Kürtaj Sonrası Vücuttaki Değişiklikler
Adet düzensizliği, kadınların gebelik ihtimalinden şüphelenmesine ve jinekolojik rahatsızlıklara dair endişe duymasına yol açan temel sebepler arasındadır. Kürtaj olan kadınların işlem sonrasında merak ettiği unsurlardan biri, adet düzeninde yaşanabilecek değişikliklerdir.
Peki, kürtaj nedir? Kürtajdan sonra ilk adet ağrısı ya da kanaması ne zaman başlar? Kürtaj sonrası adet düzensizliği yaşamak ne anlama gelir? Gelin, bu soruların yanıtlarını inceleyelim.
Kürtaj Ne Demek?
Kürtaj, rahim içinde istenmeyen ya da risk taşıyan bir gebeliğe son verilmesi anlamına gelir. Tıbbi literatürde gebelik sonlandırma ya da gebeliğin tahliyesi olarak da anılan bu işlem, çocuk aldırma ve kürtaj sözcükleriyle de ifade edilir.
Kürtaj olarak ifade edilen tıbbi uygulamanın doğru kullanımı aslında küretaj şeklindedir ve bazen tanısal amaçlarla bazen de tedavi amacıyla rahim iç zarından doku örneklerinin alınması veya rahim iç zarının tümüyle temizlenmesidir.
Yaygın kullanımı ile ‘kürtaj’ ise gebeliğin sonlandırılması işlemini ifade eder. Ülkemizde kürtaj işleminin yapılabilmesi için yasal sürenin sınırı, gebeliğin haftasıdır. haftayı geçen gebelikler yasal olarak sonlandırılamaz. Gebelik haftası ilerledikçe kürtaj işlemi daha zor ve riskli bir hale gelir.
Kürtaj Sonrası Kanama Olur mu?
Kürtaj cerrahi bir işlem olduğu için, işlem sonrasında belirli bir süre boyunca kanamanız olması doğaldır. Çünkü iyileşme sürecinde rahim kendini yeniler ve rahim içinde kalan doku parçaları kanama yoluyla dışarı atılır. Kürtaj sonrası oluşan kanama, adet kanamasına oldukça benzeyen özellikler taşır.
Kanama süresi 2 haftaya kadar uzayabilir ve kanama bittikten sonraki süreçte ilk adet kanaması yaşanana dek lekelenmeler görülebilir. Kanamanın rengi kahverengi, dokusu ise pıhtılı olabilir.
2 haftayı geçen veya ağrı şikayetiyle birlikte görülen kanamalarda vakit kaybetmeden bir uzmana danışılması tavsiye edilir. Kürtaj işlemini takip eden 4. ve 6. haftalar arasında ise, ilk adet kanamasının başlaması beklenir.
Kürtaj Sonrası İlk Adet Kanamasının Az Olması
Kürtaj sonrası ilk adet kanaması, olağan adet kanamalarına kıyasla daha az miktarda olabilir. Ancak kürtaj esnasında vücudun hormon dengesini kalıcı olarak değiştiren bir müdahale söz konusu olmadığı için, adet düzensizliği ya da adet kanamasının miktarında yaşanan değişiklikler de kalıcı değildir.
Kürtajdan sonra ilk adet kanaması kahverengi renkte ya da pıhtılar halinde de görülebilir. Rahim kendini yenileme sürecine girdiği için, tüm bu semptomlar doğal kabul edilir. Ayrıca, ilk adet kanamasını takip eden ikinci ya da üçüncü döngüde bu semptomların ortadan kalkma olasılığı yüksektir.
Kürtaj Sonrası İlk Adet Kanamasının Fazlalığı
Gebelikte anne adaylarının vücudunda HCG hormonu düzeyi yükselmeye başlar. Kürtaj işlemi sonrasında ise hormon seviyesi yeniden düşüşe geçer. Adet düzeninde yaşanan değişiklikler, çoğunlukla HCG hormonu seviyesindeki değişimlerden kaynaklıdır. Bu nedenle kürtaj sonrası ilk adet kanaması normalden az olabileceği gibi, fazla da olabilir.
Ancak bu esnada yaşanan semptomlar takip edilmelidir. Artan adet kanamasını kötü kokulu vajinal akıntılar takip ediyorsa, gün içerisinde normalden çok daha sık ped değiştirmenize yol açacak ölçüde şiddetli kanamanız varsa veya şiddetli ağrı şikayetiniz oluştuysa mutlaka doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Kürtaj sonrası ilk adet kanamasının ağrıya yol açması, çok şiddetli olması ve kötü kokulu vajinal akıntıyla birlikte görülmesi tıbben doğal kabul edilmez.
Kürtajdan Sonra İlk Adet Belirtileri
Kürtaj işleminden sonra kanama olması, kanamalar ağrılı olmadığı ya da birkaç günde sonlandığı sürece normal kabul edilir. Ancak söz konusu kanamalar adet kanamasıyla karıştırılmamalıdır. Gebelik sonlandırıldıktan sonra rahmin yeniden yumurtlama dönemine girebilmesi için toparlanması ve kendini yenilemesi gerekir.
Bu nedenle kürtaj işleminin uygulanmasından yaklaşık 30 &#; 35 gün sonra ilk adet belirtilerinin başlaması beklenir. Yaşanan adet belirtileri, çoğunlukla kürtaj işlemi öncesinde gerçekleşen belirtilerle aynıdır.
Bu süreçte şiddetli ağrı, kötü kokulu akıntı ve yüksek ateş gibi olağan dışı bir belirtiyle karşılaşıldığı takdirde bir uzmana başvurulmalıdır.
Kürtajdan Sonra İkinci Adet Ne Zaman Olur?
Kürtaj işlemini takip eden ilk birkaç ay içinde adet düzensizliği yaşamanız oldukça doğal bir durumdur. Bu nedenle işlem sonrasında ikinci adetinizi de beklediğiniz zaman aralığından önce ya da sonra görebilirsiniz.
İkinci adet döneminiz ilk adetinizin sonlanmasından kısa bir süre sonra başlayabilir ya da iki periyot arasındaki süre 50 güne kadar uzayabilir. Bu noktada dikkat etmeniz gereken, kürtaj işlemi sonrasındaki ilk 6 hafta içinde ilk adetinizi görmüş olmanızdır.
Eğer 6 hafta geçmesine rağmen ilk adet kanamanız başlamadıysa, gebeliğiniz devam ediyor olabilir. Kürtaj sonrası kanamalar devam ederken cinsel ilişkiye girilmesi, enfeksiyon riskini doğurabileceği için önerilmez.
Ancak bu esnada cinsel ilişkiye girdiyseniz, düşük olasılık da olsa yeniden gebe kaldığınız için ilk adet kanamanızı görmemiş olabilirsiniz.
Kürtajdan Sonra Adet Ne Zaman Düzene Girer?
Az önce de sözünü ettiğimiz gibi, kürtaj işlemi kadınların vücudunda kalıcı hormon değişikliklerine ya da adet düzensizliğine yol açmaz. Ancak kürtaj işlemini takip eden ilk birkaç ay içinde, adet düzeninde değişiklikler olması normal kabul edilir.
Adetinizin ne zaman yeniden düzene gireceği zaman dilimi; yumurtlama sürenize, stres düzeyinize ve vücudunuzdaki hormonal dengelere bağlı olarak belirlenir. Bu nedenle her kadının kürtaj sonrasında yaşadığı adet dönemi semptomları bir diğerine göre farklı olabilir.
Kürtaj sonrasında doktorunuzun tavsiyeleri ve önerileri çerçevesinde hareket ettiğiniz sürece, adet düzeninin yeniden oluşma sürecini hızlandırabilirsiniz.
Bu dönemde stresten mümkün olduğunca uzak kalmak, sağlıklı beslenmek ve uyku düzeni oluşturmak da adet kanamalarınızın düzene oturması açısından etkilidir.
Kürtaj sonrasında enfeksiyon oluşumuna yol açabilecek tüm eylemlerden kaçınmanız büyük önem taşır. Böylelikle vücudunuzun hormon seviyeleri yeniden en kısa sürede normale dönebilir ve kürtaj işleminden önceki hayat düzeninize ve standartlarınıza kavuşabilirsiniz.
Aklınıza takılan tüm sorularınız için Umut Ol Umut Bul Facebook grubumuza üye olabilirsiniz.
K&#;rtaj işlemine bağlı oluşan &#;zel durumlar
Aşağıda anlatılan özel durumlar yasal tahliye sınırları içinde uygulanan kürtaj işlemlerinde ve özellikle ilk 8 haftadaki uygulamalarda (hematometra ve gebeliğin devam etmesi hariç) çok ender görülür. Jinekolog Opr. Dr. Kağan Kocatepe, kürtaj işlemine bağlı oluşan özel durumlar hakkında bilgi veriyor
Kürtaj sonrası aşırı kanama:
Özellikle kürtaj işlemi sonrası 2. günden güne kadar adet miktarını geçmeyen kanamalarda endişeye gerek yoktur. Ancak iki haftayı aşan kanamalarda ya da ilk iki haftadaki aşırı kanamalarda doktorunuza müracaat etmelisiniz. Bu durumda parça kalması ya da enfeksiyon söz konusu olabilir.
Kürtaj sonrası enfeksiyon: Steril şartlarda usulüne uygun ve yasal tahliye sınırları içerisinde yapılan kürtaj işleminde genellikle enfeksiyon gelişmez. Ancak genital sistemlerinde patojen bakterileri yüksek oranda barındıran kadınlarda özellikle 5. günden sonra ciddi enfeksiyonlar oluşabilir. Bu durum kendini ağrı ve kanama şeklinde belli eder. Bu durumda hekime başvurduğunuza uygun antibiotik tedavisine geçilir.
Kürtaj sonrası "parça kalması": Usulüne uygun ve yasal tahliye sınırları içerisinde yapılan kürtaj uygulamalarında yaklaşık olarak %5 hastada ortaya çıkar. Bu durum kendini ilk iki haftada aşırı kanama, ya da ikinci haftadan sonra devam eden kanama şeklinde belli eder. Bazı durumlarda özellikle de büyük gebelik haftalarında uygulanan kürtaj işleminde vajinadan kanamayla birlikte parça düştüğü gözlenebilir. Bu durumda hemen doktorunuza başvurun. Parça kaldığından emin olunan durumlarda genellikle bu parçaları temizlemek için kısa süren ikinci bir kürtaj işlemi uygulanır. Parça kaldığı kesin değilse bu durumda rahim kasılmasını artırıcı ilaçlar ve antibiyotiklerle durum düzeltilir.
Hematometra (rahim içinde kan birikmesi): Özellikle 6. haftadan önce yapılan kürtaj uygulamalarında görülür. Ufak gebelik haftalarında rahim ağzı bujilerle genişletilmediğinden işlem sonrası devam eden kanama rahim içinde birikir ve saatlik bir süre sonunda rahimin aşırı büyümesine ve kramp tarzı ağrıların oluşmasına neden olur. Yapılan muayene sonrasında rahimin büyük olduğu saptanır ve rahim ağzından içeri bir kanül ittirilerek rahim boşaltılır.
Kürtaj sonrası gebeliğin devam etmesi:
Genellikle 6. ve özellikle de 5. gebelik haftasından önceki kürtaj uygulamalarında yaklaşık %5 kadında rastlanır. Kürtaj başarısız olmuştur ve gebelik aynı kürtaj öncesi olduğu gibi devam etmektedir. Bu durum gebelik kesesinin henüz çok ufak olduğu durumlarda kanülün keseye ulaşamaması sonucu meydana gelir. Belli bir süre sonunda (genellikle 1 hafta sonra) tekrar kürtaj gerekir. Bu durumu engellemek için doktorların bir kısmı tahliye için en az 5 gebelik haftasının dolmasını beklerler.
Kürtaj esnasında rahimin delinmesi: Genellikle 8. gebelik haftasından sonra ve özellikle de yasal sınırı aşmış kürtajda görülür. Tahliyenin herhangi bir aşamasında ve özellikle de rahim içine metal aletler (küretler) sokulması esnasında ortaya çıkan bir durumdur. Erken fark edilirse genellikle bir problem yaratmaz. Ancak delinme sonrasında metal alet ya da vakum işlemi rahim dışındaki diğer organları (barsaklar) zedelerse bu durumda genellikle ameliyat gerekir. Şüpheli durumlarda laparoskopik inceleme ile delinme ve organ hasarı direkt gözlenebilir.
Kürtaj sonrası rahimde yapışıklık oluşması: Genellikle büyük gebelik haftasında yapılan kürtaj işleminde metal küretlerle rahim iç tabakasının aşırı kazınma nedeniyle hasar görmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Düşük ya da doğum sonrası görülen şiddetli enfeksiyonlar da yapışıklığa neden olabilir. Asherman sendromu adı verilen bu durumda rahim iç tabakasındaki yapışıklık ağırılık derecesine göre kürtaj sonrası normalden az adet görülmesine ya da âdetin tamamen kesilmesine neden olur. Kürtaj sonrası adet görememe durumlarında ilk önce ilaç tedavisi denenir. Cevap alınmazsa histerosalpingografi (rahim ve tüplerin radyolojik incelemesi) incelemesiyle yapışıklığın boyutları belirlenir. Daha sonra ya spiral takılarak ya da en iyisi histeroskopi yöntemiyle bu yapışıklıklar giderilmeye çalışılır. Ancak önceden belirtildiği gibi yasal sınırlar içinde gerçekleşen kürtajlarda Asherman sendromu oldukça ender görülür.
Kürtaj Sonrası Vücuttaki Değişiklikler Nelerdir?
Kürtaj zaman zaman gereklilik olarak görülse de kimi durumda kişilerin isteği çerçevesinde yaptırılan gebelik sonlandırma işlemidir. Birçok ülkede yasal olarak güvence altına alınsa da halen daha tartışmalı bir konu olarak gündemdeki yerini de korumaktadır.
Bugün kürtaj yaptırılırken birçok yöntem kullanılmaktadır. Vakumlu aspirasyon, laparotomi, karman kanüllü aspirasyon bunlardan birisidir. Her yöntemin kendisine göre çeşitli gebelik sonlandırma ve kişinin sağlıklı bir şekilde hayatına devam edebilme yolları bulunmaktadır. Kişiler kürtaj sonrasında vücutlarında yaşanan değişikliğe de dikkat etmektedirler ve doktorlarına bu konuda birçok soru yöneltmektedirler.
Kürtaj Sonrası Vücuttaki Değişiklikler Nelerdir?
Kürtaj sonrasında kadınlarda vajinal kanama sıklıkla görülür. Ancak herkeste aynı şiddette olmaz. Kimi kadınlarda lekelenme şeklinde kimisinde ise şiddetli bir kanama şeklinde gerçekleşir. Kanama durumu birkaç gün ya da haftalarca sürebilir. Buna ek olarak kürtajdan sonra kramp ve karın ağrısı da olabilir. Bu semptomlar normaldir ve genellikle ilaç tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Kürtaj Sonrası Vücut Ne Zaman Toparlanır?
Kürtaj sonrası vücudun toparlanması birkaç gün ile birkaç haftayı bulabilir. Bu tamamen kadının vücut yapısı ve metabolizması ile alakalıdır. İşlemden hemen sonra kadınlar kramp, kanama ve karın ağrısı yaşayabilir. Bu semptomlar genel olarak birkaç gün içinde azalır. Ancak kadınların bu süre zarfında mutlaka dinlenmeleri ve kendilerini aşırı yoracak faaliyetlerden uzak durmaları oldukça önemlidir.
Bazı durumlarda, kadınlar kürtajdan sonra enfeksiyon veya ağır kanama gibi komplikasyonlar yaşayabilir. Kadınların semptomlarını izlemeleri ve herhangi bir komplikasyon belirtisi yaşarlarsa tıbbi yardım almaları önerilmektedir.
Kürtaj Sonrası Hormonlar Ne Zaman Düzelir?
Kürtaja kadar geçen sürede kadınların hormonları hamileliğe göre şekillenir. Ancak elbette hamileliğin sonlandırılması ve birdenbire kişinin gebe olmaması durumunda bu hormon fazlalığı kadını olumsuz yönde etkilemeye başlar. Hormonal değişiklikler kadının fiziksel ve duygusal sağlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Hamilelik sırasında özellikle östrojen ve progesteron hormonları had safhada yükselir.
Dolayısıyla genel olarak, kürtajdan sonra hormon düzeylerinin normale dönmesi birkaç hafta alabilir. Bu süre zarfında kadınlar, yorgunluk, ruh hali değişiklikleri ve iştah ve uyku düzeninde değişiklikler gibi bir dizi semptom yaşayabilir. Bu dönem içerisinde kişi yediğine ve içtiğine, yaşam tarzına mutlaka dikkat etmelidir.
Kürtaj Sonrası Kaç Gün Dinlenmeli?
Kürtaj sonrasında yaşamınıza eskisi gibi dönmeniz biraz zaman alabilir. Bedende ciddi değişim başlatan hamileliğin birdenbire sona erdirilmesi kişinin bedenine yük getirebilir. İyileşme süreci, işlemin türüne ve kadının genel sağlığına bağlı olarak değişebilse de genellikle kadınların kürtajdan sonra en az birkaç gün dinlenmesi önerilir.
İşlem sonrasında kadınların çeşitli ağrı hissetmeleri de bu birkaç günlük dönem içerisinde gerçekleşir. Dolayısıyla kişinin doktorların uyarılarını da dikkate alarak en azından ilk hafta bedenine çok yüklenmeden yaşamını sürdürmesi gerekmektedir.