikle glukozamin ve kondroitin bazı kan sulandırıcı ilaçlar ile etkileşime girerek kanama oluşturabilmektedirler, sodyum ilaveli olanlar tansiyon ve kalp problemlerini tetikleyebilmektedirler.

Teknolojik gelişmelerle birlikte , hareketsizliğe bağlı erken yaşlarda kireçlenmeler artmaktadır. Ortalama yaşam süresinin uzamasıyla da birlikte, eklemler bozulmadan kireçlenmeyi engellemeye yönelik tedavi yöntemleriyle ilgili çalışmalar hızla ilerlemektedir.

Kireçlenmenin ileri evrelerinde eklem aralığındaki daralma çok ilerlemişse ve kıkırdak, kemik harabiyeti fazla ise cerrahi yöntemlere başvurulmaktadır.

Unutmayınız:

Kireçlenme ağrı ve tutukluk sebebiyle yaşam kalitenizi azaltabilir, fakat hastalıkla baş edebilmenin yolları vardır.
İlaçlarınızı doktor önerisi ile kullanmanız, uygun egzersizleri yapmanız tedavi başarısını artıracaktır.
İlaç, FTR, eklem injeksiyonları ve cerrahi yaklaşımlardan sizin için en uygun olan tedavi seçeneği konusunda doktorunuzdan bilgi isteyiniz.

Eklem kireçlenmesi nedenleri

Kemik erimesi, kas gücünde azalma, denge duyusunun bozulması yaş ilerledikçe en çok karşılaşılan hastalıklar arasında yer alır. En çok duyulan rahatsızlık ise eklem kireçlenmesi yani artrozdur. Kemiklerin eklem yüzlerinde kıkırdaklar yer alır. Kıkırdak parlak, pürüzsüz, kaygan ve mm kalınlığında sert bir tabakadır. Kıkırdak, eklemin ağrısız ve rahat hareket etmesini sağlar. Kıkırdağın doğal yapısı romatizmal hastalıklar, eklem iltihabı, kırık, yaşlanmaya bağlı aşınma gibi nedenlerle bozulabilir. Aşınan kıkırdak, parlaklığını kaybeder ve pürtüklü, girintili çıkıntılı bir hal alır ya da kıkırdak doku yok olur. Böylelikle eklem kireçlenmesi ortaya çıkar ve kemikler birbirine sürtmeye başladığı için ciddi sorunlar yaşanabilir. Zaman içinde bu bozukluklar ağrıya sebep olarak kişiyi günlük işlerini yapamayacak derecede kısıtlar. Hareket özgürlüğünün ortadan kalkmasına neden olur.

Vücudun hangi bölgeleri eklem kireçlenmesine yatkın?

Eklem kireçlenmesinin en sık görüldüğü bölge bel olsa da kalça ve dizdeki kireçlenmeler, daha büyük rahatsızlıklara neden olabilir. Kalça ve diz eklemlerinde oluşan kireçlenme, kendini ağrıyla belli eder. Aşırı hareketlerle ortaya çıkan bu ağrı, zamanla dinlenme halinde bile görülür. Hastalığın teşhisinde ağrı çok önemli bir bulgudur, bu durumda mutlaka hekime başvurulması gerekir.

Eklem kireçlenmesinde 40'lı ve 60'lı yaşlara uyarılar

Eklem kireçlenmesinde şikayetleriniz 60’lı yaşlarda başlamışsa ve siz de tedavi için gerekli tüm basamaklara dikkat eder ve uyum gösterirseniz, cerrahi müdahale yapılmasına gerek olmadan şikayetlerinizin azalması mümkündür. Ayrıca önerilen fazla kiloyu verir, egzersizlere düzenli olarak devam eder, ilaçlarınızı kullanırsanız ameliyat olmadan da, kaliteli bir yaşam sürebilirsiniz. Ama kireçlenme 40’lı yaşlarda başladıysa hastalığın ilerleme süreci yavaşlatılabilse bile durdurulamayabilir ve protez ameliyatı ya da ameliyatla eklem içinin yıkanması gerekebilir.

Eklem kireçlenmesi yaşıyorsanız kilonuzu kontrol altında tutun

Alınan her bir kilo, eklemlerin daha da zorlanmasına neden olur. Yani kireçlenme yaşıyorsanız, ilk yapmanız gereken, fazla kilolardan kurtulmak olmalı. Bunun için diyetinizi düzenlemeli ve beslenme alışkanlıklarınızı değiştirmelisiniz. Bu değişiklikleri kendi başınıza yapamıyorsanız, bir diyetisyenden destek alabilirsiniz.

Eklemleri zorlayacak hareketlerden kaçının

‘Hareket yaşam modifikasyonu’ kişinin eklemlerini zorlayacak hareketlerden kaçınması olarak tanımlanıyor. Eklem kireçlenmesi en çok diz ve kalça bölgesinde görüldüğünden özellikle bu bölgede yer alan eklemler kullanılarak yapılan hareketler sırasında dikkatli olunması gerekir. Diz ekleminizde sorun varsa mümkün olduğunca, çömelmekten, merdiven çıkmaktan ve bağdaş kurarak oturmaktan kaçınmanız önem taşır. Kireçlenme omurgada ise ağır bir şey kaldırmamaya özen gösterilmeli. Ayrıca zorlayıcı hareketler yapmanız da sakıncalı olabilir. Kısacası, eklemin yük taşıma kapasitesini sınırlandırmak gerekir.

Eklem çevresindeki kasları güçlendirin

Kaslar ne kadar güçlü olursa, ekleme binen yük o kadar azalır. Yani yükü kemik ve eklemin değil, daha çok kasların taşıması gerekir. Bunun için de egzersiz yapılması şart. Egzersizler, fizik tedavi ile desteklendiğinde daha iyi sonuçlar alınır. Yüzme çok faydalı sonuçlar verir. Çünkü yüzme sayesinde kalça, diz ve bel çevresindeki kaslar, vücudun kendi ağırlığı yüklenmeden güçlenmiş olur. Ayrıca yürüyüşün de kasları güçlendirmede faydası bulunur, böylece yürüyüşte vücuda kendi yükü taşıtılarak kaslar güçlendirilmiş olur.

Yüksek topuklu ayakkabılar eklem kireçlenmesi nedeni

Hareket etmemizi sağlamak gibi son derece önemli bir işlevi olan eklemlerimiz bazı hatalı alışkanlıklarımız nedeniyle hasar görebilir. Bunun sonucunda eklem kireçlenmeleri, bağ ve omuz yaralanmaları, menisküs yaralanmaları gibi birçok sağlık sorunu ortaya çıkabilir. Özellikle yaz mevsiminde kadınların sıkça tercih ettikleri yüksek topuklu ayakkabılar ise eklemlere hasar veren alışkanlıkların başında gelir.

Eklem kireçlenmelerinde tedavi seçenekleri

Eklem kireçlenmesinin tedavisinde önemli olan hastanın ağrısının giderilmesi ve eklem fonksiyonunun rahatça yerine getirilmesidir. Tedaviye adale güçlendirici egzersizler, ağrı kesici ve kıkırdak geliştirici ilaçlar, kilo verme ve fizik tedavi yöntemleri ile başlanır. Hastalığın ilerlediği ve bunların yetersiz olduğu noktada cerrahi girişimler ve eklem protezi ameliyatları gerekebilir.

Eklem kireçlenmesi ilaçlarını ihmal etmeyin

İlaç tedavisinde öncelikle antiinflamatuar ağrı kesiciler ya da lokal olarak sürülen pomatlar kullanılır. Bunların yetersiz olduğu durumlardaysa kişiye, hem kıkırdak koruyucu özelliği olan hem de ağrıyı azaltan doğal ürünler (glukozamin kondroidin adı verilen ve deniz kabuklarından elde edilen doğal tabletler) verilir. Şişme, ödem gibi sorunlar için bazı özel preparatlar da kullanılabilir. Bunlar arasında özellikle diz eklemi içine enjeksiyonla uygulanan hyaluronik asit bulunur. Hyaluronik asit, ihtiyaç olursa kalça, omuz, dirsek, ayak bileği eklemleri için de kullanılabilir.

Eklem protezi nedir?

Eklem kireçlenmesinde uygulanan eklem protezi ameliyatlarında ise kıkırdağın aşınan kısmı çıkarılıp yerine metal, seramik vb. malzemelerden yapılmış yapay eklemler yerleştirilir. Protez yapılan kişiler yıllarca ağrısız olarak yaşamlarını sürdürebilir, eski günlerine büyük oranda geri dönebilir. Öte yandan, kıkırdağın korunması ya da bozulmuş dokunun yeniden üretilmesi ve nakledilmesi konusundaki kök hücre uygulamaları tercih ediliyor.

KİREÇLENME TEDAVİSİNDE İLAÇLAR Artroz tedavisinde çeşitli ilaç seçenekleri söz konusudur. Ağrı kesiciler, kireçlenmenin oluşturduğu iltihaplı yıpranma bulgularını ortadan kaldıran anti-enflamatuvar(anti-romatizmal)ilaçlar en sık tercih edilen ilaçlardır. Adale gevşeticiler, vitamin ve mineral destekleri, kıkırdak onarımını uyararak kireçlenme önleyici ilaçlar yine tavsiye edilen diğer ilaçlardır.
 

     İlaçların tedavide kullanım şekli tablet, enjeksiyon, dışarıdan sürülen merhemler şeklinde olabilir. Tablet alınıyorsa tok karına ve bir büyük bardak suyla içilmelidir. Aspirin kullanıyorsanız mideden bozulmadan geçen ince bağırsaklarda çözünen türler tercih edilmelidir. Doktorun verdiği dozdan şaşmayın; arada unuttuğunuz olursa telafi için asla çift doz almayın. İlaçlar hekimin önerisine uygun olarak hep aynı saatte alınmalıdır

Kullanacağınız İlaçlar Konusunda Doktorunuza Sormanız Gerekenler 

Nasıl kullanacağı ve etki şekli iyi bilinen bir ilaçtan alınacak yarar kuşkusuz daha fazladır. Konuyu daha iyi kavrayabilmek için doktorunuza aşağıdaki soruları yöneltebilirsiniz: 

a) Bu ilacı günde kaç kez kullanacağım?
b) Yemeklerle birlikte mi alacağım?
c) Bir gün kullanmayı unutursam ne yapmalıyım? 
d) Kullanılan ilacın yararını azaltacak bazı yiyecekler ya da içecek (süt-yoğurt-alkol-ıspanak vb )var mı? 
e) Bu ilaçla beraber hafif bir ağrı kesici de kullanabilir miyim? 
f) İlacın yan etkileri var mı? Yan etkileri ortaya çıktığında ne yapmalıyım? 
g) Şu anda kullandığım ilaçlar ile bu verilen romatizma ilacı arasında olumsuz bir etkileşim olacak mı? 
h) Bu ilaçları ne kadar süre ve miktarda kullanacağım?

Yaşlanma ve Kireçlenme Arasındaki İlişki

Kireçlenmeye neden olan kıkırdak hasarı yavaş yavaş oluşur. Yaşlanmayla birlikte eklem aralığında bulunan kıkırdağın yapısı da bozulur. Aşırı ve kötü kullanılan ya da hastalıklı eklemlerdeki kıkırdak yapıda daha fazla hasar oluşur. Eklem içinde bulunan kıkırdak hasarın ortaya çıkma süresi kişiden kişiye değişiklik gösterir. Ailesinde kireçlenme hastası olan ya da daha önce geçirilmiş eklem ameliyatı veya eklem yaralanması bulunan kişilerde kireçlenme daha hızlı gelişir.

Osteoartrit (Kireçlenme) Oluşma Sebepleri Nelerdir?

Eklemlerde kireçlenme gelişme riskini artıran bazı faktörler vardır. Bu faktörler aşağıdadır özetlenmiştir.

Kireçlenme Oluşumunda Yaş:

Eklemlerde oluşan kireçlenme orta ve ileri yaşta ortaya çıkar.  Kırk yaşından önce görülmesi nadir bir durumdur. Yaşlanma ile eklem kıkırdağında değişiklikler oluşur ve buna bağlı olarak kıkırdağın dayanıklılığı azalır.

Kireçlenme Oluşumunda Cinsiyet:

Kadınlarda kireçlenme gelişme ihtimali erkeklere göre daha fazladır.

Kireçlenme Oluşumunda Kalıtımsal Faktörler:

Özellikle el eklem kireçlenmelerinde kalıtımsal faktörlerin rol oynadığı bilinmektedir.

Kireçlenme Oluşumunda Mekanik Faktörler (Yıpranma ve aşınma):

Yıllar içinde oluşan tekrarlayıcı travmalar eklemin yük taşıma kapasitesini bozar ve kıkırdak yıkımına neden olur. Özellikle de kilolu kişilerde diz eklemi gibi yük taşıyan eklemlerde kireçlenme gelişimi bu nedene bağlıdır.

Kireçlenme Oluşumunda Kemik ve Eklemi Etkileyen Hastalıklar:

Gut, Romatoid artrit, diyabetik nöropati, paget hastalığı, septik artrit ve doğuştan kalça çıkığı gibi hastalıklar eklemlerde kireçlenme gelişme olasılığını artırırlar.

Eklemlerde Oluşan Osteoartrit (Kireçlenme) Belirtileri Nelerdir?

Eklemlerde oluşan kireçlenme belirtileri genellikle yavaş ortaya çıkar ve herhangi bir zamanda şiddetlenebilir. Bu belirtiler ise şunlardır:

Ağrı:

En sık karşılaşılan şikayetlerin başındadır. Başlangıçta hareket esnasında ya da günün ilerleyen saatlerinde oluşur.  Dinleme ile ağrıda rahatlama görülür. Eklem kıkırdağındaki bozukluklar ilerledikçe istirahat sırasında da ağrı oluşabilir.

Eklemde Tutukluk:

Genellikle sabahları veya uzun süren bir hareketsizlikten sonra ortaya çıkar. Genellikle kısa sürelidir. Tutukluluk süresi nadiren 15 dakikanın üzerine çıkar.

Eklem Hareketlerinde Kısıtlılık:

Hastalığın ileri dönemlerinde görülür ve kişinin günlük yaşam işlevlerini aksatır. Kemik çıkıntıları nedeniyle eklem şiş gibi görülebilir. Ancak gerçek şişlik ve sıcaklık artışı nadiren oluşur. Yine nadir olarak şekil bozuklukları görülebilir.

Osteoartrit (Kireçlenme) Hangi Eklemlerde Görülür?

Kireçlenme bütün eklemlerde gelişebilir. Ancak bazı eklemlerin hastalıktan etkilenmeye daha yatkın oldukları bilinmektedir.

Boyun Eklemlerinde Kireçlenme:

Omurganın boyun bölgesinde bulunan eklemlerde kireçlenme gelişebilir. Oluşan kireçlenme ile boyun omurları arasında daralma meydana gelir. Oluşan bu eklem hasarı ile omuza ya da enseye yayılan ağrı görülür.

Bel Eklemlerinde Kireçlenme:

Omurganın bel kısmındaki omurlar arasında da kireçlenme ile yine daralma oluşabilir. Bu nedenle ağrılar sırtın alt kısmına veya bacağa yayılabilir.

Kalça Eklemlerinde Kireçlenme:

Kalçada bulunan leğen kemiği ve uyluk kemiği arasındaki geniş eklemde kıkırdak zedelenmesi gelişebilir. Bunun sonucu da kasığa, kalçaya ya da dize yayılan ağrı görülebilir.

El Eklemlerinde Kireçlenme:

Parmak eklemlerinde de kireçlenme genişleyebilir. Özellikle başparmak eklemlerinde oluşan kireçlenme el fonksiyonlarını bozabilir.

Diz Eklemlerinde Kireçlenme:

Diz eklemlerinde oluşan kireçlenme yürümede, merdiven inmede ve çıkmada zorluğa neden olur. Diz eklemini oluşturan kaslarda zayıflama varsa eklem daha fazla yük taşır ve hastalıkta daha fazla ilerlemeye neden olur.

Ayak Eklemlerinde Kireçlenme:

Bu eklemlerde oluşan kireçlenme sonucu yürüme ağrılıdır. Eklemlerde bozukluklar gelişebilir.

Kireçlenme (Osteoartrit) Teşhisi Nasıl Konulur?

Eklemlerinde ağrı, tutukluk ve şişliği bulunan hastalar mutlaka doktora başvurmalıdır. Şikâyetlerin kesin nedenini belirlemek için bazı incelemeler yapılmalıdır.

1. Fizik Muayene: Hasta muayene edilmelidir.
2. Radyolojik İnceleme (Röntgen, tomogtafi ya da Magnetik Rezonanslı görüntüleme yöntemleri): Eklemin radyoloji olarak incelenmesi kireçlenme tanısını için yardımcıdır. Ancak, bu radyolojik incelemelerde kireçlenmeye dair bulguların görülmesi o eklemde yakınmaların olacağı anlamına gelmez. Ayrıca yakınmaların hangi şiddette olduğunu da bu radyolojik incelemeler göstermez.
3. Kan Testleri: Kireçlenme tanısını koyduran bir kan testi bulunmamaktadır. Ancak bazı kan testleri kireçlenmeyi diğer romatizmal hastalıklardan ayırt etmede yardımcı olurlar.
4. Eklem Sıvısının İncelenmesi: Özellikle eklem şişliği olan hastalarda eklem sıvısının incelenmesi önemlidir. Kireçlenmenin başka hastalıklardan ayırımı için gereklidir.