Omuz Yırtılması Belirtileri

Omuz Yırtılması Nedir?

Kol ve Omuz çıkmasında; bir düşme veya darbe kol kemiğinizin üst kısmının omuz yuvasından çıkmasına neden olur. Vücudunuzdaki birçok eklemin aksine, örneğin dirseğiniz, omuz inanılmaz derecede hareketlidir. Üst kolunuzu neredeyse her yöne çevirebilir ve hareket ettirebilirsiniz. Ancak bu hareket kolaylığının bir bedeli var. Omuz eklemi doğası gereği dengesizdir ve yerinden kaymaya eğilimlidir.

Kol ve Omuz Yırtılmasında, Şiddetli çıkık omuz vakalarında, omuz eklemi çevresindeki doku ve sinirler zarar görür. Omzunuzu yerinden çıkarmaya devam ederseniz, kronik dengesizlik ve zayıflık yaşayabilirsiniz. Ayrılmış omuz yırtılmalarında, adına rağmen, bu yaralanma omuz eklemini doğrudan etkilemez. Bunun yerine, bir düşme veya darbe, köprücük kemiğini omuz bıçağına bağlayan bağlardan birini yırtar. Artık sabitlenmediği için köprücük kemiği yerinden çıkabilir ve omzunuzun üst kısmına yakın deriye doğru itebilir. Ayrılmış omuzlar deformiteye neden olabilse de, insanlar genellikle zamanla tamamen iyileşir.

KOL VE OMUZ YIRTILMASI NEDENLERİ NELERDİR?

- Özellikle sert bir yüzeyde omzunuzun üzerine düşme
- Omuzdan vurulmak
- Elinizle bir düşüşü engellemeye çalışmak
- Çıkık omuzlar, kolun keskin bir şekilde bükülmesinden de kaynaklanabilir.

Kol ve Omuz Yırtılmasında daha yüksek risk oluşturan sporlar şunlardır:

- Futbol
-  Hokey
- Kaya tırmanışı
- Ragbi
- Futbol
- Kayak yapma
- Voleybol

KOL VE OMUZ YIRTILMASI BELİRTİLERİ NELERDİR?

Çıkık Omuz veya Ayrılmış Omuz Nasıl Hisseder?

Çıkık bir omuzun belirtileri şunlardır:

- Omuz ve üst kolda şiddetli ağrı
- Kolu hareket ettirememek
- Omuz deformasyonu
- Kemiğin nasıl yerinden çıktığına bağlı olarak omzunuzun önünde veya arkasında bir şişlik

Ayrılmış bir omuzun belirtileri şunlardır:

- Yaralanma meydana gelir gelmez yoğun ağrı
- Omuz ve köprücük kemiğinde hassasiyet
- Şişme
- Morarma
- Deforme omuz

Kol ve Omuz Yırtılmasında, Ayrılmış bir omuz veya çıkık omuz teşhisi için doktorunuz size kapsamlı bir muayene yapacaktır. Kırık kemikleri ve diğer koşulları ekarte etmek için X ışınlarına ihtiyacınız olabilir.

Kol, Çıkık Omuz veya Ayrık Omuz Tedavisi Nedir?

Çıkık omuzlar hemen tedavi edilmelidir. Doktorunuzun kol kemiğini omuz yuvasına geri taşıması gerekecektir. Eklem her geçen dakika daha fazla şişecek ve ağrılı hale geleceğinden, ne kadar erken olursa o kadar iyidir. Kol kemiği yuvaya geri döndüğünde ağrının bir kısmı geçecektir.

Omuz kemiği yeniden konumlandırıldıktan sonra ağrı ve şişliği azaltmak için konservatif tedaviyi kullanabilirsiniz. Aynı tedavi ayrı bir omuz için de kullanılacaktır.

Her iki yaralanmayı da tedavi etmek için şunları yapmalısınız:

- Ağrı ve şişliği azaltmak için omzunuzu buzlayın. Her üç ila dört saatte bir, 2 ila 3 gün veya daha uzun süre dakika yapın.

- Tıbbi tedavi alana kadar daha fazla yaralanmayı önlemek için bir askı veya omuz immobilizer kullanın. Ardından, bir askı kullanıp kullanmama konusunda doktorun tavsiyesine uyun.

- Anti-inflamatuar ağrı kesiciler alın. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar veya ibuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve) gibi NSAID'ler ağrı ve şişmeye yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, bu ilaçların artan kanama ve ülser veya kalp krizi ve felç riski gibi yan etkileri olabilir. Doktorunuz aksini özellikle söylemediği sürece uzun süre kullanılmamalıdırlar.

- Doktorunuz tavsiye ederse, germe ve güçlendirme egzersizleri yapın.

- Nadir durumlarda ameliyat gerekebilir.

- Şiddetli ayrılmış omuzlar için cerrahi, bazen yırtık bağı onarmak için gereklidir. Daha sonra, muhtemelen kolunuzu yaklaşık altı hafta boyunca bir askıda tutmanız gerekecektir.

- Ciddi şekilde çıkık bir omuz için, kemikleri doğru bir şekilde konumlandırmak için bazen ameliyat gerekir. Omzunuzu yerinden çıkarmaya devam ederseniz, eklemi çevreleyen bağları sıkılaştırma ameliyatı yardımcı olabilir.

Kol, Çıkık veya Ayrılmış Omuzum Ne Zaman İyileşecek?

Kol ve Omuz Yırtılmasında, Ne kadar çabuk iyileşeceğiniz, omuz yaralanmanızın ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Kol ve Omuz Yırtılmasında Ayrılmış omuzlar 6 haftalık bir süre içinde iyileşebilir. Çıkık omuzlar daha uzun sürebilir. Daha çok 3 ila 12 hafta gibi. Ancak bu süreler sadece yaklaşık değerlerdir. Herkes farklı bir oranda iyileşir.

Kol ve Omuz Yırtılmasında, Sertlik gibi bazı semptomlar bir süre oyalanabilir. Ayrılmış bir omuz bazen omzunuzda kalıcı, ancak ağrısız bir şişlik bırakabilir. Kol ve Omuz Yırtılmasında, Akut semptomlar geçtikten sonra doktorunuz muhtemelen rehabilitasyona başlamanızı isteyecektir. Bu, omuz kaslarınızı daha güçlü ve daha esnek hale getirecektir. Hem iyileşmenize hem de gelecekteki omuz yaralanmaları olasılığını azaltmanıza yardımcı olacaktır.

Kol ve Omuz Yırtılmasında; İyileştikçe daha yoğun hale gelen hafif germe egzersizleriyle başlayabilirsiniz. Ama önce doktorunuzla konuşmadan egzersize başlamayın. Ne yaparsan yap, acele etme. Sporunuza geri dönün. Beyzbol oynuyorsanız, topu fırlatarak başlayın ve tam hızda fırlatmaya çalışın. Temas sporları yapan kişilerin tekrar oynamadan önce tamamen iyileştiklerine özellikle dikkat etmeleri gerekir.

Aşağıdakilere kadar önceki fiziksel aktivite seviyenize dönmeye çalışmayın:

- Yaralı omzunuzu, yaralanmamış omzunuz kadar özgürce hareket ettirebilirsiniz.
- Yaralı omzunuz, yaralanmamış omzunuz kadar güçlü hissediyor.

Kol ve Omuz Yırtılmasında Omzunuzu iyileşmeden kullanmaya başlarsanız kalıcı hasara neden olabilirsiniz.

Kol ve Omuz Yırtılmasından Korunmak İçin Neler Yapılır?

Ayrı bir omuz veya çıkık bir omuz almak acı verici ve zayıflatıcıdır. Bu nedenle, bu yaralanmalardan herhangi birini alma şansınızı azaltmak için elinizden geleni yapın.
İşte bazı ipuçları:

- Fiziksel aktivite sırasında herhangi bir omuz ağrısı hissederseniz, durun.
- Omuz kaslarınızı düzenli olarak egzersiz yapın ve gerin.
- Daha önce omuz ayrımı yaşadıysanız, fiziksel aktiviteden sonra omzunuzu buzlayın.
- Omuz çıkığı riskiniz varsa düşmelere karşı koruyucu dolgu kullanın.

WEBMD

Kasların dolaylı olarak ya da zorlanma ile yırtılması, atletik sakatlığın yaygın belirtilerinden biridir. Gerilme nedeniyle meydana gelen yırtılmalar, genellikle güçlü kas kasılmaları sırasında oluşur. Bazı durumlarda belli kaslarda kısmi bozulma ve işlev kaybı görülebilir.

Kas Yırtılması Nedir?

Kas yırtılması, kasları kemiklere bağlayan lifli dokunun, bir kas ya da tendonun yaralanmasıdır. Kaslar, birbirine bağlı olan binlerce küçük liften oluşur. Gerilen ve birbirine baskı uygulayan lifler, bir kas çalıştırıldığında vücudun hareket etmesini sağlar. Bir kasın aşırı kullanılması, kas lifi ipliklerinin yırtılmasına ve parçalanmasına neden olabilir.

Küçük yaralanmalar bir tendonun veya kasın aşırı gerilmesine neden olurken daha ciddi yaralanmalarda dokularda kısmi ya da tam yırtılma görülebilir. Gerilme, genellikle sırtın alt bölümünde ve uyluğun arka tarafında bulunan kaslarda görülür.

Kas Yırtılması Belirtileri Nelerdir?

Kas yırtılması belirtileri, yaralanmanın şiddetine bağlı olarak kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Ancak yaygın olarak görülen belirtiler şu şekildedir:

• Yırtılmanın olduğu kas ya da kasla ilgili eklem kullanıldığında ağrı ve hassasiyet
• Dinlenme sırasında ağrı
• Kızarıklık ve morarma
• Hareketlerin kısıtlanması
• Şişlik
• Kaslarda güçsüzlük
• Kas spazmları
• Kas güçsüzlüğü
• Kasları hiç kullanamama

Hafif seyreden ve kişilerin günlük rutinlerini kısıtlı şekilde etkileyen semptomlar evde tedavi edilebilir. Ancak tedaviye rağmen zaman içinde şiddetlenen belirtiler varsa, ağrılar dayanılmaz hale gelirse ya da uyuşukluk veya karıncalanma görülüyorsa, kişilerin bir sağlık kuruluşuna başvurması gerekir.

Kaslardaki hasar, bazı durumlarda küçük kan damarlarına da zarar verebilir. Bu durumda morarmanın yanı sıra lokal kanama ya da bölgedeki sinir uçlarının tahriş olmasından kaynaklanan ağrı da görülebilir.

Kas Yırtılması Neden Olur?

Akut kas yırtılmaları, ağır bir nesnenin kaldırılması sırasında zayıf vücut mekanizmalarının kullanılması sonucu ortaya çıkabilir. Kronik kas gerilmeleri ise aynı hareketin tekrar tekrar yapılması ve kasın strese girmesinden kaynaklanabilir. Bu durum, günlük rutin aktiviteler sırasında, ağır eşyalar aniden kaldırılırken, ev işi ya da spor yaparken kaslara aşırı baskı uygulanması nedeniyle oluşabilir.

Kas gerilme riskinin artması ise genellikle fiziksel aktiviteler ile ilişkilidir. Futbol, boks, fitness gibi spor aktiviteleri sırasında kasların aşırı zorlanması ve gerilmesi nedeniyle yırtılma meydana gelebilir. Egzersizlerden önce ısınmamak ve esnememek, kaslara uygulanan stresin kademeli olarak artmasına ve sonucunda yırtılmaya neden olur. Günlük hayatında kısıtlı fiziksel aktivitede bulunan ve kasları çok esnek olmayan kişiler de zorlanma nedeniyle kas yırtılması ile karşılaşabilir.

Vücudun bazı bölümleri, belirli spor aktiviteleri yapılırken zorlanmalara karşı aşırı hassastır. Bu bölümler aşağıdaki gibidir:

• Eller: Jimnastik ve fitness gibi elle nesnelerin kavrandığı sporlar, kas gerilim riskini artırır.
• Bacaklar ve ayak bilekleri: Basketbol ve engelli koşu gibi hızlı hareket ve zıplama içeren spor dalları, özellikle ayak bileğindeki aşil tendonu ve kalf kasları için zorlayıcı olabilir.
• Dirsekler: Dirseklerde bulunan kaslarda meydana gelen yırtılmalar, genellikle fırlatma ve vurma içeren raket sporları ile ilgilenenlerde görülür.

Bu bölgelerin dışında göğüs, karın ve sırt bölgelerinde bulunan kaslarda da yırtılma görülebilir.

Kas Yırtılması Nasıl Teşhis Edilir?

Kas yırtılmasının teşhis edilmesi için öncelikle hastanın tıbbi öyküsü dinlenir ve fiziki muayene yapılır. Muayene sırasında kasın kısmen ya da tamamen yırtılıp yırtılmadığının belirlenmesi önemli bir noktadır. Travma öyküsü ya da enfeksiyon olması durumunda röntgen gibi görüntüleme yöntemlerinden ve laboratuvar testlerinden yararlanılır.

Teşhis amaçlı gerçekleştirilen görüntüleme çalışmaları, kas yırtılmalarının yeri hakkında bilgi verir. Kısmi ve tam yaralanmaların yanı sıra kas ve tendon yakınındaki kas liflerindeki bozulmalar bu yöntemlerle görüntülenebilir. Böylece bir ameliyat gerekip gerekmediği ve iyileşme süreci tam olarak belirlenebilir.

Teşhisin bir parçası olarak, kas yırtılması genellikle 1., 2. ve 3. dereceden değerlendirilir. 1. derece hafif ve hızlı bir şekilde iyileşebilecek yaralanmaları ifade ederken 3. derece şiddetli kas yırtılmalarını belirtir.

Kas Yırtılması Nasıl Tedavi Edilir?

Kas yırtılması tedavisinde öncelikle kas ve tendon yaralanmasının şiddetinin belirlenmesi gerekir. Ayrıca iyileşme sırasında hastaların koltuk değneği ya da korseye ihtiyaç duyup duymadığı belirlenir. Doktor, kişilerden işe gitmek ya da spor yapmak gibi günlük faaliyetlerini kısıtlamasını isteyebilir. Yırtılmanın şiddetine göre fizik tedavi ya da rehabilitasyon egzersizlerine ihtiyaç duyulup duyulmadığı belirlenir.

Yaralanmaların ardından iyileşmeye yardımcı olması amacıyla hastalardan kurtarma egzersizleri yapması istenebilir. Spesifik esnemeler, yaralı bölgede semptomların azalmasına yardımcı olabilir.

Hamstring egzersizleri, bacağın arka kısmından diz kapağının üstüne kadar uzanan bölümde bulunan kasların çalıştırılmasını sağlar. Sıkı hamstring kası, yürümeyi ve koşmayı zorlaştırırken yaralanma riskini artırabilir. Bu kasların gerilmesi için ayaklar kalça genişliğinde açıldıktan sonra kişilerin öne doğru eğilmesi gerekir.

Kalçada bulunan gergin bir kas içinse kişiler sırt üstü yatarak sağ dizini göğsüne doğru çekebilir. Bacaklar tekrar düzleştirilmeden önce saniye beklenmesi gerekir.

Evde Kas Yırtılması Tedavisi

Kaslardaki şişme ve lokal kanamanın iyileştirilmesi için erken dönemde evde buz uygulamaları yapılabilir. Soğuk kompres, gergin halde bulunan kasın yönetilmesini sağlar. Şişlik azaldığında ise sıcak kompres uygulanabilir. Ancak erken dönemde sıcak kompres uygulanması; şişliği, ağrıyı ve hassasiyeti artırabilir. Sıcak ve soğuk kompres uygulamalarında buzun ya da ısının cilde doğrudan temas etmemesi de önemli noktalar arasında bulunur.

Diğer yöntemler şu şekildedir:

• Aşırı gerilen kasın yaralanmalardan korunması
• Gerginliğe neden olan fiziksel faaliyetlerden kaçınılması
• Çok sıkı olmayacak şekilde elastik bir bandaj ile gerilmenin olduğu bölgenin sarılması
• Kas ağrısını artıran her türlü aktivitenin, ağrı önemli ölçüde azalana kadar yapılmaması

Kas Yırtılmasından Korunma Yolları Nelerdir?

Aşırı gerilme ve bunun sonucunda kasların yırtılmasından korunmanın yollarının başında, genel bir fiziksel kondisyon programının parçası olmak gelir. Fitness gibi düzenli olarak yapılan spor aktiviteleri, kasların gerilmesine ve güçlenmesine yardımcı olarak kas yırtılmalarının en aza indirilmesine yardımcı olabilir. Özellikle fiziksel olarak zorlayıcı bir mesleğe sahip olanlar, düzenli olarak yapacakları spor aktiviteleri sayesinde yaralanma ve yırtılmaların önüne geçebilir.

Kasların günlük esnetilmesi, egzersizlerden önce ve sonra gerinme hareketlerinin atlanmaması, yorucu egzersizlerden önce birkaç dakika hafif koşu yapılması gibi ısınma rutinlerine uyulması da kas yırtılmasından korunmanın yolları arasında bulunur.

Omuz yırtığında ameliyata ne zaman ihtiyaç duyulur?

Omuz eklemi diğer eklemlerden farklı olarak büyük oranda kaslardan oluşmaktadır. Bu kaslar eklemi yerinde tutar ve de omuza hareket verir. Omuz eklemi kemik desteği zayıf olduğu için dışarıdan yüklenmelerle yaralanmaya açıktır. İşte bu yüklenmeler neticesinde omuz kaslarının kemiğe yapışma yerinden sökülmesine omuz kası yırtığı denmektedir. Kas kemikten söküldüğü için iyileşmesi zor olur ve zaman alır.

Omuz yırtığı neden olur?

Omuz kası yırtığı tekrarlayan zorlanmalar ile zaman içerisinde ya da ani bir zorlanma sonrası birden oluşabilir. Tekrarlayan zorlanmalara karşı vücudumuzun iyileştirme gücü azaldıkça (yaş ilerledikçe) ya da kullanım arttıkça (omuzu zorlayan aktivitelerde artış) oluşan zedelenmeler zaman içinde kasın kemiğe yapışma yerinde sökülme ile sonuçlanır.

Omuz yırtığı belirtileri

Omuz kası yırtığı başlangıçta bulgu vermeyebilir. Ancak yırtık ilerledikçe omuz bölgesinde ağrı görülmeye başlar. Bu ağrı başlangıçta hareket ile oluşur. Sorun büyüdükçe istirahatte özellikle geceleri, uykudan uyandıran ağrı oluşur. Ağrıya değişik derecelerde hareket ve güç kaybı da eşlik eder.

Maalesef omuz kası kemikten yırtıldığında vücudumuzun bu yırtığı kapatma kabiliyeti sınırlıdır. O nedenle değişik tedavilerle şikayetler azalsa bile yırtık ilerleyebilir. Yırtığın zaman içerisinde büyümesi sonucu tüm kas yapışma yerinden sökülür ve omuz yerinden çıkmaya başlar. İşte bu durumda tüm eklem bozulur. Omuzda küçük bir kas yırtığı, zaman içinde ilerleyerek tüm eklemin kaybı ile sonuçlanabilir.

Bu hareketleri yapmayın

Yer seviyesinden ağır bir cismi tek el ile yükseğe kaldırmaktan kaçınmamız gerekir (ağır poşetler, uçakta valiz kaldırmak, arabanın arkasından çanta almak gibi). Aynı şekilde yüksekten ağır bir cismi indirmek (üst raflardan ağır tencere indirmek gibi) , silkeleme hareketi de omuzu zorlar. Ani çekme hareketleri (köpek gezdirenler) omuz kaslarını yırtabilir.

Spor yaparken özellikle ağırlık ya da dirence karşı kol çalışırken dikkatli olmak gerekir. Isınmadan yüksek kilo kaldırmak, ani çekme hareketleri veya kollar ile vücudu kaldırmak omuzlara çok yük bindirebilir. Spor amaçlı kas çalışmalarında hazırlık, teknik ve program çok önemlidir. Omuz kaslarını kuvvetlendirmek istiyorsak her kası dengeli bir şekilde çalıştırmak gerekir. Kaslar arasındaki güç dengesinin bozulması yırtığa zemin hazırlar.

Omuz kası yırtığı esas olarak en derin yerleşimli olan rotator kılıf kaslarında görülür. Biseps denilen pazu kasının üst ucu da kemikten kopabilmektedir.

Yırtığın yeri, çapı ve derinliği tedavi planında çok önemlidir. Bu değerlendirmeyi MR ile yada artroskopi dediğimiz eklemin içini kamera ile görerek yapmak mümkündür.

Omuz yırtığı tedavisi nasıl yapılır?

Tam kata ulaşmamış ve kopup geri kaçmamış yırtıklarda başlangıç tedavisi ameliyat dışı yöntemlerdir. Bu yöntemler hareket kısıtlaması, istirahat, ilaç tedavisi, eklem içi enjeksiyonlar, fizyoterapi veya bunların kombinasyonları şeklindedir. Genellikle en basit yöntem ile başlanır, yanıt alınamazsa veya alınan yanıtın düzeyine göre en kapsamlı yönteme doğru ilerlenir.

Omuz yırtığı ameliyatı

Tam kata ulaşan, kasın kemikten ayrılıp geri kaçtığı yırtıklar ile ameliyat dışı yöntemlere yanıt vermeyen hastalarda omuz yırtığı ameliyatı söz konusu olur. Cerrahi tedavide amaç ağrıyı kontrol altına almak, omuz hareketlerini geri kazanmak ve yırtığın büyümesini önlemektir. Bu ancak yırtılan kasın kemiğe dikilmesi ile mümkün olabilir. Kasın kemiğe dikişi açık ya da kapalı yöntemle yapılabilir. Ancak artroskopi denilen, eklemi açmadan kamera ile görüntüleyerek dikiş yöntemi daha iyi sonuçlar verir.

Omuz yırtığı ameliyatı sonrası toparlanma süreci

Ameliyat sonrası için en önemli belirleyici etken ameliyat öncesi yırtığın boyutu ve süresidir. Bekledikçe yırtık kronikleşeceğinden ve büyüyeceğinden ameliyat kararı alınan hastalarda gecikme olmaması gerekir. Yırtığın ebadına göre hafta omuz kol askısı kullanılmalıdır. Ancak kol askıda iken dirsek ve el serbest olduğundan ağrı izin verdiğinde gündelik işler (duş, giyinme, yeme içme gibi hayati fonksiyonlar ile masa başı işler) yerine getirilebilir.

Omuz kası yırtığı sonrası harekete başlamak için öncelikle tamirin tutması beklenir. Yaklaşık haftalık bir süre sonunda önce pasif ardından aktif egzersizlere başlanır. İyileşme ilerledikçe güçlendirme egzersizleri de programa eklenir. Böylece hasta 8 hafta civarında ağrısız normal yaşamına dönebilir.

 Omuz ve kol bölgesinde bulunan kaslar rotator manşet ismini almıştır. Bu kaslar bir travma sonrası ya da düşme sebebi ile yırtılabilir. Yaşlılarda ise aşınmaya ve yıpranmaya bağlı olarak yırtıklar oluşabilmektedir.

Omuzda ve Kolda Kas Yırtılması Neden Olur, Belirtileri Nelerdir?

 Omuz ve kol kası yırtıklarında kişilerde şiddetli ağrı durumları meydana gelmektedir. Bu ağrılar çoğunlukla omuz dışından kolun ortasına doğru ilerlemektedir. Ağrılar kolun yukarı kaldırılması ile daha da şiddetli bir hal alabilir.

 Omuz ve kol kası yırtılmalarının erken dönemlerinde kişilerde ağrı olmayabilir. Ancak kişi kolunu kaldırdığında ve yüksek bir yerden bir şey almaya kalktığında ağrı hissi oluşabilmektedir. Omuz ve kol kası yırtıklarının diğer bir belirtisi ise kolun yukarı kaldırılması ve yana doğru açılmasında güç kayıplarının oluşumudur. Güç kayıplarının meydana gelmesi ağrı sebebi ile olabileceği gibi kas işlevini yerine getirmediği için de olabilmektedir.

 Kas yırtıkları uzun dönemde tedavi edilmezse bu bölgelerde kireçlenme gibi daha büyük problemler de ortaya çıkabilmektedir. Bu durumda da omuz ve kol hareketlerinde kısıtlamalar oluşabilir.

Koldaki Kas Yırtılması Nasıl Geçer?

 Eğer hasta 65 yaş üstü ise kas yırtılması durumlarında cerrahi müdahale son çare olarak düşünülmektedir. Bu tür hastalarda ilaç tedavisi ile çeşitli egzersizler uygulanmaktadır. Eğer doktor gerekli görürse omuz bölgesine bir dozluk kortizon enjeksiyonu yapılabilmektedir.

 Eğer hastalarda ilaç ve kortizon tedavisine rağmen ağrı devam ediyorsa o zaman cerrahi müdahale düşünülebilmektedir. İlaç tedavisinin yeterli olmadığı durumlarda artroskopik tedavi uygulanabilmektedir.

 Eğer kas yırtığına bağlı olarak kol bölgesinde güç kaybı varsa o zaman cerrahi müdahaleler uygulanabilmektedir. Cerrahi müdahale ardından yırtığın boyutuna göre hastalar 3 ile 6 hafta arasında kol askısı kullanabilir. Ameliyatın ardından yaklaşık 2 hafta sonra ise pasif hareketlere başlanabilmektedir.