Oksijenli Su Kulağa Nasıl Uygulanır

Yer çekimini kullanın
Başınızı yana doğru yatırın ve kulağınızı zemine paralel tutun. Avucunuzu kulağınızı kapatacak şekilde başınıza koyun, bir kaç saniye bastırıp bırakın. Bu yöntem geçici bir vakum oluşturacaktır. Çiğneme ve esneme yöntemleri de dış kulak yolunu esnettiği için kulağınızdaki suyu tahliye etmenize yardımcı olabilir.
Kulağınıza kesinlikle bir şey koymayın.

Oksijenli su
Hidrojen peroksit yaygın bilinen adıyla ‘oksijenli su’ kulaktaki sudan kurtulmanın diğer bir etkili yoludur. Hidrojen peroksit, sıkışan sıvıyı kolayca çıkarabilir. Damlalık kullanarak, etkilenen kulağa dört ila beş damla hidrojen peroksit koyun. Bir ya da iki dakika bekleyin. Sıvının kolayca boşaltılmasını sağlamak için başınızı aşağı doğru eğin.

Saç kurutma makinesi
Saç kurutma makinesi, kulağınızdaki suyun daha çabuk buharlaşmasını sağlayabilir. Sıcak, kuru hava suyu buhar haline getirir ve bu da suyun kulağın dışına çıkmasına yardımcı olur. Kulağınızı vücudunuzun dışına doğru çekin. Saç kurutma makinesini kulağınızdan cm uzakta tutun. Kurutucunun sıcaklığını artırın ve hava basıncını düşürün. Kurutucuyu açın ve doğrudan kulak kanalına doğru tutun. İşleme 30 saniye boyunca devam edin. Gerekirse bu işlemi tekrarlayın. Kurutucuyu kulağınıza bir kaç dakikadan fazla tutmayın.

Çok Amaçl&#; Oksijenli Su ve Kullan&#;m&#;

Kimyasal ürünler ço&#;u zaman insan sa&#;l&#;&#;&#;na zararl&#; oldu&#;u için tercih edilmemektedir. Kimyasal ürünler grubunda yer alan oksijenli su, bu ürünlerin oldukça uza&#;&#;ndad&#;r. Pek çok kullan&#;m alan&#; ile kendini sevdiren ve tercih edilen oksijenli su hakk&#;nda haz&#;rlad&#;&#;&#;m&#;z bu yaz&#;da, merak etti&#;iniz ne varsa cevapland&#;raca&#;&#;z. Oksijenli su ile evinizin temizli&#;inden cilt bak&#;m&#;na kadar pek çok alanda rahatl&#;k ya&#;ayacaks&#;n&#;z.

&#;&#;te, oksijenli suyun bilinmeyen kullan&#;m alanlar&#;!

Oksijenli Su Nedir?

Oksijenli su uzun y&#;llard&#;r ecza dolaplar&#;ndaki yerinden ayr&#;lmayan bir çözeltidir. &#;lkyard&#;m çantalar&#;nda, acil müdahale dolaplar&#;nda mutlaka bir oksijenli su bulunmaktad&#;r. Kimyadaki ad&#; ile ifade edecek olursak “Hidrojen peroksit” bilinen sudan oldukça farkl&#;d&#;r. Kimyadaki kar&#;&#;l&#;&#;&#; H olmaktad&#;r. S&#;radan su ile k&#;yasland&#;&#;&#;nda yo&#;unlu&#;u daha fazlad&#;r. Suyun yo&#;unlu&#;unu 1 olarak al&#;rsak; oksijenli suyun yo&#;unlu&#;u olarak gözlemlenir.

Gözle görülebilen hafif mavi bir yap&#;ya sahiptir. Saf olarak kullan&#;ld&#;&#;&#;nda oldukça tehlikeli hale gelebilir. D&#;&#;ar&#;dan sat&#;n ald&#;&#;&#;n&#;z oksijenli sular&#;n hafifletilerek sat&#;ld&#;&#;&#;n&#; da buradan ö&#;renmi&#; olacaks&#;n&#;z. Oksijenli su, bulundu&#;u ortamdaki birçok bile&#;i&#;i bozar ve ba&#;ka bir bile&#;ik haline getirir. Öylesine etkilidir ki; en küçük organizmaya bile müdahale edebilir.

Normal su ile fark&#;n&#; belirtti&#;imiz “oksijenli su içilirse ne olur?” diye dü&#;ünebilirsiniz. Aman dikkat diyerek; çok önemli bir cümleyi buraya b&#;rakal&#;m. Do&#;rudan oksijenli suyun içilmesi, ciddi boyutlarda tehlike yaratabilir. Hiçbir kontrol olmadan ve bilgi sahibi olmadan oksijenli suyu içmemelisiniz. Cilt ile do&#;rudan temasta bile tehlikeli olabilen oksijenli suyun içilmesi de bir o kadar tehlikelidir.

Oksijenli su zararlar&#; olmayan bir maddedir. Tek tehlikeli yönü, &#;s&#; ile temas etti&#;inde yan&#;c&#; bir hal almas&#;d&#;r. Bu nedenle kullan&#;rken &#;s&#;dan uzak durulmas&#; gerekmektedir. Cilt bak&#;m konusunda ise hassas ciltlerde tahri&#;e neden olabilir.

Oksijenli Su Ne &#;&#;e Yarar? Nas&#;l Kullan&#;l&#;r?

1) Oksijenli Su Saç Açma &#;&#;lemi

Oksijenli su mikrop öldürücü özelli&#;i ile neredeyse her alanda kullan&#;lmaktad&#;r. Bu nedenle cilt bak&#;mlar&#;nda ve genel temizlik alan&#;nda oksijenli su ile pek çok i&#;inizi halledebilirsiniz. Kullan&#;m alanlar&#;n&#; inceledi&#;imizde ise &#;öyle sonuçlar elde edebiliriz:

Ad&#;n&#; s&#;kça saç bak&#;m alan&#;nda duydu&#;umuz oksijenli suyun etkisi bu alanda oldukça büyüktür. Oksijenli su saç açma tekni&#;i genellikle kuaförler taraf&#;ndan uygulanmaktad&#;r. Bir ölçü saf su ile bir ölçü oksijenli suyu bir sprey kutusu içinde kar&#;&#;t&#;r&#;n ve güzelce çalkalay&#;n. Elinizdeki ürünü saçlar&#;n&#;za uygulay&#;n. Bir süre bekledikten sonra saçlar&#;n&#;z&#; y&#;kay&#;n. E&#;er saç renginizi açmak için uyguluyorsan&#;z; bir iki uygulama sonunda saçlar&#;n&#;z&#;n y&#;pranmadan aç&#;ld&#;&#;&#;n&#; görebilirsiniz.

Saçlar&#;n&#;z&#;n rengini açt&#;&#;&#; gibi oksijenli su sakal rengini de açacakt&#;r. Az önce tavsiye etti&#;imiz uygulamay&#; sakal için de deneyebilirsiniz.

2) Di&#; Bak&#;m&#;

Oksijenli su di&#; eti ve di&#; rahats&#;zl&#;klar&#;nda gargara suyu olarak tercih edilmektedir. Marketlerden sat&#;n alm&#;&#; oldu&#;unuz di&#; beyazlatma ürünlerinin içeri&#;inde ço&#;u zaman hidrojen peroksit bulunmaktad&#;r. Di&#;lerinizin beyazlamas&#;na, di&#; eti iltihaplar&#;nda ve di&#; bak&#;m&#;nda oksijenli su size büyük destek olacakt&#;r. Bir ölçü oksijenli su ile bir ölçü saf suyu kar&#;&#;t&#;r&#;n. Bu kar&#;&#;&#;mdan her sabah düzenli olarak gargara uygulay&#;n. K&#;sa zaman içinde di&#;lerinize parlakl&#;k ve beyazl&#;k geldi&#;ini görebilirsiniz.

3) T&#;rnak Bak&#;m&#;

Çe&#;itli nedenlerden dolay&#; t&#;rnaklar&#;n&#;zda sar&#; renkteki lekeler görülüyorsa, ihtiyac&#;n&#;z olan tek &#;ey bir miktar oksijenli su olacakt&#;r. Oksijenli su ile t&#;rnak bak&#;m&#; yapaca&#;&#;n&#;z zaman; oje siler gibi bir pamuk yard&#;m&#; ile suyla kar&#;&#;t&#;rd&#;&#;&#;n&#;z oksijenli suyu kullanabilirsiniz. Veya bir bardak saf su ile bir bardak oksijenli su ile haz&#;rlad&#;&#;&#;n&#;z kar&#;&#;&#;m içinde t&#;rnaklar&#;n&#;z&#; 5 dakika bekletebilirsiniz. Bu uygulamadan sonra t&#;rnaklar&#;n&#;za hindistan cevizi ya&#;&#; veya nemlendirici sürmeniz daha sa&#;l&#;kl&#; olacakt&#;r.

4) Sivilceler ve Cilt Bak&#;m&#;

Oksijenli su sivilce &#;ikayetlerinizi de ortadan kald&#;rmak için hayat&#;n&#;za girecek. S&#;kça görülen ve sizi rahats&#;z eden sivilceleri yok etmek için; öncelikle cildinizi saf su ile temizleyin. Daha sonra &#;slanm&#;&#; ve suyu al&#;nm&#;&#; pamu&#;a bir iki damla oksijenli su dökün. Bu pamuk ile cildinizi temizleyin. Oksijenli su bu uygulamada yüzünüzde olu&#;an mikroplar&#; k&#;racak ve sivilcelerinizi yok edecektir. Cildiniz çok hassas bir yap&#;ya sahipse, bu uygulama yüzünüzde tahri&#;lere neden olabilir.

5) Kulak Bak&#;m&#;

Oksijenli su kulak kirlerinden ar&#;nman&#;z&#; sa&#;lar. Bir ölçü oksijenli su ile bir ölçü saf suyu kar&#;&#;t&#;r&#;n. Bu suyu kulak damlas&#; kab&#;na ekleyin. Kula&#;&#;n&#;za damlat&#;n ve daha sonra kula&#;&#;n&#;z&#;n yönünü de&#;i&#;tirin. Bir kulak pamu&#;u yard&#;m&#; ile kula&#;&#;n&#;z&#;n içini rahatlat&#;n. Bu uygulama ile oksijenli su; kulak içinde olu&#;an kirlerin aç&#;lmas&#;n&#; ve kula&#;&#;n&#;z&#;n rahatlamas&#;n&#; sa&#;lar.

6) &#;ltihaplar&#; Yok Etmek &#;çin

Oksijenli su mikroplar&#; yok eden bir yap&#;ya sahiptir. Vücudunuzun herhangi bir bölgesinde iltihaplanma varsa; oksijenli su ile bu iltihab&#; yok edebilirsiniz. Yapman&#;z gereken oksijenli su ile saf sudan ayn&#; ölçüde bir kar&#;&#;&#;m elde edin. Bu kar&#;&#;&#;m&#; bir pamuk ile iltihaplanan bölgeye sürün ve o bölgeyi temizleyin. Birkaç uygulamadan sonra uygulanan bölgedeki mikroplar&#;n yok oldu&#;unu fark edeceksiniz.

7) Küflerle Mücadele

Bir ev içinde istenmeyen &#;eyler aras&#;nda küf de yer al&#;r. E&#;er odan&#;z&#;n bir bölümünde küflenme meydana geldiyse; sprey &#;i&#;e içinde bir miktar oksijenli suyu kar&#;&#;t&#;r&#;n. Daha sonra bu spreyi küflü olan duvara veya zemine s&#;k&#;n. Bir iki dakika bekledikten sonra bezle bölgeyi temizleyin. Küflerin yok olmas&#; için bir iki oksijenli su ile temizlik yeterli olacakt&#;r.

8) Hal&#; Temizli&#;i

Oksijenli su ile temizlik bitmiyor! Hal&#;n&#;zda olu&#;an lekeleri yok etmek için ideal bir çözüm öneriyoruz. Bir miktar bula&#;&#;k deterjan&#; ile oksijenli suyu kar&#;&#;t&#;r&#;p hal&#;n&#;zdaki lekeye sürün ve bezle biraz silmeyi deneyin. Temizleme i&#;leminden sonra hal&#;n&#;z&#; havlu ka&#;&#;t ile kurulay&#;n.

9) Ayak Bak&#;m&#;

Oksijenli su ayaklar&#;n&#;z&#;n sa&#;l&#;&#;&#; konusunda da sizlere yard&#;mc&#; oluyor. Ayaklarda olu&#;an mantarlar ve yaralar için oksijenli su ile pansuman iyi gelecek bir yöntemdir. “Oksijenli su yaray&#; yakar m&#;?” diye dü&#;ündü&#;ünüzde suyla biraz inceltmenizi önerece&#;iz. Do&#;rudan cilt ile temas halinde olmas&#;, baz&#; ki&#;ilerde tahri&#;lere neden olmaktad&#;r. Bu nedenle &#;slak bez yard&#;m&#; ile gerekli müdahaleyi yapabilirsiniz.

Oksijenli Su Faydalar&#; Nelerdir?

• Oksijenli su ev, mutfak ve banyo temizli&#;inde mikroplar&#; yok ederek daha hijyenik bir ortam haz&#;rlar.
• A&#;&#;z bak&#;m&#; konusunda size yard&#;m ederek a&#;&#;z sa&#;l&#;&#;&#;n&#;z&#; korur.
• T&#;rnak bak&#;m&#;nda tercih etti&#;inizde t&#;rnaklar&#;n&#;z&#;n daha temiz görünmesini sa&#;lar.
• Cilt problemlerinde bak&#;m amaçl&#; kulland&#;&#;&#;n&#;zda, cildinizde olu&#;an iltihaplar&#; ortadan kald&#;r&#;r. Ayn&#; zamanda oksijenli su cilt beyazlatma konusunda da etkili olmaktad&#;r. Koltuk alt&#; bölgesindeki kararmalar için tercih edilir.
• “Oksijenli su cilt lekelerine iyi gelir mi?” sorusunu sivilceleri yok etti&#;ini ifade ederek cevaplayal&#;m. Sivilcelere uyguland&#;&#;&#;nda sivilceden kalan izlere kadar cildinizi temizler.
• Beyaz çama&#;&#;rlar&#;n daha berrak ve temiz olmas&#;n&#; istedi&#;inizde, deterjan haznesine bir miktar oksijenli su ekledi&#;inizde; çama&#;&#;rlar&#;n&#;z&#;n daha temiz olmas&#;n&#; sa&#;lar.
• Market ve pazar ortamlar&#;ndan al&#;nan sebzeler, meyveler için oksijenli su ar&#;nd&#;r&#;c&#; etki gösterecektir. Bir iki damla oksijenli su eklenmi&#; saf su içinde kullanaca&#;&#;n&#;z ürünleri bekletirseniz, üzerindeki ilaçlardan ar&#;nm&#;&#; besinler tüketirsiniz.
• Bakterileri yok edici özelli&#;ini, lavabo ve tuvalet temizli&#;inde görebilirsiniz. Temizlik suyunuza oksijenli su ilave edip uygulad&#;&#;&#;n&#;zda bu yerlerin daha hijyenik oldu&#;unu fark edebilirsiniz.
• Bal&#;k besleyenlerin s&#;kça &#;ikayet etti&#;i konu olan akvaryumun kirlenmesi; oksijenli su ile son bulacak. Oksijenli su ile temizlenen akvaryum ve fanuslar daha temiz bir görünüm al&#;rken daha geç kirlenecektir.

Oksijenli Su Fiyat Bilgisi

Çok amaçl&#; oksijenli suyu almak istedi&#;inizde en yak&#;n eczaneye gidebilirsiniz. Eczanelerde ve baz&#; kozmetik dükkanlar&#;nda bulunan oksijenli su fiyat bilgisi ise; ortalama 10 TL civar&#;ndad&#;r. Ya&#;ad&#;&#;&#;n&#;z civarda bulmakta zorland&#;ysan&#;z, internet üzerinden sat&#;&#; yapan firmalar ile online al&#;&#;veri&#; gerçekle&#;tirebilirsiniz.

Alkalinli Su Nedir? Faydalar&#; Nelerdir? Alakli Su Diyeti

Kulak ağrısı çocuklarda sık rastlanan bir rahatsızlık olup, hem kulağı ağrıyan çocuk, hem de anne baba için sıkıntılı bir durumdur. Özellikle çocuk şikayetlerini ifade edemeyecek bir yaştaysa tüm ailenin huzuru kaçar ve ne yapacaklarını bilemez hale gelebilirler.

Kulak ağrıları kulak hastalıklarından veya kulağa komşu bölgelerden kaynaklanan hastalıkların ağrılarının kulağa yansıması nedeniyle ortaya çıkabilir. Kulak  ağrısının birçok sebebi vardır ve bunun da nedeni kulağın duysal uyarısının zenginliğidir.

Büyük çocuklar ağrıyan kulağını, hatta kulağında neresinin ağrıdığını ve ağrının karakterini anlatabilirken kendini konuşarak ifade edemeyen sıklıkla iki yaş öncesi çocuklar kulağını çekiştiriyor, huzursuzlanıyor ve ağlıyorsa kulak ağrısından şüphelenmek gerekir.

Kulağa komşu bölgelerden kaynaklanan hastalıkların ağrılarının kulağa yansıması çocuklarda görülebilir, bu nedenle detaylı bir öykü almak ve muayene yapmak çok önemlidir. Aşağıda yansıyan ağrı yapan hastalıkların bazıları sıralanmıştır. 

- Süt dişleri ve kalıcı dişlerin çıkması sırasında; diş çürüklerine bağlı kulak ağrısı hissedilebilir.

- Kabakulak gibi tükrük bezi iltihapları sırasında

-Kulak arkası lenf bezlerinin iltihabı

-Geniz eti ve bademciklerinin iltihaplanması

- Farenjit

-Gırtlakta enfeksiyon (Larenjit)

-Bademcik ve geniz eti ameliyatı sonrası

Özellikle küçük çocuklarda kulak ağrılarının çoğu kulağın kendisinden kaynaklanan ağrılardır. Kulak kepçesi, dış kulak yolu ve orta kulak hastalıklarında ortaya çıkar.

Dış kulak kaynaklı ağrılar:

-Kıl kökünün iltihaplanması

-Dış kulak yolu iltihabı

-Dış kulak yolunda mantar enfeksiyonu

-Dış kulak yolunda yabancı cisim (böcek, silgi, çekirdek, boncuk vb.)

-Kir (buşon).

-Kulak zonası (Herpes Zoster Oticus).

-Kulak kepçesinin donması

-Kulak zarının en dıştaki tabakasının iltihabı (akut mirinjit)

-Zar ve dış kulak yolu travmaları (çarpma, darbe, kulak kaşıma v.b.)

- Dış kulak yolu tümörleri

Bunlar arasında sıklıkla görülenler yabancı cisimler, kulak kiri ve akut dış kulak yolu iltihabıdır.

Yabancı cisim: Dış kulak yolundaki yabancı cisimler erken dönemde travmaya ve sonrasında enfeksiyona bağlı kulak ağrısına neden olurlar. Bezelye, nohut, mercimek, boncuk, düğme, küçük piller, mum boya parçaları ve küçük oyuncak parçaları dış kulak yoluna kaçabilir. Büyük çocuklarda kulak ağrısı, kulakta rahatsızlık hissi,  küçük çocuklarda kulak akıntısı, kulak ağrısı ve öksürük ortaya çıkarabilir. Canlı böcek, bitkisel yabancı cisim, değişik şekilli yabancı cisimlerin KBB hekimi tarafından farklı, cerrahiye varabilen çıkarma metotları olup evde çıkarmaya çalışmak kulak zarı delinmesi, yabancı cismin su ile şişmesi, kulak yolu travması gibi zararlı sonuçlara yol açabilmektedir.

Kulak kiri (buşon): Kulak kiri, dış kulak yolu kıkırdak kısmındaki bezlerin salgısı ve epitel artıklarından oluşmaktadır. Buşon tıkacı yaklaşık her 10 çocuktan birinde rastlanmaktadır.  Kulak kiri kulakta doluluk hissi ve işitme azlığı ile sıklıkla görülmesine karşın kulak ağrısı, banyo veya havuz sonrası kirin su alıp şişmesi ya da çıkarma girişimlerinde kirin zara doğru itilmesine bağlı görülebilmektedir. Kulak çöpü kullanımı önerilmemektedir. Çocukta şikayete neden olan kulak kirleri hekim tarafından kıvamına göre küret ya da aspiratör kullanılarak çıkartılır; sert kıvamlı kirlerde temizleme öncesi gliserin ve oksijenli su denenebilir.

Akut dış kulak yolu iltihabı (yüzücü kulağı): Dış kulak yolunun en yaygın enfeksiyonudur. Sıcak ve nemli iklimlerde oluşur. Dalmanın artırdığı cilt maserasyonu, kulak çöpü gibi lokal travma, dar veya uzun dış kulak yolu, alkali pH, işitme cihazı kullanımı nedenleridir. Genelde havuzda yüzme sonrası bir veya iki kulakta kaşıntı, kulakta belirgin hassasiyet ve kulak ağrısı başlar. Kulak önüne (tragus) ve kulak kepçesine dokunmak ile ağrı artar. Dış kulak yolu cildi ödemli ve kızarıktır, akıntı eşlik edebilir. Havuz ya da denizden sonra kulak ağrısı olduğunda mutlaka enfeksiyondan şüphelenilmeli, çocuğunuzu tedavi için bir çocuk sağlığı ya da KBB uzmanına götürmelisiniz. Dış kulak yolu iltihaplarında iltihap kulak yolunu tıkayacak kadar fazla ise aspiratör ile çekilmesi gerekebilir. Diğer durumlarda antibiyotikli ve steroidli kulak damlalarıyla tedavi edilmektedir. Bu süreçte havuza girmek kesilmeli banyoda kulağa su kaçırılmamalıdır.

Orta kulak kaynaklı ağrılar:

- Akut orta kulak iltihabı (akut otitis media).

- Orta kulakta sıvı birikimi (efüzyonlu  otitis media).

- Orta kulaktaki hava dolu hücrelerin devamını içeren mastoit kemiğin iltihabı (mastoidit).

- Orta kulak iltihabının istenmeyen olumsuz sonuçları (komplikasyonlar). Örn. beyin apseleri, yüz felci v.b.

- Barotravma

- Travmatik kulak zarı perforasyonu

-Geniz (nazofarinks) yan duvarından kulağa uzanan ve orta kulağın havalanmasını sağlayan yapının tıkanması (Akut Östaki tüpü obstrüksiyonu).

-Orta kulaktaki iyi ve kötü huylu tümörler.

Bunlar arasında en sık sebep akut orta kulak iltihabıdır.

Orta Kulak İltihabı

Orta kulak iltihabı çocukluk çağı hastalıkları arasında üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra en sık görülen ikinci hastalıktır. Yaşamın ilk iki yılında daha sık görülmektedir.

Tüm çocukların % 90’nı 2 yaşına kadar en az bir kez orta kulak iltihabı geçirmektedir.  Orta kulak iltihabı tekrarlayıcı özelliktedir ve 7 yasına kadar tüm çocukların üçte biri en az 6 kez akut orta kulak iltihabı geçirmiş olur.

Orta kulak, kulak zarının arkasında bulunan ve hava içeren bir boşluktur. Hava, geniz bölgesinden östaki tüpü adı verilen dar bir kanal ile orta kulağa taşınır. Östaki tüpünün görevi, orta kulak boşluğundaki havanın basıncını dış ortamdaki atmosfer basıncı ile eşitlemektir. Ses dalgalarının kulak zarında oluşturduğu titreşimler orta kulak boşluğundaki küçük kemikçiklerden (çekiç, örs, üzengi) iç kulağa iletilir ve sesi beyine ileten sinirler uyarılır. Östaki tüpü bebeklerde erişkinlerden daha kısa ve daha yatay pozisyondadır ve yoğun salgı yapan hücre içermektedir. Yedi yaşından sonra bu fark ortadan kalkmaktadır.

Akut orta kulak iltihabı, orta kulak mukozasının irinli enfeksiyonudur. Sıklıkla bakteri

nedenlidir ve etken orta kulağa genizden ulaşır. Akut orta kulak iltihabının tanısı tıbbi öykü, fizik inceleme ve özellikle kulak incelemesiyle konulur. Tıbbi öykü alınırken aşağıdaki noktalar detaylı bir şekilde sorgulanmalıdır.

-Şiddetli kulak ağrısı

- Kulak akıntısı

- Ateş

- Geçirilmiş üst solunum yolu enfeksiyonu öyküsü

- Bebeklerde ağlama, huzursuzluk

- Kulak kepçesini çekiştirme

- İştahsızlık

- Bulantı, kusma

- İshal

- İşitme azlığı

- Kulaklarda çınlama ve dolgunluk

- Baş dönmesi

Aileler de yukarıda belirtilen noktalara dikkat etmeli, bunlar var ise mutlaka doktora başvurmalıdır.

Fizik muayenede ateş ölçülmelidir. Kulak incelemesinde bastırmakla kulakta duyarlılık tespit edilir. Kulak zarının otoskopik incelemesinde kulak zarında kızarıklık, bombeleşme, kalınlaşma, zar hareketlerinde azalma görülebilir. Hatta daha ileri vakalarda kulak zarının iltihap ile delinmesine bağlı dış kulak yolunda akıntı tespit edilebilir. Akut orta kulak iltihabı şüphesi varken buşon nedeniyle kulak zarı görülemiyorsa kulak lavajı yapılmamalıdır. Kulak muayenesi aynı zamanda kulak ağrısının ayırıcı tanısının yapılabilmesi için de gereklidir.

Tıbbi öykü ve kulak muayenesi ile akut orta kulak iltihabı tanısı konulduktan sonra tedaviyi planlamak gerekir. Tedavide amaç ağrının ve iltihabın giderilmesi, orta kulak havalanmasının sağlanması ve komplikasyonların önlenmesidir. Akut  orta kulak iltihabı, 10 gün süreyle kullanılan antibiyotikler, ağrı kesici ve ateş düşürücüler  ve östaki tüpünün fonksiyonunu düzeltecek ilaçlarla tedavi edilir. Çocuklarda buruna serum fizyolojik sıkılması burnun açılmasına ve orta kulak havalanmasına yardımcı olabilir. Ateşi olan çocukta bol sıvı alımı ile hidrasyon sağlanmalıdır. Antihistaminik içeren alerji ilaçları salgıları koyulaştırdığı ve siliyer aktiviteyi bozduğu için, alerjik rinitle birlikte olan orta kulak iltihabı dışında, kullanılmamalıdır. Tedavi sonrası ilk 72 saat içinde klinik düzelme beklenir.

İşitme kaybı, kulak zarı delinmesi, kulak zarı çökmesi, kolesteatom, mastoidit (orta kulak arkasındaki kemiğin iltihabı), kulak arkası apse, yüz felci, iltihabın iç kulağa ilerlemesi, menenjit, beyin apsesi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilen, tekrarlama riski olan bir hastalık olduğundan tedavi yarıda kesilmemeli, doktorunuzun belirttiği sürelerde takipler yapılmalıdır.

Orta kulak iltihabının görülme sıklığını arttıran faktörlerin bazıları aşağıda sunulmuştur.

• Pasif sigara içiciliği
• Biberon ile yatarak beslenme
• Anne sütü almama     
• Kreşe gitmek
• Kalabalık aile ortamı
• Sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmek
• Alerji
• Bağışıklık sistemindeki yetersizlikler
• Genetik rahatsızlıklar (Down sendromu vb.)
• Damak anomalileri (yarık damak)

Anne babaların akut orta kulak iltihaplarından çocuklarını korumak için dikkat etmeleri gereken hususlar vardır. Anne sütüyle beslenme sonucu çocuğa geçen antibakteriyel ve antiviral faktörler iltihaplara karşı direnç oluşturmaktadır. Anne sütü akut orta kulak iltihabı  riskini azaltmakta ve  ilk atağı geciktirmektedir. Bu nedenle çocuğun anne sütü almasına mümkün olan en fazla önem verilmelidir Biberonla beslenen çocuklarda daha fazla orta kulak iltihabı görülür. Bir diğer önemli nokta da beslenme pozisyonudur. Yatar pozisyonda beslenen çocuklar 45° eğik pozisyonda beslenenlere göre daha sık orta kulak iltihabı geçirirler.  Bu nedenle süt çocuklarının yatarak beslenmemesi, beslenirken yaklaşık 45 derecelik açıyla tutulması önerilir, bir diğer önemli nokta da evde ve taşıtlarda sigara içilmemesinin sağlanmasıdır.

Akut orta kulak iltihabı sonrasında orta kulakta sıvı varlığı(efüzyon) haftaya kadar sürebilir. Otoskopi ve odyolojik testlerle özellikle de timpanometri ile takip edilebilir. Efüzyonlu otitis media ilitihabın eşlik etmediği, kulak zarı arkasında yani orta kulakta sıvı birikmesi olarak tanımlanabilir. Sıklıkla akut orta kulak iltihabı sonrasında gelişmektedir. Burun enfeksiyonları ve alerjiye ikincil östaki tüp fonksiyon bozukluğu sonucu gelişen negatif basınç da orta kulakta sıvının oluşmasında rol almaktadır. Orta kulaktaki bu sıvı kulağa dışarıdan gelen bir sıvı değildir. Sağlam kulak zarı suyun dış kulak yolundan orta kulağa kaçmasını önler. Effüzyonlu otitis mediası olan çocukların çoğunda iltihap belirti ve bulguları (ateş, kulak ağrısı, huzursuzluk vb) eşlik etmeyebilir. Aile işitme azlığı, kulakta doluluk hissi, dikkat eksikliği, dil gelişim geriliği, düşük okul başarısından şikayetçi olabilir.

Akut orta kulak iltihabı ile efüzyonlu otitis media ayırıcı tanısında otoskopik muayene ve çocuğun enfeksiyona işaret eden semptom ve bulguları faydalıdır. Efüzyonlu otitis mediada enfeksiyon bulguları olmaz. Timpanometri,  orta kulaktaki negatif basıncı, sıvı varlığını gösterir ve zar hareketliliği hakkında bilgi verir. Kulaktaki sıvının ve negatif basıncın takibinde kullanılır. Medikal tedaviye yanıt vermeyen ciddi östaki tüp fonksiyon bozukluğu bulunan hastalarda kulak zarına ventilasyon tüpü (timpanostomi tüpü) uygulaması yapılabilir. Ventilasyon tüpü takılması sadece orta kulak basıncını normale çevirmekle kalmayıp aynı zamanda inatçı sıvı birikimiyle beraber olan iletim tipi işitme kaybını da düzeltmektedir.

Sonuç olarak çocuklarda kulak ağrısı aile tarafından dikkate alınması gereken bir şikayettir. Kulak ağrısının birçok nedeni olabilir, detaylı bir öykü, kulak muayenesi ve fizik muayene ile doğru tanı konulup, düzgün tedavi ve takip gerektiren bir durumdur.

Prof . Dr. Erdinç Aydın