Troponin I Düşüklüğü Nedir

TROPONİN NEDİR?

Troponin I veya Troponin T kalp krizi sırasında kalp dokusundan kana alınan özel proteinlerdir. Troponin seviyesi yüksekliği ne kadar yüksekse hasar gören kalp dokusu o kadar fazladır. Troponin testleri kana salınan bu proteinlerin seviyesini ölçen testlerdir.

Troponin testi doktorun gerekli gördüğü durumlarda yapılan bir kan testidir. Venöz yoldan alınan kan örneğinde troponin seviyesi ölçülerek sonuca ulaşılır.

TROPONİN KAÇ OLMALI? TROPONİN NORMAL DEĞERİ NEDİR?

Herhangi bir sağlık sorunu olmayan kişilerde troponin, tespit edilebilecek düzeyin altındadır ve yapılan troponin testleri sonuçsuz kalabilir.

Göğüs ağrısı gibi kalp ile ilgili şikayetler ile sağlık kuruluşlarına başvuran kişilerde ağrının başlangıcından itibaren 12 saatlik bir süre içerisinde yapılan troponin testlerinde normal değerler tespit edilmesi halinde göğüs ağrısının altta yatan nedenin kalp krizi olma ihtimali azalır.

Troponin testi ile ölçülen protein düzeyi mililitre başına nanogram olarak birimlendirilir. Ölçülen troponin düzeyinin anormal olup olmadığına yüzdelik dilim değerlendirilerek karar verilir ve yüzde 99'luk dilimin üzerinde pozitif olarak tespit edilen troponin değeri kişinin kalp hücrelerinin hasarlanması ve içerisinde yer alan troponinin kan dolaşımına geçtiğine işaret etmesi açısından önemlidir.

Erkeklerden farklı olarak kadınlarda normal troponin düşüklüğü halinde de arka planda bir kalp hastalığı olabileceği için dikkatli olunmalıdır.

TROPONİN DEĞERİNİ HANGİ HASTALIKLAR YÜKSELTİR?

Troponin değerleri sadece kalp krizi sırasında yükselmez.

Kalp hızındaki anormal artışlarda, bazı ritim problemlerinde, akciğer atardamarlarında oluşan pıhtı durumlarında (pulmoner emboli), kalp yetersizliğinde, kalp kası veya kalp zarı iltihaplarında (miyokardit, perikardit), uzun süreli ağır egzersizler sonrası, kalp dokusunun zayıflaması (kardiyomiyopati), böbrek yetersizliği hastalarında troponin seviyeleri yüksek saptanabilir. Tüm bu durumlarda troponin yükselmesi artmış hayati risk ile ilişkilidir.

Kalp damarlarına uygulan balon veya stent işlemleri sonrasında, ritm problemlerine yönelik yapılan işlemlerde (ablasyon, kardiyoversiyon), açık kalp ameliyatları sonrası troponin değerlerinde yükselme olabilir.

TROPONİN YÜKSEKLİĞİ NE ANLAMA GELİR?

Troponin seviyesi yüksekse kalp krizi için acil tedavi başlatılabilir. Tedavide acil koroner anjiyografi gerekirse stent işlemi veya cerrahi yöntem kullanılabilir.

TROPONİN KAÇ GÜN YÜKSEK KALIR?

Troponin değeri ortalama 10 gün içinde düşmektedir.

HANGİ ŞİKAYETLERDE TROPONİN TESTİ İSTENEBİLİR?

-Boyun, sırt, kol veya çenede ağrı
-Yoğun terleme
-Baş dönmesi
-Mide bulantısı
-Nefes darlığı.

NTV’yi sosyal medyadan takip edin

Troponin nedir sorusunun cevab&#; hep merak edilir. Troponin asl&#;nda insan vücudunda yer alan bir protein türüdür. Troponin C (TnC), Troponin I (TnI) ve Troponin T (TnT) olarak üç gruba ayr&#;l&#;r. Bu proteinden ad&#;n&#; alan bir kan testi de vard&#;r ve genellikle kalp rahats&#;zl&#;klar&#;ndan sonra uygulan&#;r.

Troponin Gruplar&#; Ne Anlama Gelir?

Troponin üç gruba ayr&#;ld&#;&#;&#;n&#; söylemi&#;tik. Troponin I ve troponin T kardiyak spesifik proteinlerdir, yani kalp kas&#; lifinde bulunur. Bu proteinler aktin ve miyozin proteinlerinin uyar&#;lmas&#;n&#; sa&#;layarak kalp kaslar&#;n&#;n kas&#;lma hareketini yapmas&#;na yard&#;mc&#; olur. TnI ve TnT ise kalbe özgüdür, sadece kalp kaslar&#;nda görülür. Kan damarlar&#;nda bulunmaz. Geçirilen kalp rahats&#;zl&#;&#;&#;ndan sonra dolayl&#; bir &#;ekilde kana kar&#;&#;&#;r.

Troponin De&#;eri Neden Yükselir?

Troponin de&#;erinin yüksek ç&#;kmas&#;ndaki ba&#;l&#;ca sebep kalbin hasar almas&#;d&#;r. Kalp krizi, ta&#;ikardi, kalp yetmezli&#;i, aort kapak hastal&#;&#;&#;, kalp kapakç&#;&#;&#; hastal&#;&#;&#;, k&#;r&#;k kalp ya da apikal balon sendromu, bradiaritmi, miyokardit (kalp kas&#; iltihab&#;) ve hipertansiyonun yan&#; s&#;ra aç&#;k kalp ameliyat&#;, kalp kas&#; güçsüzlü&#;ü, nab&#;z yüksekli&#;i, akci&#;er hastal&#;klar&#;, böbrek yetmezli&#;i, sepsis, vaskülit ve KOAH hastal&#;&#;&#;nda vücuttaki troponin de&#;eri yükselebilir.

Troponin oran&#;n&#;n yükselmesi ço&#;u zaman kalbe ba&#;l&#; olsa da baz&#; durumlarda da kalp hasar almasa bile bu oran yüksek ç&#;kabilir. Örne&#;in yüksek performans sporlar&#;, felç, zatürre, geni&#; yan&#;k olu&#;umu ve böbrek hastalar&#;n&#;n kulland&#;&#;&#; ilaçlar troponin seviyesini art&#;rabilir.

Sepsis ve Troponin De&#;erinin Yükselmesi: Sepsis s&#;ras&#;nda sal&#;nan inflamatuar mediatörleri kalp kas&#;n&#; hasara u&#;rat&#;r. Membran geçirgenli&#;indeki art&#;&#; sonucu olu&#;an hasar geri dönülebilir seviyededir.
KOAH ve Troponin De&#;erinin Yükselmesi: KOAH ata&#;&#; s&#;ras&#;nda pulmoner hipertansiyon vücudun enerji ihtiyac&#;ndan dolay&#; kalbe zarar verir. Bu zarar sonucu kandaki T troponin de&#;eri artar.
Kardiyak Sebepler ve Troponin De&#;erinin Yükselmesi: Akut veya kronik kalp yetmezli&#;i olan ki&#;ilerde genellikle troponin düzeyi yüksektir. Kan perfüzyonunun yetersizli&#;i troponinin artmas&#;na sebep olur.
Kronik Böbrek Yetmezli&#;i ve Troponin De&#;erinin Yükselmesi: Kalp kas&#; klirensinin azalmas&#; da troponin seviyesinin artmas&#;na neden olabilir.
&#;nme ve Troponin De&#;erinin Yükselmesi: &#;skemik inmeler de (beyne kan sa&#;layan damar&#;n daralmas&#; veya t&#;kanmas&#; ile kan ak&#;m&#;n&#;n kesilmesi) troponin art&#;&#;&#; sebeplerinden biridir.
Pulmoner Emboli ve Troponin De&#;erinin Yükselmesi: Pulmoner emboli, akci&#;er atardamar&#;n&#;n kan p&#;ht&#;s&#; nedeniyle aniden t&#;kanmas&#;d&#;r. P&#;ht&#; atmas&#; olarak da bilinen hastal&#;k, troponin yüksekli&#;i ile ili&#;kilidir. Troponin seviyesi yüksek olan ki&#;ilerde emboli görülme oran&#; yüksektir, bu yüzden yak&#;n takip gerektirir.

Çocuklarda Troponin De&#;erinin Yükselme Nedenleri

Çocukluk ça&#;&#;nda troponin yüksekli&#;ine sebep olan nedenler daha çok toksik etki ve inflamasyondur. Yani böcek sokmas&#;, miyokardit, kusma, bilinç kayb&#; gibi &#;ikayetlerdir. Böyle bir tabloda en çok tercih edilen de&#;erlendirme yöntemi ise EKG (elektrokardiyografi) çekilmesidir.

Troponini Yükselten G&#;dalar Hangileridir?

Kalbi ve kalp kaslar&#;n&#; zorlayacak yiyeceklerden kaç&#;nmal&#;y&#;z. Krema, margarin, sakatat, k&#;zart&#;lm&#;&#; yiyecekler, kat&#; ya&#;, süt tozu, ya&#;l&#; besinler, böbrek, dil, dalak, sucuk, salam, past&#;rma, sigara, alkol ve fazla kafein kalbin yorulmas&#;na sebep olur. Yorulan kalp ritim bozuklu&#;u ya&#;ar ve troponin seviyeniz yükselir.

Bunlar yerine kalp ritmini düzenleyecek, kalbi rahatlatacak besinler tüketilmelidir. Bu besinlere örnek olarak papatya çay&#;, k&#;rm&#;z&#; üzüm, ye&#;il çay, domates, ku&#;konmaz, keten tohumu, soya ve kuru erik verilebilir.

Troponin Dü&#;üklü&#;ü Ne Anlama Gelir?

Kandaki troponin de&#;erini dü&#;ük olmas&#; ba&#;l&#; ba&#;&#;na bir sorun te&#;kil etmese de ya&#;l&#;larda s&#;k rastlan&#;lan bir olayd&#;r. Asl&#;nda troponin de&#;erinin dü&#;ük ç&#;kmas&#; kan de&#;erlerinin normal oldu&#;unu gösterir. Çünkü zaten troponinin kanda bulunmamas&#; gerekir.

Kandaki Troponin De&#;eri Kaç Olmal&#;d&#;r?

Kandaki troponin normal de&#;eri ng/mL’den az olmal&#;d&#;r. E&#;er bu de&#;erden az ise kan testinde troponin oran&#; ç&#;kmaz. Troponin referans de&#;erden çok fazla ise dokular&#;n ölmesine veya kalp krizine sebep olabilir. Hastal&#;&#;&#;n ciddiyeti troponin seviyesi ile do&#;ru orant&#;l&#;d&#;r. Troponin seviyesi artt&#;kça hastan&#;n durumu o kadar kritik hale gelir.

Troponin Testi Kimlere Yap&#;l&#;r?

Troponin testi, hastaneye kalp krizi &#;üphesi ile ba&#;vuran hastalara yap&#;lan bir kan testidir. Laboratuvar ortam&#;nda hastadan al&#;nan kanda troponin de&#;erlerine bak&#;l&#;r. Kalbin hasar görüp görmedi&#;ini anlamak için, normalde sadece kalp kas&#;nda bulunmas&#; gereken TnI ve TnT proteinlerinin kandaki oran&#;na bak&#;l&#;r. Fakat TnC daha duyars&#;z bir protein oldu&#;undan onun oran&#; bu testte ay&#;rt edici olmaz.

TnI proteini kalp krizi veya ba&#;ka bir kalp hasar&#;ndan sonra saat aras&#;nda kana kar&#;&#;&#;r. 1 hafta boyunca kanda dola&#;maya devam eder. TnT proteini ise TnI proteinine k&#;yasla kana daha çabuk kar&#;&#;&#;r. 24 saat içerisinde maksimum düzeye ç&#;kar ve 1 hafta boyunca azalarak kanda seyreder.

Kalp krizi &#;üphesi ile gelen hastalara gün içerisinde s&#;kça TnI testi yap&#;l&#;r ve kandaki TnI miktar&#; düzenli olarak gözlenir. Test sonucu negatif ç&#;kana kadar hasta gözetim alt&#;nda tutulur. Test saatte bir tekrar eder. &#;iddetli gö&#;üs a&#;r&#;lar&#;na ra&#;men bu test negatif sonuç verebilir. Verilen ilaçlar, uygulanan tedavi ile hasta hala iyi hissetmiyorsa yak&#;n zamanda kalp krizi geçirme ihtimali yüksektir.

Troponin Testi Yapt&#;rman&#;z&#; Gerektirecek Belirtiler

E&#;er ritim bozuklu&#;u, ani terleme, s&#;k&#;&#;ma hissi, gö&#;üste a&#;r&#;, sersemlik, ba&#; dönmesi, a&#;&#;r&#; yorgunluk gibi rahats&#;zl&#;klar&#;n&#;z varsa, ertelemeden kardiyoloji ya da kalp ve damar cerrahisi bölümlerine ba&#;vurup doktor kontrolünden geçmeli, sizden istenen testleri yapt&#;rmal&#;s&#;n&#;z.

ANASAYFAYA DÖNMEK &#;Ç&#;N TIKLAYINIZ