Makattan Kahverengi Akıntı
Kahverengi Akıntı Nedir? Kahverengi Akıntı Sebepleri Nelerdir?
Merhaba ben düzenli regl oluyorum ama reglim den 14 gün sonra kahverengi akıntım geliyor ve genellikle idrarımı yaparken daha yoğun geliyor hiç ilişkiye girmedim bu her ay regl dan sonra oluyor sebebi ne olabikir korkulucak bı durum olabilir mi
Cevap:
Sorularınızı lütfen aşağıdaki linki kullanarak seafoodplus.info alandan soru sorulmamakta ancak yorum yapılabilmektedir.
seafoodplus.info
Teşekkür ederiz.
Merhaba hocam hemen cevaplarsanız sevinirim mayısın 22 si yumurtlama döneminde korumalı bir ilişkiye girdim ve geçen hafta tekrar girdim koruma konusunda da dikkatli davranıyorum herhangi bir hata görmedim(kondom) bu ay reglm gün kadar gecikti sırt ağrısı yaşıyorum ve bugün çok az açık kahverengi akıntı geldi acaba bu akıntının sebebi regl gecikmesi mi yoksa hamile kalma ihtimalim var mı? ne kadar daha beklemeliyim
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhaba. Cevaplarsanız sevinirim.n22 yaşındayım. Bakireyim. Adet dönemim her ay yaklaşık olarak aynı dönem olsada her ayın aynı günü olmuyo ortalama 5 gün sürüyo ilk gün ağrılı olsada ertesi gün normal oluyo. Fakat bundan bir kaç ay önce 1 ay boyunca hiç normal regl olmadım sadece 1 ay gibi bir süre sürekli her gün çamaşırıma kahve rengi; koyu siyahımsı akıntılar küçük pıhtılaşmış akıntılar deyiyordu ve her gün. Bu normal regl döneminde olan kan akması gibi deyil küçük küçük lekeler halinde oluyordu. 1 ay boyunca sürekli oldukdan sonra yeni ayda normak regl olmaya başladım her zamanki gibi. Anneme doktor kontrolu gereklmi diye sordum bana temizlenme olduğunu söyledi. Fakat hala aklımda kalıyo neden olsun niye olsun diye. Lütfen cevaplarmısınız çok önemli bu bakirelikle bi ilgisi olurmu?
Cevap:
Merhaba, öncelikle bu tür bir şikayetiniz olduğunda tercihen bir kadın doğum uzmanına başvurup muayene olmanızda yarar vardıseafoodplus.infoğan dışı bir muayene bulgusu varlığında doktorunuz bir takım tahillere gerek duyabilir.
Merhaba. Cevaplarsanız seafoodplus.info kaç ay öncesinde bir ay boyunca tamamen adet görmedim ve neredeyse aynı süreçte tahmini 1 ay kadar sürekli kahve rengi ;koyu siyahımsı akintilar geliyordu. Fakat bu regl dönemindeki gibi kan akması deyil de her gün
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.
Methaba hocam 19 yaşındayım ocak ayında erkek arkadaşımla surtunme yoluyla bi iliski yaşadık boşalma olmadı sadece zevk suyu geldi bunun uzerine 3 defa gayet normal bi adet gordüm ve 3 defa da test yaptım negatif karnımda ne şişlik ne bi hamilelik belirtisi var fakat bu ay adetim 4 gün gecikti 3 günden beridir kahverengi lekeler geliyor sildiğimde hamilelikle bi alakası varmıdır cok endiseleniyorum cevap verirseniz hemen sevinirim teşekkürler .
Cevap:
Yaşadığınız cinsel beraberliğin ardından arka arkaya adet görülmüş olması hamilelik olasılığının bulunmadığını gösterir.
Hamilelik olasılığından bahsedemeyiz bu durumda.
Adet gören birinin neden hamile olamayacağı hakkında detaylı bilgi almak isterseniz tıklayınız
Hala gebe olmadığınıza ikna olmuyorsanız bir kadın doğum doktoruna başseafoodplus.info gerekli bilgilendirmede bulunacaktır.
Adetim bitti eşimle birlikte olduk ve sabahında kahverengi leke gelmeye başladı. Bubdurum normal mi ilk defa başıma böyle birşey geliyor
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhaba size sormak istiyorum hemen cevaplarsanız çok sevinirim perşembe prezervatif ile ilişkiye girdim sonra cuma cumartesi pazar günde bir kere olmak uzereye kahverengi sulu akıntılar geldi adet dönemine 9 gün var acaba hamile olma ihtimalim varmı ? Oruç tutuyorum ondan kaynaklana bilirmi cevap verirseniz çok sevininiirm teşekkürler
Cevap:
Prezervatif güvenilir bir doğum kontrol aracıdıseafoodplus.info kahverengi akıntı temel olarak bir gebelik belirtisi değseafoodplus.infoç tutmanız kahverengi akıntıya sebep olmaz. Beklenen adet tarihinizde bir gecikme olursa en az 5 gün kadar tedbiren gebelik testi yaptırabilirsiniz.
Merhaba; 24 yaşındayım ve bakireyim. normalde her ayın 20 sinde düzenli olarak adet görüyorum. arada değiştiği oluyor. Ara ara vajina ve makat kısmımda bıçak saplanır gibi ağrı oluyor. 13 şubatta jinekologa gittim hem kahverengi akıntı hem batma şikayetinden dolayı, ultrason ile baktığında hiçbir sorun olmadığını söyledi. kahverengi akıntıyı da takip etmem gerektiğini söyledi. Aşağıda son 3 ayın regl takibi yer alıyor. Tekrar kahverengi akıntı gelmeye başladı ve ara ara bıçak saplanır gibi acı da hissediyorum hem makat hem vajinamda. Ne yapmalıyım ciddi bir durum mu? Bir de makat ile vajinamın orta kısmında kalan alanda siyah ben gibi birşey var. internetten araştırdığımda hps vs diyor ama hiçbir ilişkim olmadan böyle bir virüsün görülme ihtimali var mı? ve eylül ayında alt ast değerlerim yüksek çıktığı (alt ast ) için aralıklarla dahiliye gastroentroloji bölümlerine de gittim ultrason ve kan değerlerinde birşey çıkmadı ama daha doktor sonuçları gösteremedim. alt ast arası değişiyor şu anda. nn20 aralık kahverengi 21 aralık kırmızı ( aralığı adet)n———————n19 ocak kahveregi 20 ocak kırmızı ( aralığı adet)n——————n şubat aralığında kanlı kahverengi akıntım oldu.n Mart aralığında adet gördüm.n—————n23 mart açık kahverengi akıntı
Cevap:
Bu duurmda bir genel cerrahi doktoru ve yine bir başka dadın doğum doktoruna başvurmanız uygun görülüyori
Merhaba lütfen çok acil cevaplar mısınız? Geçtiğimiz ay nişanlımla 3 kez ilişkiye girdik ve ikisinde ella ertesi gün hapını kullandım. Hiçbiri yumurtlama döneminde değildi, boşalma olacağı sırada hep çıktı ve boşalma olmamasına rağmen temizlendim, ve bu pazar regl oldum normalde bugün yani salı günü başlaması gerekiyordu ilk iki gün kanama normal renkliydi ara ara pıhtılar düşüyordu ve arada koyu renk kanama vardı. Dün akşamdan sabaha kadar sadece az miktarda kahverengi siyahımsı kanama vardı ve bugün sabahtan akşama kadar iki-üç damla kahverengi kanama olmuştu. 2 gündür baş dönmesi var ama ben psikolojik olduğunu düşünüyorum ve şuan reglim kesildi bununda psikolojik olduğunu düşünüyorum. Daha önce istenmeyen bir gebelik yaşadım onun korkusuyla olabileceğini düşünüyorum. Sizce sebebi nedir?
Cevap:
Adet gördüğünüz için hamilelik ihtimali mümkün görülmüyor.
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Geçtiğimiz ay nişanlımla 3 kez ilişkiye girdik ve ikisinde ella ertesi gün hapını kullandım. İlki yumurtlama döneminin son günüydü, boşalma olacağı sırada hep çıktı ve boşalma olmamasına rağmen temizlendim, ve bu pazar regl oldum normalde bugün başlaması gerekiyordu ilk iki gün kanama normal renkliydi ara ara pıhtılar düşüyordu ve arada koyu renk kanama vardı. Dün akşamdan sabaha kadar sadece az miktarda kahverengi siyahımsı kanama vardı ve bugün sabahtan akşama kadar iki-üç damla kahverengi kanama olmuştu. 2 gündür baş dönmesi var ama ben psikolojik olduğunu düşünüyorum ve şuan reglim kesildi bununda psikolojik olduğunu düşünüyorum. Daha önce istenmeyen bir gebelik yaşadım onun korkusuyla olabileceğini düşünüyorum. Sizce sebebi nedir?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhabalar. Ben bu ayin8 i adet oldum, genelde 7 gun oluyorum gun kan geliyor ertesi gunler normal akintilar oluyor. 14 u adetim bitdi. 18 i sozlumle iliski yasadik, sürtunme yoluyla, bakireyim, ama o biraz hafifce vajinama surtub cikariyordu, ama bosalma yoktu yalniz zevk seafoodplus.infoak istiyibcede zaten gitdi kenarda peceteye sildi, yani vajinama birwey dokunmadi. Acaba icime bir şey kaçmış olabilirmi? Zevk suyuyla birwey olurmu? 20 sinden beri, 1 hadtadir dayanmadan vajinal akintim oluyor saribeyaz çalarli birseyler, dayanmadan geliyor. Bugunde biraz kahverenki ajinti geldi, dun cok kotu omurgam agriyordu, sol taraf, bir yananda midemin yukarisi. internetde okudum, boyle seyler hamilelik belietileri diyorlad. Cok korkuyorum
Cevap:
Küçük yaşlarda olup cinsel konularda bilgi sahibi olmadan cinsel deneyim yaşayan sizler gibi pek çok okurumuz var.
Bu tür ilişki sonrası hamilelik korkusu ile bizlere bir çok soru geliyor.
Bize yazdığınız ilişki türünde hamilelik ihtimali pek mümkün görülmüyor.
seafoodplus.info doktorları olarak size önerimiz mutlak suretle aşağıdaki bağlantıyı dikkatle okuyup hamilelik oluşumuna dair bilgi sahibi olmanız.
Aşağıdaki bağlantıda belirtilen yazıları ve sorulmuş benzer soru ve uzmanlarımızca verilen cevapları dikkatle okursanız bu konuda bilgi sahibi olacağınızı umuyoruz.
Hamilelik hangi tür ilişkilerde olur, ne tür ilişkilerde olmaz?
Merhaba lutfen cevapladirisiniz. Ben bu ayin 8 i adet oldum genelikdw 7 gun oluyirum, 4 gun kan geliyor 3 gunde akinti . Ayin 14 u adetim bitti. Ve 18 i sözlûmle birlikte , sürtünme yoluyla beraber olduk, bir iki kez pen*sini vajinamin girisine salip cikarmiwsi ama bakireyim. Zevk suyu ondada bendede gelmiwdi, ama ustume bowalmadi yani vajinama sprem falan deymedi. Bugun ayin 28 i dunden beri belimle sûmüyüm karnimin yukarisi agriyor sanki onurga agrisi gibi, ve son 1 haftadir dayanmadan beyaz akintilar geliyor, sanki bosalmiwim gibi. Bugunde sehee uyandikda , kahverendi akinti gelmiwdi. Genelikde adetden gunde hamile kalinir denir. Cok korkuyorum hamile ola bilirmiyim? Bel agrisi falanda gebelikde oluyor diyiyorlar.
Cevap:
Hamileliğin nasıl oluştuğu konusunda yeterli bilgi sahibi olmadığınız anlaşılıyor.
Cinsel konularda bilgi sahibi olmadan ve çoğunlukla da erken yaşlarda bu tür beraberlik yaşayanlardan seafoodplus.info'a buna benzer yüzlerce soru seafoodplus.info soruların çoğu da cinsel bilgisizlikten kaynaklanan sorular.
Muhtemelen yaşınız da küçüseafoodplus.info tür durumlarda hamilelik şansı yoktur.
Size önerimiz hamilelik oluşumu ve konuya dair sitemizde yazdığımız yazıları dikkatle okumanız ve bu konuda sorulmuş soru ve cevapları gözden geçirmeniz.Aşağıdaki bağlantıda konuya dair detaylı bilgi ve benzer soru ile cevapları okuyabilirsiniz.
Hamilelik hangi durumlarda olabilir, konuya dair sorulmuş yüzlerce soru ve cevabı okumalısınız
Merhabalar 24 şubatta erkek arkadaşım pen*sini sürttürdü boşalma olmadı ama zevk suyu gelmiş olabilir ve ben o akşam adet oldum 4 gün sürdü normalden birwz daha azdı miktar olarak 2.gün hariç ve son 2 gündür iç çamaşırımda kahverengimsi akıntı var sebebi gebelik olamaz değil mi risk yoktur
Cevap:
Adet gören birinin hamile olma olasılığı seafoodplus.info konuda ne yazık ki, bir çok internet sitesinde yalan yanlış bilgiler yer almakta ve okurlarımızın da kafası karışmaktadır.
Adet gören birinin neden hamile olamayacağına dair seafoodplus.info'da defalarca soru cevapladık ve bilgilendirici yazılar yazdık.
Size önerimiz aşağıda sizin için hazırladığımız bağlantıları dikkatle okuyarak konuya dair bilgi sahibi olmanız.
Adet gören birinin hamile olma ihtimali var mıdır?
Üstüne görme olarak da bilinen ve gebelerde görülen yerleşme kanaması da sıklıkla adet görmekle karıştırılıyor, aşağıdaki yazımızda da adet görme ile üstüne görme arasındaki farkın ne olduğu anlatılıyor, bunu da okumanızı öneriyoruz.
Üstüne görme ile adet kanaması nasıl ayırt edilir?
Merhaba evliyim adet dönemimden sonra koyu kahve renkli akıntım var internette bir çok sayfanın yazılarını okudum açıkcası yazılara göre doktora gitmeye de çekiniyorum evlenmeden önce de bu durum vardı ne yapmalıyım teşşekür ederim
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sık görülen bir seafoodplus.infoıdaki yazıda da belirtiğimiz üzere bunun pek çok nedeni seafoodplus.info konuda size önerimiz bir kadın doğum doktoruna muayene olmanıseafoodplus.info görürse ilave tahliller de isteyecektir.
Merhaba öncelikle şunu söylemek istiyorum regl gecikmem var 15 gün daha geç olabiliyorum iki hafta önce oldum ve 3 gündür akıntı halinde kuru kan görüyorum ilk gün çok az 1 damla kadar açık kahverengiydi ikinci gün koyu kahve rengi 3 4 damla kadar üçüncü gün simsiyahtı ve 6 damla kadar gelmişti yaşım daha 16 araştırdım rahim ağzı kanseri olabilirmiş acaba ne yapmam gerekiyor yardımcı olurmusunuz lütfen
Cevap:
Bu yaşta rahim ağzı kanseri çok uzak seafoodplus.info ağzı kanseri cinsel yönden aktif kadınlarda görülüseafoodplus.info testi ile tanısı seafoodplus.info de bir kadın doğum hastalıkları uzmanına başvurmanızı öneririz kahverengi akıntınızın araştırılması amacıyla.
13 yaşındayım hiç adet olmadım ama iki gündür ishal oldum ve koyu kahverengi akıntı geliyo nedeni ne korkuyorum
Cevap:
Öncelikle geçmiş seafoodplus.infoşında çok küçüseafoodplus.info durumda anne ve babana durumu seafoodplus.info muayene için bir çocuk doktoruna götürsüseafoodplus.infoak bir durum olduğunu düşünmüyoruz.
Evliyim fakat yaklaşık bi haftadır kahverengi tonda akıntım var ve adet donemini duzenli görmüyorum ya 6 ayda bir veya 3 ayda bir goruyorum bazense hic görmüyorum sizce ne yapmaliyim?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhaba 23 yaşındayım eylul regli donemimdi ama regli gormedim 1inden bugune kadar kahve rengi akintim oluyor az az evliyim hamile olabilir miyim ? Herhangi baska birsey yok kasinti yanma gibi doktora gorunmem mi lazim ?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Şikayetleriniz devam ederse kadın doğum doktoruna da muayene için başvurabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhabalar 13 yaşındayım ve henüz regl olmadım bu son iki gündür kahverengi bir akıntım oluyor korkuyorum bunun nedeni nedir acaba
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
aralıkda cinsel ilişkiye girdm kızlığım bozulmadı ama korkup 3 gün sonra ertesi gün hapı kullandım hafta kadar önce adetim bitti ama dün sarı akıntı bugünde kahverengi akıntım old ama zaten ilişkiden öncede kahverngi akıntım vardı hamile miyimdir?
Cevap:
Biz cevap vermekten bıkmıyoruz sizler de sormaktan.
Adet gören birinin hamile olmasının mümkün olmadığını binlerce kere yazdık.Üstüne görme denen olayın da internetteki bilgi kirliliği nedeniyle kafa karışıklığına yol açtığını da defalarca belirttik.
Biraz vakit ayırıp aşağıda yazdıklarımızı ezberleyene kadar dikkatle seafoodplus.info mümkünse yazıcıdan çıktı alıp bir de fosforlu kalemle üstünden geçin.
Cinsel beraberlik veya ilişki sonrası adet görülmüş olması hamilelik şansının bulunmadığını belirtir.
Ancak adet sonrası tekrar bir korunmasız ilişki olur ise, bundan sonraki süreçte yine bir gebelik olasılığı bulunmaktadır.
Adet kanamasının ne anlama geldiğini ve adet gören birinin neden hamile olamayacağını anlamak için aşağıdaki bağlantıyı da dikkatle okumanızı öneriyoruz.
Adet gören biri aynı zamanda hamile olabilir mi?
Üstüne görme olarak da bilinen ve gebelerde görülen yerleşme kanaması da sıklıkla adet görmekle karıştırılıyor,
Bir kere şu konuyu lütfen unutmayın.Üstüne görme nadir görülen bir durum olup adet kanamasıyla da kolaylıkla ayırt edilebilir.
Aşağıdaki bağlantıda adet görme ile üstüne görme arasındaki farkın ne olduğu anlatılıyor, bunu da okumanızı öneriyoruz.
Üstüne görme ile adet kanaması nasıl ayırt edilir?
Hamilelik ihtimali ve benzer sorulara verdiğimiz cevapları okumak için tıklayınız
kahverengi akıntılarım bitti fakat hala regl olmadım test yaptım negatif çıktı kahverengi akıntı sandığım bu yoğun akıntı regl olabilir mi acabaaa ?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Reglımden 3 hafta sonra çok yogun bir şekilde regl görüyormuş gibi kahverengi akıntım oldu daha öncede yaşadım ilaç ve krem tedavisi gördüm ama bu sefer daha yoğun seafoodplus.info düzensiz bu ayda olmadıseafoodplus.info şekilde yoğun akıntımın sebebi ne olabilir?
Cevap:
Bu durumun pek çok nedeni olabilir. Eğer şikayetler devam ederse bir kadın doğum uzmanına başvurulması gerekir.
Regl günüm 8 gün geçti dün ve bu gün damla şeklinde kahverengi akıntım oldu regl ağrısı gibi ağrım oluyor dk sürüp bitiyor. kahverengi akıntının sebeplerinide araştırdım kaşnma idrar yaparken yanma v.s yok sebebi ne olabilr yardımcı olabilrmsnz?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Ayrıca kesin nedeni konusunda bir kadın doğum doktoru tarafından yapılacak jinekolojik muayene de önemli bilgiler verecektir.
Merhaba, adetimde düzensizlik nedeniyle adetimin başladığı ilk gün qlairista kullanmaya başladım. Adetim her zamanki gibi 5 gün sürdükten sonra gün arayla tekrar adet gördüm. Şimdi ise parça parça koyu renkli akıntı geliyor. Sebebi ne olabilir?
Cevap:
Anlattığınız durum olağan bir adet kanaması değseafoodplus.info durumda ilave tahlil ve muayenelerin yapılması için bir kadın doğum doktoruna başvurmanız en doğru yaklaşım olacaktır.
İki ay adet goren biri ustune gormus olabilir mi?
Cevap:
Regl dönemlerinde düzenli olarak adet görülmüşse hamilelikten, dolayısı ile üstüne görmeden söz edilemez.
Mrb ben ayın ikisinde adet oldum ve bugün adet günü ile birlikte üçüncü günüm sabah lavaboya gidince normal kan yerine sıvı ve kahve rengi bir akıntı geldi nedeni ne olabilir?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Sevgilimle sürtünme yolu ile ilişki yaşadık ve ben zevk suyundan korkup ella içtim içtikten 3 gün sonra regl gibi kanamam oldu 10 gün sonrada yani şuan kahverengi bir akıntı oluştu bunun nedeni nedir normal midir hamile olma ihtimalim yok diye düşünüyorum ama emin olamadım
Cevap:
Sürtünme yoluyla cinsel beraberlik özellikle evlilik öncesi genç çiftler tarafından çok sık başvurulan bir yöseafoodplus.info kızlar bakireliklerine zarar gelmesin diye bu ilişkiyi sıklıkla tercih etmektedir.
seafoodplus.info'da bu konuda binlerce soru yanıtladıseafoodplus.infoden geldiğince de sizin gibi genç okurlarımızı bilgilendirmeye çalışıyoruz .
Sürtünerek boşalma sonrası, sperm hücrelerinin vajina içine girmesi halinde bir hamilelik olasılığı bulunmaktadıseafoodplus.info da çok yüksek bir olasılık değildir.
Fakat bu konuda bir endişeniz var ise ve beklenen adet tarihinde de en az 1 haftalık bir gecikme olursa gebelik testi yapılması kafanızı rahatlatacaktır.
Konuya dair yazdığımız yazı, verdiğimiz cevaplar ve bu konuda seafoodplus.info doktorlarının uyarı ve önerilerini okumak için tıklayınız
Merhaba 2 gün önce erkek arkadaşımla ilk defa ilişkiye girdim ve bakireliğim bozuldu ilişkiden 2 gün sonra sabah kanamam oldu be bitti normalde 3 gün sonra adet görmem gerekiyor kondom kullandık fakat hamile kalmış olabilir miyim ?
Cevap:
Olan bakireliğininize olmuş anlaşıseafoodplus.info kullanıldı ise hamilelik riski yoktur.
merhaba 21 yaşındayım ve adetim gün gecikti. yaklaşık bir haftadır kahverengi bir akıntım var bunun nedeni nedir acaba
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhaba,ben 19 yaşında bakire kızım,adetden 10 gün falan önce kahverengi akıntı oluyor,ve göğüslerde biraz ağrı,adet düzeninde1 gün falan fark ola biliyor,sorum şu ki,adetten 10 gün falan önce kahverengi akıntı doğal mı?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Merhaba 13 yaşındayım 1 senedir adet oluyorum ve adet dönemi dışında kahverengimsi sıvılar oluyor ne yapmalıyım Cevabınız için şimdiden teşekkürler.. :))))))
Cevap:
Vajinal akıntı adet döneminin bir parçası olduğu için akıntının olması doğal bir durum.sıklığı sizi rahatsız ediyorsa doktora gitmenizi öneririm.
merhaba :) 19 yaşında bir kızım. adet düzensizliği yaşıyordum ama düzenli olarak aydır adet görüyorum. fakat bu ay adet düzensizliği yaşadığım zamanlardaki gibi kahverengi leke gördüm. bunun sebebi ne olabilir, ne yapmalıyım? cevap verirseniz çok sevinirim. iyi akşamlar :)
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Mrb irem naturel zayıflama kapsülü kullandım 3 gün boyunca içtim. 2.gün pembemsi leke geldi 3.günde koyu kahverengine döndü ve kokuyor. Bugün 4.gün ve hâlâ devam ediyor kötü birşey olabilirmi acaba çok korktum dktruma söylemeye 2 ay önce rahim ağzı yarası link ameliyatı oldum lütfen bi cvp ağrım yok
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
1 ocakta sevgilimle ilişkiye girdik içcamaşırlarmz vardı sevgilim pen*sin zevksuyunu eliyletemizleyip sonra benim vajinanın üst kısmını okşadı vajinaya boşalma olmadı 2 ocakta adet oldum kahverengiakıntı geldi sonra kırmızı oldu adetbitminde gene kahverengi akıntı geldi hamilelik riski varmı?
Cevap:
Cinsel beraberlik sonrası adet görülmüş olması hamilelik şansının bulunmadığını belirtir.
Ancak adet sonrası tekrar bir korunmasız ilişki olur ise, bundan sonraki süreçte yine bir gebelik olasılığı bulunmaktadır.
Adet kanamasının ne anlama geldiğini ve adet gören birinin neden hamile olamayacağını anlamak için aşağıdaki yazımızı da dikkatle okumanızı öseafoodplus.info konuda kafa karışıklığınız var ise size yardımcı olacağını umuyoruz.
Adet gören biri aynı zamanda hamile olabilir mi?
Üstüne görme olarak da bilinen ve gebelerde görülen yerleşme kanaması da sıklıkla adet görmekle karıştırılıyor, aşağıdaki yazımızda da adet görme ile üstüne görme arasındaki farkın ne olduğu anlatılıyor, bunu da okumanızı öneriyoruz.
Üstüne görme ile adet kanaması nasıl ayırt edilir?
Hamilelik ihtimali ve benzer sorulara verdiğimiz cevapları okumak için tıklayınız
Spermin dis ortamdaki omru 30 dk yada 1 saat seafoodplus.infon zevk suyu pen*sin ucuna ciktigi andan sonrami omru en fazla 30 seafoodplus.info nisanlim elini pen*sin ucuna surse 30 dk snra elini benim vajinama surse gebelik olurmu.
Cevap:
Spermlerin dış ortam veya vajinaya temas halinde ne kadar süre ile canlı kalacağı oldukça fazla merak ediliyor.
seafoodplus.info'un spermlerin ne kadar canlı kalabildiğine dair aşağıdaki linkte belirtilenen yazısını dikkatle seafoodplus.infoığınız cevapları bulacaksınız.
Spermler ne kadar canlı kalır?
Merhaba. 20 yaşındayım erkek arkadaşımla sürtünmeyle ilişkiye giriyoruz çıplak olarak, kesinlikle üzerime boşalmıyor hemen çekiliyor, zevk suyu gibi herhangi biseyle hamile kalma riskim var mı ?
Cevap:
Zevk suyu ile hamileliğin oluşumu düşük olsa da mümkündür.
Sorularimla sizi biktirdim ama doktora gidemiyorum bir hata yaptim ve cok korkuyorum vazinayla herhangi bir sperm temasi olmasina imkan yok oyle hatrliyorum hamile olmaktan cok korkuyorum ama kahverengi akinti geldikce geliyor bugun daha cok geldi ve otururken yanmada var vajinamda
Cevap:
Vajinaya sperm temas etmediyse hamilelikten söz edilemez. Şikayetlerinizin sebebi vajinal bir enfeksiyon geçirmenizden kaynaklanabilir. İlgili bir doktora başvurmanızı ve muayene olmanızı tavsiye ederiz.
Sonuçlara bakılarak hmile olup olmadıgı anlaşılırmı ?
E2 17,76 Referans degeri folikül,ovulasyon, luteal, puberte,seafoodplus.infotır >
TSH referans degeri:0,,20
FSH 6,25 referans dgeri:folikül 3, , ovulasyn 4,,5,uteal 1,,7
Cevap:
Bu sonuçlar hamilelik tanısında kullanılan testlere ait değseafoodplus.infok anlaşılmaz.
seafoodplus.info 15 yaşındayım ve hala adet olmadıseafoodplus.info önce tuvalete gittiğimde kahverengi bi akıntı geldiğini gördüseafoodplus.infoe çalıştım ve çok çok az bi damla gibi bi kan seafoodplus.info bu ilk adet belirtisi mi yoksa hastalık olabilir mi?
Cevap:
Adet görmeniz biraz gecikmiş.En iyisi bir kadın doğum doktoruna ve/veya endokrinoloji doktoruna başvurup muayene olun
Mrb ben 21 yaşındayım sürekli adet sonrası kahverengi akıntı görüyorum adetlerim eskiden çok geliyordu şimdi ise çok değil bekarım. Sizce bu neden kaynaklanıyor?
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur.
Kahverengi akıntının ne anlama geldiği, bir gebelik belirtisi olup olmadı gibi sorular da sıklıkla seafoodplus.info'a geliyor.
Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
Kahverengi akıntı nedir, gebelikle bir ilgisi var mıdır?
Bu kahverengi akinti hala devam ediyor kasiklarim acimayada basladi artik idrar yaparknde acimalar var iltahap kapmis olabilirmi ya
Cevap:
Devam eden kahverengi akıntı bazı sorunların habercisi olabilir. İlgili doktora başvurmanızı öneriyoruz.
cumartesı gunu erkek arkadasımla bıraz yakınlastık elı vajınama degdı sadece 5 gun gectı hasta olmama daha cok var ama kahverengı bır akıntı geldı kokusuz hamıle olmadıgımı dusunuyorum bunun sebebı soguk algınlıgı falan olabılırmı obur ıhtımalın olmasını dusunmuyorum bıle ılütfen bı cevap
Cevap:
Vajinaya herhangi bir sperm bulaşı söz konusu değilse hamilelikten söz edilemez.
de adet oldum bu ay 2 sinde olmam gerekiyordu çok agrım olmasına ragmen olmadım 3 ünde oldum ve iki gündür kahverengi hatta siyaha yakın akıntı geliyor ve ilk defa ağrım yok buay diğerlerine rağmen hamilemiyim test yapmaya kprkuyorum 5 aylık evliyim ve şu an hamile kalmak istemiyorum
Cevap:
Bir kaç gün daha bekleyin yine adet olmazsanız aşağıdaki yazımızı dikkatle okuyup uygun zamanda test yaptırın.
Gebelik şüphesi varlığında gebelik testinin ne zaman yapılması gerektiği sıklıkla merak edilen bir durumdur.
Gebelik testinin yapılması için en önemli kural beklenen adet tarihinde gecikme olmasıdıseafoodplus.infoşkiden sonra kaçıncı gün test yapılacağının ise çok pratik bir anlamı yoktur.
Beklenen adet tarihinde gecikme olmadan gebelik testi, doktorunuz önermedikçe yapılmamalıdır.
Gebelik testinin ideal olarak ne zaman yapılması gerektiği ve bu konuda sorulmuş benzer soru ve cevapları aşağıdaki bağlantıda bulabilirsiniz.
Gebelik testi ne zaman yapılmalıdır?
Merhaba,14 ekimde kondom kullanarak cinsel ilişkim oldusinde olması gereken adetim 25inde oldu, adet kanamam normalde 5 6 gün sürüyordu bu ay 3.Gün kanamam bitti denecek kadar azaldi, kahverengi akıntı gelmeye başladı.Adet olmadan önce gebelik testi yaptım negatif çıktı.hamilelik ihtimali var mı?
Cevap:
Bazen çevresel koşullar adet süresini etkileyebiliyor. Ancak emin olmak için kanda Beta HCG değerine baktırabilirsiniz.
Merhaba ben 10 ekimde regl oldum 17 ekimde bitti. 27 ekimde kahverengi akıntı oldu. 27 ekim yumurtlama zamanıma denk geliyor. Bu kahverengi akıntının yumurtlama donemi ile bir ilgisi olabilir mi? Reglimden sonra hiç bir cinsel birlikteliğim olmadı. Reglim bittikten sonra gebelik testi negatifti.
Cevap:
Adet kanaması dışında görülen lekelenme ve kanamalar incelenmelidir. Lekelenme devam ederse bir kadın doğum uzmanına görünmenizi öneriyoruz. Düzenli olarak adet kanaması olduğunuz ve sonrasında bir cinsel ilişki yaşamadığınız için yaşadığınız lekelenmenin hamilelikle ilgisi olmadığını söyleyebiliriz.
18 yaşındayım adet günlerim genelde hep aynı geçiyordu belirli bir ağrı yaşıyordum. İki gündür ağrı değişti arttı ve kanama kahverengi gelmeye başladı endişelenmeli miyim?
Cevap:
Bir süre daha bu şekilde kanama görürseniz bir kadın doğum uzmanına gitmekte yarar var.
23 yaşındayım nişanlımla seviştik parmağını popoma soktu soktuktan sonra sızlamaya başladı yanma oldu sabah kalktığımda kırmızı kan fazla miktarda gelmişti gün içersinde kahverengi akıntıya döndü adet dönemlerim düzenli bu ayın 21 de yorum yazarsanız sevinirim
Cevap:
İlişki sonrasında da adet düzenli devam ediyorsa hamilelikten söz edilemez.
17 yaşındayım ve 1 aydir kahve rengi akinti görüyorum adetlerjm cok düzensiz 3 . Ayim ve âdet olamadim lutfen yardim edin kafam cok bulanik hastalik falan deyincede mağızdanim bozuldu. Şimdiden teşekkür ederim.
Cevap:
Hormonal bir probleminiz olabilir, doktora başvurmanızda fayda vardır..
Merhaba agustosta iliskiye girmistim bosalma olmadi tabi zevk suyu seafoodplus.infoe baslayan bir kahve akintim oldu git gide koyulasti son 2 gundur regli gibiydi tam regli zamanlarimda ama kisa surdu. Onceden norlevo seafoodplus.info oncede kahve akintim oluyordu. Gebelik belirtisimidir acaba?
Cevap:
Kullandığınız ilaca da bağlı olabilir, ancak normal adet zamanınız geçtikten sonra test yapmanızı öneririz..
Biz erkek arkadaşımla ilişkiye girmedik fakat onu pen*sini elimde bosalttım ve gidip ellerini yıkadı sonrada gelip cinsel organıma dokundu. adetim 3gün erkenden oldu hamile kalma olasıgılım var mıdır yada üstüne görme olasılıgım?
Cevap:
Olasılık görünmüyor..
MERHABALAR ben hilal can 1 ağustosta kürtaj oldum 40 gün oldu adet olmadım acaba ne zaman adet olunuyor hamile olabilirmiyim gebeliktestinde çıkarmı acaba?
Cevap:
Kişiden kişiye değişir, ancak bu dönemde hamilelik riskiniz az da olsa vardır..
düzenli adet görüyürdum ancak iki seferdir adetin bir iki gün erken başlıyor o iki günde çok az kahverengi akıntı şeklinde olup sonra adet kanamam geliyor sebebi nedir sizce
Cevap:
Hormonal bi problem olabilir, muayene olmanızı öneririz..
Düzenli adet oluyorum, fakat adetim bittikten bir hafta sonra kahverengi parçalı akıntım oldu ve hala devam ediyor tam 5 gün oldu.?
Cevap:
Bir kadın doğum uzmanı tarafından muayene olmalısın.
gebelik testi yaptım iki defa ikiside negatif cıktı en son temmuzun 4ünde adet oldum ve hala adet görmedim yogun şekilde kahverengi akıntım oluyo ve kist var gecikmesinin sebebi ne olabilir yardımcı olursanız sevinirim.
Cevap:
Kahverengi akıntı kadınlarda sıklıkla merak edilen bir konudur. Vajinal akıntılardan biri olan kahverengi akıntı bir çok nedene bağlı olabilir.Aşağıdaki bağlantıda kahverengi akıntının nedenlerine dair yazımızda konuya dair detaylı bilgi bulabilirsiniz.
seafoodplus.info
Nişanlımın pazar adeti bitti bizde salı günü sürtünme ile birlikte olduk nişanlımda kilot ve tayt vardı ben çıplak arkasından değdirdim boşalma olmadı vajinasınada değmedi 4 gün sonra nişanlımda kahverengi leke geldi doktora gittik idrar tahlili temiz çıktı hamilesin ya da normal akıntı dedi sizce gebe mi?
Cevap:
Kıyafetler üzerinden yaşanan ilişkide hamileliğim oluşumu oldukça düşük bir olasılıktır. Adet gecikmesi yaşanırsa gebelik testi yaptırabilirsiniz.
İyi akşseafoodplus.infoengi akıntım geliyor ve karnımda agrı var. adetime 18 gün var adetim düzensiz olduğu için hap kullanıyorum nedeni bu olabilir mi.
Cevap:
Yukarıdaki yazıyı dikkatle okursanız kahverengi akıntı nedenleri konusunda bilgi sahibi olabilirsiniz.
Hastalarımızın Sorularıyla Kolorektal Hastalıklar
MAKATTA KAŞINTI
- Doktor Bey, anüsümde çok şiddetli bir kaşıntı hissi var, kendime hakim olamıyorum…
Makatta kaşıntı şikâyeti olan hastalar genelde hangi sıkıntı ve sorunlarla doktora başvururlar?
Kalın bağırsağın son bölümü olan rektumun deriye açıldığı kısmına anüs-makat denir. Anal bölgede kaşıntı çok rastlanan bir sorundur. Hastalarda kaşıntı çoğu zaman dayanılmaz bir hal almakta ve hasta sürekli kaşıma isteği duymaktadır.
Hastalarımızın, çeşitli şekillerde ortaya çıkan anal kaşıntı şikâyeti ile ilgili sorularını derledik ve cevaplamaya çalıştık.
CEVAP
Anal kaşıntısı olan hastada araştırılması gereken sebeplerden biride kıl kurdudur. Kıl kurdu insandan insana ya da kişinin büyük tuvalet sonrası elini iyi yıkamaması nedeniyle kendi elini ağzına götürmesiyle bulaşır. Kıl kurdu barsakta yerleşir. Erişkin kıl kurtları gece uykudan saat sonra makat bölgesine (anal bölgeye) gelerek yumurtalarını bırakırlar. Bırakılan bu yumurtalar ortalama 6 saat sonra açılırlar ve yeni kıl kurtları ortaya çıkmış olur. Bu durum makat çevresinde çok şiddetli kaşıntı oluşmasına neden olur. Anal veya vajinal bölgede kaşıntı en sık rastlanan belirtidir. Burun kaşıntısı, ağızdan gece salya akması, diş gıcırdatma, huzursuzluk, uykusuzluk, aralıklı karın ağrısı ve bulantı gibi çeşitli belirtiler de karşımıza çıkabilmektedir. Kıl kurdu enfeksiyonları ilaçlarla etkili bir biçimde tedavi edilebilir. İlacın alındığı gün mümkünse; çarşaflar kaynatılırsa (çamaşırların en az derecede yıkanırsa etkili olduğu bilinmektedir), iç çamaşırlar kızgın ütüyle ütülenirse tedavi başarısı artar. Tedavi yapılırken bütün aile bireylerinin ele alınıp tedavi edilmesi de çok önemlidir. Hastalığı önlemede kişisel hijyene (özellikle ellerin temizliği) dikkat edilmelidir. Tırnakların kısa tutulması, dışkıya el sürülmeden temizlik yapılması, iç çamaşırların düzenli olarak değiştirilmesi, çarşafların, yatakların ve banyoların düzenli olarak temizlenmesi çok önemlidir.
CEVAP
İlerleyen yaşla birlikte kadın hastalarda, özellikle birden fazla veya zorlu normal doğum da yapmışsa bazen hafif bazen de hastanın hissedeceği derecede kalın barsak sarkması (rektal prolapsus) görebiliyoruz. İleri derecede olan sarkmalar hasta tarafından net bir şekilde tariflenebilirken hafif derecedeki olan sarkmalarda yukarıda sayılan belirtiler olabilir. Burada kaşıntının esas nedeni kalın bağırsağın iç yüzünün kayganlaşmasını sağlayan sıvının (mukus) anal bölgedeki deriye bulaşarak kaşıntı yapmasıdır. Bu durumda anal bölgenin aşırı derecede temizlenmesi maalesef kaşıntıyı gidermemekte aksine şiddetlenmesine neden olmaktadır. Böyle bir durumda hastanın kolon ve rektum cerrahisinde uzmanlaşmış bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
CEVAP
Hemoroid (basur-mayasıl), makatın (anüsün) tam çıkış bölgesinde yerleşmiş olan ve her insanda bulunan damarlardan oluşmuş yastıkçıklardır. Bu yastıkçıkların görevlerinden biri de kalın barsağın içini kayganlaştıran sıvının (mukus) makat derisine bulaşmasını önlemektir. Mukus özellikle makat çevresi (perianal) bölge için tahriş edici olup bu bölgede kaşıntı oluşmasına neden olmaktadır. Hemoroid yastıkçıklarını oluşturan damarlardaki dolaşım bozukluğu hemoroidal hastalık gelişmesine neden olmaktadır. Özellikle şiddetli derecedeki hemoroidal hastalığın tedavisinde cerrahi yöntemler uygulanmakta ve bu yastıkçıklar çıkarılmaktadır. Ancak cerrahi sırasında hemoroid yastıkçıklarının geniş çıkartılması, makat bölgesindeki bariyer fonksiyonunda yetersizliğe ve mukusun sürekli perianal bölge derisine bulaşarak kaşıntı oluşmasına neden olmaktadır. Bu durumda kaşıntıyı azaltmak için; tuvalet kağıdı kullanılmaması; perianal bölgenin aşırı temizliğinden kaçınma; Perianal bölgenin nemli tutulmaması; pamuklu, bol, sabunla yıkanıp ütülenmiş iç çamaşırı giyilmesi; alkali olmayan banyo sabunu kullanılması; uzun süre oturmaktan kaçınma şeklinde önlemlerin alınması önerilir.
CEVAP
Makat çevresindeki enfeksiyonlar ve bunlara bağlı olarak oluşan iltihabi sıvılar da kaşıntıya neden olmaktadır. Hastada perianal fistül denilen, kalın barsağın son kısımı olan rektum ve makat çevresindeki deri arasında oluşan kanaldan, barsakta bulunan mikropların iltihap yapması durumu mevcuttur. Böyle bir durumda kaşıntının giderilmesi ancak fistülün tedavisi ile gerçekleşmektedir. Perianal fistülün tedavisi ancak cerrahi ile olduğundan hastanın Böyle bir durumda kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
CEVAP
Aşırı hijyen ve özellikle de temizlik sırasında daha da temiz olsun kaşıntı olmasın diye sabun, duş jeli vs. kullanımı maalesef kaşıntının daha da şiddetlenmesine ve o bölgedeki derinin ciddi anlamda tahriş olmasına neden olmaktadır. Böyle bir durumda yapılması gerekenler; sabun kesinlikle kesilmeli, tuvalet kâğıdı ile ovalamaktan kaçınılmalı, hijyen için ıslak tuvalet kağıdı kullanılmamalı, anüsü kaşımaktan kaçınılmalı, anal bölgenin nemlenmesinden kaçınılmalı.
CEVAP
Hemoroidal hastalık (basur-mayasıl) makat kaşıntısının nedenlerinden biridir. Burada kaşıntıya neden olan iki durum söz konusudur. Birincisi, şiddetli derecedeki hemoroidal hastalıkta, hemoroid memeleri-pakeleri büyük boyutlara ulaşmakta ve kalın barsak içindeki kayganlaştırıcı mukus sıvısının anüs çevresindeki deriye temasına neden olarak kaşıntı oluşmasına neden olmaktadır. İkinci olarak da hemoroid pakeleri nedeni ile tuvalet sonrası temizlik yetersiz olabilmekte bu durumda yine kaşıntıya neden olmaktadır. Kaşıntının giderilmesi hemoroidal hastalığın tedavisine bağlıdır. Tedavi hastalığın şiddetine göre ilaç tedavisinden cerrahiye kadar değişebilmektedir.
MAKATTAN KAN GELMESİ
“EĞER MAKATINIZDAN KAN GELİYORSA İLK YAPMANIZ GEREKEN HEMEN BİR DOKTORA BAŞVURMAKTIR.”
Makattan kan gelmesi çok ciddi bir olaydır ve her durumda kesinlikle bir doktora gidilmelidir. Doktora gitmediğiniz durumda çok önemsiz rahatsızlığınız olsa bile erken tanı konamadığı için ilerleyebilir. Erken tanı her rahatsızlığın tedavisini çok kolaylaştırır…
CEVAP
Yirmili otuzlu yaşlarda makattan olan ağrısız kanamalar özelliklede dışkı ile birlikteyse hemoroidal hastalık (basur-mayasıl) şeklinde değerlendirilebilir. Hemoroidal hastalıkta makatta her zaman meme ele gelmeyebilir, hasta dışkılama sonrası ağrısız kanama tarifler. Kanamanın miktarı tuvalet kâğıdını kirletecek kadar veya damlar tarzda klozete bulaş şeklinde olabilir. Bu durumda hastada iç hemoroid olma olasılığı yüksektir. İç hemoroidler makatın iç kısımında yerleşmiştir. Ancak çok büyük boyutlara ulaştığında makatta memeler ele gelebilmektedir.
CEVAP
Dışkılama sırasında ağrı ile tuvalet kâğıdını kirletecek kadar olan kanamalarda olası tanı makat bölgesinde meydana gelen çatlaktır (anal fissür). Çatlak genellikle kabız olan kişilerde ortaya çıkar. Uzun süre dışkılayamayan biri zorlanarak dışkıladığı bir sırada, sert ve kuru dışkıyı çıkarmaya çalışırken makat derisinde bir çatlak ya da yüzeysel bir yırtık oluşur. Ender olarak ta kabızlığın tam tersine ishal olanlarda makatta çatlak oluşabilir. Yüzeysel olan çatlaklarda iyileşme görülebilirken, dışkılama sırasında zorlanmanın devam etmesi çatlağın derinleşmesine neden olmaktadır. Çatlak derinleştiğinde tedavi edilmesi gerekir. Tedavi ameliyatsız veya ameliyatlı yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Çatlağın tanısı fizik muayene ile konur. Hastanın mutlaka kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
CEVAP
Kısa sürede meydana gelen kilo kaybı ile birlikte hastada halsizlik yaratacak derecede olan makat kanamalarında altta yatan nedenin kalın barsak veya kalın bağırsağın son kısmı olan rektumun kanseri olma olasılığı yüksektir. Bu şekilde şikâyeti olan bir hastanın hiç vakit kaybetmeden “acil olarak” kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
MAKATTA ELE GELEN ŞİŞLİK
- Muhsin Abi! İğnen adamın hemoroidine denk geldi hemen sokmayı bırakmalısın. Yoksa infilak edeceksin!!
Şikâyetiniz makatta ele gelen şişlikse eşlik eden diğer şikâyetleriniz tanıya ulaşmada önem kazanmaktadır.
Hastalarımızın, çeşitli şekillerde ortaya çıkan makatta ele gelen şişlik şikâyeti ile ilgili sorularını derledik ve cevaplamaya çalıştık.
CEVAP
Hemoroid (basur-mayasıl), makatın (anüsün) tam çıkış bölgesinde yerleşmiş olan ve her insanda bulunan damarlardan oluşmuş yastıkçıklardır. Bu damarlardan oluşan yastıkçıklarda kan dolaşımı bozulduğunda hemoroidal hastalık meydana gelmektedir. Ele gelen pakeler (memeler-şişlikler) makat dışında yerleşim gösterebilir ve bu durumda dış hemoroid olarak değerlendirilir. Özellikle zorlu dışkılama sonrasında dış hemoroidleri oluşturan damarlarda kan pıhtısı oturması durumunda “tromboze dış hemoroid” dediğimiz durum meydana gelmektedir. Bu durumda şişliğin rengi maviye döner ve şiddetli ağrı yapabilir. Tromboze hemoroidlere müdahale edilmediği takdirde, şişliğin bir miktar boyutları küçülür, ağrı geriler ancak kişinin eline meme tarzında gelebilir.
CEVAP
Hemoroid (basur-mayasıl), makatın (anüsün) tam çıkış bölgesinde yerleşmiş olan ve her insanda bulunan damarlardan oluşmuş yastıkçıklardır. Bu damarlardan oluşan yastıkçıklarda kan dolaşımı bozulduğunda hemoroidal hastalık meydana gelmektedir. Ele gelen pakeler (memeler-şişlikler) makat iç kısımında da yerleşim gösterebilir ve bu durumda iç hemoroid olarak değerlendirilir. İç hemoroidler dört evrede değerlendirilir ve tedavisi bu evrelere göre gerçekleştirilir. 3 ve 4. evrede olan hemoroidlerde, iç yerleşimli olan hemoroid pakeleri dışa sarkar, seafoodplus.info içe parmakla ittirilebilirken, 4 evrede içeri ittirilemez, her iki evrede de ağrı ve kanama olabilmektedir. Tedavi bu evrelerde cerrahi olmaktadır, bu nedenle kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
CEVAP
Makat çevresinde şişlik ve iltihabi akıntı durumu, perianal fistül denen, kalın bağırsağın içi ile makat çevresindeki deri arasında oluşan bir kanal-tünelden kaynaklanabilmektedir. Fistülün (tünelin) iç ağzı kalın barsağın içinde, dış ağzı ise makat çevresindeki deride bulunur. Dış ağzı kapandığında iltahabi sıvı tünel içinde birikerek burada şişlik oluşmasına neden olur. Dış ağız kendiliğinden açılabilir ve bu durumda ilthap dışarı akar ve şişlik geriler. Ancak dış ağız açılmaz ve iltihabi sıvı birikmeye devam ederse perianal fistül, perianal apse dönüşür. Apse durumunda hastanın giderek artan makat çevresinde ağrısı ve dolgunluk hissi olmaktadır. Apse büyüdükçe ağrı dayanılmaz bir hal alır ve hasta oturamaz hale gelir. Böyle bir durumda hastanın acil olarak kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır. Apse durumunda tedavi acil olarak apsenin boşaltılmasıdır. Apse yok ancak fistül mevcutsa yine tedavi cerrahi olmaktadır.
CEVAP
Makattan bağırsağın sarkması, tıp dilinde “rektal prolapsus” olarak isimlendirilir. Çok ileri evre olan hemoroidler de benzer şikâyet yaratabilmektedir. Ancak bu durumda beraberinde genellikle ağrı da olmaktadır. Rektal prolapsus çoğunlukla kadınlarda ve özellikle birden fazla sayıda zorlu normal doğum yapmış olanlarda görülebilir. Bunun dışında sürekli ıkınarak zorlu dışkılama yapanlarda da prolapsus meydana gelebilmektedir. Rektal prolapsus da kanama görülebilir, bu kanama kalın bağırsağın iç yüzünü kaplayan dokunun dışarı sarkma nedeni ile tahriş olmasına bağlıdır. Bu hastalığın kalın bağırsak kanserine dönüşme riski yoktur. Tedavide, her ne kadar kabızlık ve devamlı ıkınma rektal prolapsusa neden olsa da bu sorunların giderilmesi, sarkan bağırsağı eski durumuna geri getiremez. Bu nedenle sarkan bağırsağın eski durumuna getirilmesi için ameliyat gereklidir.
CEVAP
Anal siğiller, virüsler tarafından meydana getirilen insandan insana bulaşabilen bir hastalıktır. Bulaşma hemen her zaman doğrudan temasla gerçekleşmektedir. Anal siğiller anal bölgenin oldukça yaygın ve rahatsız edici bir hastalığıdır. Genital bölge derisini de etkileyebilen anal siğiller başlangıçta toplu iğne başı kadar küçük lekeler şeklindeyken büyüyerek bezelye boyutlarına erişebilirler. Genellikle herhangi bir ağrı ya da rahatsızlığa neden olmadığından hastalar anal siğilleri fark etmeyebilirler. Tedavi, koterizasyon ve cerrahi çıkarma işlemiş şeklindedir. Ne yazık ki çoğu hastada tek seans yeterli olmamaktadır. Hem koterizasyon hem de cerrahi tedavi tek seferde tüm siğilleri ortadan kaldırsa da hastaların büyük çoğunluğunda tedavi sonrası yeniden siğiller ortaya çıkmaktadır. Siğile neden olan virüs vücut dokularında gizli şekilde bulunmaya devam ettiği için başarılı tedavi sonrasında bile bazı hastalarda yeniden siğil oluşmaktadır. Hastalığın tekrarlamaması için dikkat edilmesi gerekenler;
- Takibin siğiller ve altta yatan virus enfeksiyonunun ortadan kalktığına emin olunana kadar birkaç ay devam ettirilmesi önemlidir;
- Anal ya da genital siğili olan bireylerle cinsel ilişkiden kaçınmak. Birçok birey bu hastalığı taşıdığından habersizdir. Bu nedenle tek eşli cinsel yaşantı siğile neden olan virüsün bulaşma riskini azaltmaktadır.
- Önlem olarak cinsel partnerlerin herhangi bir yakınması olmasa bile kontrolü önerilmektedir.
MAKATTA AKINTI
Makatta akıntı, anal bölgeyi ilgilendiren pek çok hastalığın bir bulgusu olarak ortaya çıkabilmektedir. Eşlik eden diğer yakınmalar tanıyı koymada oldukça önemlidir.
CEVAP
Makattan akıntı en sık olarak makat fistülü (perianal fistül), makat apsesi (perianal apse), basur (hemoroid) ve makat çatlağı (anal fissür) nedeniyle olur. Perianal fistül kalın bağırsağın içi ile makat çevresindeki deri arasında oluşan bir kanal-tünelden kaynaklanmaktadır. Fistülün (tünelin) iç ağzı kalın bağırsağın içinde, dış ağzı ise makat çevresindeki deride bulunur. Ve bağırsağın içindeki bakteriler nedeni ile bu kanalda iltihap meydana gelmekte ve akıntı oluşmasına neden olmaktadır. Akıntı kötü kokulu sarı-yeşilimsi renkte olabilmektedir. Bazen makat çevresinde küçük bir şişlik ele gelebilir, bu fistülün deriye açılan dış ağızıdır. Dış ağız herhangi bir nedenle tıkanırsa akıntı kesilir ancak bu seferde iltihabi sıvı kanal içerisinde birikerek burada apse oluşmasına neden olur. Apse gelişmesi halinde hastanın makat çevresinde gittikçe artan ağrı, şişlik ve dolgunluk hissi meydana gelir. Bir süre sonra hasta makatının üstüne oturamayacak hale gelir. Hastada makat çevresindeki iltihaba bağlı olarak ateş üşüme titreme gibi genel vücut belirtileri de ortaya çıkar. Gerek apse gerek fistül her ikisinin tedavisi cerrahidir. Bu nedenle hastanın kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır. Hastalarımızın fistül ile ilgili olarak sık sordukları sorulardan biri de bu hastalığın neden kendilerinde meydana geldiğidir. Perianal fistül gelişmesinde, peklik (kabızlık-konstipasyon), makatta çatlak olması, daha önceden geçirilmiş makat ameliyatları sorumlu olabilmektedir. Ancak yukarıdaki sebepler olmaksızın da fistül gelişebilir.
CEVAP
Hemoroid (basur-mayasıl), makatın (anüsün) tam çıkış bölgesinde yerleşmiş olan ve her insanda bulunan damarlardan oluşmuş yastıkçıklardır. Bu yastıkçıkların görevlerinden biri de kalın bağırsağın içini kayganlaştıran sıvının (mukus) makat derisine bulaşmasını önlemektir. Hemoroidal hastalık (hemoroidlerin şişmesi, ağrı ve kanama gelişmesi) nedeni ile gerçekleştirilen ameliyatlarda bu yastıkçıklar çıkarılmakta ve böylece mukusun kalın bağırsak içinde kalmasına katkıda bulunan bariyer oradan kalkmaktadır. Özellikle de fazla miktarda doku çıkarıldıysa, hastalarda ameliyat sonrası dönemde “ıslak anüs (makat)” dediğimiz durum gelişebilmektedir. Islak anüste; makat civarının devamlı bir bağırsak sıvısıyla kirlenmesi ve sıvının makat etrafını tahriş etmesiyle devamlı kaşıntı, kaşıntıdan dolayı da bu bölgede kanamalı yaralar geliştiğini görüyoruz. Durumun ilerlemesi halinde makat çevresinde cm’lik bir alanın yeni doğanlardaki pişiklere benzer bir görünüm aldığı da görülmektedir. Tedavisinde daha önceden geçirilmiş anal bölge ameliyatı olması nedeniyle kişinin mutlaka kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
CEVAP
Hemoroid (basur-mayasıl), makatın (anüsün) tam çıkış bölgesinde yerleşmiş olan ve her insanda bulunan damarlardan oluşmuş yastıkçıklardır. Bu yastıkçıklardaki kan akımının bozulması (zorlanarak dışkılama-peklik-kabızlık-konstipasyon) sonucunda hemoroidlerde şişme ve büyüme meydana gelmektedir. Makatın içine yerleşmiş hemoroidlerde hastalık 4 dört evrede değerlendirilir. İkinci evre hastalıkta ıkınma ile hemoroidlerin dışarı sarktığı ve yine kendiliğinden içeri girdiği tespit edilir. Bu evredeki hemoroidal hastalıkta rastlanan şikâyetlerden biri de makatta ıslanma hissi olmaktadır. 2 evre hemoroidal hastalıkta tedavi ameliyatsız yöntemlerle gerçekleştirilebilmektedir. Ancak bunun için kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
Benzer şekilde makatta ıslaklık hissi ve kirlenme kalın bağırsağın hafif derecedeki sarkmalarında da görülebilmektedir. Kalın bağırsak sarkması veya tıbbi adı ile rektal prolapsus, sürekli ıkınarak dışkılama veya zorlu normal doğumlar sonrasında makat çevresindeki kasların ve bağların gevşemesi sonucu görülmektedir. Bazen çok ileri derecede sarkma olurken (Her dışkılama sonrası kalın bağırsak makat dışına çıkar ve hasta eliyle bağırsağını içeri ittirmek zorunda kalır.) bazen de hafif derecede sarkmalar olabilir. Rektal prolapsus tedavisi, birçok faktöre göre değişir. Bunlar hastanın yaşı, fiziksel durumu, prolapsusun derecesi ve test sonuçlarına bağlıdır. Uygun tedavinin belirlenmesi için kişinin kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
BÜYÜK TUVALETİ TUTAMAMA
CEVAP
Büyük abdesti tutamama veya tıp dilinde fekal inkontinans, büyük abdest veya gazın istemsiz bir şekilde kontrolsüz olarak kaçırılması durumudur. Bazen sadece gaz veya sıvı kıvamlı dışkı kaçırılabilirken, bazen de tamamen normal kıvamda dışkının kaçırılması durumu olabilir. Makatta dışkı kontrolünün sağlanması, makatı çevreleyen kasların ve sinirlerin düzgün bir şekilde çalışmasına bağlıdır. Kas ve sinir yapısını bozan her türlü durum hastalarda dışkı tutamama ile sonuçlanır. Kadınlarda zorlu normal doğumlar ve doğum kanalını genişletmek amacı ile yapılan kesiler bazen makat çevresindeki kasların hasarlanmasına neden olabilmektedir. Eğer yaralanma ciddiyse erken dönemde dışkı tutamama meydana gelirken, hafif derecede olan yaralanmalarda hasta başlangıçta makat kontrolünü sağlarken ilerleyen yaşla birlikte oradaki kasların zayıflaması ve daha önceki yaralanmanın da etkisi gaz ve dışkı tutmada sıkıntılar gelişebilmektedir. Fekal inkontinans tedavi hastanın yaşı, fiziksel durumu, inkontinansın derecesi ve test sonuçlarına bağlıdır. Uygun tedavinin belirlenmesi için kişinin kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır.
CEVAP
Makat bölgesine yönelik olarak yapılan cerrahi girişimler sonrasında (hemoroid ameliyatları, çatlak ameliyatları, fistül ameliyatları…) yine makat çevresindeki kasların yaralanmasına bağlı olarak gaz veya dışkı tutamama şikâyeti meydana gelebilmektedir. Özellikle anal fistül (kalın bağırsağın içi ile makat çevresindeki deri arasında oluşan bir kanal-tünelden) ameliyatları sırasında fistülü tedavi etmek amacıyla makat çevresindeki kasların kesilmesi riski mevcuttur. Cerrahi sonucunda bu kasların hasarlanmasıyla meydana gelen fekal inkontinansta (dışkı tutamamada) tedavi dışkı tutamamanın derecesine ve makat etrafındaki kasların ne kadar yaralandığına bağlıdır. Cerrahi ye bağlı kas yaralanmalarında (sinirlerde bir problem yoksa) öncelikli tedavi kasın cerrahi olarak onarılmasıdır. Bu şekilde yapılan bir operasyon sonrasında başarı tartışmalıdır. Sadece cerrahi onarım yeterli olmayabilmekte ve hastanın ishali önleyici (ishal oluşturan gıdalardan uzak durmak gibi) tedbirlerle birlikte medikal tedavide alması gerekebilmektedir.
CEVAP
İlerleyen yaşla birlikte dışkı tutama sık görülmektedir. Burada dışkı kontrolünü sağlayan kaslarda ilerleyen yaşa bağlı olarak zayıflama meydana gelir. Şeker hastalığı kandaki yüksek şeker seviyesiyle birlikte tüm vücuttaki sinirleri etkilemekte ve fonksiyonlarında bozulmaya neden olmaktadır ki, makat kaslarını uyaran sinirlerde bunların arasındadır. Böylece hem ileri yaş hem de şeker hastalığı hastada dışkı tutmama sorununun ortaya çıkmasına neden olmuştur. Böyle bir hastada tedavi cerrahi değildir. Burada hastanın yeme içme alışkanlıklarının düzenlenmesi ve büyük tuvaletin kıvamını yoğunlaştırıcı ilaçlar kullanması önerilir. Bununla birlikte makat kaslarını güçlendirici egzersizlerde tedaviye eklenebilir.
CEVAP
Özellikle aşağı yerleşimli rektum kanserleri için yapılan ameliyatlarda eğer kalın bağırsak makatın hemen üzerindeki bir seviyede bağlandıysa ve direkt olarak uç-uca birleştirildiyse hastalar, özellikle ishal olduklarında büyük tuvaleti kaçırma ve bunun haricinde sık sık tuvalete çıkma gibi sorunlar yaşayabilmektedir. Bununla birlikte bu tarz ameliyatlar öncesinde hastanın mevcut makat kası fonksiyonları da çok önemlidir. Eğer yaş veya daha önce geçirilmiş bir makat çevresi cerrahi nedeni ile bir yetmezlik varsa, bu tarz bir ameliyat sonrasında dışkı tutamama ile ilgili şikâyetlerin olma riski çok yüksektir. Bu durumda hastanın diyetinin düzenlemesi (Büyük abdestte hacim yapıcı gıdaların alınması bol lifli gıdalar; sebze ve meyve) ve bağırsak hareketleri ve dolayısıyla dışkılama sayısını azaltıcı ilaçların kullanılması önerilir. Eğer beraberinde makat çevresi kaslarda zayıflık varsa makat kaslarını güçlendirici egzersizlerde tedaviye eklenebilir.
KARINDA ŞİŞKİNLİK
- Doktor Bey, bizim hanımda tarifi mümkün olmayan bir gaz şikayeti var…
CEVAP
Spastik kolon veya İrritable barsak sendromu (İBS) karın ağrısı ve barsak alışkanlıklarında değişiklik (kabızlık, ishal veya ara ara kabız ve ishal atakları) şeklinde ortaya çıkmaktadır. Bu ana semptomlara ek olarak da kramp tarzı karın ağrısı, acil tuvalete gitme ihtiyacı, gaz ağrıları, dışarıdan gözle görülecek kadar şişmiş karın (sıklıkla kemer gevşetmek zorunda kalındığı ifade edilir), yetersiz dışkılama hissi, dışkıyı tam boşaltamama görülür. İBS’nin altında yatan neden barsak hareketlerindeki anormalliktir. Barsak kasları ve sinirleri arasındaki ilişkinin ve fonksiyonlarının bozulması sonucu ortaya çıkmaktadır. Barsak duvarındaki kaslar pek çok kere uyumsuz olarak çok şiddetli ya da hafif, çok yavaş ya da hızlı kasılırlar. Barsak içi tıkanıklık yapacak bir durum olmamasına rağmen hastada şiddetli kramplar, barsak fonksiyonlarında değişiklik ortaya çıkar. Tanı da öncelikli olarak bu şikâyetlere neden olabilecek diğer hastalıkların bulunmadığının ortaya konması gerekir. Çünkü İBS’nin tedavisi ameliyat dışı yöntemlerdir ki bunlar diyet alışkanlıklarının düzeltilmesi (bol sebze meyve ve bol su), stresten uzak durmak, fiziksel aktiviteyi arttırmak (her gün 30 dakika tempolu yürümek gibi) ve gerekirse düşük dozda antidepresan ilaç kullanmak şeklinde olmaktadır.
CEVAP
Bu şekilde birden meydana gelen karın şişmelerinde tanı, eğer hastanın daha önce geçirmiş olduğu bir karın ameliyatı da yoksa kalın bağırsak kanseridir. Kalın bağırsağın özellikle sol tarafına (makattan önceki son 50 cm’lik kısımına yerleşen tümörler) yerleşen tümörler ani tıkanma ile belirti verebilir. Ancak hastaların şikâyetleri dikkatli bir şekilde sorgulandığında, tuvalet alışkınlıklarında değişikliklerden bahsettikleri görülür. Hastalar genelde büyük tuvaletlerinin çapının giderek azaldığını hatta keçi pisliği tarzında dışkıladıklarını tariflerler. Beraberinde şişkinlik şikâyeti mutlaka vardır. Ancak tümör kalın bağırsağı tam tıkadığında hastada giderek artan bir şişkinlik meydana gelir. Büyük tuvaletini yapamadığı gibi gazda çıkaramaz ve karında aşırı şişkinlik meydana gelir, bulantı ve kusma başlar, kusma özellikle büyük abdest şeklindedir. Bu durum çok acildir. Hastanın hiç vakit kaybetmeden hemen bir doktora başvurması gerekir. Geç doktora başvurulması halinde barsaktaki aşırı hava ve dışkı barsağın delinmesine neden olabilir, böyle bir durumda yapılacak olan acil ameliyatın riski çok yüksek olur.
CEVAPİnflamatuar barsak hastalığı, çoğunlukla yaşları arasında, kramp tarzında karın ağrısı, ishal, ateş, kilo kaybı ve şişkinlik bulguları ile seyreden hastalıktır. Burada barsakların içinde nedeni bilinmeyen bir iltihap durumu söz konusudur. İltihaptan dolayı besinler sindirilemez ve besinlerin sindirilememesine bağlı olarak hastalarda kramp tarzında karın ağrısı, ishal, kilo kaybı ve şişkinlik görülür. Barsaklardaki iltihap dönem dönem kendiliğinden yatışabilir hastanın bu süre içinde belirgin bir şikâyeti olmayabilir. Ancak inflamatuar barsak hastalığı kendiliğinden tamamen iyileşen bir hastalık değildir, bir süre sonra iltihap yeniden aktifleşebilir ve şikâyetler yeniden başlar. İnflamatuar barsak hastalıkları içinde biz Ülsertif Kolit ve Crohn Hastalığını sıklıkla görüyoruz. Bu iki hastalığın bulguları aynı olmakla birlikte tedavileri birbirinden farklı olmaktadır. Bu nedenle benzer şikâyetleri olan bir hastanın doktora başvurmasında fayda vardır. İnflamatuar barsak hastalığının, Ülseratif kolit mi yoksa Crohn Hastalığı mı olduğu ayrıcı tanısının mutlaka konması gerekmektedir. Her iki durumda da ilaç tedavisi uygulanabilmekte ancak çoğu hastada bir süre sonra ilaç tedavisi yetersiz kalmakta ve cerrahi tedavi gerekebilmektedir. İnflamatuar barsak hastalığı olan bireyin bilmesi gereken en önemli şey kişinin sürekli kontrol ve takip altında olması gerektiğidir. Takip radyolojik ve endoskopik yöntemlerle olmalıdır. Çünkü inflamatuar barsak hastalığı zemininden kalın barsak kanseri gelişmesi riski mevcuttur!
KONSTİPASYON-KABIZLIK
CEVAP
Her şeyden önce konstipasyon-kabızlık-peklik, kişiden kişiye değişen ve farklı şekillerde yorumlanan kişiye özgü bir semptomdur. Tedavi gerektirecek derecede kabızlık olması için aşağıda sayılan şikâyetlerin iki veya daha fazlasının hastaneye başvurudan altı ay önce başlamış olması ve üç ay süre ile ayda üç veya daha fazla gün bu şikâyetlerinin bulunmasının gerekmektedir.
- Haftada üçten daha az sayıda dışkılama.
- Ikınma, fazla gayret gösterme
- Topak veya sert dışkılama
- Tam boşalamama hissi
Yukarıda tariflendiği şekilde kabızlığı olan bir hastada kronik konstipasyon vardır. Bu durumda hastanın doktora başvurması gerekir. Çünkü konstipasyona neden olan durumun uygun şekilde ortaya konması ve buna göre uygun tedavinin başlanması gerekmektedir. Çok farklı durumlar konstipasyona neden olabilmektedir. Bunlardan hemen en sık karşılaşılanları, öncellikli olarak diyet alışkanlıkları, az su tüketilmesi, kalın barsak hareketlerinde yavaşlama, makat kaslarında dışkılama sırasında uyumsuz kasılma olması veya her ikisinin birlikte olması ve kullanılan herhangi bir ilacın yan etkisi gibi pek çok değişik neden konstipasyona neden olabilmektedir. Konstipasyon hasta açısından son derece rahatsızlık verici bir durumdur, kalın barsak kanseri de dâhil beraberinde birçok hastalığın gelişmesine neden olmaktadır. Bu yüzden mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir.
CEVAP
İlaçlara rağmen düzelmeyen konstipasyonda akla gelen ilk neden makat kaslarının kasılmasında bozukluk olmasıdır. Dışkılama sırasında makat etrafındaki kasların bir kısmı gevşer bir kısmı kasılır ve dışkılama gerçekleşir. Ancak hastanın kasları birbiri ile uyumlu bir şekilde çalışmazsa hasta tuvaletini yapamaz. Bu durum kapağı kapalı merhem tüpünü sıkmaya benzer. Olay tamamen istem dışıdır ve hastanın makat kasları bilinci dışında farkında olmadan ve çoğu zamanda çocukluğundan beri süre gelen bir alışkanlıkla bu şekilde çalışır. Tıp dilinde “Dissinerjik Defekasyon” diyoruz. Aslında hasta bilinçsiz olarak nasıl dışkılayacağını bilememektedir. Tabi bu durumun bir dizi testlerle ortaya konması gerekir. Bunun için hastanın mutlaka bir gastroenterolog veya kolon ve rektum hastalıkları ile ilgilenen bir cerraha başvurmasında fayda vardır. Dissinerjik Defekasyonda tedavi cerrahi değildir. Hastaya makat çevresi kasları nasıl kullanacağı biyofeedback dediğimiz tedavi yöntemi ile öğretilmeye çalışılır.
CEVAP
Bu tür kabızlıklarda, altta yatan neden çoğunlukla rektoseldir. Rektosel, makatın üst kısımındaki barsak ile vajen arasında bulunan dokuların zorlanmaya bağlı zayıflamasıyla barasağın vajene doğru keseleşmesidir-fıtıklaşmasıdır. Oluşan bu fıtık kesesi içinde dışkı takılmakta hasta ne kadar ıkınırsa ıkınsın buraya takılan dışkıyı çıkartamamaktadır. Bu nedenle karından bastırarak veya çoğunlukla vajenden parmakla ittirmek zorunda kalmaktadır. Bu manevraları yapmadığı takdirde hasta tam bir boşalma sağlayamamaktadır. Bu durum genellikle zorlu normal doğumlar veya sürekli ıkınarak dışkılama sonucunda gelişmektedir. Her ne kadar şikâyetler çok tipik olsa da rektosel varlığı ve derecesi mutlaka ortaya konmalıdır. Tanı için radyolojik testler ve diğer hastalıkları elemek için endoskopik inceleme yapılır. Hafif derecede olan rektosellerde tedavi, büyük tuvaletin kıvamını yumuşatmaya yönelik önlemlerle sınırlı kalırken ileri derecede olan rektosellerde ameliyat ile onarım gerekebilmektedir.
Makatta Kaşıntı, Kötü Koku, Akıntı ve Islaklık Sebepleri Nelerdir?
Genellikle şikayetler birbirine eşlik eder ancak sadece biri ile karşılaştığımız da olmaktadır. Üçünün beraber olduğu durumlarda temel sorun akıntıdır, akıntı kötü kokulu olduğu için ortaya çıkan pis konu rahatsız eder bunun yanı sıra yine bu akıntının içeriği deriyi rahatsız edici maddeler olduğu için tahrişe bağlı kaşıntı olur. Tabi ki sadece birinin olması da sık rastlanır mesela sadece kaşınma olabilir.
Makatta Kaşınma Neden Olur
&#; Kıl kurdu
&#; Mayasıl
&#; Mantar
&#; Siğil (Kondilom)
&#; Fistül hastalığı
&#; Bölgenin aşırı temizlenmesi
&#; Yeterince temizlenmemesi
&#; Baharatlar
&#; Mayalı içecekler
&#; Aşırı kilo
&#; Fazla terleme (makatta terleme)
&#; Dış basur
&#; Makat çatlağı
&#; Talk pudrası kullanmak
Makat Kaşınması Nasıl Geçer
Bütün hastalıklarda olduğu gibi öncelikle sebebi tespit etmek için muayene ve anoskop muayenesi yaptırılmalı, sebep bulunabilirse ortadan kaldırılmalıdır, hemoroid veya çatlak vs gibi hastalık varsa asıl hastalık tedavi edilmelidir. Yenilen gıdalara seçilmelidir.
Şikayetleri ortadan kaldırmak için bu soruna özel geliştirilmiş Pruzon Merhem kullanılmalıdır. Kaşıntının sebebi aşırı terleme ise Botox enjeksiyonu yapılır. Kaşıntının sebebi kıl kurduysa Kontil tablet ya da kontil süspansiyon kullanılır. Kilo verilmelidir. Aşırı terleme varsa botox yaptırılmalıdır. Temizliğe özen gösterilmeli ama temizlikte sadece su kullanılmalı, sabun vs asla kullanılmamalıdır.
Pudra kullanılmamalıdır. Siğil varsa en kısa sürede radyo frekansla yok ettirilmelidir (bulaşıcı olduğu için kesinlikle uzun süre bekletilmemelidir). Mayasıl varsa Pruzon Merhem kullanılmalıdır. Mantar hastalığı teşhisi çok sık konsa da bunların çoğu yanlış teşhistir çünkü bu bölgede mantar üreme şansı azdır ama seyrek görülse de Oceral, travogen benzeri mantar kremleri kullanılmalıdır.
Makatta Kötü Koku Neden Olur?
Makatında kötü koku şikayetiyle polikliniğe baş vuran hastaların azımsanmayacak bir kısmı kafaya taktığı için olmayan kokuyu alır, bu hastalığa kakosmi denir, tedavisi en problemli olanlar bunlardır, hastaya kokunun olmadığını anlatmak diğer hastalıkların tedavisinden daha zordur.
Gelelim diğer sebeplere
Dışkı kaçırma veya kaçırma, genellikle bölge ameliyatlarının bir yan etkisidir. Ameliyatsız bir şekilde yağ dolgusu ile başarıyla tedavi edilebilmektedir. Dışkı kaçağının kişinin kendisinden alınan yağ dokusuyla tedavisi Türkiye’de ilk defa Proktoloji Uzmanı Op. Dr. Atilla KAYA tarafından yapılmıştır.
&#; Taharetlenirken veya kağıtla silerken yeterli temizlik yapılmayıp dışkı bırakılması
&#; Fazla terleme, bölgenin ter içeriğinde protein olduğu için kokuşur.
&#; Makat çatlağı; çatlaktan olan kanama veya akıntı kokuya sebep olabilir.
&#; Basur, büyük memeler varsa havalanma azalır bu da sebep olabilir.
&#; Fistül, sürekli devam eden akıntı kokuya neden olabilir ama standart her hastada görülmez.
&#; Anal dermatit, sürekli nemlilik olur koku da eşlik edebilir
&#; Kondilon, makat siğili, aşırı salgı olabilir.
&#; Anüs apsesi boşaltması sonrası.
&#; Anüs kanseri, sürekli kanama ve salgı olur bunlar da kokuya neden olur.
Diğer hastalıklar
Crhon, soliter rektal ülser, paget hastalığı, kriptit (bunların Türkçesi yok), mantarlar, bağırsak sarkması.
Makatta Kötü Koku Nasıl Geçer?
&#; Kakosmi tedavisinde en etkili uygulama hipnoterapidir.
&#; Ameliyat sonrası görülen dışkı kaçağı dolguyla düzeltilir.
&#; Fissür için botox enjeksiyonu yapılır.
&#; Diğer hastalıklar da bilimsel veriler çevresinde uygun yöntemlerle tedavi edilir, bunun sonunda kokuyla ilgili sorun da biter.
Makatta Akıntı Sebepleri Nelerdir?
Yukarıda yazılan hastalıkların neredeyse hepsi diğer şikayetler yanı sıra akıntıya da neden olurlar ancak akıntının varlığı en çok fistül tam adıyla peri anal fistül hastalığını akla getirir. En sık ve belirgin sebep fistül olduğu için fistülü biraz daha ayrıntılı ele alalım.
Fistül makatın yanında bir delik olması durumudur. En sık sebep anüs apsesidir. Erken dönemde uygun şekilde boşaltılmayan apseler fistüle dönüşürler.
Diğer sebepler;
&#; Çatlak
&#; Basur
&#; Kondilom
&#; Kanser
&#; Mayasıl
&#; Bağırsak sarkması
&#; Anüs yetersizliği
&#; Anüste genişleme
&#; Aşırı terleme
Makatta Akıntı Tedavisi
En sık sebep olan fistülün tek tedavisi ameliyattır. Fistülektomi, seton ve lazer yöntemleriyle tedavi edilir. Değişik tipleri vardır, ameliyat seçimi fistülün tipine göre seçilir. Özellikle komplike olan tiplerin tedavisi ciddi tecrübe gerektirir.
Yukarıda sayılan diğer hastalıklara bağlı akıntılar yine o hastalığın tedavisiyle son bulur.
Makatta Islaklık Neden Olur?
Yukarıdaki sebeplerin çoğu sayılabilir, özetle sebepler görülme sıklığı sırasına göre şöyle sıralayabiliriz.
&#; Anal dermatit
&#; Fazla terleme
&#; Fistül
&#; Fissür
&#; Kondilom
&#; Hemoroid (basur)
&#; Dışkı kaçırma
Makatta Islaklık Tedavisi
Anal dermatit (mayasıl); ilaç kullanılır, en etkili ilacı Pruzon Merhemdir.
Fazla terleme; en etkili hatta tek tedavisi botox enjeksiyonudur.
Fistül; cerrahi olarak alınır
Fissür; botox enjeksiyonu veya LİS ameliyatı yapılır
Kondilom (siğil); En kolay tedavisi radyo frekanstır, bulaşıcı olduğu için en kısa sürede tedavisi yapılmalıdır.
4. Derece hemoroid; iç basurların bağırsak yapısından kaynaklanan bir ıslaklıktır, hemoroidler alındığında düzelir.
Dışkı kaçırma; burada da bağırsak salgısı ıslaklık yapar.
Hangi Doktora Gidilir
Tüm bu hastalıkların teşhis ve tedavilerinden asıl sorumlu branş proktoloji bölümü, uzmanı da proktoloji uzmanı diğer deyimle proktologdur. Proktoloji uzmanı az sayıda olduğu için her hastane veya klinikte olmayabilmetedir. Yaşanılan şehirde veya gidilen hastanede proktoloji bölümü ve uzmanı yoksa bu durumda genel cerrahi uzmanına muayene olunabilir.
seafoodplus.info
seafoodplus.info
Size geçmiş olsun, daha önce kıl dönmesi (pilonidal sinüs) sonrasında muhtemel bir makat fistülü (perianal fistül) sorunu yaşadığınız anlaşılıyor. İki vücut bölgesi arasında normalde olmaması gereken bir bağlantının (kanalın) oluşmasına fistül denir. Makat içindeki bağırsak bölümü (birincil ağız) ile deri arasında (ikincil ağız) normal dışı bir bağlantının oluşmasına ise makat fistülü veya tıbbi deyimi ile perianal fistül denir. Nerede ise vakaların tümünde, geçmişte olan bir apse sonucunda oluşan perianal fistül, apsenin geliştiği salgı bezi ile apsenin boşaldığı cildi birbirine bağlayan tünel gibi küçük bir kanaldır. Makat fistülü sorununu ilk olarak, modern tıbbın atası olarak kabul edilen Hipokrat (MÖ – ) tanımlamıştır. Daha sonra İngiliz Cerrah John Arderne () perianal fistül tedavisinde fistülotomi ve seton girişimlerini tanımlamıştır. Tarihi bilgilere göre Fransa Kralı Louis perinal fistül nedeniyle ameliyat edilmiştir. Daha sonra, Ve yüzyıllarda, o dönemlerin en ünlü cerrahları olan Goodsall, Miles, Milligan, Morgan, Thompson ve Lockhart-Mummery perianal fistül tedavisi konusunda birçok tedavi tekniği tanımlamışlardır. Son olarak yılında Parks günümüzde de yaygın olarak kullanılmakta olan sınıflama sistemini tanımlamıştır. Yukarıda belirtilen tarihçeden de anlaşılabileceği gibi, 2, yıldan beri bilinmekte olan perianal fistül hastalığının tedavisi ameliyat sonrası nüks (% oranında) veya tekrarlama oranlarının yüksek olması ve ameliyat sırasında eksternal sfinkter adı verilen dışkı tutma kasının yaralanma olasılığıdır ki bu durum dışkı tutamama (% oranında) ile sonuçlanır ve düzeltilebilmesi çok güç bir durumdur.
Mide barsak sisteminin en son bölümünü oluşturan makat bölgesinin etrafında iki adet kas tabakası yer alır. Dış kas tabakası veya eksternal anal sfinkter dışkıyı tutma işlevini sağlayan çizgili veya istemli kas liflerinden oluşur. İç kas tabakası veya internal sfinkter ise, düz veya istemsiz kas liflerinden oluşur ve kişi bu lifleri kontrol edemez. Her iki kas lifinin dışkı tutma (kontinens) üzerinde ciddi etkileri vardır. Makat kanalının deri ile birleştiği yere açılan bezler mevcuttur. Bu bezlerin görevi, makatın kayganlığını sağlamak ve dışkılama işlevini kolaylaştırmaktır. Bu bezler iltihaplanırsa barsak ile cilt arasında bir tünel gelişir ki buna fistül denir. Makat apsesi: makat bölgesinde içinde iltihap dolu bir kesecik oluşmasıdır. Makat veya tıbbi deyimi ile anüs çevresinde ağrı, üşüme, titreme ve ateş şikayeti olan hastalarda makatta apse veya altta yatan makat fistülü hastalığı olabilir. Makatta apse makat bölgesindeki salgı bezlerinin tıkanması ve iltihaplanması ile gelişir. Kalın barsak iltihapları, aşırı ishal gibi durumlar makatta apse gelişmesine neden olabilirler. Makat apsesi genellikle makatta şiddetli ağrı ve şişlik ile kendini gösterir. Bu şikayetler dışkılama alışkanlığı ile ilgili değildir ve ateş olabilir. Buna ek olarak, makat çevresinde kaşıntı ve iltihabi akıntı şikayetleri halsizlik eşlik edebilir. Kendiliğinden veya cerrahi yöntemle apse boşaltılabilir ve böylece ağrı ve basınç hafifler. Makatta fistül gelişen hastalarda sıklıkla kanlı veya sarı renkli cerahat akıntısı şikayeti olup, bu hastalarda genellikle ateş, halsizlik ve ağrı olmaz. Bu şikayetlerin ortaya çıkması ise tekrar apse oluşumuna işaret eder. Makat apseleri her zaman fistüle dönüşmez. Makat fistülü makat apsesi vakalarının yaklaşık % ’sinde gelişir ve eğer oluşacaksa engellemenin imkanı yoktur. Hangi apsenin fistülleşeceği konusunda bir tahminde mümkün değildir. Eğer makat yanından akıntı ay kadar devam ederse perianal fistül tanısı konur. Nadiren fistül hastalığı çok uzun yıllar (yaklaşık yıldan fazla) devam ederse devamlı fistül olan bölgede oluşan tahribat sonucu kanser gelişebilir. Bundan dolayı oluşan şikayetlerin önce bir Genel Cerrahi Uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Başkalarının kullandığı ilaçlar veya doktor kontrolü dışında, eczanelerden gelişi güzel temin edilen ilaçlar zaman kaybına neden olabilir.
Makat apsesi, makatın yanındaki cilde yapılan bir kesi ile cerahatın dışarıya boşaltılması (drenaj işlemi) ile tedavi edilir. Bazen bu işlem sırasında cerahat rahatlıkla boşalabilsin diye cildin küçük bir kısmı da çıkartılır. Büyük ve derin apseler mutlaka ameliyathane koşullarında ve genel anestezi altında boşaltılırken, yüzeyel olan apseler bazen lokal anestezi ile yani o bölge uyuşturularak yapılabilir. Şeker (diyabet) hastaları, Crohn hastalığı varlığı, kanser tedavisi gören hastalar, organ nakli yapılmış olan hastalarda apse gelişmesi durumunda bu tedavinin mutlaka hastaneye yatırılarak yapılmalıdır. Ağrı kesicilere rağmen geçmeyen ağrı, tedavi sonrasında ağrının artması, ateş, titreme, idrar yapmada zorluk, aşırı kabızlık veya ishal, bulantı ve kusma varsa mutlaka doktora başvurulmalıdır. Apsenin boşaltılması ile birlikte en geç 24 saat içinde yakınmalar nerede ise tamamen kaybolur, ancak apse boşluğunun tam olarak iyileşmesi hafta kadar zaman alır.
Makat fistülü tanısı sıklıkla Genel Cerrah muayenesi ile konulur. Öncelikle, komplike vakalarda, kolonoskopi tetkiki ile, Crohn hastalığı gibi iltihabi bağırsak hastalıklarını dışlamak gerekir. Bundan sonra ise ilaçlı (kontrastlı) Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile veya endorektal ultrason (ERUS) ile fistül yolunun (trakt) seyri araştırılır. Endorektal ultrason (ERUS) bir endokopist tarafından endoskop’un ucuna takılmış olan mini bir ultrason cihazı (ERUS) ile veya bir Radyoloji Uzmanı tarafınan rektal prob adı verilen ultrason ucu ile makattan girilerek yapılabilir. Buradaki mantık fistülün seyri sırasında dışı tutma kası (eksternal anal sfinkter) veya leğen kemiğinin taban kasları ile ilişkisini anlamak ve ameliyat öncesindeki planlamayı detaylı yaparak ameliyata hazırlanmaktır.
Makat fistülünün tedavisindeki ana ilke bağırsak (birincil ağız) ile deri arasında (ikincil ağız) gelişmiş olan tüneli ortadan kaldırmaktadır. Genellikle tünelin iç ve dış ağızlarını birleştiren bir kesi (fistülotomi) yapılması tercih edilir. Bu işlem sırasında makat bölgesini kontrol eden kasların bir kısmı da kesilir. Fistülün dışkıyı kontrol eden kas (eksternal sfinkter veya istemli kas) ile fazla ilişkisinin olduğu belirlenirse, bu durumda iki aşamalı onarım tercih edilerek işlem ikinci bir ameliyat ile pekiştirilebilir. Dışkıyı tutmaya yarayan dış kas liflerini kesmek gereği varsa, bu halde seton işlemi kullanılır. Seton işlemi tünelin iç ve dış ağızlarının bir ip, naylon veya lastik ile birleştirilmesi ile gerçekleştirilir. Bu işlem ile tünel devamlı açık kalarak dışarıya sürekli boşalır ve böylelikle dışkıyı tutmaya yarayan dış kas liflerinin yaralanmaması avantajını getirir. Daha komplike vakalarda mukoza kaydırma yöntemi gibi tekniklere başvurulması gerekebilir.
Makat fistülünün tedavisindeki yöntemler:
• Fistülotomi veya fistülektomi tekniği: Fistülotomi veya fistülektomi tekniği, aynı zamanda lay-open veya açığa bırakma tekniği olarakta adlandırılır. Fistülün bağırsaktaki ve derideki ağızlarını bularak aradaki dokuların kesilmesi ve fistülün kazınması prensibine dayanır. Bu teknik dışkı veya gazı tutamama (inkontinens) komplikasyonuna yol açabileceğinden, eksternal anal sfinkteri (dışkıyı tutma kası) içine alan fistüller için uygun değildir. Fistülotomi tekniğinde % oranında dışkı veya gazı tutamama (inkontinens) gelişebilir. Bu yöntem sonrası perianal fistül nüksü % arasında görülür.
• Seton tekniği: Yüksek yerleşimli veya eksternal anal sfinkteri (dışkıyı tutma kası) içine alan bir fistül varlığında seton tekniği tercih edilir. Bu teknikte fistülün bağırsaktaki (iç) ve derideki (dış) ağızları arasından bir ip veya lastik geçirilirek bağlanır. Seton tekniğini Hipokrat ilk olarak ‘at kılı’ ile gerçekleştirmiştir. Zaman içinde bu ip veya lastik daraltılarak, eksternal anal sfinkteri (dışkıyı tutma kası) kademeli olarak fistül boyunu kademeli olarak kesmesi beklenir. Seton tekniğinde, nedbe oranı azdır, ancak % oranında dışkı veya gazı tutamama (inkontinens) gelişebilir. Bu yöntem sonrası perianal fistül nüksü % arasında görülür.
• Fibrin yapıştırıcı tekniği: Fibrin yapıştırıcı adlı yapışan geri dönüşümlü bir maddenin fistülün içine enjektör ile verilesi prensibine dayanır. Hastaya fazla bir yük getirmez ve dışkı veya gazı tutamama (inkontinens) sorununa yol açmaz. Perianal fistül tedavisinde fibrin yapıştırıcı uygulaması ile başarı oranı % arasında değişmektedir.
• Tıkaç tekniği: Fistülün plug veya tıkaç ile tıkanması pensibine dayanır. Bu teknikte kullanılan tıkaç, domuzların ince bağırsağından yapılan steril ve geri dönüşümlü bir maddedir. Fistülün derideki (dış) ağzından içeriye tıkaç amddesi verilir ve daha sonra derideki ağızı dikilerek kapatılır ve böylelikle fistüln doğal yolla iyileşmesi hedeflenir. Perianal fistül tedavisinde tıkaç tekniği ile başarı oranı % arasında değişmektedir.
• Endorektal ilerletme flebi: Perianal fistül tedavisinde endorektal ilerletme flebi tekniği, fistülün iç ağzının bulunarak bu ağzın etrafındaki bölümdeki bir bağırsak bölümünün kaldırılması, fistülün iç ağzının kapatılması ve sonra daha önceden kaldırılmış olan bağırsak bölümünün fistül iç ağzının üzerine kaydırılması veya dikilmesidir. Endorektal ilerletme flebi tekniğinde % 20 oranında dışkı veya gazı tutamama (inkontinens) ve % 20 oranında nüks görülür.
Hastaların işe çoğunlukla işlemin ertesi günü dönebildikleri, ama bazı kişilerde bu sürenin birkaç güne uzayabildiği bilinmektedir. Bu dönem zarfında hastalara oturma banyosu denilen tedavi uygulanır. Bu işlem hastanın ılık suyun içine 15 dakika gibi bir süre ile günde kez oturması prensibine dayanır. Hastaya bu dönemde baklagillerden (bakla, bezelye, fasülye, nohut, mercimek vb.) zengin posa yani lif bırakan bir diyet şekli önerilir. Bu durumda hastaların aktif günlük yaşantılarını komforlu bir şekilde devam ettirebilmeleri ve çamaşırlarının kirlenmesini önlemek için bir süre ped kullanmaları gerekebilir.
Saygılarımla,
Prof. Dr. Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Uzmanı
seafoodplus.info
seafoodplus.info
seafoodplus.info
seafoodplus.info
seafoodplus.info
seafoodplus.info
seafoodplus.info