Testis Torsiyonu (Testis Dönmesi) Nedir?
Testisin kendini besleyen damarlar ile birlikte kendi etrafında dönmesi durumuna testis torsiyonu denir. Testis torsiyonu acil girişim gerektiren bir durumdur. Genellikle genç erkeklerde görülür ve tedavisi yapılmaz ise testis kaybına neden olabilir. Testis torsiyonu yeni doğan döneminden itibaren görülmesine rağmen özellikle ergenlik önceci dönemde ve 13 yaş civarında daha sık görülür.
Nedenleri Nelerdir?
Testis torsiyonlarının % 10’u yeni doğan döneminde görülür. Testis torsiyonu tanısı alan hastaların % 25’inde daha önceden oluşmuş ve kendiliğinden geçmiş torsiyon öyküsünün olduğu görülmüştür. Dolayısıyla her testis torsiyonu ameliyat ya da çürüme ile sonuçlanmaz. Bir kısmı kendiliğinden açılabilir. Ancak önemli bir kısmında acil müdahaleyi gerektiren bir durum vardır.
Belirtileri Nelerdir?
Testis torsiyonunun en önemli belirtisi o yumurtada şişlik ve ağrı olmasıdır. Testis torsiyonu olan hastaların % 25’inde şişlik ve ağrıya mide bulantısı da eşlik eder. Ayrıca ciltte kızarıklık, testis zarları arasında ani sıvı toplanması, şişen yumurta torbasının cildinde koyu renk olması gibi diğer belirtilerde görülebilir. Testis torsiyonu sorunu ergenlik döneminde olduğunda bu çocuklar, durumu anlayamaz ve ailelerine anlatamazlar. Bu nedenle tanı konulması gecikebilir.
Teşhis Nasıl Koyulur?
Testis dönmesi (torsiyonu) belirtileri olan hasta genellikle acil servise başvurur. Hastanın testis muayenesi bu aşamada çok önemlidir. Erken dönemde dönme olan testis tarafında kordon refleksi azalmış ya da kaybolmuştur. Testis cildinde hafif şişlik, kızarıklık, testis zarları arasında ani sıvı toplanması ve testis torbasının cilt renginde görülen koyulaşma tanıda yardımcıdır.
Özellikle dönme olan taraf testis doktor muayenesinde elle yukarıya doğru kaldırıldığında ağrı artar ise ön tanı konulabilir. Hastalığı gecikmiş hastalar testis dokusu öldüğü için çok fazla ağrı hissetmeyebilir. Muayeneden sonra renkli doppler ultrasonografi ve sintigrafi tetkikleri yapılır ve testisin kan akımı incelenir. Bu tetkiklerde kan akımında oluşan azalma veya kaybolma testis torsiyonunu düşündürür.
Testis torsiyonu, torbada ağrıya neden olan diğer hastalıklardan (testis iltihabı, testiste sıvı toplanması, fıtık, testis kanseri, travmalar ve varikosel) gibi hastalıklardan ayırt edilmelidir.
Tedavi Nasıl Yapılır?
Testis torsiyonu (dönmesi) acil bir durumdur ve tanısı konulur konulmaz ilk saat içerisinde müdahale yapılır ise tedavinin sonucu yüz güldürücüdür. Testis torsiyonu tedavisinde amaç, testis işlevinin ve üreme fonksiyonlarının korunmasıdır. Erken dönemde açık cerrahi müdahaleye ihtiyaç duymadan dışarıdan manevra ile testis eski haline döndürülebilir. Ancak gecikmiş olgularda bu şans yoktur ve açık cerrahi gerekir. Açık cerrahi işlem esnasında yaşadığına kanaat getirilen testis geri düzeltilir ve tekrar dönmemesi için torbaya dikilir. Karşı testisinde dönmesini engellemek için o testiste torbaya dikilir. Eğer testiste yaşam belirtisi yoksa testis alınır ve karşı testis dönmesini engellemek için torbaya dikilir.
Erken dönemde kapalı yöntemle geri döndürülen hastalarda daha sonra yeniden torsiyon olmayı engellemek açısından elektif şartlarda testislerin torbaya sabitlenme ameliyatı planlanır.
button
LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi
(bkz: torsion)
(bkz: testis porsiyonu)
(bkz: billur)
testis dokusunun kendi ekseninde dönmesi sonuncu toplardamar dolaşımının durması olayıdır. ağrı ve testis dokusunun kremaster refleksi olmaması ile tanı alır. fizik muayne sonrası ultrason ile kesin tanı konulur. tedavisi cerrahidir.
spermatik kordun kendi etrafında dolanması sonucu testis dolaşımının bozulup gangrene gitmesi durumudur. ilk 6 saatte müdahale ile geri döndürülebilir bir patoloji olup 48 saatten sonra ise maalesef testisin alınması gerekmektedir. hastalar tipik olarak testislerine ve testis derisi scrotumlarına el değdirtmek istemez ve çok yoğun acı çekerler. kesin tanı doopler usg ile konulur. tedavisi ise cerrahi detorsiyon ve fiksasyondur. iyi bir cerrahi tedavi ve erken müdahale ile üremeye engel teşkil etmez.
spermatik kord torsiyonu olarak adlandırılması daha yerinde olacaktır. ciddi bir durum olup üroloji acillerindendir ve müdahale gerektirir.
spermatik kord yapılarının kendi etrafında rotasyonu sonucu ortaya çıkar ve kanlanmayı bozacağından bir süre sonra doku ölümüne neden olur. ilk 6 saat içerisinde tedavi edilmelidir. tanı renkli doppler usg, anamnez ve fizik muayene yardımıyla konur.
rotasyon nedeniyle spermatik kordda kısalma olacağından testisler scrotuma çekilmiş olarak görünür fizik muayede. çocuk hasta genellikle aniden ortaya çıkan şiddetli ağrı yakınması ile doktora getirilir.
testisler genelde mediale ratosyon yaparlar ve bu rotasyonun derecesi dereceyi bulabilir.
bir diğer üroloji acili olan akut epididimit ayırıcı tanıda düşünülmelidir.
tedavi testis ekspolarsyonu ve torsiyone olan testisin detorsiyonudur.
bunu glenn meade inanilmaz guzel bir sekilde sahara'nin kumlarinda seafoodplus.infoeniz bu aciyi hissedersiniz. romandaki karakter aldigi egitimle tekrar toplari yerlerine oturtur. okunmus en aci verici betimlemedir.
liseli ergenler arasında en sık rastlanan acile başvuru sebebidir. bilim camiası bu durumun sebebini halen araştırmakla birlikte en güçlü teori tenefüslerde karşılıklı cüccük hareketi ile başlayan istiklal marşı söyletilmesi olduğudur.
kesin tanısı renkli doppler usg ile konulan rahatsızlık. muayenesi oldukça ağrılıdır, dokunur dokunmaz çoğu hastanın gözünden yaş gelir. acil ameliyat şarttır yoksa testisler birkaç saat içinde ölür, hasta da kısır olabilir (diğeri sağlamsa bir şey olmaz) tedavisi oldukça kolaydır, dönen testisin bulunduğu kese açılır, testis el yardımıyla düzeltilir daha sonra yeniden dönmesin diye sabitlenir.
ameliyatı basit, sonuçları yüz güldürücüdür ayrıca mosmor testisin pembeleşmesi operasyonu izleyenlere dahi orgazm yaşatabilir.
testisi bir migros torbasındaki karpuz olarak hayal edin, hani can sıkıntısından karpuzu disko topu gibi çevirirsin ya, işte kader mi dersin ne dersin, bilemem bir güç yumurtanı bir diskoya yanarlı dönerli top yapıyor. torsiyon denen nane o. anlatan anlatmış, değineceğim konu farklı.
(bkz: kan testis bariyeri)
arteria spermatica interna isimli bir atardamarın, testisin tutunduğu spermatik kordon etrafında dönüşüyle testislere kanın taşınamayıp, testisi saatler içinde öldüren, bu sırada inanılmaz ağrı veren acil cerrahi müdahale gerektiren bir hastalık. yapılan operasyon dönmeyi düzeltme ve testisi testis torbasına bir daha dönmemesi icin yapilan sabitlemeyi içerir. eğer müdahaleden önce testis ölmüşse testis kanser riski yaratabileceğinden alınır. sonra doktor testisimi aldın demeyin, aldık ama kanser olmayasın diye aldık.
İnsan vücudunun en temel özelliklerinden biri sürekli kan dolaşımıdır. Herhangi bir organda ya da bölgede kan dolaşımı sekteye uğrarsa kişi ciddi sorunlarla karşılaşabilir. Testis torsiyonu da bu nedenle hızlı bir şekilde müdahale gerektiren bir rahatsızlıktır. Bu içeriğimizde sizler için testis torsiyonu (dönmesi) nedir, neden olur ve nasıl geçer, testis torsiyonu belirtileri ve tedavisi ile ilgili ayrıntılı bilgileri bir araya getirdik. İşte testis torsiyonu (dönmesi) ile ilgili merak edilenler.
Testis Torsiyonu Nedir?
Toplumda çok fazla bilinmeyen testis torsiyonu nedir diye sorgulanmaktadır. Testis torsiyonu erkeklerde testisin kendisinin çevresinde dönmesiyle ki buna torsiyon denmektedir, damarların testis için kan dolaşımı gerçekleştiremez hale gelmesi halidir. Testis torsiyonu damarlarla ilgili bir rahatsızlıktır. Ayrıca testis torsiyonu kan dolaşımının testislerde bozulmasıyla ilgilidir.
Testis Torsiyonu Neden Olur?
Testis torsiyonu neden olur denildiğinde pek çok nedeni olduğunu bilmek gerekmektedir. Örneğin ağır egzersizlerin ardından testis torsiyonu oluşabilmektedir. Bu tarz egzersizler esnasında testiste ufak bir yaralanmanın ardından ya da uyku esnasında testis dönmesi görülebilmektedir. Bir diğer neden ise erkeklerin ergenlik dönemlerinde salgılanan yüksek testosteron hormonun da etkisi ile testislerde ki hızlı büyüme bazı kişilerde dönme oluşmasına neden olabilmektedir. Ayrıca uzun sürede soğuk havaya maruz kalan kişilerde testis torsiyonu riski artmaktadır. Saydığımız nedenler bazen tek başına bazen birlikte testis dönmesine yol açabilmektedir. Önemli olan kişinin kendisinde bir farklılık hissettiğinde vakit kaybetmeden bir uzmandan destek almasıdır.
Testis Torsiyonu Nasıl Geçer?
Testis torsiyonu oldukça ciddi bir rahatsızlıktır. Bu nedenle testis torsiyonu nasıl geçer sorusunun yanıtı acil ameliyattır. Testis torsiyonun erken teşhisi çok önemlidir. Çünkü bölgeye yapılacak olan cerrahi müdahalenin testis dönmesinin ardından ilk sekiz saat içerisinde gerçekleştirilmesi gerekmektedir. Aksi takdirde testislerdeki canlılık kaybolabilir ve testisler işlevlerini kaybedebilir. Bu nedenle pek çok erkek için testis torsiyonu çok dikkat edilmesi gereken bir rahatsızlıktır.
Testis Torsiyonu Belirtileri
Testis torsiyonun erken teşhis edilip acil müdahalede bulunulması testislerin sağlıklı bir şekilde varlığını sürdürebilmesi için çok önemlidir. Bu nedenle testis torsiyonu belirtileri dikkate alınmalıdır. Sizler için öne çıkan belirtileri sıraladık;
Testis Torsiyonu Tedavisi
Testis torsiyonu tedavisi için kişi acil olarak bir sağlık kuruluşuna başvurmalıdır. Çünkü testis torsiyonu ancak cerrahi müdahale ile düzeltilebilmektedir. Bu ameliyat esnasında yumurtalıklarda bir kese açılıp testis bulunmaktadır. Ardından testisin dönmüş olduğu yerden çevrilerek düzeltilmesiyle bölgede her zamanki kan akışı sağlanmaktadır. Ancak bu müdahalenin geç olmadan yapılması gerekmektedir. Bu müdahalenin ardından testiste tekrar kan akışı sağlanacağı için renginde bile değişiklik gözle görülür düzeyde değişmektedir.
Testis Torsiyonu Ameliyatı Nasıl Olur?
Testis torsiyonu ameliyatı nasıl olur diye merak edilmektedir. Bu ameliyat için kasıklardan ya da yumurtalıklardan bir kesi açılarak testisin sağlıklı haline döndürülmesi işlemi gerçekleştirilmektedir. Ayrıca diğer testiste sonraki zamanlarda dönme olmasın diye testler torbaya sabitlenmektedir. Ameliyatın başarıyla sonuçlanmasında erken teşhis çok önemlidir.