Pek çok kişi tarafından sorulan rubella nedir sorusunun yanıtı özellikle internet üzerinden çok fazla araştırılmaktadır. Bu bakımdan önem arz eden sağlık sorunları arasında yer almaktadır.
Rubella (Kızamıkçık) Nedir?
Rubella hastalığı halk arasında kızamıkçık olarak adlandırılmaktadır. Son derece yaygın olarak görülen bir virüs enfeksiyonu olarak karşımıza çıkmaktadır. Gebelik döneminde geçirilmesi halinde anne karnındaki bebekte ciddi problemlere yol açabilir. Rubella (kızamıkçık) döküntülerle birlikte kendisini gösteren ateşli bir viral enfeksiyon olma özelliği taşımaktadır.
Çoğunlukla çocukluk döneminde geçirilen bu sağlık problemi, yaklaşık 3 olarak gün kadar sürer ve çoğu zaman kızamık hastalığından çok daha hafif bir şekilde seyreder. Rubella hastalığının en önemli belirtileri, yüzden başlayarak vücuda yayılan ve üç gün süren tipik döküntü, baş ağrısı, iştahsızlık, hafif ateş, öksürük ve eklem ağrısı olmaktadır.
Döküntü haricindeki belirtiler hafiftir ve kimi zaman hafta kadar sürebilmektedir. Bu hastalık bazen öyle çok hafif seyreder ki hastalık geçirilip geçirilmediği bile anlaşılamayabilir. Rubella hastalığı, yetişkinlerde biraz daha şiddetli seyreden bir sağlık problemi olup buna eklem ağrıları da eşlik edebilir. Hastalığın geçirilmesinden sonra kişide kalıcı bir hasar durumu söz konusu olmaz.
Rubella geçiren birey bu hastalığa karşı bağışıklık kazanır ve bir daha kızamıkçığa yakalanmaz. Hastalığın kuluçka süresi 14 ile 23 gün arasında değişkenlik gösterebilmektedir. Bunun anlamı hasta kişi biriyle temas etmesinden 14 ile 23 gün sonrasında belirtileri hissetmeye başlar. Rubella zamanımızda büyük ölçüde önlenebilen bir hastalık olup bu hastalığı önlemenin tek yolu ise aşılanmak olmaktadır. Aşı sonrasında ise bireyde hastalığa karşı kalıcı bir bağışıklık gelişir.
Rubella IgG Pozitif Çıkması Ne Demek?
Üreme çağında olan erişkin bireylerin çok büyük bir bölümü ya çocukluk döneminde geçirdiklerinden dolayı yahut da aşılandıkları için rubellaya karşı bağışıklık taşımaktadırlar. Kişinin rubella (kızamıkçık) ya karşı bağışıklık olup olmadığı ise kanda yapılacak olan serolojik bir incelemeyle yoluyla çok kolay bir şekilde anlaşılabilmektedir. Bu kapsamda yapılan Rubella IgG'nin pozitif olması durumunda söz konusu o bireyin kızamıkçık hastalığına karşı bağışıklığının olduğunu gösterir. Diğer bir tabir ile Rubella IgG pozitif çıkması kişinin rubella (kızamıkçık) hastalığına bağışık olması demektir.
Anti Rubella IgG testi hamilelik öncesi yaplabilecei gibi gebelik srasnda da uygulanabilir. Eer anne aday kzamkça kar baklk kazanmamsa veya düük seviyede IgG antikoru bulunuyorsa a önerilebilir. Bu anne adaynn hamilelik sürecinde kzamkça kar korunmasn salamak ve bebein saln riske atmamak için önemlidir. Hamilelikte Anti Rubella IgG testi, anne adaynn kzamkça kar baklk durumunu belirlemek için kullanlan bir testtir. Bu testin sonuçlarna göre, gerekli önlemler alnarak anne ve bebein sal korunabilir.
Hamilelikte Anti Rubella IgG hamile bir kadnn kzamkçk (rubella) virüsüne kar vücudunda bulunan bir antikor düzeyini ifade eder. IgG, immünoglobulin G'nin ksaltmasdr ve bir antikor tipidir. Anti Rubella IgG testi, anne adaynn daha önce kzamkça maruz kalm olup olmadn belirlemek için yaplr. Eer anne adaynn kannda yüksek düzeyde IgG antikoru bulunuyorsa bu genellikle daha önce kzamkça kar baklk kazandn gösterir. Bu durumda anne aday geçmite kzamkçk enfeksiyonu geçirmi veya kzamkçk as olmu olabilir.
Anti Rubella IgG testi hamilelik öncesi yaplabilecei gibi gebelik srasnda da uygulanabilir. Bu test hamilelik sürecinde anne adaynn kzamkça kar baklk durumunu belirlemek için önemlidir. Eer anne aday kzamkça kar baklk kazanmamsa veya düük seviyede IgG antikoru bulunuyorsa, kzamkçk as önerilebilir. Bu anne adaynn hamilelik sürecinde kzamkça kar korunmasn salamak ve bebein saln riske atmamak için önemlidir. Anti Rubella IgG testi sonuçlar doktorun anne adaynn salk durumunu deerlendirmesine ve gerekli önlemleri almasna yardmc olur. Hamilelikte kzamkçk enfeksiyonunun bebee zarar verebilecei düünüldüünden, Anti Rubella IgG testi önemli bir tarama yöntemidir.
Rubella yani kzamkçk hastal çok yaygn görülen bir virüs enfeksiyonudur. Bu hastalk genellikle çocuklarda rastlanr ancak gebelikte kzamkçk geçirenler de olabilir. Hamilelik döneminde geçirilen kzamkçk hastal, anne karnndaki bebein salk durumunu ciddi ekilde etkileyebilir. Bu hastalktan korunmak için doktorlar, a yaptrlmasn tavsiye eder. Ancak kzamkçk as gebelik döneminde yaplmaz. Çocukluk döneminde a olmayanlarn hamile kalmadan önce bu ay yaptrmas son derece önemlidir.
Kadn doum uzmanlar kzamkçk as canl bir a olmasndan dolay hamilelik döneminde yaptrlmamas gerektiini önerir. Rubella hastalnn gebeliin ilk zamanlarnda geçirilmesi bebein saln olumsuz yönde etkilemekle birlikte düük riskinin de artmasna neden olur. Bu yüzden doktorlar anne adaylarna hamilelikte Anti Rubella IGG testi yaptrmalarn tavsiye eder. Bu test gebelik döneminin salkl bir ekilde geçirilebilmesi için önemlidir. Ayrca doktorlar kzamkçk asndan sonra 1 ay kadar hamile kalnmamasn önerir.
Hamilelikte Anti Rubella IgG'nin yüksek çkmas, genellikle anne adaynn daha önce kzamkçk enfeksiyonu geçirmi veya kzamkçk as olmu olduunu gösterir. Bu durum anne adaynn kzamkça kar baklk kazandn ve aktif bir kzamkçk enfeksiyonu geçirmediini gösterir. Anti Rubella IgG'nin yüksek çkmas, bebein kzamkça kar korunakl olduu anlamna gelir. Gebelik srasnda eer anne aday kzamkça kar baklk kazanmamsa veya düük seviyede IgG antikoru bulunuyorsa kzamkçk as önerilebilir. Ancak Anti Rubella IgG'nin yüksek çkmas durumunda aya gerek olmayabilir çünkü anne adaynn bakl zaten yeterli korumay salamaktadr.
Yüksek Anti Rubella IgG sonucu anne adaynn hamilelik sürecinde kzamkça kar korunduunu ve enfeksiyonun bebee bulama riskinin düük olduunu gösterir. Bu durum anne ve bebein saln korumak açsndan olumlu bir bulgudur. Ancak her durumda Anti Rubella IgG sonucunun yüksek çkmas durumunda da doktorunuzla iletiim kurmanz önemlidir. Doktorunuz, sizin için uygun olan tüm önlemleri ve takip prosedürlerini belirlemek için durumu deerlendirecektir.
Gebelikte Anti Rubella IGG yükseklii önemli bir konudur. Ksaca, Anti Rubella IGG kemiluminesans veya benzeri yüksek çkmas anne adaylarnn Rubella hastaln daha önceden geçirdii anlamn tar. Hamile kalmadan önce kzamkçk hastaln geçirmi olanlar, bu hastala kar baklk kazanm olur. Anne adaylarnn Anti Rubella IGG Kemiluminesans veya benzeri yükseklii ile ilgili en doru bilgi için doktorlarna danmas son derece önemlidir.
Anti Rubella IgM negatif sonucu hamile bir kadnn kannda kzamkçk (rubella) virüsüne kar IgM antikorlarnn bulunmadn gösterir. IgM antikorlar, vücut enfeksiyona yeni maruz kaldnda üretilen antikorlardr. Anti Rubella IgM negatif sonucu genellikle aktif bir kzamkçk enfeksiyonu olmadn gösterir. Yani anne adaynn kzamkça yeni maruz kalmad veya enfekte olmad anlamna gelir.
Bu durum hamilelik srasnda kzamkçk enfeksiyonunun riskini azaltr, çünkü aktif bir enfeksiyon bulunmamaktadr. Ancak bu sonuç daha önce kzamkçk geçirilmi veya kzamkçk as yaplm olabileceini göstermez. Kzamkçk antikoru seviyeleri de Anti Rubella IgG testiyle deerlendirilir. Anti Rubella IgM negatif sonucu salkl bir baklk durumunu gösterirken yine de hamilelik sürecinde dikkatli olmak ve doktorunuzun önerilerine uymak önemlidir. Hamilelikte kzamkçk enfeksiyonu ciddi risklere neden olabilir, bu nedenle hamilelik öncesi alama durumu ve kzamkça kar baklk durumu dikkate alnmaldr.
Anti Rubella IGG testi, hamile kadnlar için önemli bir testtir. Bu test vücutta bulunan antikor seviyesi hakknda bilgi verir. Ayrca anne adaynn daha önceden kzamkçk geçirip geçirmediini belirlemek için uygulanan bir test türüdür. Anti Rubella IGG yükseklii, anne adaynn kzamkçk (Rubella) hastaln daha önceden geçirmi olduu ya da bu hastala kar bakl olduu anlamna gelir. Gebelikte Rubella deeri kaç olmal konusu, kiiden kiiye göre deiebilir. Genellikle Anti Rubella IGG referans aral 0,,99 IU/ml ise sonuç negatiftir. Anti rubella IGG için 10,,9 IU/ml arasndaki bir deer snr deeridir. Eer bu deer >15,0 IU/ml ise sonuç pozitiftir.
Gebelik dönemi anne adaylarnn hastalklara kar açk olduu bir dönemdir. Bu dönem çou anne adaynn bakl zayflayabilir. Bu durum da hastalklara yakalanma riskini artrr. Gebelik döneminde bebei olumsuz yönde etkileyecek hastalklardan biri kzamkçk hastaldr. Hamilelikte kzamkçk belirtileri u ekildedir:
Rubella hastalnn kuluçka süresi 14 ile 23 gün arasndadr. Vücuda yaylan döküntüler haricinde dier belirtiler daha hafif görülebilir. Ancak yetikin kiiler de bu belirtiler daha ar olabilir. Ayrca belirtiler 1 veya 2 haftaya kadar sürebilir. Anne adaylarnn bu belirtilerden herhangi birini yaadklar takdirde doktorlarna görünmesi bebeklerinin sal için son derece önemli bir konudur.
ANASAYFAYA DÖNMEK ÇN TIKLAYINIZ
Halk arasında kızamıkçık olarak bilinen rubella oldukça yaygın görülen bir virus enfeksiyonudur. Hamilelik sırasında geçirildiğinde bebekte ciddi sorunlara neden olabilmektedir.
Rubella nedir?
Rubella (kızamıkçık) döküntüler ile birlikte görülen ateşli bir viral enfeksiyondur. Genelde çocukluk çağında geçirilen rubella yaklaşık 3 gün kadar sürer ve çoğu zaman kızamıktan çok daha hafif seyreder. En önemli belirtileri kendisine özgü yüzden başlayıp vücuda yayılan ve üç gün süren tipik döküntü, hafif ateş, iştahsızlık, öksürük, baş ağrısı ve eklem ağrısıdır. Döküntü dışındaki belirtiler hafiftir ve bazen hafta kadar sürebilir. Hatta hastalık bazen o kadar hafif seyreder ki hastalık geçirilip geçirilmediği bile anlaşılamaz. Rubella erişkinlerde biraz daha şiddetli seyredebilir ve eklem ağrıları görülebilir. . Hastalık geçirildikten sonra kişide kalıcı bir hasar bırakmaz. Enfeksiyonu geçiren kişi bağışıklık kazanır ve bir daha rubellaya yakalanmaz.
Hastalığın kuluçka süresi gündür. Yani kişi hasta bir bireyle temas ettikten gün sonra belirtiler ortaya çıkar.
Rubella virüsü hasta kişinin burun ve boğazında bulunur. Hastalık burun ve boğaz salgıları ile direkt temas ya da hasta kişinin öksürük ve hapşırması ile havaya yayılan virüsler yolu ile bulaşır. Hasta bir kişi döküntü orataya çıkmadan 1 hafta öncesi ile döküntüyü takip eden 4 günlük süre içinde bulaştırıcılığa sahiptir.
Rubella günümüzde büyük ölçüde önlenebilen bir hastalıktır ve önlemenin tek yolu aşılamaktır. Aşı sonrasında kalıcı bağışıklık gelişir. Üreme çağındaki erişkinlerin çok büyük bir kısmı ya çocukluk çağında geçirdikleri için ya da aşılandıklarından dolayı rubellaya karşı bağışıklık taşımaktadırlar.
Rubellaya karşı bağışıklık olup olmadığı kanda yapılacak olan serolojik bir inceleme ile kolaylıkla anlaşılabilir. Rubella IgG pozitif olması o kişinin kızamıkçığa karşı bağışıklığının olduğunu gösterir.
Gebelikte rubellanın bebek üzerindeki etkileri nelerdir?
Rubella enfeksiyonu gebelik sırasında geçirildiğinde bebekte ciddi hasarlara ya da düşüklere neden olabilir. Amerika Birleşik Devletlerinde yıllarında yaşanan salgın sonucunda den fazla bebek anomalili olarak doğmuş, den fazla gebelik ise düşükle sonuçlanmıştır.
Rubella aşısının yılında kullanıma girmesinden sonra ise büyük salgınlar önlenebilmiştir. Ancak yine de dünyanın değişik bölgelerinde küçük çaplı salgınlar yaşanabilmektedir. Günümüzde üreme çağındaki pekçok kadının bu hastalığa karşı bağışıklığının olması nedeni ile rubellaya bağlı doğumsal kusurların görülme sıklığı son derece azalmıştır.
Anneleri hamileliğin ilk trimesterında rubella geçiren bebeklerin yaklaşık dörtte biri bir ya da birden fazla sayıda doğumsal kusur ile dünyaya gelmektedirler. Bu durum konjenital (doğumsal) rubella sendromu olarak adlandırılır. En sık karşılaşılan doğum defektleri arasında görme kaybı ve tam körlükle sonuçlanabilen göz problemleri, işitme kaybı, kalp anomalileri, zeka geriliği, ve serebral palsi sayılabilir.
Konjenital rubella sendromu olan çocukların önemli bir kısmı ileriki yaşamlarında yürüme ve öğrenme güçlüğü yaşamaktadırlar.
Öte yandan gebelikte geçirilen rubella sıklıkla düşük ve ölü doğumlara da neden olmaktadır.
Bebekte konjenital rubella sendromu ortaya çıkma riski hastalığın gebeliğin hangi döneminde geçirildiği ile yakından ilgilidir. Hastalık ne kadar erken dönemde geçirilirse risk o kadar artmaktadır. En büyük risk ilk trimesterda rubellla geçirilmesidedir. Böyle bir durumda bebeğin etkilenme ya da düşük olma riski % arasında değişmektedir. İkinci trimesterın başlarında geçirildiğinde ise konjenital rubella riski %1 civarına inmektedir. Yirminci haftadan sonra ise nadiren doğum defektine neden olmaktadır.
Bazı bebeklerde ise kalıcı olmayan sağlık sorunları görülebilmektedir. Bunlar arasında en sık karşılaşılan düşük doğum ağırlığıdır. Ayrıca zaman zaman beslenme problemleri, ishal, zaatürre, menenjit ve anemi gibi tablolar görülebilir. Geçici kanama bozukluklarına bağlı olarak cillte mor-kırmızı lekeler olabilir. bebekte karaciğer ve dalak büyümesi saptanabilir.
Konjenital rubella sendromu nasıl tedavi edilir?
Ne yazık ki konjenital rubella sendromunun belirli bir tedavisi yoktur. Kan ve karaciğer sorunları gibi yenidoğan döneminde sıkça karşılaşılan sorunlar çoğu zaman kendiliğinden tedavisiz iyileşir. Görme ve işitme ile ilgili sorunların bir kısmı ise erken cerrahi ile düzeltilebilir. ya da en azından daha iyi hale getirilebilir.
Konjenital rubella sendromu önlenebilir mi?
Evet. Konjenitla rubella sendromu önlenebilir. Bu nedenle çocukluk çağında kızamıkçık geçirip geçirmediğini bilmeyen tüm anne adaylarının gebe kalmadan önce kan testi yaptırırark durumlarını öğrenmeleri yararlı olacaktır. Çok nadiren de olsa bağışıklığı olmayan kişilerde gebe kalmadan önce aşı yapılması uygun bir yaklaşımdır.
Gebe kaldıktan sonra rubella taraması yapılan ve bağışıklığı olmadığı saptanan kadınlarda ise aşı yapılamaz. Böyle bir durumda kişi hamileliği süresince rubella geçiren kişilerden uzak durmalıdır.
Rubella aşısından ne kadar sonra hamile kalınabilir?
Gebelik planlayan ve aşılanan kadınlarda yakın bir geçmişe kadar 3 ay süreyle gebeliğe izin verilmemekteydi. Amerikan Hastalık Kontrol Merkezi (CDC), aşı yaptıran ancak 3 aylık süre içinde gebe kalan kadınlardan doğan bebekler üzerinde yaptıkları araştırmalarda bu durumun herhangi bir doğumsal kusura neden olduğu yönünde veri elde edememiş olsa da potansiyel riskleri nedeni ile 3 ay süre ile gebe kalınmamasını önermekteydi. Ancak gebe kalmadan önceki 3 ay içinde ya da gebeliğin erken dönemlerinda aşı yaptıran kadınların incelendiği son araştırmalardan elde edilen verilerin sonucunda aşıya bağlı konjenital rubella sendromu gelişme riski % arasında bulunmuştur. Bu risk gebeliğin erken dönemlerinde enfeksiyon geçirilmesi durumunda karşılaşılan %25lik riskten çok daha düşük olduğu için günümüzde rubella aşısından sonra 28 gün süreyle korunulması yeterli olarak kabul edilmektedir.
Ülkemizde kızamıkçık aşısı kabakulak ve kızamık aşıları ile birlikte olarak tüm çocuklara uygulanmaktadır.
Güncelleme Tarihi:
LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi
LinkedinFlipboardE-postaLinki KopyalaYazı Tipi
Rubella, ekzantemle sonuçlanan viral bir hastalıktır. Burun ve ağızdan akıntı ile doğrudan temas yoluyla bir çocuktan diğerine geçer.
Rubella Nedir, Nasıl Bulaşır?
Rubella, kızamıkçık virüsünün neden olduğu çok bulaşıcı (kolay yayılan) bir hastalıktır. Genellikle hafif bir hastalıktır. Ancak nadir durumlarda daha ciddi sorunlara neden olabilir. Hamileyseniz ve kızamıkçık virüsüne yakalanırsanız, bebeğiniz (fetüs) de enfekte olabilir. Bu, konjenital kızamıkçık sendromu (CRS) olarak bilinen ciddi kusurlar dahil olmak üzere doğum kusurlarına neden olabilir. CRS işitme kaybına, göz problemlerine, kalp problemlerine ve diğer komplikasyonlara sebebiyet verebilir.
Kızamıkçık virüsü çoğunlukla enfeksiyonu olan birinin ağzından, burnundan veya gözlerinden gelen sıvı damlacıklarıyla yayılır. Enfeksiyonu olan bir kişi bu damlacıkları öksürerek, hapşırarak, konuşarak veya yiyecek ve içecekleri paylaşarak yayabilir. Üzerinde damlacıklar olan bir şeye dokunarak ve ardından ellerinizi yıkamadan önce gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunarak enfekte olabilirsiniz.
Rubella Belirtileri Nelerdir?
Yaklaşık üç gün süren yüzde ve boyunda başlayan, vücudu saran kırmızı veya pembe döküntünün yanı sıra;
Yüksek ateş,
Boğaz ağrısı,
Öksürük,
Burun akıntısı veya tıkanma,
Baş ağrısı,
Gözde hafif kızarıklık veya şişlik,
Kendini iyi hissetmemek,
Özellikle kulakların arkasında ve boyunda şişmiş lenf düğümleri,
Eklem ağrısı,
İştah kaybı,
Mide bulantısı,
Testislerde (erkeklerde) geçici ağrı belirtiler arasındadır.
Kızamıkçık Önlenebilir mi?
Kızamıkçık aşısı, aşılanan 10 kişiden en az 9'unu bu hastalığa yakalanmaktan korur. Ülkemizde aşı, MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) ve MMRV (kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği) aşılarının bir parçasıdır. Çoğu çocuk aşıyı normal aşılarının bir parçası olarak alır.
Hamile kalmayı planlıyorsanız ve kızamıkçığa karşı bağışık olup olmadığınızı bilmiyorsanız, öğrenmek için bir kan testi yaptırın. Bağışıklığınız yoksa kızamıkçık aşısını hamile kalmadan 1 ay öncesine kadar güvenle yaptırabilirsiniz. Bağışıklığınız yoksa ve hamile kalmadan önce aşı olmadıysanız, virüsle temastan kaçınmak için ekstra özen gösterin. Bebeklerin ve küçük çocukların tükürüğünden kaçının ve ellerinizi sık sık yıkayın.
Hamilelikte Rubella (Kızamıkçık) Pozitif Olması Ne Demek?
Hamileyseniz ve hamileliğinizin ilk birkaç ayında kızamıkçık (Alman kızamığı) varsa, virüsün gelişmekte olan bebeğinize ciddi zarar verme ihtimali yüksektir. Virüs gelişen organları etkiler ve bebek ciddi bir sakatlıkla doğabilir - buna konjenital kızamıkçık sendromu denir. Doğuştan kızamıkçık sendromu ile ilişkili sorunlar arasında katarakt, sağırlık ve kalp, akciğer ve beyin anormallikleri bulunur. Hamileliğin ilk üç ayında kızamıkçık enfeksiyonu geçirmeniz de düşük yapma riskinizi artırır.
Rubella normalde, enfekte bir kişiyle aynı odada ve ona yakın olmak gibi yakın temas yoluyla edinilir. Hamileyseniz ve kızamıkçık olan biriyle temasa geçerseniz, kızamıkçık durumunuzu kontrol etmek için gerekli adımları atmalısınız. Ebeniz veya doktorunuz bununla ilgili bir kayıt tutabilir. Kadınların çoğu, önceki aşılama nedeniyle bağışıktır ve kızamıkçık geliştirmeyecektir.
Bebeğinizin doğuştan kızamıkçık sendromu geliştirme riski, hamileliğinizin ilk 20 haftasında en yüksektir ve en yüksek risk, bebeğinizin sizden kızamıkçık kapma şansının yüksek olduğu rahimde (hamileliğin ilk 12 haftasında en yüksektir). 20 haftadan fazla hamileyseniz risk çok daha düşüktür. Neyse ki, çoğu kadın ve çocuk kızamıkçığa karşı bağışık olduğundan, doğuştan kızamıkçık sendromu ülkemizde artık oldukça nadirdir.
Hamile kalmadan önce kan testi yaptırmalısınız. Kızamıkçık bağışıklığı için yapılan kan testi, kızamıkçık (Alman kızamığı) bağışıklığınızı göstermek için kanınızdaki antikorları kontrol eder. Unutmayın ki, kızamıkçık enfeksiyonunun tedavisi yoktur.