Rahimde Perde Ne Demek

Rahimde Perde Nedir?

Rahim döllenme sonrasında oluşan embriyonun tutunduğu ve doğuma kadar büyüyüp geliştiği kadın genital organıdır. Septum (çatal rahim; rahim içi perde), rahimin doğuştan gelişen bir anomalisi olup, rahim boşluğunun bir duvar veya perde ile yukarıdan aşağıya doğru ikiye bölünmüş olmasına verilen isimdir. Rahim boşluğundaki bu doku fazlalığı rahim iç hacmini daralttığı için önemlidir. Septumun (perde) rahim iç boşluğundaki derinliğine göre, yani rahmin alt bölmesine ne kadar indiğine göre şiddeti (hafif, orta, derin) sınıflandırılır.

Rahimde Perde Neden Olur?

Rahimde perde oluşumu doğuştan var olan bir problemdir. Anne karnında bebek gelişirken, çift boynuzlu olarak gelişmeye başlayan rahim, normal gelişim evresinde birleşir, aradaki kısım erir ve tek boşluklu, ters üçgen şeklinde bir rahim halini alır. Rahimin 2 yan tarafından da tüpler gelişirler ve bir uçları da karın boşluğuna açılırlar. Ancak bazen 2 rahim boynuzunun birleşmesi sırasında bu aradaki dokulardaki erime tam olmaz ve kısmi düzeyde artık doku kalabilir.

Rahimde Perde Olmasının Riskleri Nelerdir?

Rahimde Septum/perde varlığı, kısırlık (infertilite) nedeni olmayıp, oluşan gebelikte, rahim içi hacminin daralmasına bağlı olarak düşük/erken doğum riskini arttırır. Önceleri sadece geç düşükler septum ile ilişkilendirilir iken, bugün erken düşüklere de yol açabileceği de kabul edilmektedir. İlaveten rahimde per varlığında, rahim içinde bebeğin pozisyon anomalileri, popo geliş yani makat geliş olasılığında artma ve bu nedenle de sezaryen ile doğum ihtimalinde artış olabilir.

Rahimde Perde Belirtileri

• Rahimde perde varlığı kadında herhangi bir şikayete neden olmaz.
• Kız çocuğu normal beklenen zamanda ergenliğe girer ve adet görmeye başlar. Adet düzensizliği, kasık ağrısı, anormal kanama ya da başka bir belirtisi yoktur. Dolayısı ile rahimde perde belirtilerinden söz etmek de mümkün değildir.
• Septum varlığı ancak rutin kontrol sırasında ultrasonogarfi ile ya da tekrarlayan gebelik kayıpları sonrasında yapılan kontrollerde saptanabilir.

Rahimde Perde Tanısı Nasıl Konur?

Tanı vajinal ultrason ile kolaylıkla konur. Rahim-tüp filmi (HSG) de tanıda yardımcıdır. Ancak HSG ile septum/bikornus (çift boynuzlu rahim; cerrahi yapılmaz) ayırıcı tanısı yapılamaz. Bu nedenle tüplerin açıklık durumunu değerlendirmek gerekmiyor ise tanıyı teyit etmek için HSG çekilmesi gerekmez. Ultrasonografi ile rahimde septum olduğu düşünülen hastalarda Histeroskopi yapılması ile hem tanı kesinleşir hem de tedavi edilebilir.

Rahimde Perdenin Boyutları Nedir?

Rahimde perde, rahim içinde, rahimin tepe noktasından aşağıya doğru uzanan dokunun rahimde kapladığı alana göre hafif, orta ya da şiddetli olarak sınıflandırılır. Şiddeti arttıkça da gebelik sırasında düşük ve erken doğuma yol açma riski de artar.

Rahimdeki Perde Nasıl Tedavi Edilir?

Rahimde septum (perde) varlığında rahime dışardan kesi yapılmaksızın, histeroskopi dediğimiz işlem ile perde kesilebilir. Histeroskop ile rahi içine vajinal yolla, rahim ağzındaki doğal açıklıktan geçilerek girilir ve cihazın ucundaki kamera ile rahim iç boşluğu gözlenir ve perdenin boyutu anlaşılır. Ardından histeroskop üzerinden ilerletilen cihazlar ile perde kesilir. Kesme işlemi makas, elektrik enerjisi veya lazer kullanılarak yapılabilir. En fazla kabul gören yöntem elektrik enerjisi ile kesilmedir.

Anatolia Tüp Bebek Merkezi yılından bu yana 20 binden fazla ailenin tüp bebek sevincine ortak olmuştur. Bu hikayelerden bazılarına buradan ulaşabilrsiniz. Bu başarıdaki en önemli etkenler ulusal ve uluslararı kalite standartlarına sahip yüksek teknoloji laboratuvarı, deneyimli ekibidir. Anatolia'da her hasta için özel tedavi uygulanır. Başarı artar, risk azalır. Bu ailenin bir parçası olmak ya da aklınızdaki sorular için bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Uterusu ortadan ikiye ayıran doğuştan gelen bir anomalidir. Anne karnında uterus ve vajina sağ ve sol olarak iki ayrı parça halinde iken orta hatta intrauterin haftalarda birleşerek tek organ haline dönüşürler

Uterin Septum (Rahim İçi Perde) Nedir?

Kasım

Uterusu ortadan ikiye ayıran doğuştan gelen bir anomalidir. Anne karnında uterus ve vajina sağ ve sol olarak iki ayrı parça halinde iken orta hatta intrauterin haftalarda birleşerek tek organ haline dönüşürler, bu birleşme çeşitli nedenlerle tam olmadığı zaman uterin septum oluşmaktadır. Uterin septum küçük boyutlarda olabildiği gibi, uterusu tamamen ikiye ayıran boyutlara da çıkabilir. Toplumda görülme oranı %5,,2 iken, tekrarlayan düşüğü olan vakalarda görülme oranı %7,,5 dir.

UTERİN SEPTUM ÖNEMİ NEDİR?

Uterin septum gebeliği tam olarak engellemese de tekrar eden düşüklere neden olabilmektedir. Bunun dışında erken doğum, makat doğum, sezaryen doğum ve doğum sonrası kanama sıklığında artışa neden olmaktadır.

UTERİN SEPTUM TANISI NASIL KONUR?

İki boyutlu ultrasound(2-D), Magnetic Rezonans görüntüleme(MR) ve Histerosalfingografi(HSG) ile tanı konulsa da günümüzde en iyi tanı yöntemi 3-D (3 boyutlu) Ultrasound ile yapılmaktadır. Günümüzde tanı The European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) ve The European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE) Konsensusunun yılında yayınladığı sınıflamaya göre yapılmaktadır.

HSG (septum görünümü)

ESHRE/ESGE KONSENSUSUNA GÖRE 2-D VE 3-D TRANSVAJİNAL USG İLE UTERİN SEPTUM TANIMLAMA KRİTERLERİ


                                2-D USG                                      3-D USG     

Tanımlama

a: Internal identasyon: 3-D Transvaginal USG( TV-USG) ile coronal kesitte interosteal çizgi ve fundustaki myometrium tepe noktası arasındaki mesafe 

b1: 2-D TV-USG’de sagittal kesitte uterus ön duvar myometrium kalınlığı

b2: 2-D TV-USG’de sagittal kesitte uterus arka duvar myometrium kalınlığı 

b: Ortalama myometrium kalınlığı b= (b1+b2)/2 

a değeri >  b değerinin yarısından büyükse uterin septum vardır.

a değeri <  b değerinin yarısından küçükse uterin septum yoktur.

UTERİN SEPTUM NASIL DÜZELTİLİR?

Uterin Septum Uterin Metroplasti olarak tanımlanan cerrahi bir yöntemle düzeltilir. Bu işlemde Histereskopi(Optik  Kamera)yardımı ile kullanılan enstrüman transvajinal yol ile uterus içine uygulanır ve septum bipolar elektrod yardımı ile açılır, işlem dakika süseafoodplus.infoğin deneyimli ellerde kullanımı önemlidir, uygulama basit olmakla birlikte deneyimsiz ellerde komplikasyonlara yol açabilir.

Histeroskopinin şematik görünümü

Optik Kamera

Septum rezeksiyon basamakları


Uterin Septum Histeroskopik Görünüm


Septumun Cerrahi Olarak Düzeltilmesi

Hamilelikte karşılaşılması en son istenen durum olan düşüklerde yaygın neden olarak bilinen rahim perdesi, hamilelik sağlığını tehdit eden ciddi bir sorundur. Embriyonun gelişim alanı olan rahimde duvarın oluşumuyla embriyo tutunamaz ve bebek düşer. Peki rahimde perde hamileliği engeller mi? Rahimde perde nasıl fark edilir, rahimde perdenin bebeğe etkileri

Tıp dilinde 'Septat Uterus' halk dilinde ise rahimde perde olarak nitelendirilen durum, hamilelik dönemindeki anne adaylarında erken doğuma ve düşüğe neden olabilen çok ciddi bir sağlık problemidir. Çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin yumurtlama dönemlerini takip edip korunmasız bir şekilde ilişkiye girmelerine rağmen hamilelik elde edememe durumları da vardır. Bu tarz durumlarda çiftlerin detaylı muayene kontrolleri sırasında üreme sistemlerini olumsuz etkileyecek problemlere rastlanabilir.

Kadın ve erkekte çocuk sahibi olmaya engel bazı durumlar tespit edildiğinde kadınlarda perde sorunu denilen rahatsızlık göze çarpabilir. Kadınlarda üreme ile alakalı akla ilk gelen noktalardan birisi de yumurtalık ve rahimdir. Rahim kadının üreyebilmesi, erkekten aldığı spermin döllenme sonucu oluşturduğu embriyoyu tutup gelişmesine imkan sağladığı ve hamileliğin oluşumunda baş roldeki en önemli organdır. Sağlıklı bir hamilelik dönemi için de rahim içi dokusundan tutun rahmin geneline kadar rahim sağlığının korunması çok önemlidir.

İLİŞKİLİ HABERAllah'ın sıfatları ve esmalarıyla: ''Annelik''

RAHİMDE PERDE NEDİR? RAHİMDE PERDE GÖRÜNTÜSÜ NASIL?

Rahim üzerinde en yaygın şekil bozukluğu olarak karşımıza çıkan rahimde perde, diğer ismiyleseptum uterus, rahmin içini aşağıya doğru ikiye ayırarak rahmi daraltan bir dokudur. Rahimde perdenin görüntüsü armuda benzetilebilir. Her iki yandan Fallop tüplerine uzanarak yapının yukarıdan aşağıya zar veya perde ile bölünmesi ya da darlaşması ile görülen bu sorun hamilelik sağlığında ciddi görülen tehlikelerden biridir.

RAHİMDE PERDE NASIL ANLAŞILIR? HAMİLELİKTE RAHİMDE PERDE BELİRTİLERİ NELER?

Rahimde perde neden olur?

Rahimde perdeyi ele veren herhangi bir belirti yoktur. Kişinin kendisi rahminde perde olup olmadığını pelvik muayene kontrolüne gitmeden anlayamaz. Rahimde perdenin tanısı için en etkili yöntem HSG yani rahim filmi ile konur. Rahmin filmi çekilirken rahim ikiye bölünmüş olarak görülebilir.

Bu ayrıklığın rahim perdesinden mi yoksa bikornuat uterus denilen iki rahim yapısından mı olduğunu anlamak için ultrasonografi, 3 D ultrasonografi ve çok gerekliyse laparoskopi kullanılabilir.

Rahim perdesine yanlışlıkla bikornuat rahim tanısı konulabilir. Kalp görünümdeki rahimde Bikornuat rahim, rahmin üst tarafından ortasına doğru iner. Bu iniş ya derin ya da düzeyseldir.

RAHİM PERDESİ HAMİLELİĞE ENGEL Mİ?

Hamilelikte rahimde perde neden olur?

Kontrol sırasında fark edilebilen rahim perdesinin en büyük zararı, hamileliği sürdürmede yola çıkar. Rahim perdesinde rahim ikiye ayrıldığı için bebeğin içinde gelişeceği alan oluşmaz. Bu alanda yeteri kadar damar olmadığı için bebek tutunamaz dolayısıyla da beslenemez. Hamilelik sağlansa da çoğu kez düşük ortaya çıkar.

Çok ciddi oranda etkilememekle beraber hamile kalma ihtimalini sürdürebilen ancak düşük konusunu çok ciddi bir şekilde etkileyen rahim perdesi, tekrarlayan düşüklerde ana etkendir. Embriyo gelişiminde ortaya çıkan rahim perdesinde tüm rahimler önce iki tüp halinde kendini gösterir ve sonrasında birleşerek tek rahme dönüşür. Perdeli rahimdeki iki tüp yeterince birbirine yapışamaz.

RAHİM PERDESİ SONUCU GELİŞEN KOMPLİKASYONLAR:

- ERKEN DOĞUM

- ZORUNLU SEZARYEN

- DÜŞÜK

- MAKAT DOĞUM (Uterus yani rahim yapısının farklılığından dolayı bebek farklı pozisyonda durabilir, makat geliş ihtimali yüksektir)

- DOĞUM SONRASI VAJİNAL KANAMA

İLİŞKİLİ HABER