Penisim Sisti
Peniste Kaşıntı
Penis tahrişi veya kaşınması, peniste kızarıklık, kırmızı şişlikler veya kabarcıklar şeklinde görülür. Penis kaşıntısının en yaygın nedenleri cilt enfeksiyonları ve hijyen ürünlerinde kullanılan kimyasallardır. Bunların dışında penis kaşıntısı cinsel yolla aktarılan bir enfeksiyonun habercisi olabilir [1].
Penis kaşıntısının en yaygın nedenleri şunlardır:
Temizlik ve Hijyen Eksikliği
Hijyen eksikliği, sünnet derisinin altında kir ve ter birikmesine neden olabilir, ve bu bakteriler ve mantarlar için büyük bir üreme alanı oluşturur. Bu durum kaşıntıya neden olabilecek enfeksiyonlara ve iltihaplanmalara yol açabilir. Sünnetsiz erkeklerde daha sık karşılaşılan bu durumu önlemek adına temizliğe ve hijyene dikkat etmekte fayda vardır[1,3].
Cilt Hastalıkları ve Enfeksiyonları
Liken Planus: Liken planus , penis de dahil olmak üzere saçı, tırnakları ve cildi etkileyen inflamatuar bir durumdur. Kaşıntılı deriye veya kabarcıklara neden olabilir [2].
Sedef Hastalığı: Sedef hastalığı, penisi etkileyebilecek başka bir kronik cilt rahatsızlığıdır ve cildin kızarık, pul pul görünmesine neden olabilen bir durumdur. Bunun nedeni de cilt hücrelerinin çok hızlı gelişip cilt yüzeyinde birikmesidir [2,4].
Kontakt Dermatit: Kontakt dermatit, bir alerjenle temasa geçildiğinde peniste gelişebilecek bir döküntüdür. Kaşıntı ile birlikte kuru cilde, kırmızı bir genital döküntüye ve küçük şişliklere neden olabilir. Başlıca sebepleri sabunlar, parfüm ve deodorantlar veya iç çamaşırı kumaşları olabilir [2].
Uyuz: Uyuz, küçük akarların cilt yüzeyinin altına girdiği bir durumdur. Bu akarlar cildin kıvrımlarında yuva yapma eğilimindedir, ancak aynı zamanda penis ve genital bölge çevresindeki deride de yuva yapabilirler. Uyuz yoğun bir kaşıntıya neden olur ve kabarık çıkıntılar olarak peniste görünebilir [2,4].
Kandidiyaz (Mantar Enfeksiyonu): Erkek mantar enfeksiyonu olarak da bilinen kandidiyaz penisin başında gelişir. Sünnet derisinin altında ve penisin ucunda kaşıntı ile birlikte oluşan bu durum, sünnet derisinin altında yanma ve kızarıklığa neden olabilir [2]. Bu mantar çoğunlukla hijyen eksikliği nedeniyle meydana gelir, ancak diyabet veya HIV gibi bir otoimmün hastalık belirtisi de olabilir [3].
Cinsel Yolla Aktarılan Enfeksiyonlar (CYAE)
HPV: HPV'nin en sık görülen semptomlarından biri genital bölgede ortaya çıkan siğillerdir. Diğer semptomları ise kaşıntı veya kızarıklık içerebilir [3]. Genital siğiller, penisin gövde ve uç kısımlarında görülebilen bir enfeksiyon olmalarının yanı sıra bazen ilişki sırasında kaşınabilir ve kanayabilir [4].
Klamidya: Hemen hemen tüm cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar kaşıntı ve penis rahatsızlığına neden olabilse de klamidya, temelinde kaşıntı ile başlar ve üretral akıntı ile devam eder[3].
İdrar Yolu Enfeksiyonları (İYE)
Bir idrar yolu enfeksiyonu, üriner sistemin herhangi bir bölümünü veya tamamını etkileyebilir, ancak çoğu zaman mesane ve üretrayı etkiler. Gastrointestinal sistemden gelen bakteriler, enfeksiyonların en yaygın nedenidir. Bu bakteriler anüsten üretraya yayılır. Tedavi edilmediği takdirde enfeksiyon böbreklere yayılabilir ve acil müdahale gerektirebilir[1].
Penis kaşıntısı çoğunlukla hijyen eksikliği veya kullanılan ürün sonucu oluşan tahriş gibi basit nedenlerden kaynaklansa da olası diğer nedenleri göz ardı seafoodplus.infoe veya genital bölgede yaşanılan herhangi bir kaşıntı, kızarıklık veya şişme durumunda kişi bir sağlık uzmanına danışmalıdır.
İçerik Üreticisi: Gökçe B. Müjdeci Editör: Ladin Toplu 24 Ağustos tarihinde güncellendi.
Penis Kanseri Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Penis ucunda veya gövdesinde ortaya çıkan kaşıntı, şişlik gibi durumlarda penis kanseri olup olmadığı sorusu akıllara gelir. Penis kanserinin, cinsel organ kanserleri arasında en az rastlanılan türü olmasına rağmen risk faktörlerine sahip olan hastalarda binde 1 oranında rastlanabilmektedir. Genellikle penis ve çevresinde yer alan lenf dokularını etkileyen penis kanseri, diğer tüm kanser türlerinde olduğu gibi erken tanı sayesinde iyileşebilecek hastalıklardan biridir.
Yaygın fiziksel belirtileri sayesinde kısa sürede tespit edilebilen penis kanserinin tedavisi ve takibi yapıldığı takdirde hastaların yaşam kalitesi korunabilmektedir. Bu nedenle bireylerin öncelikli olarak penis kanserinin neden oluştuğu, risk faktörlerinin neler olduğu ve hangi belirtilerle ortaya çıktığı konusunda bilgi sahibi olmaları oldukça önemlidir.
Penis Kanseri Nedir?
Penis kanseri; Penis ve penis çevresinde yer alan erkek cinsel organlarının (testis gibi) etkilendiği bir kanser türüdür. Cinsel organlarda görülen kanser türleri arasında en az görülen kanserin penis kanseri olduğu bilinmektedir. Penis kanseri, cilt dokusunda ya da penis içerisinde gelişir. Peniste bulunan hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesi ve sağlıklı hücreleri baskılaması, penis kanserinin oluşmasına neden olmaktadır. Kanserin ortaya çıkma nedeni tam olarak tespit edilemese de sünnetsiz olmak, HIV taşıyıcısı olmak gibi risk faktörlerinin önemli oranda etkili olduğu görülmüştür. Yaygın olarak deri üzerinde bulunan yassı (skuamöz) hücrelerde kanserleşme görülür. Penisin cilt yüzeyinde gelişen kanserlere, cinsel organ cilt kanseri de denebilmektedir.
Penis kanseri görülme oranı: Son yıllarda yapılan araştırmalarda penis kanserinin gelir düzeyi düşük ülkelerde, diğer ülkelere oranla daha sık rastlandığı görülmüştür. yılında ABD’de yapılan bir araştırmaya göre bin erkekten birinde penis kanserine rastlandığı, bu rakamın ise erkeklerde görülen kanserlerin yalnızca %1’ini oluşturduğu ortaya çıkarılmıştır.
Penis Kanserinin Belirtileri Nelerdir?
Erkeklerde nadir görülen cinsel organ kanserlerinden penis kanserinin neden oluştuğu konusunda net bir kanıya varılamasa da kanserin belirtileri, erken teşhis edilmesinde en büyük rol oynayan etkendir. Penis kanseri çoğunlukla 60 yaş ve üzeri kişilerde görülmektedir ancak nadiren de olsa daha genç bireylerde görülme ihtimali bulunmaktadır. Penis kanseri erken fiziksel belirtileri sayesinde teşhisi kolay kanser türlerinden biridir. Belirtiler çoğunluk penis ucunda ve gövdesinde ortaya çıkar. Penis kanseri belirtilerinin görüldüğü hastaların, en kısa sürede uzman bir üroloğa başvurması, kanserin ilerlemeden tedavi edilmesi için oldukça önemlidir.
Penis kanseri belirtileri;
- Ciltte kızarıklık
- Deride kalınlaşma ya da dikensi kabuklanma
- Sünnet derisi altında kanama
- Kanamalı ülser oluşumu
- Deri üzerinde dökülme, yara ya da siğil oluşumu
- Peniste şişlik ya da yumru oluşumu
- Kasık bölgesinde lenf bezi büyümesi
- Penis gövdesinde ya da ucunda renk değişimleri
- Kötü kokulu akıntı penis kanserinin yaygın belirtileri arasında yer alır.
Penis Kanseri için Risk Faktörleri Nelerdir?
Penis üzerinde veya içinde gelişen penis kanseri, cinsel organda görülen nadir kanserlerden biridir. Yaygın kanserlerden olmadığı için fiziksel belirtileri dışında kanserin oluşumunda etkili olan faktörlerin bilgisi de oldukça kısıtlıdır. Hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalarak mutasyona uğraması sonucu ortaya çıkan kanserde, olası risk faktörlerinin etkili olduğu düşünülmektedir.
Penis kanseri oluşumu ile ilgili çalışmalar günümüzde halen devam etmektedir. Belirlenen risk faktörleri arasında sünnetsiz olmak, sigara kullanımı, HIV ile enfekte olmak, HPV enfeksiyonu, sigara içmek ve 65 yaş üzerinde olmak yer almaktadır. Ancak bu risk faktörlerinin varlığı, kişinin penis kanseri olacağı anlamına gelmez. Bu etkenler, penis kanserine yakalanan hastalarda karşılaşılan faktörler olduğu için risk faktörü olarak kabul edilmektedir.
Penis Kanseri Hangi Sebeplerle Ortaya Çıkar?
Penis kanserinin hangi sebeplerle ortaya çıktığı konusunda henüz kesin bir kanıya varılmamıştır. Ancak penis kanserinin öncü lezyonları (siğil, yara ve kabuklanmalar) ile kanser oluşumunda risk faktörlerinin etkili olduğu görülmüştür. Penis kanserinin genellikle sünnetsiz erkeklerde ortaya çıktığı bilinmektedir. Vücut sıvılarının sünnet derisinde sıkışıp birikmesi ya da bireyin sünnet derisinin temizliğine önem göstermemesi penis kanserini arttırmaktadır.
Sünnet faktörünün yanı sıra HIV ya da HPV ile enfekte olan hastalarda penis kanseri görülmektedir. Penis kanserinin belirtileri arasında yer alan genital siğiller, HPV kaynaklı olduğu için kanserde bu virüsün etkili olduğu düşünülmektedir. Tüm bu risk faktörlerinin yanı sıra sigara kullanımı diğer kanserlerde olduğu gibi penis kanserinde de hücrelerin kanserleşmesinde önemli bir etken olarak kabul edilmektedir.
Penis Kanseri Ne Kadar Sürede İlerler?
Penis kanseri hem penis üzerinde hem de içerisinde gelişebilen bir kanserdir. En yaygın penis kanseri, deri hücreleri üzerinde ortaya çıkar. Skuamöz (yassı) hücrelerde görülen kanser, genellikle penis ucunda ya da gövdesinde görülür. Skuamöz hücreli kanserler, yavaş yayılan ve çoğunlukla erken evrelerde tespit edilen kanserlerdir. Erken teşhis edilebilen kanser, tedaviye de hızlı bir şekilde yanıt verir.
Penis kanserlerinde nadiren de olsa bağ dokusunu, kasları ya da ter bezlerini etkileyen kanser hücreleri görülebilmektedir. Bu tip penis kanserlerinin ilerleme hızı Skuamöz hücreli kanser gibi yavaş olsa da belirtilerinin daha geç ortaya çıkması nedeni ile daha geç teşhis edilebilmektedir.
Penis Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?
Penis kanseri fiziksel belirtiler ile ortaya çıkan bir kanser türü olduğu için teşhisi de bu belirtiler üzerinden değerlendirilir. Kanserin ilk evrelerinde dahi bu belirtiler oluştuğu için genellikle erken teşhis ile ortaya çıkmaktadır. Penis kanserinde ilk olarak hastanın fizik muayenesi yapılır. Hastanın öyküsü dinlendikten sonra doktor tarafından penisin dokusu gözlemlenir. İnceleme sırasında hastanın penisinin yanı sıra lenf dokularında herhangi bir şişme olup olmadığı kontrol edilir. Doktor, fiziki muayene sırasında şüpheli bir durum ya da fiziksel bir belirti görür ise hastadan doku örneği alabilir. Bu doku örneği incelenmek istenen oluşumun boyutuna göre değişiklik gösterebilir.
Küçük bir doku ise insizyonel biyopsi yapılırken, lezyonun tamamının çıkarılacağı durumlarda eksizyonel biyopsi uygulanır. Eğer lenf düğümlerinde şüpheli bir durum var ise hastanın lenf düğümlerinden lenf nodu biyopsisi ile doku örneği alınır. Alınan dokular patolojik inceleme için laboratuvara gönderilir. Doktor gerek duyar ise ek olarak ultrason ve tomografi ile penisi görüntüleyebilir.
HPV Penis Kanserine Sebep Olur mu?
Penis kanserinde etkili olduğu düşünülen risk faktörleri arasında HPV enfeksiyonunun varlığı yer almaktadır. Genital bölge ve çevresinde ortaya çıkan kanserlerin çoğunluğunda Human Papilloma Virüsü’ne rastlanmaktadır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biri olarak kabul edilen HPV, genital siğil belirtileri ile ortaya çıkmaktadır. Yüksek riskli HPV tiplerinde (HPV 16, HPV 18) kanserleşme oranının yüksek olduğu bilinmektedir.
Yapılan araştırmalarda penis kanseri olan hastaların %’sinde HPV’ye rastlandığı görülmüştür. yılında penis kanseri hastasına yapılan değerlendirme sonucunda, hastaların %60’ında HPV 16 ve %13’ünde HPV 18 tipine rastlanmıştır. Bu nedenle HPV’nin penis kanseri için risk faktörü olduğu kabul edilmektedir.
Penis Kanserinin Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Penis kanserinde uygulanacak tedavi, hastanın kanserinin hangi evrede olduğuna ve kötü huylu hücrelerin yaygınlık derecesine bağlı olarak belirlenir. Bazı hastalarda kanserli doku küçük ise o bölgeye lazer tedavisi, ilaçlı kremler ya da Kriyoterapi (dondurma) gibi tedavi yöntemleri uygulanabilir. Sünnetsiz hastalarda, sünnet derisi dokusunda kanserleşme görüldü ise hasta sünnet edilebilir veya etkilenen cilt katmanları cerrahi müdahale ile alınabilir.
Penis kanseri ileri aşamaya geldiyse, hastaya daha kapsamlı ve sistematik bir tedavi uygulanır. Penektomi adı verilen penisin belli bir bölümünün ya da tamamının çıkarılması işlemi, nadir uygulanan tedaviler arasında yer alır. İleri seviye penis kanserlerinde ise yaygın olarak kemoterapi ve radyoterapi tedavisi uygulanır.
Makalenin Yazarı: Jin. Op. Dr. Korkut Arslan
S.S.S
HPV Genital Siğil Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Hpv kansere neden olur mu?
Hpv'nin yüzlerce tipi bulunmaktadır , bu tipler düşük/orta / yüksek riskli olarak ayrılmaktadır. Yüksek ve orta risk grubundaki HPV virüsleri rahim ağzı , baş boyun ve penis kanserine sebep olabilmektedir.
Hpv tedavisi nasıl yapılır?
Hpv'nin tedavisinde lezyon çıktığında semptomatik tedavi olarak lezyonların yok edilmesi gereki ki bunu lazer kullanarak yapmaktayız. Sonrasında çıkalrılan lezyonların mutlaka tipleme için patolojik incelemesinin yapılması şarttır. Tipleme hastaların takip şemasının belirlenmesi için çok önemlidir. Uygulanacak anti viral tedavilerin yanında immün sistemi yükseltecek destek tedavileri ve bazı testlerin periyodik olarak yapılması gerekir. Ayrıca hastalar günlük ve cinsel hayatta yapılması gerekenler için bilgilendirilir.
Hpv virüsü vücuttan tamamen temizlenebiliyor mu?
Hpv bağışıklık sisteminin desteklenmesi takibin düzgün yapılması ve günlük yaşantı ve cinsel hayattaki önlemler ile virüsün vücuttan uzaklaşması veya latent fazda yani uyku halinde kalması sağlanabilmektedir. Tüm bunların hekim ve hastanın Co operasyonu ile uyumlu çalışması ile mümkün olacağını unutmayın.
Hpv aşısı yapılmalı mı?
Hpv aşısı aslında cinsel yaşam başlamadan önce yapılmalıdır ki toplumda yaygın 4 tipe karşı koruyabilsin. Aslında aşı şu anda dünyada bir kısım ülkede rutin olarak uygulanan bir aşıdır ancak ülkemizde daha rutin aşı takvimine girmemiştir. Aşı bayan ve erkek herkese yapılabilmektedir. Amaç cinsel hayat başlamadan önce aşılamanın yapılması ile bağışıklığın kazanılması ve sonrasında cinsel hayat başladığında kişilerin bu virüse karşı dirençli hale getirilmesidir.
Hpv aşısının yan etkisi var mı?
Hpv aşısının şu anda bilinen bir yan etkisi yoktur. Aşı Amerika ve bazı Avrupa ülkelerinde rutin aşı takvimine girmiş olup kız -erkek herkese yapılmaktadır.
Hpv aşısı kanserden korur mu?
Hpv aşısı kanser riski yüksek olan tip e karşı koruyucudur . Bu iki tip toplumda yaygın olarak görülen dikkatli takip ve tedavilerin uygulanmaması sonucunda kansere sebep olabilen tiplerdir . Aşılanmış bireyler bu iki tipe karşı korunmuş olurlar.
Erkek cinsel organındaki damarlarda şişme normal mi?
Cinselliğin bir tabu olduğu muhafazakar toplumlarda bu farklılıklar dile getirilemez ve bu bireyler ciddi özgüven problemleri yaşayabilir. Arkeolojik araştırmalar sonucunda antik Mısır, Yunan ve Roma uygarlıklarında bile penis şekil ve boyut farklılıklarının betimlendiği heykel ve resimler bulunmuştur.
Damarlar penis anatomisinin önemli bir yapısal ve işlevsel bileşenidir. Ereksiyon (sertleşme) sırasında nitrik oksit vasıtasıyla genişleyen arterler (atar damarlar) ile penis içine kan akımı artar. Bu sayede şişip kalınlaşan süngerimsi yapılar, penis içindeki kanı boşaltan venlere (toplar damarlara) baskı uygulayarak gelen kanın peniste hapsolmasını sağlar. Penis içine giren ama çıkamayan kan, penis içindeki basıncın artmasına ve penisin sertleşmesine yol açar. Ejakülasyon (boşalma) sonrasında ise penisin arterleri kasılır, penis içine akan kan miktarı düşer, venlere olan bası azalır ve hapsolan kan penisten çekilir. Böylelikle ereksiyon sonlanmış olur.
Penisin yüzeyinde yer alan ve genellikle görünür halde olan toplar damarların boyutları kişiden kişiye farklılık gösterir. Genetik özelliklere bağlı olarak bu damarlar bazı erkeklerde daha belirginken, bazılarında çok silik olabilir. Ereksiyon sırasında penise gelen kan miktarındaki artışa bağlı olarak bu damarlar belirgin hale gelebilir. Ayrıca yaşlı erkeklerde cilt kalınlığı azaldığı ve toplar damar duvarı zayıfladığı için penis yüzeyindeki damarlarının belirginleşmesi normaldir.
Penisin yüzeyel damarların şiş veya silik olmasının sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon) veya cinsel performansla herhangi bir direkt ilişkisi yoktur. Penis damarlarının şişmesi bazen altta yatan bazı hastalıklara işaret ediyor olabilir. Özellikle kalp – damar hastalıkları olan erkeklerde penis damarlarında pıhtı oluşabilir ve bu durum damarlarda şişme ve ağrı ile kendini gösterebilir. Lenf damarlarında oluşan tıkanıklık sonucunda da peniste şişlikler ve renk değişimleri ortaya çıkabilir. Eğer penis damarlarında şişme ile birlikte ereksiyon sırasında ağrı, boşalma sorunları, peniste ödem, damarlarda sertlik ve hassasiyet varsa, hastanın mutlaka bir üroloğa başvurulması gerekmektedir.
#Ege Can Şerefoğlu#Penis#Cinsel Sağlık
LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi