Telekardiyografi Nedir

Telekardiyografi (tele), kardiyak değerlendirmenin temel kısımlarından biridir. Belli bir uzaklıktan çekilir (Akciğer garfisi için çekim mesafesi 1,2 m., telekardiyografi için m.) (şekil 1).

Kalp hastalıklarının tanısında özel yeri olmamakla beraber kalp gölgesindeki büyümeler kalp hastalığından şüphelenmeyi gerektirir. Başka nedenlerle çekilen akciğer filmlerinde kalp gölgesinin büyük saptanmasının tanı değeri yoktur. Bu filmlerin telekardiyografi olarak çekilmesi uygun olur. Uygun bir telekardiyografi hasta ayakta iken ve hasta nefesini alıp tutmuşken (inspiryumda) çekilmelidir (şekil 1, 3).

Telekardiyografi kalbin boyutu ve görünümü, belli kalp boşluklarının genişlemeleri, akciğere giden kan akımı veya akciğer atardamar gölgeleri, ve akciğer dokusu ile ilgili hekime kabaca bilgi verebilir. Ayrıca hekim telekardiyografiyi ile omurga ve göğüs kafes kemikleri ile ilgili bilgilere ulaşabilir ve yine karın içi yerleşmiş organların pozisyonlarını değerlendirebilir.

Bazen sadece telekardiyografiden yola çıkarak çocuk hekimleri kalp hastalığından şüphelenebilirler. Yine bazı kalp hastalıklarında telekardiyografide o hastalığı düşündürecek özel kalp siluetleri görülebilir (şekil 2).

Şekil 2. Telekardiyografi ile özel kalp silüetleri e düşündürdükleri hastalıklar
Kardiyotorasik oran ölçümü ile hekim kalp büyümesini (kardiyomegali) değerlendirebilir.

TELEKARDİYOGRAFİ DEĞERLENDİRME

• KALİTE / ÇEKİM TEKNİĞİ
• KALP BÜYÜKLÜĞÜ
• KONTURLAR
• PULMONER KONUS
• AKCİĞER DAMARLANMASI

ÇEKİM TEKNİĞİ

1. Mesafe;

Şekil 1. Telekardiyografi çekimi için uygun pozisyon ve mesafe

2. Pozisyon; Ayakta çekilmeli

3. Solunum fazı;İnspiryumda çekilmelidir. Diyafragma seviyesi üzerinde, önden 6 kosta ucu, arkadan kosta ucu sayılmalıdır.

Şekil 3. İnspiryumda çekilmiş bir tele görüntüsü

4. Simetrik ;

Şekil 4. Simetrik çekim için pozisyonların gösterilmesi

5. Sertlik derecesi; Uygun dozda çekilmeli

Şekil 5. Solda normalden daha sert çekilmiş tele (akciğer kanlanması, vasküler yatak iyi değerlendirilemiyor), sağda ise normalden daha yumuşak çekilmiş tele (akciğer kanlanması normalden daha fazla görülüyor)

KARDİYOTORASİK ORAN

Şekil 6. Kardiyotorasik oranın hesaplanması

NORMAL DEĞERLER;
ERİŞKİNLERDE: < %
SÜT ÇOCUKLARINDA: < %
YENİDOĞANLARDA: < %

KONTURLAR

Şekil 7. Kalbin konturları

Şekil 8. Kalbin konturları

PULMONER KONUS

KABARIKLIĞI (şekil 9);

• SOLDAN SAĞA ŞANTLI HASTALIKLAR (ASD, VSD, PDA)
• PULMONER STENOZ
• İDİYOPATİK P.A. DİLATASYONU

Şekil 9. Pulmoner konus belirgin, kardiyomegali ve vaskülaritede artış (soldan sağa şantlı hastalık)

ÇÖKÜKLÜĞÜ (şekil 10);

• FALLOT TETRALOJİSİ
• PULMONER ATREZİ

Şekil Pulmoner konus çökük (Fallot tetralojisi, Sabo kalp)

AKCİĞER DAMARLANMASI

ARTMIŞ (ŞEKİL 11);

SOLDAN SAĞA ŞANTLI HASTALIKLAR (ASD, VSD, PDA )

Şekil Akciğer damarlanması artmış bir soldan sağa şantlı kalp hastalığı telesi

AZALMIŞ (şekil 12);

Şekil Akciğer damarlanması azalmış bir hastanın telesi (Fallot tetralojisi, Sabo kalp)

İleri teknoloji ürünü cihazlarla donatılan Liv Hospital Çocuk Kardiyolojisi Kliniği; uzman hekim kadrosu ve farklı disiplinlerden hekimlerle yaş arası bebek ve çocuklarda görülen kalp hastalıklarının tedavisi için güncel yaklaşımlarla sağlık hizmeti veriyor.

Minik Kalplere Başarıyla Dokunuluyor

Birçok klinikte 10 kilo altı çocuklara anestezi verilmesi ve kalp ameliyatının gerçekleştirilmesi mümkün değilken; Liv Hospital Çocuk Kardiyolojisi Kliniği’nde doğuştan kalp ameliyatları da başarı ile uygulanır. Deneyimli çocuk kardiyoloji uzmanları, çocuk anestezisi konusunda tecrübeli uzmanlar, ameliyathane ve yoğun bakım ekibi üstün başarıyı hedefler. Çocuklarda kalp hastalıkları, başlıca doğumsal (konjenital) veya sonradan gelişen (edinsel) olmak üzere iki ana gruba ayrılabilir. Erişkinlerin aksine çocukluk çağında görülen kalp hastalıklarının büyük bölümünü konjenital kalp hastalıkları oluşturur. Her iki grupta da ritim bozukluğu denilen sorunlarla da karşılaşılır.
 

Liv Hospital Çocuk Kardiyolojisi Kliniği’nde Yapılan İşlemler

• Kalp elektrokardiyografisi (EKG)
• Kalp grafisi (Telekardiyografi)
• Kalp ultrasonografisi (Renkli Doppler Ekokardiyografi)
• Kalp kateterizasyonu ve anjiyografisi
• Ritim bozukluklarında 24 saatlik EKG izlemi (HOLTER EKG)
• Elektrofizyolojik çalışma dahil olmak üzere ileri tanı yöntemleri kullanılır.

Bebeklerde Morarmaya Dikkat

Bazı kalp kusurları doğumdan hemen sonra, bebeklik döneminde veya daha sonra çocukluk döneminde ciltte morarma ile kendini gösterir. Bu mor bebeklerin gelişimi genellikle normale yakın olmasına karşın, aniden ciddi morarma nöbetleri gelişebilir. Bu nöbetlerde çocuklarda bilinç kaybı ortaya çıkabilir. Daha büyük çocuklarda egzersiz esnasında nefes darlığı ve bayılma krizleri olabilir. Bu belirtiler vücudun ihtiyacı olan oksijeni sağlayan kanın akciğerlerde oksijenlenememesine bağlıdır. Doğuştan kalp hastalığı her yeni doğan bin bebekten 8'inde görülür. Sonradan gelişen (edinsel) kalp hastalıkları arasında en sık görülen hastalık, akut romatizmal ateştir.

Teleradyografi ne demek?

Teleradyoloji, çeşitli sağlık hizmetleri tesislerindeki hastanın radyolojik görüntülerinin, deneyimli, iş yeri dışı radyologlar tarafından gözden geçirilmesi ve raporlanması için elektronik olarak iletildiği bir sistemdir.

Kalp büyümesine hangi bölüm bakar?

Kalp ve dolaşım sistemi ile ilgili hastalıkları inceleyen bilim dalına kardiyoloji adı verilir. Daha önce iç hastalıkları (dâhiliye) bölümünün bir alt dalı olan kardiyoloji günümüzde ayrı bir anabilim dalıdır. Tıp eğitimi alan bir doktor uzmanlığını kardiyoloji dalında yaparak kardiyolog unvanını alır.

Kalp anomalileri ne demek?

En çok rastlanan doğumsal kalp hastalıkları nelerdir?

• Atriyal septal defekt (ASD)
• Venriküler septal defekt (VSD)
• Patent ductus arteriozus (PDA)
• Fallot tetralojisi (TOF)
• Aort stenozu (AS)
• Büyük arter trans pozisyonu (TGA)
• Konjenital kalp hastalıkları ve defektlerin kombinasyonları

Kalpte KTO nedir?

kardiyotorasik oran / indeks (kto): kalp büyüklüğü yaş, vücut yapısı ve bir dereceye kadar cinsiyetle ilgilidir. mediastenin ortasından dikey bir çizgi çekilir kalbin en sağ ve en sol noktasından bu çizgiye birer dik çizilerek toplamları alınır. bulunan değer, sağ diyafragmaya teğet olarak çizilen ve kostaların iç &#;

Tele görüntüleme nedir?

Sağlık Bakanlığı Teletıp Sistemi radyolojik tetkiklere ait görüntülere 7&#;24 web ortamında erişilmesine, bu görüntülerin raporlanabilmesine, radyologlar arası telekonsültasyon yapılabilmesine, tıbbi görüntü ve raporların kalite açısından değerlendirilebilmesine ve e-Nabız uygulaması üzerinden vatandaşlar ile &#;

Telekardiyografide neler görülür?

TELEKARDİYOGRAFİ DEĞERLENDİRME

• Kalite ve çekim tekniği,
• Kalp büyüklüğü,
• Kalp şekli ve konturları
• Pulmoner konus,
• Akciğer damarlanması

Soldan sağa Şantlı kalp hastalıkları nedir?

Atriyal Septal Defekt (ASD) Sekundum ASD. Primum ASD. Sinüs venozus ASD. Koroner sinüs ASD.

Siyanozlu kalp hastalıkları nelerdir?

Siyanotik kalp hastalıkları Fallot tetralojisi (FT), pulmoner atrezi, büyük arter transpozisyonu (BAT), trunkus arteriyozus, triküspit atrezisi, hipoplastik sol kalp sendromu (HSKS), çift çıkışlı sağ ventrikül (ÇÇSV), total anormal pulmoner venöz dönüş (TAPVD), tek ventrikül, ebstein anomalisi.