Mirena Ilaç

Son 10 yıldır giderek artan bir sıklıkla değişik nedenlerle hastalarımıza hormonlu spiral önermekteyiz. Hastalarımızın bu konudaki sorularına yanıt vermek, websitemizi ziyaret edenlere ışık tutmak  amacıyla bu yazımızı hazırladık. 

Mirena nedir?

Rahim içine yerleştirilen cinsel birliktelik esnasında hissedilmeyen  progesteron hormonu içeren plastik T harfi şeklinde bir araçtır.

Mirena- hormonlu spiral hangi amaçlarla kullanılır?

Mirenanın en çok kullanım alanı yoğun adet kanamaları olan ve gebelikten korunma isteği olan kadınlardır.

Bunun dışında sadece adet kanamalarını azaltmak ve sadece gebelikten korunmak amacıyla da kullanılabilir

Mirena sadece doğum yapmış kadınlara önerilir.

Hormonlu spiral nasıl etki  eder?

Progesteron hormonu içerdiği için tüm vucuda etki etmez sadece lokal olarak rahim ve yumurtalıkları etkiler. Yumurta gelişimi ve çatlamasını önler.  Bebeğin tutunması için gerekli olan rahim zarını inceltir. Bu şekilde kanamaları azaltır ve gebeliği önler. Spiral çıkarılınca etkisi ay içinde ortadan tamamen kaybolur.

Mirena etki süresi ne kadardır? Avantajları nelerdir? 

Mirena sosyal yaşam ( deniz, havuz, namaz ibadet, cinsel yaşam)

5 yıl etki süresi vardır. 5 yıl gebeliğe karşı koruma sağlar.

prezervatif gibi yırtılma delinme evde bulunmama stresi yaşamanıza engel olur. Doğum kontrol hapı gibi hergün almanız gerekmez. unutma sorun yaşamazsınız. 

İstenildiği zaman çıkarılabilir.

Mirena Adet kesilmesi ve ya adet miktarında belirgin azalmaya yol açar. Bu sağlık açısından olumsuz bir durum değildir. 

Yoğun kanamalar nedeniyle cinsel yaşamı namaz gibi ibadetleri aksayan denize havuza giremeyen ve sosyal iş yaşamı olumsuz etkilenen kadınlar için ideal bir korunma ve tedavi yöntemidir.

Hormon içeren spiraller güvenilir mi?  Avantajları nelerdir?

Doğru takıldığı ve uygun yerleştirildiği zaman gebelikten koruma yüzdesi oldukça yüksektir.

Östrojen hormonu içermediği için güvenilirdir. Sigara içen hareketsiz kadınlarda doğum kontrol  hapları kanın pıhtılaşma sorununa yol açarken mirena böyle bir soruna neden olmamaktadır.

İlişki cinsel birliktelik esnasında çiftler tarafından  hissedilmez.

Rahim ve Meme üzerine olumsuz etkisi yoktur. 

Mirena takılması uygulaması çıkarılması zor mu?

5 dakikalık bir işlemle poliklinik koşullarında takılır ve çıkarılır.  Bu işlemler esnasında hafif ağrı olabilir. Ama dayanılmayacak boyutta değildir. Lokal anestezi ya da sedasyon denilen hastaya anestezi verilmesine çoğu zaman gerek olmaz.

Adet görmemek sağlıksız mı ? 

Aylar içinde adetler azalır kesilir.  Senede kez hafif bir adet olabileceği gibi aydan aya çok az adet kanaması da görülebilir. Bunun kadın vücuduna bir zararı yoktur. bu durum kadında şişkinlik gerginlik yapmaz.

Mirenanın olumsuz etkileri nelerdir?

Hormonlu spiral yerleştikten sonra 3 ay lekelenme şeklinde günde 1 -2 ped kahverengi akıntılar gelebilir. bu nedenle ilk ay çok konforlu olmayabilir.

Şişkinlik, ciltte bozulma, sivilcelenme çoğu zaman görülmez. Böyle belirtiler var ise Mirena kolayca çıkarılır.

Yumurta kistleri ara kanama yapabilir. Mirena kullanırken ara kanamalar artarsa adet miktarı artarsa jinekolojik muayene gereklidir. Kist varsa ilaç tedavisi ile düzelme sağlanır. 

Yerinden kayarsa veya düşerse gebelik olabilir. Jinekolojik  kontrolleri ihmal etmemek önemlidir.

Emzirme döneminde spiral mirena kullanılabilir mi?

Emzirme döneminde isptlanmış olumsuz bir etkisi yoktur.  Normal bakırlı spirallerde   kullanılabilir.

Sonuç olarak;  Bugüne dek mirena hormonlu spiral uyguladığımız onlarca kadın kanama sorunu yaşamadan özgüvenli  huzurlu ve mutlu bir şekilde yaşama devam etmektedir. Böylelikle deniz havuz,  cinsel yaşam, namaz abdest gibi ibadetlerin de hiçbir sorun kısıtlama yaşamamaktadırlar.

Op Dr Zeki Salar Memorial Ataşehir Hastanesi Tüp Bebek İstanbul 

A
Ankara,                  

BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI’NA,

Birliğimize eczacı odaları ve meslektaşlarımız tarafından Mirena rahim içi aracın depolardan kendilerine ‘0’ iskonto ile geldiğinin bildirilmesi üzerine, Bayer İlaç firması ile yapılan toplantılar ve yazışmalar sonucunda;

Bayer ilaç firması tarafından Mirena adlı ürünün kamu kurum iskontosunun, Eczane-Depo bildirim formunun doldurularak depolara ulaştırılması durumunda, en geç bir ay içerisinde % 23 lük kamu kurum iskonto tutarlarının formun teslim edildiği depo üzerinden eczanelere ödeneceği,

Mirena isimli rahim içi aracın fiyatının yüksekliği ve eczane dışı kanallardan paralel ticaret yoluyla yurt dışına gönderiliyor olmasından dolayı yapılacak iskontonun, doğrudan ve sadece eczaneye verilebilmesini teminen çalışmaların yürütüldüğü ve en kısa sürede bu ürün için kamu kurum iskontosu uygulamasına başlanacağı bildirilmişti.

Birliğimize Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti’den gelen tarihli yazı ekte iletilmekte olup, yazıda tarihinden itibaren, Mirena isimli ürünün kamu kurum iskontosunun tekrar uygulanmaya başlanacağı bildirilmektedir.

Bilgilerinizi ve konunun üyelerinize duyurulmasını rica ederim.

Saygılarımla,

seafoodplus.info KIZILAY
Genel Sekreter

Bayer ilaç firmasına ait Mirena rahim içi sistem hakkında yazı için tıklayınız

Uygulama ve Kullanım Süresi

Hormonlu spiral genellikle adet döneminde takılmaktadır. Bunun öncesinde mutlaka jinekoloji doktoru muayenesini yaparak hastayı kontrol edip hormonlu spiralin takılacağı günü belirler. Hormonlu spiral gebelik şüphesi olmadığı zaman uygulanmalıdır. Genellikle adetin başlangıcından sonraki 7 gün içinde doktor tarafından takılır. Uygulamanın mutlaka doktor tarafından yapılması gerekmektedir.

İşlem genellikle anestezi gerektirmez. Oldukça basit bir işlem olan hormonlu spiral uygulaması yaklaşık 5 ile 7 dakika arasında sürmektedir. İşlem süresinde kişi herhangi bir ağrı ve acı hissetmemektedir. Kişi muayene masasına yatırılarak vajina kanalı spekulum ( metal veya plastik alet) takılır. Rahim içerisi temizlenir, bu sırada doktor rahim ağzını tenekulum ile tutar. Sonrasında, hazırlanmış olan ilaçlı spiral rahim ağzından içeriye yerleştirilir. İlaçları spiralin ipleri kısaltılır çünkü çıkarılmak istendiği taktirde kolay çıkarılması gerekir. İşlemden sonra çok az bir kasık ağrısı olabilir fakat bu ciddi bir durum değildir. Doktor kişiyi 4 ya da 12 hafta sonrasında kontrole çağırmaktadır. Kişinin görevi sadece doktorun öğrettiği şekilde ilaçlı spiralin yerini ara ara kontrol etmek olacaktır.

Hormonlu spiralin kullanım süresi oldukça uzundur. Kişi hormonlu spirali 5 seneden fazla kullanabilmektedir. Jinekolog rutin muayene ile kontrol edip, ilaçlı spirali kullanım süresini uzatılabilir.

Hormonlu Spiral Koruyucu Etkisi

Hormonlu spiral T şeklinde, 3 cm uzunluğunda ve esnek plastikten yapılmış bir doğum kontrol aracıdır. Jinekolog tarafından rahime yerleştirildikten sonra az miktarda hormon salgılamaya başlayan ilaçlı spiral, rahim ağzındaki mukusu koyulaştırarak spermin rahimde ilerlemesini engeller. Spermin yumurtayı döllemesini engeller ve rahim duvarını inceltir. Doğum kontrol yöntemi olarak kullanıldığında etkinliği çok yüksektir.

Hormonlu spiral vajinaya değil rahime yerleştirildiği için cinsel ilişki sırasında ne kişi ne de partneri spirali hissetmez. Hormonlu spiral genellikle çocuğu olan ve yakın dönemde çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlar için uygun bir korunma yöntemidir.

Hormonlu spiral pelvik bölge enfeksiyonu geçirildiyse, çok sık vajinal enfeksiyon riski varsa, rahim ağzı veya meme kanseri geçirildiyse, karaciğer ile ilgili bir sorun varsa, hormonlu spiralin salgıladığı progesteron hormonuna karşı bir alerji mevcutsa çoğunlukla kişi için uygun görülmemektedir.

Emziren anneler ilaçlı spiral kullanabilir fakat doğumdan sonraki 6 hafta boyunca beklemelidirler. İlaçlı spiral emziren annenin sütünde herhangi bir değişikliğe neden olmaz ama bazı durumlarda sütü azalttığı gözlemlenmiştir. Spiral bebeğin sağlığına, büyümesine ya da gelişimine hiçbir zarar vermemektedir.