Sayaç
Şuanda 1 ziyaretçi çevrimiçi
Lohusalık
LOHUSALIK DÖNEMİ
Doğumdan sonraki 6 hafta sonunda gebeliğin yarattığı fizyolojik ve psikolojik değişimlerin gebelik öncesi haline dönmesidir.
Çok erken lohusalık dönemi doğumdan sonraki ilk 24 saati, erken lohusalık dönemi ilk bir haftayı, geç lohusalık dönemi ise geri kalan beş haftayı kapsar.Üreme organları bu altı haftada normal haline döner.
HORMONAL DEĞİŞİKLİKLER :
Gebeliğin başından itibaren gebeliğe özgü çok sayıda hormon üretilir(beta-HCG,AFP,relaksin,vb).Aynı zamanda gebelik öncesi dönemde var olan bazı hormonların seviyelerinde de yükselme görülür (progesteron,östrojen,prolaktin hormonu gibi).
Östrojen hormonu doğum sonrası kısa sürede gebelik öncesi seviyesine seafoodplus.infoteron hormonunun eski seviyesine dönmesi daha uzun süre-bir hafta- alıseafoodplus.info-HCG hormonu on beş gün sonra kandan seafoodplus.infotin hormonu ise bebek emdikçe süt üretimini sağladığından kandaki seviyesi aynı kalıseafoodplus.infosin hormonuda uterusun kasılmasını ve eski haline dönmesine yardımcı olurken,aynı zamanda üretilen sütün kanallar içinde ilerlemesini sağlar.
KANAMA
Lohusalıkta doğumdan hemen sonra başlar ve altıncı haftaya kadar devam seafoodplus.info günden sonra görülen kanamalar daha azdır.
Kanamada artış görülürse nedenlerini araştırmak seafoodplus.infoun eski haline gelebilmesi için gereken involusyonunyeterli olmayışı,placentanın tam ayrılmamış ve kısmi parçasının kalmış olabilmesi veya endometrit gibi infeksyon kökenli seafoodplus.infoa doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.
LOHUSALIĞIN NORMAL SEYRİNDE ORTAYA ÇIKAN DEĞİŞİKLİKLER:
- Gebelik döneminde artan sıvı nedeni ile kan hacminde artma ve dokular arasında biriken sıvı fizyolojik ödeme neden seafoodplus.infolığın ilk saatlerinden itibaren vücutta biriken bu fazla sıvı idrar yolu ile veya terleme ile atılır.
- Gebelik döneminde artmış olan dakika solunum sayısı ile kalp atım sayısı eski değerlerine dönüşür.
- Gebelik döneminde gelişen nefes darlığı,varis,hemoroid gibi dolaşım yavaşlaması ve gebe uterusun bası hissi bebek doğduktan ve baskı ortadan kalktıktan sonra kaybolur.
- İdrar yollarında değişiklikler yaşanıseafoodplus.infok döneminde gebe uterusun mesaneye yaptığı bası nedeni ile mesane kapasitesi azalır ve buna bağlı olarak sık sık ancak az miktarda idrar yapma ihtiyacı seafoodplus.infoğumdan sonra bu baskı ortadan kaltığından bu sık idrara gitme durumu seafoodplus.info doğum sonrası bebeğin doğumu ile vajen giriminde epizyotomi veya başın yarattığı basıya bağlı geçici idrar yaparken yanma hissi veya idrar yapamama durumu şikayet oluşseafoodplus.info 24 saat içinde bu şikayetler geçseafoodplus.infode karşılaşılan ve düzelmesi biraz daha uzun bir zaman alan diğer şikayet gülerken veya öksürürken idrar kaçırmadıseafoodplus.info durum Kegel egzersizleri yaptırılarak ve ödemin geçmesine yardım ederek kısa sürede tedavi edilir.
İdrar yollarında karşılaşılan bir diğer sorun mesane kaslarının kasılması henüz eski haline dönmediğinden mesane içinde ''artık idrar'' kalır. Bu durumda da bakteriler çoğalabileceğinden idrar yolu infeksyonlarına bu dönemde daha sık rastlanıseafoodplus.info bölgesini daha temiz tutarak,ve bol su içerek bu sıkıntının ortadan kalkması sağlanır.
- Saç dökülmesi görüseafoodplus.info geçicidir.
- Vücüt ısısında da değişiklikler görülüseafoodplus.infoğumdan hemen sonra vücuttan ani ısı kaybedilmesine bağlı olarak annede fizyolojik titreme ortaya çıkar, ve beraberinde üşüme hissi olur.Tüm bu şikayetler çok kısa sürede geçseafoodplus.info vücut ısısı lohusalığın ikinci gününden sonra 38 derece ve üzerinde olursa muhtemelen bir infeksyona bağlı seafoodplus.infola irtibata geçmeli.
- Lohusalık döneminde değişen hormon dengesine bağlı barsak hareketlerinde yavaşlama ve kabızlık seafoodplus.info gıda tüketerek ve bol sıvı alarak kabızlık önlenebilir.
- Tiroid hormonları lohusalık döneminde 4 hafta sonra normale döseafoodplus.infolar hipotiroidiye dönişebilen otoimmun tiroidit riski altındadır.
LOHUSALIKTA RUHSAL DEĞİŞİKLİKLER
Lohusalık döneminde en önemli psikolojik değişiklikler ruhsal labilitedir(değişkenlik-dalgalanma).Postpartum hüzün,postpartum depresyon,ve postpartum psikoz gibi 3 ana başlıkta incelemek gerekir.
Postpartum hüzün
Doğumdan kısa süre sonra yaşanan depresif ruh seafoodplus.infoğumdan sonraki gün içinde başseafoodplus.infoileri huy değişiklikleri,depresyon,sık ağlamak,yorgunluk,irritabilite,konsantrasyon azlığı ve keder ile kendini göseafoodplus.info belirtiler 10 gün içinde geçseafoodplus.infoeri seafoodplus.infosi anneye güven vermek,yakından izlemek ve sıcak bir aile ortamı yaratıp yalnız bırakmamaktır.
Postpartum depresyon
Doğumdan iki hafta sonra ortaya çıseafoodplus.info bir sene içinde her zaman gelişseafoodplus.infortum hüzünden daha uzun sürer.Özgül neden seafoodplus.info ve santral sinir sistemi östrojen,progesteron,kortizol ve betaendorfin düzeylerindeki ani değişiklikler sorumlu tutulmaktadıseafoodplus.info var olan bazı risk faktörleri ile bunun ortaya çıkışı paralellik göstermektedir.Örnek; prenatal depresyon,kişisel-ailevi depresyon öyküsü,gebelik sırasında anksiyete ve depresyon,istenmeyen gebelik,evlilik sorunları,sağlık problemi olan yenidoğan.
Güven ve destek sağlanmalıdıseafoodplus.inforinde mutlaka psikoterapi,farmakoterapi uygulanmalıdıseafoodplus.infosi 3 ile 14 ay sürebilir.
Postpartum psikoz
Doğumdan sonra ilk ay boyunca herhangi bir zamanda görülüseafoodplus.infonen kadınların çoğunda psikotik öğeler içeren unipolar depresyon veya bipolar hastalık öyküsü vardıseafoodplus.infoiler organik beyin sendromuna benzer,konfüzyon,dikkat kaybı,dalgınlık,sensoriyal bulanıklık görülüseafoodplus.infoatrik konsultasyon gereklidir ve akut durumlarda hospitalizasyon seafoodplus.infoz seafoodplus.infoık ay sürebilir.
DOĞUM SONRASI AĞRILAR
Uterusun(rahim) doğumdan sonra gebelik önceki durumuna dönmesi rahim kasılmaları ile gerçekleşseafoodplus.infok süresince ağırlık ve hacimce kat büyüyen uterus doğumdan hemen sonra % 50 küçülür ve yaklaşık 1 kg kadar seafoodplus.infoğumdan 6 hafta sonra gebelik öncesi büyüklüğüne ulaşıseafoodplus.info bebeğini emzirirken de beyinden salgılanan ''oksitosin'' hormonuna bağlı olarak rahim kasılması sonucu ağrı hisseder.
NORMAL DOĞUM SONRASI EPİZYOTOMİ
Doğru zamanda usulüne uygun açılan ve usulüne uygun tamir edilen epizyotomi ile vajen girişi ve perine bölgesi eski haline yakın bir durumda seafoodplus.infotomi yeri lohusalığın ilk haftasında temiz tutulmalı ve o tarafa ağırlık verilmeden oturmaya çalışılmalıdır.Ağrı biraz fazla ise buz uygulanmalı ve analjezik alınmalıdır.
EMZİRME
Gerek normal doğum gerekse sezaryen sonrası hemen emzirme başlamalıdıseafoodplus.info aralıklarla ve tempolu bir şekilde emzirme sürdürüseafoodplus.infoe üzerine doğum şeklinin hiç bir olumsuz etkisi yoktur.
Süt üretimini başlatan ana hormonal tetikleyici,annede doğum sonrası hızla azalan östrojen ve progesteron değerleri ve bunu sonucunda memede resptör düzeyinde prolaktinin etkin hale gelmesidir.
Prolaktin süt ütertiminde ana seafoodplus.infoeyen kadınlarda,doğumdan sonraki ilk 7 günde normale döner.
Her emzirme dönemi geçici olarak prolaktini arttırı.
Emme,areoladaki(meme başı) dokunmaya duyarlı alıcıları uyarır ve beyin üzerinde hipotalamusta tetkleyici rol seafoodplus.infon salgılanan oksitosin hormonuda memeden süt boşalmasına neden olur.
Emme ön hipofizden prolaktin,ve arka hipofizden oksitosin salgılanmasına neden olur.Süt üretiminin devam etmesi için bu iki hormona ihtiyaç vardır.
Üretilen süt miktarı emilen süt miktarı ile paralellik gösterir.
Gebeliğin son dönemi ve doğumdan sonraki erken dönemde memelerden ''kolostrum'' salgılanıseafoodplus.info süte göre daha fazla mineral ve protein ve daha az laktoz ve yağ içerir.Çok sayıda immunolojik faktör içermektedir.
CİNSEL İLİŞKİ
Lohusalık dönemi bitiminde yani altı haftanın sonunda cinsel ilişki başseafoodplus.infoa bu süre bitiminde önce doktor kontrolunden geçilmeli.
KONTRASEPSYON
Emziren annelerde ovulasyon postpartum seafoodplus.infoan önce olmaz.''Sadece emziren'' annelerde ise 3 ila seafoodplus.infoa başseafoodplus.info ovulasyon-anovulasyon süresi emzirme sıklığına,süresine,ve ek besinlerin oranına bağlıdır.
Günde toplam süresi en az 65 dakika tutan 5 emzirme öğünü over supresyonu sağlar.
Kontrasepsyon emzirme ile ilgili bir durumdur.
''Sadece emziren'' annelerde kontrasepsyon postpartum üçüncü aydan itibaren başlamalıdır.
''Kısmen emziren ''annelerde veya hiç emzirmeyen annelerede kontrasepsyon postpartum üçüncü haftada başlamalıdır.
DOKTOR NE ZAMAN ARANMALI
- Annenin ateşi 38 dereceyi aşarsa
- Annenin löşisi-kanaması artmışsa veya kötü kokulu ise
- Annenin meme başlarında çatlaklar kanamaya başlaesa
- Anne sık sık epileptiform bayılma nöbetleri geçirise
mutlaka doktorla irtibata geçilmeli
seafoodplus.infoya Ezgin
Kadın Hastalıkları Ve Doğum Uzmanı
COPYRIGHT © - Tüm Hakkı Dr. Viktorya Ezgin'e seafoodplus.info Tasarım Hermes Yazılım.
Anne adayları hamilelikleri süresince doğum ve sonrası ile ilgili çevreden pek çok deneyim dinler. Bunların kimi doğru kimi ise abartılmış hikâyelerdir. Gerçekte doğum sonrası neler yaşandığını ise Prof. Dr. Cihat Şen anlattı.
Doğumda plasentanın doğum kanalından dışarı atılması ile başlayan ve üreme organlarının hamilelikten önceki durumuna dönmesine kadar geçen 6 haftalık süreye lohusalık denir.
Lohusalık dönemi annenin hassas olduğu bir dönemdir. Bu dönemde üç önemli değişiklik gerçekleşir. Bunlar;
1-Vajenden “loşi” adı verilen akıntı olur. Doğumdan sonra; plasentanın ayrıldığı yerden dökülen doku parçaları, kan ve serumdan oluşan loşinin akışı gün süreyle devam eder. Loşi ilk üç gün kırmızı, gün sonra sarımsı pembe, gün sonra beyaz renklidir. Bu dönemde temizliğe çok dikkat edilmelidir. Mikrop kapmamak için iç çamaşırı ve kullanılan petler sık değiştirilerek tuvalet ihtiyacını takiben önden arkaya doğru antiseptik bir solüsyonla temizlik yapılmalıdır.
seafoodplus.info küçülür, Doğumdan 10 gün sonra artık karın duvarında hissedilmez duruma gelir. Doğumdan 2 ay sonra normale döner.
3.Süt salgılanır: Memelerden bebeğin beslenmesi için ihtiyaç duyulan süt salgılanır. İlk üç gün süt miktarı az gelebilir ama bebek emdikçe süt artar.
Doğum sonrasında, hamilelikte değişen vücut şeklini düzeltmek için spor yapmak hem anneye kendini iyi hissettirir hem de sağlığı açısından olumludur. Hafif egzersizler ile başlanmalıdır. Ağır sporlar yapılmamalıdır.
Doğum sonrası egzersizlere normal doğumdan 24 saat sonra başlanabilir. Egzersizler günde 2 kez yapılmalı her hareket iki tekrarla başlayıp on tekrara kadar zaman içerisinde çıkarılabilir. Doğum sezaryen ise ilk günler bol bol yürünmeli egzersiz daha sonraya bırakılmalıdır.
Lohusalıkta ortaya çıkabilen şikâyetler hastadan hastaya göre farklılık göstermekle birlikte kronik hastalığı olmayan lohusalarda genellikle şunlar görülebilir;
Memede çatlak varsa bebek çatlak oluşan memeden emzirilmemeli, süt pompa aracılığı ile boşaltılmalıdır. Çatlağı giderebilmek için çeşitli pomatlar kullanılabilir. Meme de sertlik, şişlik, acı ve kızarıklık oluşması bu durum dikkate alınmalıdır. Çünkü bunlar iltihabi bir durumu gösterir. Mutlaka bir hekime başvurarak, uygun antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Tedavi sağlanıncaya kadar emzirilmez. Memeler, sıcak su ile ıslatılan tülbent uygulanmasını takiben pompayla boşaltılır.
Kötü kokulu loşi, üşüme, titreme ve yükselen ateş ile ortaya çıkar. Hemen hekime başvurulmalıdır. 10 gün süre ile uygun antibiyotik tedavisi yapılır.
Doğum sırasında idrar yollarının zedelenmesi sonucu idrar yolu enfeksiyonu gelişebilir. Sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma, ateş, üşüme idrar yolu enfeksiyonunun belirtileridir. Mutlaka tedavi edilmelidir.
Bazen bacaklardaki toplar damarlarda pıhtı oluşabilir ve bu damarı tıkayarak iltihaplanabilir. Pıhtı akciğerlere giderek, oradaki damarların tıkanmasına neden olabilir. Bu durum annenin ölümü ile sonuçlanabilecek ciddi bir sorundur. Buna dikkat edilmesi gerekir.
Doğumdan sonraki 3. günde annede geçici depresyon denilen lohusalık depresyonu gelişebilir. Geçici depresyon sırasında anne sık sık ağlar, ancak ağlama nedenini açıklayamaz. Bu doğum sonrasındaki hormonal değişikliklerden kaynaklanır. Kısa sürede kendiliğinden kaybolur. Ancak geçmeyen daha uzun süren depresyonlar tedavi edilmelidir. Bu konuda bir psikiyatrist yardımı alınabilir. Bu dönemde çevresi anneye destek olmalı, güven vermelidir. Gebelik sırasında verilecek eğitim ile anne adayının doğum sonrası ortaya çıkabilecek ruhsal problemlerinin önüne geçilebilir.
Lohusa hastaneden taburcu edildiğinde öncelikle en az 1 ay boyunca her gün saat dinlenmeli, ev işlerine biraz ara vermelidir. Eve giden lohusa duş yapabilir ancak oturarak banyo yapması mikrop kapabileceği için sakıncalıdır.
Epizyotomi varsa, hekimin önerdiği antiseptik solüsyonla tuvalette önden arkaya doğru temizlik yapılmalıdır. Zorlanmak, çömelmek, ıkınmak sakıncalıdır. İlk bir hafta içindeki gün epizyotomi üzerine oturmamalıdır. Meme bakımını, emzirme süresince özenle yapmalıdır.
LOHUSALIK DÖNEMi
Doğum sonrası 6 haftalık süreye (yaklaşık 40 gün) lohusalık denir. Bu süre içinde kadın bedeni anatomik ve fizyolojik olarak doğum öncesi haline dönmeye başlar.
Lohusalık döneminde anne vücudunda değişiklikler
Doğumdan hemen sonra yoğun bir adet günü kadar olan kanama miktarı, takip eden günler içinde giderek azalır. Bu kanamaya loşiLohusalıkta yaşanabilecek anormal durumlar
Lohusa hüznü/depresyonu
Lohusalık ruhsal açıdan gebelik kadar hatta çoğu kadına göre gebelikten daha zor bir dönemdir. Anneliği öğrenmek, bebekle ilgili sorunlarla baş etmek , emzirme ile ilgili zorluklar, doğuma bağlı iyileşme süreci, uykusuzluk ve yorgunluk gibi pek çok şeyle baş etmek gerekir. Çoğu kadın bunlara uyum sağlamaya çalışırken ruhsal problemler yaşar.EMZİRME HAKKINDA
Süt üretimi fizyolojisi
Emzirme döneminde memede sık karşılaşılan sorunlar
Süt arttırıcı öneriler: