Ayak Terlemesi Için Hangi Doktora Gidilir

Aşırı Terleme Tedavisi

Aşırı terleme, deri yüzeyine normalden daha fazla miktarda ter salgılanmasıdır. En sık avuç içi, ayak tabanı ve koltuk altlarında görülen bu hastalığın tedavisinde bölümümüzde iyontoforez tedavisi ve botoks enjeksiyonu uygulanmaktadır.

İYONTOFOREZ

İyontoforez, el ve ayaklara, musluk suyu içerisinde miliamperlik elektirik akımın bir cihaz ile uygulanması işlemidir. Avuç içi ve ayak tabanında görülen aşırı terlemenin tedavisinde kullanılır. Bir ay boyunca, haftada 5 gün, 20’şer dakikalık seanslar halinde toplam 20 seans olacak şekilde uygulanır. Terlemede azalma hafta içinde ortaya çıkmaktadır. Birinci ayın sonunda elde edilen olumlu etkinin devamlılığını sağlamak için haftada bir tek seans halinde tedavi tekrarlanır (hastanede ya da ev cihazı kullanılarak evde). İyontoforez tedavisi sırasında el ve ayaklarda hafif iğnelenme, karıncalanma hissi, hafif kızarıklık ve kuruma görülebilir. Ancak bu yan etkiler kısa sürelidir, çok rahatsızlık yaratmaz ve tedavinin kesilmesini gerektirmez.

BOTOKS ENJEKSİYONU

Bir bakteriden elde edilen Botulinum toksin-A, özellikle koltuk altında görülen aşırı terlemenin tedavisinde kolaylıkla uygulanabilen, etkinliği yüksek ve çok güvenli bir tedavi yöntemidir.

Koltuk altına özel bir enjektör ile yaklaşık dakika içinde uygulanır. İlaçın içine eklenen lokal anestetik madde nedeniyle işlem büyük oranda ağrısız ya da hafif ağrılı geçirilir.  Enjeksiyondan 3 gün sonra terlemede azalma başlar ve en yüksek etkiye günlerde ulaşılır. Hastaların büyük çoğunluğunda terleme büyük oranda (giysileri artık ıslatmayacak kadar) azalır ve bu etki hastaların %90’ında ay kadar devam eder. Deneyimli dermatolglar tarafından yapılması gereken bu işlemin ciddi bir yan etkisi yoktur. Gebeler, emziren anneler ve bazı kas hastalıkları olan kişiler dışında herkese güvenle uygulanabilir.

* Aşırı terleme tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek ve hangi işlemin size uygun olduğunu öğrenmek için lütfen dermatoloğunuza danışınız.

Toplumda yaygın bir şekilde görülen, bir koşuşturma, spor vb. yorulmadan kaynaklı olarak terlemeler meydana gelmektedir. Bu terlemelerin yanı sıra aşırı miktarda olması rahatsızlık verebilmektedir. Aşırı terleyen insanların sadece %1'inde aynı zamanda hiperhidroz adı verilen tıbbi bir durum sorunu bulunmaktadır. Terleme durumu vücudun ısı kontrolünü yapmak için meydana gelen fizyolojik bir olay olarak bilinir. Belli bir nedene bağlı olmayan aşırı terleme sorununa primer hiperhidroz denir. Bu durum kadın ve erkeklerde eşit oranda görülebilmektedir. Ortalama başlangıç yaşı genellikle 25 yaş civarı olmaktadır. Fakat bu terlemelerden el terlemesi ve ayak terlemesi daha erken yaşlarda başlayabilen bir durumdur. Aşırı terleme tedavisi merak edilen bu soruyu yanıtlayacağız. İşte detaylar

AŞIRI TERLEME İÇİN HANGİ BÖLÜME GİRİLİR?

Gündelik hayatın bir paçası olan terleme durumu normal bir süreçtir. Gereğinden fazla bir şekilde meydana gelen terleme durumu yetişkinler için bölgesel olarak terleme söz konusu olduğunda dermatoloji ya da göğüs cerrahisine başvurulması gerekiyor. Bunlar el, ayak, yüz, koltuk ve benzeri bölgelerdir. Eğer ki bu durum genel terleme ya da gece terlemesi olduğu zaman ise göğüs cerrahisi ile beraber iç hastalıkları bölümüne başvurulması gerekiyor.

AŞIRI TERLEME TEDAVİSİ

•Vücudumuzun yorulması sonucu terleme durumu gerçekleşmektedir. Bu durum normal olarak kabul edilir. Gereğinden fazla miktarda yani aşırı terleme sorunu var ise bu durum eğer ki genel vücut terlemesi şeklinde ise nedeni araştırılır ve nedene yönelik tedavi yöntemi yapılır. Tedavi yöntemlerinden birisi de Primer bölgesel terlemede cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi seçenekleri vardır. Cerrahi olmayan tedavide genellikle bölgesel uygulanan veya ağızdan alınan ilaçlar yardımı ile terlemenin azaltılması sağlanır.

•Bir diğer yöntem ise Botox tedavisi yöntemidir. Bu yöntem hem el ve ayak terlemesi hem de koltuk altı terlemesi için uygulanmaktadır. Bu uygulamasından önce uygulama yapılacak olan bölgeye terleme alanının saptanması için nişasta iyot testi yapılabilir. Daha sonra tedaviden 4 gün ile 2 hafta kadar değişen sürelerde terlemede azalmalar meydana gelir. Etki etmesi süresi yaklaşık olarak 4 ila12 ay olarak hesaplanmaktadır.

•Terleme durumu genellikle koltuk altında meydana gelen bir durumdur. Bu durum için Özellikle koltuk altı sinirlerine yönelik cerrahi işlem uygulanabilir ya da koltuk altındaki ter bezleri cerrahi olarak doktorlar tarafından çıkarılabilir. Günümüzde ise bu tedavi bu yöntemler endoskopik olarak da yapılabilmektedir.

•Son olarak ise tedavi edilmek istenen bölgedeki ter bezlerini yok eden modern cihazlar da geliştirilmiştir. Bu cihazlar ile başarılı sonuçlar elde edilmesine rağmen ödem, kızarıklık ve his kaybı gibi yan etkiler de bulunmaktadır. Büyük bir titizlik gerekmektedir.

AŞIRI TERLEME HANGİ DOKTOR BAKAR?

Aşırı terleme hakkında genellikle merak edilen ve çok sık sorulan sorulardan birisi hangi doktorun baktığı yönünde sorular sorulmaktadır. Eğer ki genel terleme sorununuz var ise: vücut, gövde terlemesi için gitmeniz gereken bölüm İç Hastalıkları ve Endokrinoloji bölümüne gidilir. Yahut geceleri uyku halinde terleme var ise: İç Hastalıkları ve Göğüs Hastalıkları bölümüne gidilebilir. Bölgesel terleme için: Dermatoloji bölümüne randevu almanız gerekiyor. Küçük çocuklarda meydana gelen terleme durumu için Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları bölümüne gidilmesi gerekmektedir.

Aşırı Terleme Nedir?

Terleme; vücudun ısı dengesini kurmayı sağlayan normal bir fonksiyondur. İnsan vücudunda gelişen bazı toksinlerin de vücuttan uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Egzersiz, heyecan, stres, fiziksel olarak yorgunluk, aşırı baharat tüketimi gibi durumlarda terleme miktarında artma görülebildiği gibi sıcak havalarda vücut ısı artışını düzenlemek için de terlemede artış görülür.

İnsan vücudunun fizyolojik bir fonksiyonu olan terleme, bazı kişilerde ciddi bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Hiperhidrozis adı verilen hastalıkta; herhangi bir aktivite olmaksızın, hava sıcaklığından bağımsız olarak vücudun özellikle el, koltuk altı, ayaklar gibi belli bölgelerinde aşırı miktarda terleme görülür. Aşırı terleme, Türkiye nüfusunun yaklaşık yüzde 1'inde görülen bir rahatsızlıktır.

Aşırı Terleme Nedenleri

“Aşırı terleme neden olur ya da aşırı terleme hangi hastalığın belirtisidir?” sorularının çeşitli cevapları vardır. Obezite, psikolojik bozukluklar sebep gösterilebileceği gibi menopoz da buna neden olabilmektedir. Genellikle sıcak basma olarak tanımlanan aşırı terleme kişiyi rahatsız edecek düzeyde ise doktor kontrolünde tutulmalıdır. Menopozun yanı sıra hamilelikte de aşırı terleme görülebilmektedir.

Guatr, enfeksiyon hastalıkları, kalp yetmezliği, hipoglisemi, solunum yetmezliği, şeker hastalığı da “aşırı terleme nedenleri nelerdir?” sorusuna cevap niteliğindedir. Bazı kanser türlerinde de aşırı terleme görülmektedir. Bu yüzden de normalden fazla terleyen kişilerin doktora başvurması gerekmektedir. Hiperhidrozis rahatsızlığı olabileceği gibi bu belirtiler başka bir hastalığın göstergesi de olabilir.

Aşırı terleme sebepleri arasında genetik yatkınlık da bulunmaktadır. %60’a yakın hastanın ailesinde hiperhidrozis rahatsızlığı görülmektedir.

Bebeklerde aşırı terleme de olabilmektedir. Özellikle yaz aylarında kat kat giydirmek buna sebep olabileceği gibi başka hastalıkların belirtisi olarak da aşırı terleme görülebilmektedir. Bu yüzden de ebeveynlerin bebeklerinin nefes alıp vermesine, vitamin eksikliklerine, kullandığı ilaçlara, geniz etine ya da ağlarken tıkanmasına dikkat etmesi gerekmektedir. Bu durumlarda aşırı terleme gözleniyorsa en kısa sürede doktora başvurulmalıdır.

Gece Aşırı Terleme Neden Olur?

Bazı hiperhidrozis hastalarında uykuda aşırı terleme gözlenmemektedir. Aşırı terleme nedenleri arasında bulunan hastalıklar gece aşırı terleme yapabileceği gibi kalın gece kıyafetleri veya yatak örtüleri, bazı ilaçların yan etkileri, alkol ya da uyuşturucu kullanımı da gece boyun bölgesinin ve başın aşırı terleme nedenleri olabilmektedir. Tüm bunların dışında gün içerisinde yiyeceklerin baharat oranlarına dikkat etmek ve susuz kalmamak gece aşırı terlemenin önüne geçmek için çözüm olabilmektedir.

Aşırı Terleme Tedavisi ve Çözümü

Krem, Jel ve Spreyler

Aşırı el-koltuk altı terlemesinde ilk tercih edilen tedavi yöntemi krem, jel ve spreylerdir. Bu tedavilerin etkili olabilmesi için; yüksek dozlarda, haftada birkaç kez olmak üzere ömür boyu sürdürülmesi gerekir. Zaman içinde etkide azalma ve uygulanan deri alanında tahrişler olabilir.

Elektrik Akımı

Bir diğer yöntem de düşük voltaj elektrik akımı uygulaması olan iyontoferezdir. El-ayak terlemesinde kullanılabilir. Özel bir donanım gerektiren bu masraflı yöntem oldukça zahmetlidir. Metal protezi ve kalp pili olanlara uygulanamaz.

Botoks Enjeksiyonu

Hiperhidrozis tedavisinde en sık başvurulan yöntemlerden biri de botoks enjeksiyonudur. Koltuk altı, el-ayak terlemelerinde uygulanan bu yöntemde; toksinin bölgesel olarak enjeksiyonu ile terlemeyi sağlayan sempatik sinirler felç edilerek ter bezlerinin faaliyetini durdurmak amaçlanır. Uygulama sonrası 6 ay terlemeyi önleyen bu yöntem, yaklaşık 6 ay aralıklarla tekrarlanmalıdır. Oldukça pahalıdır.

Aşırı Terlemenin Doğal Çözümü Var mı?

“Aşırı terleme nasıl önlenir?” diye soran bazı hastalar internette karbonat, yeşil çay, elma sirkesi, zerdeçal, kuru nane gibi bazı bitkisel ürünlerin aşırı terleyen kişiler tarafından kullanıldığını görebilir. Bu yöntemler aşırı terlemeden dolayı ortaya çıkan kötü kokuyu engellemek ya da biraz daha az terlemek için kimi zaman tercih edilir. Ancak aşırı terleme bitkisel çözümler ile kanıtlanmış bir tedavi yöntemi değildir. Bu yüzden de uzman doktor eşliğinde aşırı terleme tedavisi görülmelidir.

Hiperhidrozis (Terleme Ameliyatı) Ameliyatı

“Aşırı terleme nasıl geçer?” sorusunun kesin çözüm sağlayan tek yöntemi Hiperhidrozis ameliyatıdır. Koltuk altı terlemelerini önlemek için koltuk altı derisi cerrahi olarak çıkarılabilir ya da liposuction uygulanabilir. Bu tip cerrahi tedavi yöntemleri günümüzde artık kullanılmamaktadır.

Tüm dünyada tercih edilen yöntem, terlemeyi sağlayan sempatik sinir zincirinin bu bölgeye terleme iletisi götüren kısmının klipslenmesidir. Bu kalıcı bir tedavi yöntemidir. İşleme, 'Klipsli ETS (torakal sempatektomi)' adı verilir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır.

Koltuk altına açılan adet 1 cm'lik kesiden kamera ve aletlerle girilerek terlemeyi sağlayan sempatik sinir liflerinin ilgili bölgesi klipslenir. dakika kadar süren ameliyatın ardından hasta ikinci gün taburcu edilir. 1 hafta sonra hasta işine döner ve normal hayatına devam edebilir.

Aşırı Terlemeden Kurtulmak İçin Hangi Bölüme Gidilir?

“Aşırı terleme için hangi doktora gidilir ya da aşırı terleme hangi bölüm bakar?” sorusuna cevap arayanların göğüs cerrahisinden randevu alması gerekmektedir. Terleme ameliyatı yaptıracaklar uzman göğüs cerrahisi doktorunun kontrolünden geçmesi gerekirken aşırı terlemenin altında başka hastalıklar yatıyorsa ilgili doktora yönlenmesi gerekir. Ayrıca aşırı terlemeden dolayı deride kaynaklanan sıkıntılar için de cildiye doktoruna başvurulmalıdır.

Aşırı terleme boyun eğilmesi gereken bir hastalık değildir. Her hasta doktoru ile konuşarak kendisine en uygun tedavi şeklini seçip, bu oldukça rahatsız edici fiziksel ve sosyal problemden kurtulabilir.

Gece terlemeleri bir çok nedene dayalı olarak ortaya çıkabilir. En bilinen neden , gece havanın sıcak olması ya da kalın giysiler giymek olabilir ama bazı hastalıklar da gece terlemenin artmasına neden olabilmektedir.  Bu durumda  yapılacak şeyler daha hafif şeyler giymek yada uyunan odanın iyi havalandırılmasıdır. Bunlara rağmen gece terleme devam ediyorsa bir doktora görünmekte yarar vardıseafoodplus.infoe, vücudumuzda bulunan ter bezlerinin çalışarak dışarı tuzlu bir sıvı salgılamasına verilen seafoodplus.infoe insan vücudunun soğutma mekanizmasıdıseafoodplus.infoşi sıcak havalarda terler ve vücut bu doğrultuda ısısını belli bir oranda tutmuş olur. Ayrıca vücut ter aracılığıyla toksinleri de dışarı atmaktadır. En fazla koltuk altı, ayak, avuç içi ve sırt kısmında görünür. Kadınlarda erkeklere göre daha fala ter bezi vardır fakat erkeklerin ter bezleri kadınlara nazaran daha seafoodplus.infoenin oluşumuna bağlı bazı etkenler şunlardır ;

• Tiroid hormonu, morfin, ağrı kesici, ateş düşürücü ya da antidepresan gibi bazı ilaç türleri
• Hipertiroidi (Tiroid bezinin normalden fazla çalışması.)
• Alkol ya da uyuşturucu madde yoksunluğu
• Kompleks bölgesel ağrı sendromu (KBAS)
• Çocuklarda C ve D vitamini eksiklikleri
• Duygusal ya da stresli durumlar(kaygı)
• Ateş ve enfeksiyonlar, tüberküloz
• Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
• Kanser (Bazı kanser türleri.)
• Obezite veya fazla kilolar
• Akciğer rahatsızlıkları
• Yüksek hava sıcaklığı
• Birincil hiperhidroz
• Baharatlı yiyecek
• Kalp hastalığı
• Menopoz
• Egzersiz
• Diyabet
• Kafein
• Alkol

Gece Terlemesi İçin Hangi Doktora Gidilir? ;

1. Genel terleme: (vücut, gövde terlemesi) için İç Hastalıkları ve Endokrinoloji bölümüne gidilir.
2. Gece (uykuda) terleme: için İç Hastalıkları ve Göğüs Hastalıkları bölümüne gidilebilir.
3. Bölgesel terleme: (yüz, el, koltuk altı, ayak terlemesi) ameliyatla tedavi için Göğüs Cerrahisi bölümüne gidilir.
4. Bölgesel terleme: (yüz, el, koltuk altı, ayak terlemesi) ameliyatsız tedavi için Dermatoloji bölümüne gidilir.
5. Çocuklarda terleme: için Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları bölümüne gidilir.