Triflo Nasil Kullanilir
Solunum tedavi hemşiresi;
Yatan hastaların solunum veya akciğer problemi olduğunda;
- Hastaların solunum tedavi değerlendirmesini yapar,
- Uygun solunum tedavi komponentini belirler, uygular ve değerlendirir.
Solunum tedavi komponentlerinin uygulanmasında;
- Uygun solunum tedavi komponentini ilgili hekim ve hemşire ile paylaşır,
- İlgili kayıtları tutar,
- Hasta / hasta yakınlarına, sağlık personeline uygun solunum tedavinin yürütülmesine yönelik eğitimi ve taburculuk eğitimi verir,
- Solunum tedavi bakımı ile ilgili plan yapar ve uygular,
- Yatarak tedavi gören hastaların solunum tedavilerine yönelik hemşirelik bakımının yürütülmesinde sağlık personeline rehberlik eder,
- Solunum tedavi ile ilgili kayıtların doğru ve düzenli tutulmasını, solunum tedavi indikatör ve araştırma çalışmalarının yürütülmesini sağlar.
Tanımlar:
Solunum Tedavi: Hastaların solunum durumunun değerlendirilmesi, uygun solunum tedavi uygulamalarının planlanması, uygulanması ve değerlendirilmesidir.
Oksijen Tedavi : Dokulara oksijen sunumunda artışa yol açan ek oksijen verilmesine denir.
İnhalasyon Tedavisi : Terapötik maddelerin solunum yolundan alınmasıdır.
Triflo : Triflo, derin soluk egzersizlerinin bir araç ile yapılmasıdır. Doğal iç çekme veya esneme manevraları taklit edilerek tasarlanmıştır. Triflo, içindeki topların görülebilmesi için şeffaf plastikten yapılmıştır. Birbiriyle bağlantılı ve içinde yine plastikten yapılmış toplar bulunan, bitişik yerleşmiş 3 tüp vardır.
İnsentif Spirometri :İnsentif spirometri derin soluk egzersizlerinin bir araç ile yapılmasıdır. Doğal iç çekme veya esneme manevraları taklit edilerek tasarlanmıştır. İnsentif spirometri, içindeki topların görülebilmesi için şeffaf plastikten yapılmıştır. İçinde, plastikten yapılmış, alınan inspiratuvar volümü gösteren top ve inspiratuvar hızı belirleyen bir başka top vardır.
Flutter : KOAH, astım ve kistik fibrozisli hastaların kendi başlarına uygulayabilecekleri etkin solunum terapi cihazıdır.
Thera PEP : PEP (PEP - Positive Ekspiratory Pressure / Pozitif Ekspiratuvar Basınç) tedavisi sırasında hasta belirlenmiş olan bir rezistansa karşı ekshalasyon yapar. Thera PEP, cmH2O arasında ekspirasyona direnç sağlamaktadır.
Muscle Trainer (Breather) : Breather, inspiratuar ve ekspiratuar solunum kaslarını güçlendiren etkin egzersiz cihazıdır. Hava giriş ve çıkışına direnç oluşturma mekanizmasında ağırlık egzersizi ile aynı prensip uygulanır.
IPPB (Intermittent Positive Pressure Breathing) : Kronik bakım hastalarında, operasyon sonrası hastalarda kullanılabilen; sekresyon atılımını kolaylaştıran, bronşiyal lümeni genişletip alveoler ventilasyonu arttıran, kana daha iyi oksijen geçişini sağlayan; kısa dönemli veya aralıklı ventilasyonda kullanılabilen, bir cihazdır.
Nazotrakeal Aspirasyon (NTA) : Hastanın kendi spontan öksürüğü ve diğer daha az invaziv olan metotlarla atamadığı tükürük, akciğer sekresyonu, kan, kusmuk ve diğer yabancı materyallerin; aspirasyon sondasının burundan farenkse oradan da trakeaya iletilmesiyle aspire edilmesi işlemidir .
Non İnvaziv Mekanik Ventilasyon (NIMV) : Endotrakeal entübasyon ve trakeostomi uygulaması olmaksızın alveoler ventilasyonu, dolayısıyla oksijenasyonu geliştirmek ve solunum kaslarına destek vermek amacıyla,non invaziv bir maske aracılığıyla yapılan ventilasyondur.
Mekanik Ventilasyondan Ayırma / Weaning : Hastanın kendi kendine solunum yapabildiği döneme kadar yapılan mekanik ventilasyon desteğinin azaltılması işlemlerine “ayırma-weaning” denilir.
Postüral drenaj / pozisyonlama : Yerçekiminin etkisini kullanarak sekresyonları akciğerden uzaklaştırma metodudur ve uç hava yollarının temizlenmesinde önemlidir.
Perküsyon : Uygulandığı alanın altındaki sekresyonların çözülmesini kolaylaştırmak amacıyla inspiryum ve ekspiryum boyunca avuç içi kubbe şeklindeyken ritmik olarak göğüs duvarının uyarılmasıdır.
Vibrasyon : Sekresyonları büyük hava yollarına doğru harekete geçirmek amacıyla dirsekler ve kollar dik durumda bir eli diğerinin üzerine koyarak omuzdan güç alınarak uygulanan titreştirme hareketidir.
Araçlar:
Respirometre: Hastanın her inspirasyonda aldığı soluk hacmini (ml), dakika hacmini, uygun manevrayla vital kapasitesini ve hızlı yüzeyel solunum indeksini hesaplamada kullanılan alettir.
MIP Monitör : Hastanın maksimum inspiratuvar ve ekspiratuvar basınçlarını ölçmeye yarayan alettir.
IPPB (Intermittent Positive Pressure Breathing) : Pozitif basınç sağlayan solunum egzersizi cihazıdır.
Vibracare : Elle yapılan perküsyon ve/veya vibrasyonu tolere edemeyecek hastalarda kullanılan mekanik perküsör/vibratördür.
Pulse Oksimetre: Oksijen satürasyonunun (SpO2), devamlı noninvaziv monitörizasyonuna olanak sağlayan cihazdır.
Kompresörlü Nebulizatör : Basınçlı hava (jet nebülizatör) ile sıvı haldeki ilaçları buhar haline getiren ve solunum yoluyla alınabilmesini sağlayan cihazdır.
Ultrasonik Nebülizatör :Ses dalgalarıyla ile sıvı haldeki ilaçları buhar haline getiren ve solunum yoluyla alınabilmesini sağlayan bir cihazdır.
Oksijen Akım-Metreleri (Flow-metre) : Dakikada litre olarak oksijen akımını düzenleyen sistemdir.
Prosedür ve Talimatlar:
- Göğüs Hastalıkları Solunum Tedavi İşleyiş Prosedürü
- Solunum Tedavi Hasta Değerlendirme Talimatı
- Postural Drenaj Terapi ve Göğüs Fizyoterapisi Uygulama Talimatı
- Respirometre Kullanma Talimatı
- MIP Monitör Kullanma Talimatı
- Mekanik Ventilatörden Ayırma / Weaning Uygulama Talimatı
- İnhalasyon Yoluyla İlaç Uygulama Talimatı
- Non İnvaziv Mekanik Ventilasyon Uygulama Talimatı
- Nazotrakeal Aspirasyon Uygulama Talimatı
- IPPB ile Solunum Rehabilitasyonu Talimatı
- Triflo ile Solunum Egzersizleri Uygulama Talimatı
- İnsentif Spirometri ile Solunum Egzersizleri Uygulama Talimatı
- Thera Pep ile Solunum Egzersizleri Uygulama Talimatı
- Flutter ile Solunum Egzersizleri Uygulama Talimatı
- Muscle Trainer ile Solunum Kaslarını Güçlendirici Egzersizleri Uygulama Talimatı
- Oksijen Tedavi Uygulama Talimatı
Formlar:
- Solunum Tedavi Hasta Değerlendirme ve Bakım Planı Formu
- Solunum Tedavi Hasta Takip Formu
- Solunum Tedavi Ventilatör Takip Formu
- Solunum Tedavi Muscle Trainer ile Solunum Kaslarını Güçlendirici Egzersiz Takip Formu
- Solunum Tedavi Mekanik Ventilasyonun Sonlandırılması Kriterleri ve Takip Formu