Malulen Emeklilik Yasası

Malulen Emeklilik Şartları Nedir? Malulen emeklilik şartları nelerdir sorusu her yıl gündemde kalan bir soru olup çokça araştırılmaktadır. Malulen emeklilik şartları her yıl güncellenmekte ancak genel olarak değişmemektedir.

İş kazası geçiren ve ya meslek hastalığından sebep maluliyeti bulunan kişilerin malullük durumunun ispatı için Sağlık Bakanlığı tarafından görevlendirilmiş hastanelerde heyete girmeleri gerekmektedir. Girilen heyette malulün kazanma gücünde kayıp oranı belirlenmektedir. Heyet sonrası kazanılan çalışma gücü kayıp oranı %60 ve üzeri olması durumunda malulen emekliliğin bir şartı yerine gelmiş olmaktadır.

Malulen emeklilik şartları arasında sıralanabilecek diğer maddeler ise şu şekilde olmaktadır:

• 10 yıl çalışma şartı ve gün için yatmış prim şartı aranmaktadır.
• Malulen emekli olacak vatandaş için başkasının bakımına muhtaç ibaresi konulması durumunda 10 yıl şartı aranmamakla birlikte gün kesin olarak yatmış olması gerekmektedir.
• Sağlık bakanlığı tarafından görevlendirilen sağlık kuruluşların uzman doktorlar tarafından heyete girmek ve bu heyet sonucu iş göremezlik raporunun %60 ve üzeri çıkması gerekmektedir.

Malulen emeklilik şartlarının tümünü sağlayan vatandaş başvuru için Sosyal Güvenlik Kurumu İl ve ya Merkez Müdürlüklerine başvurmaktadırlar. Yine bu başvurunun sonucunu ise kurum merkez ve ya il müdürlüklerinden öğrenebilirsiniz.

Yeni Yasaya Göre Malulen Emeklilik Şartları

Kişinin bir kaza ve ya hastalığa bağlı olarak vücut bütünlüğünün bozulması gibi durumlar maluliyet (sakatlık) olarak adlandırılmaktadır. Malulen emeklilikte sigortalı işçilerin ise bazı şartları sağlaması gerekmektedir. Bu şartların en önemlisi ise çalışma gücünün kayıp oranı en az %60 olması gerekmektedir.

Yeni yasaya göre malulen emeklilik şartlarında birkaç madde değişmektedir. Daha önce malulen emekli olmak ve maluliyet maaşı bağlanabilmesi için 10 yıl çalışma ve gün prim şartı bulunmaktadır. Bu şart aldığı son güncellemede malulen emekli olan kişinin başka bir kişinin bakımına muhtaç olması durumunda 10 yıl şartı aranmaksızın güne dikkat edilmektedir. Maluliyeti bulunan kişinin malulen emekli olabilmesi için bireyin sağlık kuruluşlarında alacağı heyet raporunda bulunan maluliyet oranı %60 üzerinde ise ve maluliyeti bulunan kişi bakıma muhtaç ise günlük primin ödenmesi ile malulen emekli olabilmektedir.

40 Malulen Emeklilik Şartları

sayılı kanunun maddesi 5. fıkrasında çalışma gücü kayıp oranı %40 ve %49 arasın olanlar için açıklama yapılmaktadır. İlgili kanun maddesinde %40 ve %49 arası oranı olan bireylerin 18 yıl çalışma yılı ve gün Malullük, yaşlılık ve ölüm sigortasını primlerinin bildirilmiş olması gerekmektedir. Önemli bir ayrıntı da şudur ki %40 ve üzeri oranlarda diğer tüm şartlar sağlanması durumunda yaş şartı aranmamaktadır.  %40 malulen emeklilik şartlarını sağlayan malul kişi malul maaşına bağlanmaktadır.

Malulen Emeklilik Şartları

sayılı Sosyal Sigortalılar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu maddesinde malul sayılma açıklanmaktadır. Sigortalı çalışan ve ya işverenin Sosyal Sigorta Kurumu’na başvuru yapmasının ardından malullük için işlem başlatılmaktadır. Sosyal Güvenlik Kurumunun yetkili hastaneye çalışanı sevk etmesinin ardından heyete girilerek gerekli incelemeler yapılmaktadır. malulen emeklilik şartlarından biri olarak yapılan incelemeler sonucu çalışma gücü kayıp oranı %60 ve üzeri oranında olması gerekmektedir. Ancak bu oranın işe başlamadan değil çalışma süre zarfında oluşması gerekmektedir.

Malulen emeklilik şartları SGK tarafından incelenmeye hastane sürecinin tamamlanması ile devam etmektedir. Sosyal Güvenlik Kurumu çalışma gücü kayıp oranı %60 çıkan çalışanın diğer şartları sağlayıp sağlayamadığına bakmaktadır. 10 çalışma yılı ve bu 10 yıl içerisinde gün primi bildirilmiş olmalıdır.

Malulen emekliliğe sebep olan hastalıklardan örnek vererek açıklamamıza devam edebiliriz. Örneğin göz malulen emeklilik şartları yılı içinde yine aynı %60 oranında çalışma gücü kayıp oranı almalıdır. Ancak Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yönlendirilen hastanelerde tek göz kayıp oranı için ortalama %32 oran verilmektedir.

Diğer örnek olarak verilebilecek en yüksek oranlı hastalık ise şeker hastalığı olarak da bilinen diyabettir. Şeker hastalığı malulen emeklilik şartları yılı için hastalığın en az 3 organa zara verdiği ispatlanması gerekmektedir. Bunun yanı sıra çalışma gücü kayıp oranı %60 ve en az 10 çalışma yılı ile gün prim şartı aranmaktadır.

Psikiyatri malulen emeklilik şartları için ise çalışma kayıp gücü oranı %60 oranında olmalıdır. Ancak psikoloji genel olarak %40 oranında değer vermektedir. Psikolojik rahatsızlıklara tedaviye cevap vermemesi durumunda bu oran artmaktadır.

Genel olarak malulen emeklilik şartları yıllar içinde değişmemektedir. Malulen emeklilik şartları SGK yılı için %60 çalışma kaybı gücü oranı, 10 yıl çalışma süresi ve gün prim istemektedir. Bakıma muhtaç olan malulen emekli olacak sigortalı işçinin raporunda ‘Bakıma Muhtaç’ ibaresi varsa çalışma yılına dikkat edilmez prim sayısına dikkat edilmektedir. Malulen emeklilik şartları ve ileri tarihli şartlar arasında çok bir fark görülmemektedir.

Memur Malulen Emeklilik Şartları

Memur maluliyeti, vazife malullüğü adı altında açıklanmaktadır. Vazife malullüğü;

• Subay
• Astsubay
• Kamu personeli
• Polis
• Uzman er
• Erbaş için geçerli olmaktadır.

Bu sayılan memurların kendi kamu dairesinde ve ya herhangi bir kamu dairesinde kurumun herhangi bir işini yaparken ve ya kurum menfaatini koruma amacıyla bir işi gerçekleştirirken meydana gelen kazalarda yaralanması ile vazife malulü sayılmaktadır. Memurlukta malulen emeklilik şartlarının sağlanması ile malullüğün başlaması hastalık ve ya kaza sebebiyle çalışamayacak memurun tedavisinin imkânsız olduğuna dair kati raporunun onayı ile başlamaktadır.

Vazife (memur) malullüğü çeşitleri şunlardır:

• sayılı kanunun kapsamına giren vazife malullüğü
• sayılı kanunun kapsamına giren vazife malullüğü
• Normal vazife mamullüğü
• Harp malulü
• TSK vazife malullüğü

Memurlarda malulen emeklilik şartlarını sağlasalar bile malul hükmü uygulanmayacak durumlar ise şunlardır:

• Mevzuat ve ya emir dışı hareketlerde bulunmak
• İçki ve ya keyif verici madde kullanmak
• İntihar teşebbüsü ile malul duruma düşme
• Başkasına ve ya kendisine menfaat ve ya zarar sağlama

Kadınlarda Malulen Emeklilik Şartları

Sosyal Güvenlik Kurumu çalışan vatandaşların çalışma hayatı devam ederken kaza ve ya hastalık sebebi ile çalışamayacak duruma gelmesi sonucunda malulen emekli olma hakkı tanımaktadır. Kadınlarda malulen emeklilik şartları ve erkekler için malulen emeklilik şartları genel olarak değişmemektedir. Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Bakanlığı tarafından görevlendirilen hastanelerde heyete girmesini talep etmektedir. Girilen heyet sonucu uzman hekimlerin incelemesi sonucu iş göremezlik raporunun %60 ve üzeri çıkması durumunda malulen emeklilik için diğer şartların olup olmadığına dikkat etmektedir. Kadınların malulen emeklilik şartlarından diğer biri ise 10 yıllık çalışma süresi ve günlük primi bildirilmiş olması gerekmektedir. Malulen emekli olacak kadınlar baş bir kişinin bakımına muhtaç ise 10 yıllık çalışma süresine dikkat edilmeksizin günlük primin bildirimine bakılmaktadır. Kısaca bakıma muhtaç malul kadın işçi için 10 yıllık çalışma süresine bakılmaz günlük prime dikkat edilmektedir.

Malulen Emeklilik Maaşı Ne Kadar?

malulen emeklilik maaşının ne kadar olduğu büyük merak ve tartışma konusu olmaktadır. Malulen emeklilik sigortalı çalışan işçinin kaza ve ya hastalık sonucu çalışma gücü kayıp oranına bağlanan aylık maaş türüdür. Emekli maaşları son güncellemesini Temmuz ayında almıştır. Son güncelleme ve zamlarda sonra malulen emeklilik aylık maaşları şu şekildedir:

• BAĞ-KUR en düşük malul emeklisinin aylığı TL
• Emekli sandığı en düşük malul emeklisinin aylığı TL ve TL
• SGK en düşük malul emeklisi aylığı ise TL olmuştur.

Yeni yasaya göre malulen emeklilik şartlarını şu şekilde açıklanmaktadır. Sosyal Güvenlik Kurumu başvurusu yapılan malul işçi için hastaneye sevkini sağlayarak kazanma gücü kayıp oranını belirlemektedir. Kazanma gücü kayıp oranı belirlenen işçinin çalışma süresi 10 yıl ve gün priminin yatmış olmasına bakmaktadır.

Malulen Emeklilik Maaşı Ne Kadar?

• Emekli sandığı en düşük malulen emekli aylığı TL
• SSK en düşük malulen emekli aylığı TL
• BAĞ-KUR en düşük malulen emekli aylığı TL

Sgk Malulen Emeklilik Şartları

Sosyal Güvenlik Kurumu son güncellemesine göre malulen emeklilik için bazı şartların gerçekleştirilmesini istemektedir. Bu şartlar şu şekilde sıralanabilmektedir:

• Sosyal Güvenlik Kurumu, Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan sağlık kuruluşlarında vatandaşın heyete girmesi gerektiğini söylemektedir. Girilen heyette uzman hekimler incelemelerde bulunarak maluliyet oranı ve iş gücü kayıp oranını belirlemektedir. Sgk malulen emeklilik şartı için girilen heyette iş gücü kayıp oranını %60 olarak belirlemektedir.
• Sosyal Güvenlik Kurumu emeklilik şartlarından bir diğeri ise maluliyeti bulunan vatandaşın 10 yıl çalışma süresi ve gün priminin yatması gereğidir. Ancak maluliyeti bulunan kişi başka bir kişinin bakımına muhtaç olması durumunda 10 yıllık süre dikkate alınmaz fakat günlük prime dikkat edilmektedir.

Bağ-kur’lu olan vatandaşlar içinde aranan en önemli şart sağlık kuruluşlarından alacakları raporda çalışma gücü kayıp oranı %60 olması gerekmektedir. Bağ-kur’lu olan vatandaşın Sosyal Güvenlik Kurumu’na malulen emeklilik için başvuru yaparak hastane sevkini istemelidir. Belirlenen çalışma gücü kayıp oranının yanında yine 10 yıllık çalışma süresi ve günlük prim bildirilmelidir. Bağ-kur’lular da ayrıca malulen emeklilik için yaş şartı aranmamaktadır.

Malulen Emeklilik Şartları Tablosu

Engelli malulen emeklilik şartlarından biri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kuruluşlarından kazana gücü kayıp oranı belirlenmelidir. Belirlenen oranın yanında malulen emeklilik şartı için işe başlama tarihi, çalışılan yıl ve prim bildirimi önemlidir. Aşağıda bulunan tablodan konu için inceleme yapabilirsiniz.

İşe başlama tarihi ve sonrasında; engel oranı %60 ile üzeri, sigortası süresi ise 15 yıl olanlar;

İşe başlama tarihi ve sonrasında; engel oranı %50 -%59 arası, sigortası süresi ise 16 yıl olanlar;

İşe başlama tarihi ve sonrasında; engel oranı %40 -%49 arası, sigortası süresi ise 18 yıl olanlar;

Malulen Emeklilik Şartları

İş kazası ya da meslek hastalığından dolayı malulen emekliliği bulunan kişilerin Sağlık Kuruluşlarına giderek uzman hekimler eşliğinde heyet girmeleri gerekmektedir. Malulen emeklilik şartlarından en önemlilerinden biri olan meslekte çalışma gücü kayıp oranını temin etmektedir. Malulen emeklilik şartı olarak meslekte çalışma gücü kayıp oranı %60 ve üzeri olması gerekmektedir. Bunun yanı sıra Sosyal Güvenlik Kurumu malulen emekliliğin diğer bir şartı olarak en az 10 yıl çalışma süresi ve gün primin yatmış olmasına dikkat etmektedir. Maluliyeti bulunan kişinin başka birinin bakımına muhtaç olması durumunda bu kural değişmektedir. Malul olan kişi başka birinin bakımına muhtaç ise 10 yıl çalışma süresine dikkat edilmez ancak gün primin yatmış olması gerekmektedir.

malulen emeklilik şartlarından bahsetmemiz gerekirse eğer Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yönlendirilen sağlık kuruluşlarından inceleme sonucunda kazanma gücü kayıp oranı yine %60 olarak kalmaktadır. Yine en az 10 yıl çalışma şartı aranmaktadır. Ancak maluliyeti bulunan işçi başka kişinin bakımına muhtaç ise 10 yıl şartı aranmamaktadır.

Malulen Emeklilik Şartları

yılında en çok takip edilen konulardan biri malulen emekliliktir. Malulen emekli olunabilmesi için hastalığınıza ilişkin resmi heyet raporu alınmalıdır. yılında malulen emekliliği sağlayan hastalıklar:

• Epilepsi
• Alzheimer
• Beyin Tümörleri
• Parkinson
• Kanser Çeşitleri
• Serebral Palsi
• MS Hastalığı
• Şizoreni
• Bipolar Bozukluk
• Görme Bozukluğu
• Anemi
• Behçet Hastalığı
• Organ- Uzuv Kaybı
• Böbrek-Akciğer Nakli
• Zeka Geriliği
• Siroz
• Kalp Yetmezliği
• AIDS
• Verem Hastalığı
• Solunum Yolu Hastalığı
• Metabolizma Hastalıklarından Bazıları

Malulen Emeklilik Hastalık Yüzdeleri

Sosyal Güvenlik Kurumu çalışan bir kişi kaza ve ya hastalık sonucu çalışamayacak durumu gelmesi ile malulen emekli yapmaktadır. Sigortalı çalışan malulen emekli sayılabilmesi için Çalışma Gücü Kayıp oranı %40 ve %60 oranı üzerinde olması gerekmektedir. Hastalık yüzdesi %40 ve %49 arası olanların 18 yıl çalışma süresi, %50 ve %59 arası olanların 16 yıl çalışma süresi ve çalışma kaybı oranı %60 üzeri olanların ise 10 yıllık çalışma süresi aranmaktadır. Çalışma sürelerini ile birlikte bildirilen prim sayısına da dikkat edilmektedir.

Bunun yanı sıra genel bir ortalamaya göre malulen emekliliği sağlayan hastalıkların ortalama tablosu şu şekildedir:

Malulen emekliliği sağlayan hastalıkların isimleri ise şu şekilde sıralanabilmektedir:

Örnekler üzerinden açıklamamıza devam edildiği takdirde en çok maluliyet verilen hastalıklardan olan gözden emeklilik şartı için Sosyal Güvenlik Kurumunu sevk ettiği hastanelerde uzman hekimler aracılığı tarafından iş gücü kayıp oranı belirlenmektedir. Tek göz kaybı için genel olarak %32 verilmektedir. Bu oran ise malulen emeklilik için yeterli değildir.

Örnek üzerinden malulen emekliliği sağlayan hastalıklara bipolar bozuklukta örnek gösterilebilir. Bipolar bozukluk malulen emeklilik şartları sağlanması için Sosyal Güvenlik Kurumu hastaneye sevkini istemektedir. Çalışma gücü kayıp oranı bipolar bozukluk için;

• Sigortalı çalışan tedaviye cevap verip iyileşme gösteriyorsa %0
• Kısmi bir düzelme gösteriyorsa %30
• Tedaviye cevap vermeyecek durumda ise %70 çalışma gücü kayıp oranı almaktadır.

Malulen Emeklilik

Malulen emeklilik, ilk defa çalışmaya başladığı tarihten itibaren çalışma gücündeki kayıp oranını en az %60 oranında yitirenlerin diğer gerekli şartları sağlamaları halinde yararlanabildikleri bir emeklilik koludur.

sayılı sosyal sigortalar ve genel sağlık sigortası kanununun 4. bölümü Uzun Vadeli Sigorta Hükümlerini açıklamaktadır. Kanunun maddesi malul sayılmayı anlatmıştır.

Malul Sayılma

Sigortalının veya işverenin talebi üzerine kurumca yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca usulüne uygun düzenlenecek raporlar ve dayanağı tıbbî belgelerin incelenmesi sonucu sigortalılar için çalışma gücünün veya iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az % 60’nı veya vazifelerini yapamayacak şekilde meslekte kazanma gücünü kaybettiği Kurum Sağlık Kurulunca tespit edilen sigortalı, malûl sayılır.

Malulen Emekli Olma Şartları

Malulen emekli olabilmek için iki şart aranmaktadır. Bunlar sigortalılık ve sağlık şartlarıdır.

Sigortalılık şartı olarak en az 10 yıllık sigortalılık süresi ve bu süre içinde en az gün prim ödenmiş olması aranmaktadır.

Sağlık şartı olarak da işe girmeden evvel en az % 60 oranından az hastalık veya rahatsızlığınız olup da sonrada bu oranın % 60 veya daha fazla oranda olması aranmaktadır.

Sayılı Kanunun Maddesine Göre Malulen Emekli Olmak İçin Gerekli Şartları Tek Teke Belirmiştir.  Buna Göre Gerekli Şartları:

Yıllık Sigortalılık Süresinin Olması Şartı

Buna göre 10 yıllık filli çalışmasının bulunması gerekmektedir. Sigorta başlangıcının 10 yıl önce başlaması yeterli olmayıp, 10 yıl boyunca sigortalı şekilde çalışmasının bunması aranmaktadır.

Gün Prim Ödenmiş Olması Şartı

En az gün prim ödenmiş olmalıdır. Ancak bildirdiği üzere eksik primler malulen emekli olmadan önce de toplu olarak ödenebilmektedir. Bu sebeple de bu şart sonradan tamamlanabilmektedir.

3-Başka Birinin Sürekli Bakımına Muhtaç Derecede Malul Olan Sigortalılar İçin İse, Sigortalılık Süresi Aramadan   Gün Malullük, Yaşlılık Ve Ölüm Sigortaları Primi Ödenmiş Olması Şartı

10 yıllık sigortalılık süresinin istisnası olarak bu şart getirilmiştir. Buna göre başkasının bakımına muhtaç derecede malul olan kişi gün prim, yaşlılık ve ölüm sigorta primi ödeyerek malulen emekli olabilecektir. Yukarıda da belirtmiş olduğumuz üzere bu primler sonradan toplu olarak da ödenebilmektedir.

Başkasının bakımına muhtaç derecede malulen olup olmadığı hususunda da Tam Teşekkülü Sağlık Kurulundan bu konuda rapor alınması gerekli kalınmıştır. Bu hastaneye sevkin de Sosyal Güvenlik Kurumu ilgili Müdürlüğü tarafından yapılması gerekmektedir.

4-Malullüğün Sigortalı İşe Girdikten Sonra Meydana Gelmiş Olması Şartı

Sigortalının malulen emekli olabilmesi için maluliyetin işe girdikten sonra meydana gelmiş olması gerekmektedir. Ancak başvuru yapabilmesi için işten ayrılmış olması şarttır.

5-Malulük Durumunu Gösterir Maluliyet Raporunun Alınması Şartı

Sigortalılar için çalışma gücünün veya iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte maluliyetin tespiti tam teşekkülü Sağlık Kurulundan maluliyet raporunun alınması gerekmektedir.

Maluliyet Tespit Raporu

Sigortalılar için çalışma gücünün veya iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte maluliyetin tespiti için yapılacak başvuruda dikkat edilmesi gereken hususlar bulunmaktadır.  

Yukarıda da açıklamış olduğumuz üzere sigortalı geçirdiği kaza veya hastalığı sonucu çalışma gücünün %60 ‘nı kaybetmiş gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi ödemiş sigortalı maluliyetinin tespiti için bu konuda rapor alınması aranmaktadır.

Sigortalının bu konuda rapor alabilmesi için ikametgâhının bulunduğu Sosyal Güvenlik İl veya Sosyal Güvenlik Merkez Müdürlüklerine yazılı olarak başvurup yetkili sağlık kurumuna sevkini yaptırması gerekmektedir. Sevkinin yapıldığı sağlık kurulundan maluliyet raporu alabilmektedir. Aksi halde kendi iradesi ile bu şekilde başvuru yapmadan alınan raporlar geçerli sayılmamaktadır.

Yine yukarıda açıkladığımız üzere, prim gün sayısı eksik olanlar hizmet borçlanması yaparak prim gün sayısını sonradan tamamlayabilirler. Ancak hizmet borçlanma bedellerini ödemeden sevk edilen sigortalılar maluliyetlerinin tespitine ilişkin masraflarının kendileri ödemesi gerekmektedir.

Ayrıca sigortalının maluliyetinin tespitini isteyebilmesi için fiilen çalışıyor olması gerekmez. Çalışmayan ancak malullük aylığını hak etmek için sigortalılık süresini ve prim gün sayısını tamamlamış olan sigortalı da son çalıştığı yerin bağlı olduğu Sosyal Güvenlik İl veya Merkez Müdürlüklerine yazılı olarak başvurup maluliyetinin tespitini isteye bilir.

Hizmet akdi devam etmekte iken maluliyetinin tespitini yaptıran sigortalıların malullük aylığının bağlanması için kuruma başvurmadan önce hizmet akitlerini sona erdirmeleri gereklidir. Çalışmaya devam eden kişinin, maluliyet bağlanması talebinde bulunması mümkün değildir.

Malulen Emekli Olmaz İçin Aranan 10 Yılık Hizmet Süresinin İstisnası

Malullük için alınacak sağlık kurulu raporunda hastanın “başka birinin sürekli bakımın muhtaç derecede malul” olduğuna dair ibare var ise bu durumdaki kişiler için en az 10 yıllık sigortalılık süresi şartı aranmaz. Bu durumda en az 5 yıl prim ödemiş olmak yeterli sayılmıştır. 

Maluliyet Raporu Bakımından Kanser Hastalarına Yapılan Ayrıcalıklar Ve Bu Kapsamda Uygulanan İstisnalar

tarihinde Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği bazı maddeleri yeniden değiştirilerek kanser hastalarının malullük aylığı süresi konusundaki mağduriyetleri giderilmiştir.

Değişiklik öncesi, kanser hastaları tanı tarihi haklarında düzenlenmiş tıbbi belgelerde(patoloji raporu, rapor, ekipriz vb.)itibari ile malul sayılıyorlardı. Fakat malullük aylığı ile ilgili bilgisi olmayan hastalar teşhis tarihinden hemen sonra değil ne zaman bilgiye ulaşırlar ise o zaman SGK’ya başvuru yapıyorlardır. Bu şekilde de 18 ay boyunca değil başvuru tarihinden itibaren malullük aylığı alabiliyorlardır.

18 ay boyunca bağlanan geçici maluliyet aylığı kanser türüne göre bazen 12 ay bazen de 24 ay olarak bağlanabilmektedir.

Yönetmelikte yapılan değişiklik sonrası kanser hastaları maluliyet talep tarihinden önceki bir yıl içinde tanı almak kaydı ile talebe istinaden düzenlenmiş sağlık kurulu raporu tarihinden itibaren 18 ay süresince malul kabul edilir denilerek kanser hastalarının bilgisizlik nedeni ile malullük aylığından daha kısa süre yararlanmalarının önüne geçilmiş olundu. Görüldüğü üzere, kanser hastası kanser hastası olduğunu gösteren rapor ile birlikte, kanser hastası olduğunu gösteren raporu aldığı tarihten başlayarak 1 yıl içerinde maluliyet aylığı almak için başvuruda bulunabilir.

Kanser hastalarının da 18 ay oyunca maluliyet aylığı alabilmeleri için yine 10 yıl sigortalılık ve gün prim şartı aranmaktadır. Ancak en az % 60 oranında malul olma şartı aranmamaktadır.

Kanser hastaları 18 aylık geçici  maluliyet süresinin sonunda yeniden kontrol muayenesine girerek hastalıkları neticesinde çalışma gücünü en az  % 60 oranında  kaybetmişler ise yukarıda aranan diğer şartlar yerine getirilerek sürekli bir şekilde maluliyet aylığı alabileceklerdir.

Malullük Aylığı Başvurusu İçin Gerekli Belgeler

Hizmet akdine tabi çalışan (4/a’lı) ve kendi adına ve hesabına bağımsız çalışanlar ile köy ve mahalle muhtarları (4/b’li) sigortalılar için;

-Tahsis Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi

-Sigortalı İşten Ayrılış Bildirgesi  (İşten ayrıldıktan sonra ilk 10 gün içinde talepte bulunanlar için)

Kamu görevlisi olan (4/c’li) sigortalılar için;

- Malullük aylığı bağlanabilmesi için açıkta bulunanların şahsen/vekâleten veya görevde bulunanlar için Kurumları aracılığı ile yapılacak başvuru,

- Malulen emekliye sevke ilişkin emekliye sevk onayı,

- Maluliyetin tespiti için Sağlık Kurulu raporu

Malulen Emekli Olma Talebinin Reddi Halinde Açılabilecek Davalar

Sigortalı Sağlık Kurulu tarafından belirlenen malullük oranını yeterli bulmuyor ise, adli yargıda maluliyet oranının tespiti talepli dava açabilir.

“… sayılı Yasanın maddesinde, "Kurum hastanelerince düzenlenecek usulüne uygun sağlık kurulu raporları ve dayanağı tıbbi belgelerin incelenmesi sonucu çalışma gücünün en az 2/3'ünü yitirdiği Kurumca tespit edilen sigortalı malullük sigortası bakımından malul sayılırSigortalı olarak ilk defa çalışmaya başladığı tarihte, malul sayılmayı gerektirecek derecede hastalık ve arızalarının bulunduğu önceden veya sonradan tespit edilen sigortalılar bu hastalık veya arızaları nedeni ile malullük sigortası yardımlarından yararlanamazlar." düzenlemesini içermektedir. Sigortalılık başlangıç tarihi olan davacının, askerliğe elverişli olmadığını gösteren tarihli Türk Silahlı Kuvvetleri Sağlık Raporunda, hipotiroidi teşhisine bağlı olarak, askerliğe elverişli olmadığı sonucuna varılmıştır. SSK Zonguldak Hastanesince düzenlenen tarihli Sağlık Kurulu Raporunun teşhis kısmında ise, "Kr. Depresyon, Kr. Ank. Reak., Fort Miyop optik disk anomalisi," bulgularına yer verilmiştir. Yargılama sürecinde elde edilen Adli Tıp Kurumu Genel Kurulunca düzenlenmiş olan, tarih, 99 sayılı raporda, Balthazard formülü uyarınca davacının halihazırda % 79,33 oranında çalışma gücü kaybı bulunduğu, "% 79,33 oranındaki meslekte kazanma güç kaybının hipotiroidi, zeka geriliği ve tek gözdeki görme kaybına bağlı olduğu, hipotiroidi ve zeka geriliğinin 6 yaşında tanısı konulan kretenizme bağlı olup, bu iki arıza için % 63,0 (altmışüçnoktasıfır) oranında maluliyeti bulunduğu, tarihinde tespit edilen tek gözdeki görme kaybının tespiti sonrası maluliyetinin % 79,33 oranına yükseldiği," belirtilmiştir. Davacının ilk defa çalışmaya başladığı tarihteki çalışma gücü kaybı oranının % 63 olduğu ve bu oranın 2/3 oranı karşılığını oluşturan % 66,66 oranının altında kaldığı gözetilerek; ilk defa çalışmaya başladığı tarihte malul sayılmayı gerektirecek derecede hastalık ve arızası bulunmayan, tarihli sağlık kurulu raporundaki görme kaybına ilişkin çalışma gücü kaybı oranı da eklendikten sonra, çalışma gücünün 2/3'ünü kaybetmiş konuma düşen davacının isteminin kabulüne karar verilmesi gerekirken, yazılı gerekçelerle davanın reddine karar verilmiş olması, usul ve yasaya aykırı olup, bozma nedenidir. O halde, davacı vekilinin bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve hüküm bozulmalıdır. SONUÇ: Temyiz edilen hükmün yukarıda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, temyiz harcının istek hâlinde davacıya iadesine, gününde oybirliğiyle karar verildi…”

Görüleceği üzere bu Yargıtay kararında davacının istemini kabul ederek maluliyet oranını Sağlık Kurulunun belirlediği orandan daha yüksek olduğunu tespit etmiştir.

Yine SGK’nın malulen emekli talebinin reddi halinde bu ret talebinin iptali ile ilgili de idare mahkemelerinde iptal davası açılması mümkündür.

Av. Gülden Mehmed Altın 

Kaynakça: 

1. Yargıtay Hukuk Dairesi’nin tarihli ve / E., / K. Sayılı İlamı,

2. Sayılı Sosyal Sigortalar Ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu,

3. Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği,

Kimler Malul Sayılır?

Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa göre; hizmet akdine tabi ( sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi) ve kendi adına ve hesabına bağımsız ( sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (b) bendi) çalışan sigortalıların çalışma gücünün veya iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az % 60'ını,

 Kamu görevlileri kapsamındaki sigortalılar için çalışma gücünün en az % 60’ını veya vazifelerini yapamayacak şekilde meslekte kazanma gücünü,

kaybettiği Kurum Sağlık Kurulunca tespit edilen sigortalılar malul sayılır. Sigortalıların sağlık hizmeti sunucularından alacakları maluliyete ilişkin raporlar, Kanuna göre malul sayılmaları için yeterli değildir. Sigortalının malul sayılabilmesi için, çalışma gücünün veya meslekte kazanma gücünün en az % 60’ını kaybettiğinin Kurum Sağlık Kurulunca tespit edilmesi gerekir.

Malullük Aylığı Bağlanmasının Koşulları Nelerdir?

Kurum Sağlık Kurulunca malul sayılan sigortalıların malullük aylığından yararlanabilmeleri için;

 - En az on yıldır sigortalı olması ve toplam olarak gün uzun vadeli sigorta kolları primi ödemesi, başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede malul olduğuna karar verilmiş ise sigortalılık süresi şartı aranmaksızın   gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bildirilmiş olması,

 - Maluliyeti nedeniyle sigortalı olarak çalıştığı işten ayrılması, faaliyetine son vermesi ve görevinden ayrılması,

- Hizmet akdine bağlı olmaksızın kendi adına ve hesabına bağımsız çalışanların ise kendi sigortalılığı nedeniyle Kuruma genel sağlık sigortası primi dâhil, prim ve prime ilişkin borcu olmaması

-   Kuruma yazılı dilekçe ile başvurması

 gerekmektedir.

Malullük Aylığı Bağlanması için Nereye ve Nasıl Başvurulur?

Sigortalı veya sigortalının işvereni, maluliyet durumunun tespiti için sigortalının bağlı bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne veya en yakın sosyal güvenlik il müdürlüğüne ya da sosyal güvenlik merkezine yazılı olarak  başvurmalıdır.

Kişi yazılı olarak başvurunun ardından yetkili sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarına sevkini yaptıracaktır. Bu sağlık kurullarınca düzenlenen raporun incelenmesi sonucu Kurum Sağlık Kurulu, sigortalının maluliyet şartlarını taşıyıp taşımadığına karar vermektedir.

Müracaat İçin Gerekli Belgeler Nelerdir?

 Hizmet akdine tabi çalışan (4/a’lı) ve kendi adına ve hesabına bağımsız çalışanlar ile köy ve mahalle muhtarları (4/b’li) sigortalılar için;

-Gelir/Aylık/Ödenek Talep Belgesi

-Sigortalı İşten Ayrılış Bildirgesi (işten ayrıldıktan sonra ilk 10 gün içinde talepte bulunanlar için)

Kamu görevlisi olan (4/c’li) sigortalılar için;

-Malullük aylığı bağlanabilmesi için açıkta bulunanların şahsen/vekâleten veya görevde bulunanlar için Kurumları aracılığı ile yapılacak başvuru,

- Malulen emekliye sevke ilişkin emekliye sevk onayı

- Maluliyetin tespiti için Sağlık Kurulu raporu

Malullük Aylığı Hangi Hallerde Kesilir?

 Malullük aylığı,

- Sigortalıların Sayılı Kanun kapsamında veya yabancı bir ülke mevzuatı kapsamında çalışmaya başlamaları,

- Kontrol muayenesi sonucu malullük durumunun ortadan kalkması,

hallerinde kesilir.

Kontrol muayenesi; sigortalının veya  hak sahiplerinin malullük, engellilik ve iş göremezlik raporlarında belirtilen rahatsızlıklarının mevcut olup olmadığının tespiti amacıyla Kurumca muayeneye tabi tutulmasıdır.

Ancak sayılı Kanun kapsamında bağlanan malullük (adi) aylığının kesilme koşulları biraz farklıdır. Buna göre:

1. Türk Vatandaşlığından Çıkma/Çıkarılma: sayılı Kanunun 92 nci maddesi gereğince, iştirakçilerden Türk Vatandaşlığından çıkarılan, Türk Vatandaşlığını bırakan, yabancı memleket uyruğuna girenlerin (Türk Vatandaşlığını muhafaza edenler hariç) bu Kanunla tanınan her çeşit hakları düşmektedir. Ancak Sosyal Güvenlik Antlaşması yapılan ülkelerde olan o ülke vatandaşlığına girenlerin aylıkları kesilmemektedir. 
2. sayılı Kanunun 4/1-c statüsünde Çalışma: sayılı Kanunun 99 uncu maddesi gereğince emekli aylığı alanların kamuda emeklilik hakkı tanınan vazifelere atanmaları halinde ( sayılı Kanunun 4/1-c statüsünde) aylıklar kesilmektedir.  4/1-a ve 4/1-b statüsünde çalışmaya başlamaları halinde ise aylıkları kesilmemektedir.