Secita Antidepresan

Secita (essitalopram), seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI&#;lar) olarak bilinen bir ilaç grubuna aittir. SSRI&#;lar beyindeki serotonin seviyelerini artırarak çalışır. (1) Secita 5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg olmak üzere dört formu vardır.

Serotonin, ruh halini dengeleyen, iyilik hali ve mutluluk duygularına neden olan bir nörotransmitterdir. Bu nedenle serotonin genellikle &#;mutluluk hormonu&#; olarak adlandırılır.

Bununla birlikte, serotonin sinir hücrelerine geri emildiğinde, ruh haliniz üzerinde artık bir etkisi yoktur.

Secita (essitalopram) gibi SSRI&#;lar, serotoninin sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini (&#;geri alım&#; olarak bilinen bir süreç) engeller. (1)

Böylece, serotonin seviyeleri sinapslarda daha uzun süre yüksek miktarda kalır. Bu da serotonin etkilerini uzatır, depresyon ve anksiyete semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.

Secita (essitalopram), aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli ruhsal bozukluklar için etkilidir;

• Major Depresif Bozukluk
• Yaygın Anksiyete Bozukluğu
• Panik Bozukluk
• Obsesif-kompulsif bozukluk
• Travma sonrası stres bozukluğu
• Sosyal anksiyete bozukluğu
• Premenstrüel disforik bozukluk

Secita (essitalopram) 5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg tablet olarak mevcuttur. Bu ilaçları kullanmaya başladığınızda kendinizi daha iyi hissetmeniz birkaç hafta sürebilir.

İlacın tüm faydalarını, önerilen tedavi planını birkaç ay boyunca uyguladıktan sonra görebilirsiniz.

Kimler kullanabilir?

Secita (essitalopram);

• 12 – 17 yaş arasındaki ergenlerde
• 18 – 64 yaş arasındaki yetişkinlerde
• 65 yaş ve üzerindeki yetişkinlerde, kullanılabilir.

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz; Secita (essitalopram) almamalısınız:

• Essitalopram alerjiniz varsa,
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI&#;ler) veya
• Kalp ritmi sorunları için veya kalbinizin ritmini etkileyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız;
  • Antipsikotikler (örn. fenotiyazin türevleri, pimozid, haloperidol)
  • Bazı antihistaminikler (örneğin, hidroksizin, mizolastin)
  • Belirli antimikrobiyal ajanlar (örn. sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin, sıtma tedavisi, özellikle halofantrin)
  • Anormal kalp ritimlerini önleyen ve tedavi eden ilaçlar olan Sınıf IA ve III antiaritmikler
  • Trisiklik antidepresanlar

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz; doktorunuzla ilgili riskler ve faydalar hakkında konuşmadıkça Secita (essitalopram) almamalısınız.

• Hamilelik, hamile kalma isteği veya emzirme
• Bipolar bozukluk (manik depresyon)
• Şeker hastalığı (diyabet)
• Uyuşturucu bağımlılığı veya intihar düşünceleri
• Epilepsi
• Ayağa kalkarken hızlı veya düzensiz kalp atışı, bayılma, çökme veya baş dönmesi
• Kalp hastalığı veya yüksek tansiyon
• Karaciğer veya böbrek hastalığı
• Kanınızdaki düşük sodyum seviyeleri
• Nöbetler
• Felç
• Kolayca kanama veya morluk geliştirme eğilimi

Nasıl kullanılır?

Sabah ya da akşam her zaman yemekten veya atıştırmadan sonra tek doz olarak alınır. Bu sayede sindirim sistemi yan etkileri daha az görülebilir.

Standart doz, doktorunuzun sizin için ne reçete ettiğine bağlı olarak günde 10 mg ila 20 mg’dır.

Bir bardak suyla yutulur.

Essitalopram gibi antidepresan ilaçlar ilk kez kullanıldıkları zaman, doktorunuz tarafından aksi belirtilmediği sürece ilk bir hafta ‘yarı doz’ olarak kullanılır. Bir haftanın bitiminde ‘tam doza’ çıkılır.

Doktorunuz belirtilerinizin şiddetine göre ilacın dozunu belirleyecektir. İlaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.

Secita almayı unutursam?

Unuttuğunuz Secita (essitalopram) dozunu hatırladığınız anda alın. Ancak gün aşırı unuttuysanız bir kerelik unuttuğunuz ilaç dozunu atlayın.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın!

Peki, çok fazla alırsam ne olur?

Çok fazla Secita (essitalopram) alırsanız &#;Serotonin Sendromu&#; denen ölümcül tıbbi durumla karşılaşabilirsiniz. Serotonin sendromu, serotonin seviyesinin vücutta aşırı yükselmesi sonrası oluşan ölümcül tıbbi bir durumdur. Başlıca serotonin sendromu belirtileri;

• Bilinç bulanıklığı
• Uyaranlara karşı artan duyarlılık
• Huzursuzluk
• Kaygı
• Ateş
• Çarpıntı
• Tansiyon yükselmeleri
• Yoğun ishal
• Mide bulantısı, kramplar
• Kusma
• Aşırı terleme
• Kas spazmları veya artmış kas tonusu
• Dışkı dilatasyonu
• Titreme
• Sayıklama
• Çok yüksek vücut sıcaklığı (41 ° C’nin üzerinde)
• Koma

Bu ilacı yanlışlıkla çok fazla alırsanız, hemen doktorunuza başvurun. Hastaneye gitmeniz gerekiyorsa, ilaç paketini veya içindeki broşürü ve kalan ilaçları yanınızda götürün.

Diğer antidepresanlarla birlikte alınması

Secita (essitalopram), SSRI grubu bir antidepresan ilaçtır. Antidepresan ilaçlar ruh ve beden sağlığını etkileyen nöropsikiyatrik ilaçlardır. Bu nedenle doktor tavsiyesi dışında kullanımları uygun değildir.

Yan etkiler

Çoğu insan essitalopram kullanırken sadece birkaç hafif yan etki yaşayacaktır. Vücudunuz essitalopram almaya alıştıkça yan etkiler ortadan kalkacaktır. Kötüleştiğinizi veya yaşam kalitenizi bozduğunu fark ederseniz, doktorunuzla konuşun.

Yaygın yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi Secita (essitalopram)&#;da yan etkilere neden olabilir. En yaygın (10 kişiden 1&#;inden fazlasını etkileyebilir) yan etkiler bulantı ve baş ağrısıdır. Diğerleri;

• Anormal rüyalar
• Ağrıyan kaslar veya eklemler
• Endişe
• Burun tıkanıklığı veya burun akıntısı
• Azalmış veya artmış iştah ve kilo alımı
• Uyumakta zorluk
• Kuru ağız
• Artan terleme
• Tükenmişlik
• Ateş
• Gastrointestinal sorunlar (ishal, kabızlık, kusma)
• Baş ağrısı
• Artan terleme
• Mide bulantısı
• Cinsel sorunlar (cinsel dürtüde azalma, orgazma ulaşmada zorluk, erkeklerde sertleşme bozukluğu veya boşalma ile ilgili sorunlar)
• Uyku sorunları (uykusuzluk)

Ciddi yan etkiler

Secita (essitalopram) kullanımı sırasında aşağıdaki olağandışı yan etkilerinden herhangi biriyle karşılaşırsanız hemen acile başvurun:

• Nefes alma veya yutma zorluğu
• Grip benzeri ağrı
• Hafıza kaybı
• Döküntü
• Nöbetler
• Ruh hali veya kişilikte önemli değişiklikler
• Yüz, ağız veya dilin şişmesi
• İntihar düşünceleri veya davranışları

Yan etkileriyle nasıl baş edilir?

Secita (essitalopram), SSRI grubu bir antidepresan ilaçtır. SSRI grubu ilaçlar kullanılmaya başlandıkları ilk birkaç hafta içerisinde baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, ishal, kabızlık, karın ağrısı, uykusuzluk gibi yan etkiler oluşturabilir. Bu yan etkiler çoğunlukla hafiftir ve geçiçidir. İlacı doktorunuzun belirttiği şekilde ve dozda kullanmaya devam ettiğinizde, ek bir şey uygulamanıza gerek kalmadan şikayetleriniz kaybolacaktır.

Gebelik ve emzirme

Eğer gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz veya emziriyorsanız mutlaka doktorunuza belirtin.

Gebelik

Gebelik boyunca, annede tedavi edilmemiş ruhsal rahatsızlıkların olması gebelik sürecine, doğum sürecine ve fetüse zararları olabilir. Bununla birlikte kontrolsüz antidepresan kullanımı da sakıncalıdır.

Mevcut ruhsal rahatsızlığın şiddeti, olası tedavi seçenekleri, ilaç kullanımı gerekliliği gibi durumlar için derhal doktorunuza danışın.

Emzirme

Secita (essitalopram) başta olmak üzere antidepresan ilaçlar anne sütüne ve dolayısıyla bebeğe geçebilir.

Emzirme döneminde annede, tedavi edilmemiş ruhsal rahatsızlıkların olması anne – bebek ilişkisine ve bebek bakımına zarar verebilir.

Bununla birlikte kontrolsüz antidepresan kullanımı da sakıncalıdır. Mevcut ruhsal rahatsızlığın şiddeti, olası tedavi seçenekleri, ilaç kullanımı gerekliliği gibi durumlar için derhal doktorunuza danışın.

Diğer ilaçlarla ilgili uyarılar

• Secita (essitalopram) kullanan hastalarda Tramadol nöbet riskini artırır.
• MAO inhibitörleriyle beraber kullanımda serotonin sendromu olabilir. MAO inhibitörleri bırakıldıktan 14 gün sonrasına kadar essitalopram kullanmayın. Bu ilacı kullanmayı bıraktıktan 7 gün sonrasına kadar MAO inhibitörü kullanmayın.
• Sumatriptan ya da diğer -triptanlarla kullanımda güçsüzlük ve koordinasyon bozukluğu yapabilir.
• Antikoagulanlarla (warfarin, NSAİD vs) birlikte kullanıldığında kanama riski artabilir.
• NSAİİ (Non -steroidal antiinflamatuar ilaçlar) ile kullanım Essitalopram’ın etkisini bozabilir.

Soru Cevap

NOT: Ruhsal sağlık durumları için essitalopram kullanımına ilişkin bu genel bakış, bu ilacı almanın olası tüm sonuçlarını kapsamamaktadır. Bu ilaç doktorunuz tarafından reçete edildiyse, talimatları dikkatlice uyguladığınızdan emin olun. Başka sorularınız varsa, bunlar en iyi şekilde bir psikiyatri hekimi tarafından yanıtlanabilir.

Secita, bir antidepresan ilaçtır ve selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs) olarak bilinen bir gruba dahildir. Bu ilaçlar beyindeki serotonin sistemini etkileyerek serotonin düzeylerini arttırırlar.

Serotonin sistemindeki bozuklukların, depresyon ve benzeri hastalıkların gelişiminde önemli bir rol oynadığı kabul edilmektedir. Secita 10 mg dozajında reçete edilmektedir. Secita kullananlar, depresif belirtilerinin azaltılması ve kaygı bozukluğunun giderilmesi için kullanırlar.

Siz de Secitakullandıysanız, kullanım tecrübenizi yorum olarak paylaşarak diğer kullanıcıların yararlanmasına yardımcı olabilirsiniz.

Secita Nedir ve Nasıl Çalışır?

Secita 10 mg, film kaplı tabletler halinde sunulan bir antidepresan ilaçtır. Her tablette mg essitalopram oksalat bulunmaktadır.

Secita kullananlardaki temel etki, beyindeki serotonin sistemini düzenleyerek kaygı ve endişe gibi duyguları azaltmaya yardımcı olmasıdır. Bu ilaç, 5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg dozajlarında mevcuttur. Depresyon, endişe ve kaygı gibi belirtileri olan kişiler tarafından kullanılabilir.

Ancak bu ilaç, beyindeki dengenin bozulmasına yol açabilecek yan etkilere de sahip olduğundan, doktor kontrolünde kullanılması önerilmektedir.

Secita Yan Etkileri Nelerdir?

Beyin kimyasallarını etkileyen antidepresanlar bir miktarda yan etkiler yaratabilir. Secita kullananlar genellikle bu yan etkileri dozajla orantılı şekilde görürler.

Secita kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkilere rastlanabilir:

• Sık baş ağrısı
• Bulantı
• Baş dönmesi
• Burun tıkanıklığı veya akıntısı
• İştah artışı veya azalması
• Huzursuzluk, endişe, anormal rüyalar, uyuma güçlüğü
• Titreme, ense ağrısı, sersemlik, deride karıncalanma
• İshal, kusma, ağız kuruluğu, kabızlık
• Artmış terleme
• Kas ve eklem ağrıları
• Cinsel bozukluklar

SSRI’lar belirli miktarda cinsel işlev bozukluğu veya libido kaybı da yaratabilir. Secita kullananlarda görülen yan etkiler arasında bunlarda gelmektedir.

Secita 10 Mg Kullanıcı Yorumları

Secita 10 mg kullananların yorumlarını incelediğimizde:

• Secita, kaygı ve mutsuzluk gibi belirtileri azaltmaya yardımcı olan bir antidepresandır. Ancak bu ilacı kullanmak sadece doktor önerisi ve reçetesiyle mümkündür. Kendi kendinize bu ilacı kullanmaya karar vermeyiniz.
• Yaklaşık 3 ay önce panik atak ve anksiyete ile tanıştım. Doktorum, benim bu ilacı kullanmamamı önerdi ve 3 aydır iyi gidiyor. İlk başlarda yan etkiler yaratabilir, saçma sapan düşüncelerde yaratabilir. Doğrudur. Ancak ilacın etkisi, gün içinde belli olmaya başlar. Ayrıca spor yapıyorum ve kilo vermemi engelleyip engellemediğinden emin değilim. Her şey zaten kafada bitiyor. Bunun dışında pamuk gibi hissediyorum ve bu ilaç benim hastalığımın yavaş yavaş geçtiğini hissettiriyor. Bence, gerekiyorsa doktor gerekli görüyorsa kullanılmaktan kaçınılmaması gereken bir antidepresandır.
• Bir aydır kullanmama rağmen, secita kullanımında etki görmedim. Sebebi ben mi anlamadım.
• Secita 5 mg kullanıyorum. seafoodplus.info bitti ve semptomlarda olumlu etkiler oldu. Secita kullandıktan sonra sadece bende hafif kasılma gibi yan etkiler yarattı.

Bir başka Secita 10 mg kullanan kişinin yorumu ise

İlk başlarda 10 mg ilacı kullanmışım ama sonra doktor 15 mg’a çıkarmış. İlk haftalarda yan etkiler olmadı ama sonradaki yan etkiler göstermeye başladı. Dilimde, boğazımda ağrılar ve şişlikler var. Yan etkilerden dolayı, doktorum selectraya geçmemi söyledi.

Uzun kullanımlarda etkilerini merak ediyorsanız bir kullanıcı:

Secita’yı doktor kontrolünde 12 ay kullanmışım. İlk ay mecnun edici, sonra iştahı kesici olmuş etkiler olmuştu. Fakat Major depresyondan, kronik uyku sorunundan ve bağımlılıklardan kurtarmıştı. Memnun kalmışım.

Secita 15 mg kullanan bir kişinin yorumu ise şu şekildedir:

Secita 15 mg ilacı bir aydır kullanıyorum. Ağlama krizlerim yok oldu, daha sakin bir insan oldum. Tedaviye ihtiyaç duymayanlar için tavsiye etmiyorum, çünkü bağımlılık yapabiliyor.

Bir başka Secita 20 mg kullanan kişinin yorumu ise şöyledir:

Secita’yı sabahları, Sayfren’i akşamları 20 mg olarak kullandınıyorum. Diğer yan etkileri gözlemleme ama çok kilo aldırıyor. Doktorum bu ay dozu arttırdı, umarım işe yarar.

Secita 10 mg hakkında yazılanlar Secita ‘nın resmi ilaç prospektüsüden alıntılanmış yazılardır.

Aynı şekilde Secita kullananlar yorumları, sözlüklerden ve forumlarında başka kullanıcıların görüşlerinden derlenmiştir. Burada yazılan hiç bir yazı öneri niteliğinde değildir. Doktorunuzun dediği dozlar dışına çıkmayın.

Secita hangi ilacın muadili

• ZENDOR
• TIOPRAM
• SITELA
• SEVPRAM
• SECITA
• LOURES

Sonuç

Serotonin, bir nörotransmitter olarak bilinen bir kimyasal maddedir. Beyin ve sinir sisteminde bulunur ve duygusal durumları, uyku düzenini ve ağrı duyumlarını etkiler. Secita gibi SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), serotoninin beyinde dolaşmasını sağlayan ilaçlardır. Bu ilaçlar, depresyon, anksiyete ve diğer ruh hal bozukluklarının tedavisinde kullanılır.

Secita kullananların yorumlarına genel olarak major depresyon ve anksiyete durumlarında etki ettiği görülüyor. Unutmayın, beyin kimyasalları üzerinde etki eden ilaçların yan etkileri olabilmektedir.

Diğer Makaleler:

Yaygın anksiyete bozukluğu, panik bozukluk ve sosyal anksiyete bozukluğu gibi anksiyete bozuklukları toplumda sık görülen ve tedavide psikoterapinin yanında önemli oranda ilaç tedavisinin de kullanıldığı hastalıklardır. Peki bu hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar hakkında neler bilmek gerekir?

Anksiyete bozukluklarının tedavisinde veya belirtilerin giderilmesinde farklı gruplarda ilaçlar kullanılabilir.

1) Benzodiazepinler

Benzodiazepinlerin kaygı bozukluklarının tedavisinde kullanımındaki etkinliğine yönelik kanıtlar giderek azalmaktadır. Geçmişte sıklıkla kullanılan bu ilaçlar son yıllarda bağımlık riskinin yüksek olması ve uzun vadede hastalığın gidişatını iyileştirmediği gerekçesiyle daha az kullanılmaya başlanmıştır. Benzodiazepinlerin kaygı bozukluklarında az sayıdaki vakada ve kısa süreli kullanımları dışında kullanımı önerilmez.

Ülkemizde kullanılan benzodiazepinler;

Alprazolam (xanax, stabina)

Lorazepam (ativan)

Klonazepam (rivotril, rivoclon)

Diazepamdır (nervium, diazem).

En sık görülen yan etkileri

Yan etkileri rahatsız edici olabilir. Doz azalatarak kesilmesi gereken ilaçlardır. Kesilme sırasında yoksunluk belirtilerine sebep olabilirler. Sık görülen yan etkileri;

• Denge kaybı

• Baş dönmesi ve unutkanlık gibi hafıza problemleri

• Bulanık görme

• Uyku hali

• Bilinç bulanıklığı, seresemlik hissi

• Fiziksel ve psikolojik bağımlılıktır.

Bu yan etkiler dışında bazı ilaçlarla kullanımı uygun değildir özellikle alkolle kullanımı ölümcül yan etkilere (solunum durması gibi) sebep olabilir.

Benzodiazepinler tek başına kaygı bozukluklarının tedavisinde kullanılmaz ve bu hastalıkları tedavi etmez

Benzodiazepinler kaygı bozukluklarının tedavisinde; kaygı belirtilerin şiddetli olması durumunda, tedavi edici özellikteki antidepresan veya anksiyete giderici ilaçların kullanılmaya başladığı dönemlerde tedaviye kısa süreli eklenebilirler.

2) Antidepresanlar

Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)

Serotonin; ruh hali uyku iştah hafızayı etkileyebilen bir kimyasal aracıdır. SSRI grubu ilaçlar ise serotoninin sinir hücrelerindeki miktarını arttırırarak psikiyatrik hastalıklarda yarar sağlarlar. Kaygı bozukluklarında en sık kullanılan ilaçlardır.

Kaygı bozukluklarında kullanılan SSRI'lar

• Sitalopram (cipram, citol..)

• Essitalopram (cipralex, anzyl, secita, citoles, esmax..)

• Sertralin (lustral, selectra, misol..)

• Fluoksetin (prozac, zedprex, fulsac..)

• Paroksetin (paxil, paxera..)

• Fluvoksamin (faverin)

SSRI grubu ilaçların sık görülen yan etkileri

Çeşitli yan etkileri olsa da genellikle rahatsız edici düzeyde görülmezler. İlaç başlandıktan sonraki haftalık dönemde mide bulantısı, iç sıkıntısı, huzursuzluk yapabilir. Bu yan etkiler genellikle geçici özelliktedir. Bunun yanında;

• Baş ağrısı, baş dönmesi

• Terleme

• Uyku miktarında azalma veya artış

• Mide bulantısı, ishal

• Cinsel isteksizlik en sık görülen yan etkilerdendir.

Serotonin ve Noradrenalin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'lar)

SNRI grubu ilaçlar noradrenalin ve serotoninin sinir hücreleri arasındaki miktarını arttırarırılar. Major depresyon ve anksiyete bozuklukarında sıklıkla kullanılırlar.

Sık kullanılan SNRI grubu ilaçlar;

• Duloksetin (cymbalta, duxet, duloxx..)

• Venlefaksin (efexor, venegis, sulinex..)

SNRI grubu ilaçların sık görülen yan etkileri

• Bulantı

• Ağız kuruluğu

• Baş ağrısı

• Terleme

• Cinsel isteksizlik

• İştahta azalma veya artış

• Kabızlık

• Tansiyon artışı

• Uyku miktarında azalma veya artıştır.

Trisiklik Antidepresanlar

Yan etkilerinin biraz daha fazla olması nedeniyle anksiyete bozukluklarının tedavisinde SSRI ve SNRI grubu ilaçlara göre daha az sıklıkta kullanılırlar. Ancak en az diğer antidepresanlar kadar tedavide etkinlik gösterirler.

• Amitriptitlin (laroxyl)

• Klomipramin (anafranil) ülkemizde en sık kullanılan trisiklik antidepresanlardır.

Trisiklik antidepresanların yan etkileri

• Uyku hali, sersemlik hissi

• İştah artışı

• Göz içi basınçta artış (glokom hastalarında genellikle tercih edilmez)

• Mesanede idrar birikimini arttırabilir (bu nedenle prostat büyümesi olanlarda ve mesane hastalıkları olanlarda dikkatli kullanılmalı)

• Bulantı kusma kabızlık gibi sindirim sistemi yan etkileri en sık görülen yan etkilerdir.

3) Beta Blokörler

Beta blokörler genellikle kalp hastalıklarında kullanılsa da anksiyete bozukluklarında da tedaviye eklenebilir. Özellikle sosyal anksiyete bozukluğu ve performans anksiyetesinde sık kullanılır.

Propranolol (dideral) kaygı bozukluklarında kullanılan bir beta blokördür. Kalp hastalığı olan hastalarda kardiyolojik muayene yapılmadan kullanılmaması gerekir.

Propranolol; anksiyete bozukluklarında görülen çarpıntı, titreme, tansiyon artışı, sıcaklık hissi gibi fiziksel belirtilerin önlenmesinde kullanılır.

Yan etkileri

Genellikle hafif şiddette yan etkilerdir. Kalp hastalığı ve astımı olanlarda dikkatli kullanılmalıdır. En sık yan etkileri;

• Baş dönmesi

• Tansiyon düşüklüğü

• Bradikardidir (kalp atımında yavaşlama).

4) Antipsikotikler

Antpsikotikler psikotik bozukluklar ve bipolar bozukluk tedavilerinde yaygın olarak kullanılırlar. Anksiyete bozukluğunda ise birinci grup ilaçlar arasında önerilmezler. Ancak diğer tedavi seçeneklerine dirençli durumlarda veya eşlik eden depresyon mevcutsa bazı antipsikotiklerin kullanımı önerilmektedir. Bunlar;

• Ketiapin XR (extended release-uzatılmış salınımlı); bu ilacın XR formunda olması yan etkilerin daha az görülmesini sağlar. Kaygı bozukluklarında en sık önerilen antipsikotiktir. XR formu baş dönmesi, uyku hali gibi yan etkileri daha az yaptığı için daha sık tercih edilir.

• Ketiapin IR (ımmediate relase-çabuk salınımlı); ketiapin XR formuna göre uyku bozukluğu olan hastalarda daha sık tercih edilirler.

• Olanzapin

• Risperidon

• Aripiprazoldür.

Antipsikotikler yan etkileri nedeniyle tedaviye dirençli durumlar dışında nadiren kullanılırlar. Psikotik bozukluklar ve bipolar bozuklukta yüksek dozlarda kullanılmaları gerekebilirken anksiyete bozukluklarında genellikle çok düşük dozlarda kullanlırlar;

ketiapin için 12, mg

risperidon için 0, mg

olanzapin için 2, mg

aripiprazol için mg dozlarında genellikle etkinlikleri görülür.

En sık görülen yan etkileri;

• Sersemlik hissi

• Baş ağrısı

• Konstipasyon (kabızlık)

• Akatizi (bacaklarda hissedilen iç huzursuzluğu ve hareket etme isteği)

• Distoni (bazı kas gruplarının kasılmasıyla oluşan hareket bozukluğu)

• Psödoparkinsonizm (parkinson hastalarına benzer şekilde küçük adımla yürüme, mimiklerde azalma, hareketlerde yavaşlamayla seyreden bir tablo)

• Titremedir.

Kimi zaman rahatsız edici yan etkiler olabilse de düşük dozlarda nadir görülür ve ilaç kesilmesi ile neredeyse tamamı kısa sürede düzelmektedir.

5) Buspiron

Buspiron (buspon) kaygı giderci bir diğer ilaçtır. Etkileri nispeten uzun sürede ortaya çıkar ( hafta). Günde 15 mg ve üzerindeki dozlarda tedavi edici etkisinin başlaması ve ülkemizde sadece 5 mg'lık formları bulunması nedenleriyle, etkili bir ilaç olmasına rağmen kullanımı fazla yaygınlaşamamıştır.

I. Antidepresan ilaçlar

Depresyon çok sık görülen önemli bir hastalıktır. İsteksizlik, hayattan zevk almama, sinirlilik, uyku ve iştah bozukluğu gibi belirtileri vardır. Unutkanlık, yorgunluk, cinsel sorunlar, okul başarısında düşme, iş performansında azalma, aile içi geçimsizlik gibi durumlar da tabloya eşlik edebilir.

Antidepresan ilaçlar, depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlardır. Depresyonda beyinde serotonin, noradrenalin, dopamin maddeleri azalmıştır. Antidepresanlar bu maddelerin miktarını arttırarak etki gösterir.

1. Antidepresan ilaçlar beyinde bozulmuş olan dengeyi (serotonin, noradrenalin, dopamin..) yeniden sağlar.

2. Antidepresan ilaçların etkileri geç başlar ( hafta sonra). Arada bir ilaç alarak depresyondan kurtulmak mümkün değildir.

3. Antidepresan ilaçlar gelişigüzel bırakılmamalıdır. Kişi haftalar içinde tamamen iyileşse bile, antidepresan ilaca en az 6 ay devam edilmelidir.

4. Antidepresan ilaçlar bağımlılık yapmaz.

5. Antidepresan ilaçlar depresyon dışındaki durumlarda da faydalıdır: obsesif kompulsif bozukluk, panik bozukluğu, anksiyete bozukluğu ve sosyal fobi gibi.

Klasik antidepresanlar

• Moklobemid (Aurorix)

• Mianserin (Tolvon)

• Trazodon (Desyrel)

• Amitriptilin (Laroxyl)

• Klomipramin (Anafranil)

• İmipramin (Tofranil)

• Opipramol (İnsidon, İnsomin) 

Yeni kuşak antidepresanlar

• Sertralin (Lustral, Seralin, Selectra, Misol vd)

• Sitalopram (Cipram, Eslopram, Citol, Vodalex, Citara, vb)

• Paroksetin (Seroxat, Paxil, Paxera vd)

• Fluvoksamin (Faverin)

• Fluoksetin (Prozac, Depreks, Zedprex, Fulsac, Florak, vd)

• Essitalopram (Cipralex, Secita, Eslorex, Citoles, vd)

• Venlafaksin (Efexor, Venegis, Veniba, vd)

• Milnacipran (İxel)

• Reboksetin (Edronax)

• Bupropiyon (Wellbutrin, Zyban) 

• Tianeptin (Stablon)

• Mirtazapin (Remeron, Zestat, Redepra, Mirtaron, vd)

• Agomelatin (Valdoxan)

• Vortioksetin (Brintellix)

II. Antipsikotik ilaçlar

Antipsikotik ilaçların başlıca kullanım alanı şizofreni ve diğer psikotik bozukluklardır. Ayrıca, duygudurum (bipolar) bozukluk, psikotik belirtilerin eşlik ettiği veya dirençli depresyon, anksiyete bozuklukları gibi tablolarda da kullanılırlar. Şizofrenide temel bozukluk, beyinde dopamin fazlalığıdır.

Antipsikotik ilaçlar dopaminin beyindeki etkisini azaltarak etki gösterir. Antipsikotikler bağımlılık yapmaz, uyuşturucu değildir. Bazıları uyku ve sersemliğe yol açabilir. Klasik antipsikotik kullananlarda bazen kasılma, yerinde duramama; yeni kuşak antipsikotik alanlarda ise iştah artışına bağlı kilo alımı görülebilir.

Klasik antipsikotikler

• Haloperidol (Norodol)

• Klorpromazin (Largactil)

• Pimozid (Nörofren)

• Trifluoperazin (Stilizan)

• Sülpirid (Sülpir, Meresa, Dogmatil)

• Flufenazin (Prolixin)

• Zuklopentiksol (Clopixol)

• Flupentiksol (Fluanxol)

Yeni kuşak antipsikotikler

• Risperidon (Risperdal)

• Paliperidon (İnvega, Xeplion, Trevicta)

• Olanzapin (Zyprexa, Ozaprin, Rexapin, vd)

• Ketiapin (Seroquel, Gyrex, Cedrina, Ketya, vd)

• Ziprasidon (Zeldox)

• Aripiprazol (Abilify, Abizol, Aripa, vd)

• Risperidon (Risperdal Consta)

• Klozapin (Leponex, Clonex)

 III. Anksiyolitik (kaygı giderici) ilaçlar

‘Müsekkin’ veya ‘sakinleştirici’ olarak bilinen ilaçlar bu gruptandır. Etkileri çabuk başlar. Bu ilaçlar kullanan kişide endişe ve huzursuzluğu azaltır, rahatlama hali meydana getirir. Çoğu yeşil reçete ile verilir. Yatkın kişilerde, tedavi amacı dışında, uzun süreli ve yüksek dozlarda kullanıldıklarında bağımlılık riski vardır (Psikiyatride bağımlılık riski olan tek ilaç grubu). Tedavi dozunda, uygun süreli kullanıldıklarında bağımlılık tehlikesi söz konusu değildir.

• Diazepam (Diazem, Nervium, Spazmo-Valibrin)

• Alprazolam (Xanax)

• Buspiron (Buspon)

• Klonazepam (Rivotril)

• Lorazepam (Ativan)

• Klordiazeposid (Librax, Librium, Klipaks)

• Pregabalin (Perge, Lyrica vb..)

IV. Duygudurum düzenleyiciler

Bu ilaçlar aslında epilepsi (sara) tedavisinde kullanılır (Lityum dışındakiler). Ancak, psikiyatride de özellikle manik depresif hastalıkta da (iki uçlu mizaç bozukluğu veya bipolar bozukluk, dirençli depresyon) kullanılır. Söz konusu amaçla en sık kullanılan ilaç lityum adında bir tuzdur.

• Lityum tuzu (Lithuril)

• Karbamazepin (Tegretol, Karazepin, Teril, Karberol)

• Valproat (Depakin, Convulex)

• Lamotrijin (Lamictal)

• Topiramat (Topamax)

• Gabapentin (Neurontin)

V. Diğer ilaçlar

• Özellikle antipsikotiklerin oluşturduğu hareket bozukluklarının azaltılmasında ve giderilmesinde kullanılan ilaçlar: Biperiden (Akineton)

• Bunama (demans) tedavisinde: Memantin (Ebixa), Donepezil (Aricept, Doenza), Rivastigmin (Exelon), Galantamin (Reminyl)

• Özellikle dikkat eksikliği olanlarda: Metilfenidat (Ritalin, Concerta)

• Uyku artışı ile giden depresyonlarda antidepresanlara ek olarak: Modafinil (Modiodal, Modiwake vb)

• Sadece uyku ilacı olarak: Zopiklon (Imovane)

• Erkeklerin sertleşme bozukluklarında: Sildenafil (Viagra, Levitra, Sildegra)