Tarlov Kisti Ameliyatı Olanlar

Tarlov kisti diğer adı ile Perinöral kist, omurgada oluşan ve sinir köklerinin yanında meydana gelmiş sıvı dolu kesecik veya keseciklerdir. Beyin ve omuriliğini çevreleyen sıvı kesecik şeklinde birikir. Özellikle omurganın alt kısımlarında yani kuyruk bölgesinde görülmektedir. Bazı bireylerde farklı boyutlarda kesecikler görünebilir ve çok sayıda olabilirler. Tarlov kisti belirtisi çoğunlukla kendini göstermez ve tesadüf eseri MRI filmlerinde görülmektedir. Tarlov kisti sürekli olarak büyüyorsa, çevresindeki sinirleri etkiler ve bazı belirtilere sebep olabilir bu belirtiler,

• Kalça ve arka bacak bölümünden aşağı kadar ilerleyen yanıcı ağrı şeklinde görülüyor.
• Tarlov kisti sinirlere baskı yapmadan belirti göstermemektedir ve baskı yaptığı sinirlerin bağlandığı kaslarda güç kaybı görülebilir.
• Tarlov kisti ileri derecelerde büyüdüyse kas incelmesi durumu yani atrofi görülebilir.
• Tarlov kisti, yürüme bozukluğuna sebep olabilir ve sinirlerde his bozuklukları olabilir.
• Bazı Tarlov kistleri, bazı zamanlarda etrafındaki kemiği aşındırır ve bu sebeple bel ağrısı ortaya çıkmaktadır.
• Kistin etkilendiği sinire bağlı olarak bağırsak ve mesane kısmında sorunlar oluşabilir bu sorunlar, idrar kaçırma tarzında sorunlar oluşabilir ve bağırsak fonksiyonu bozulabilir.
• Tarlov kisti, beyindeki ve omurilikteki sıvısında değişiklik yapmaktadır bunun sonucunda baş
• Bireylerde etkilenen sinire bağlı olarak cinsel fonksiyonlarda sorun oluşturabilir.

Tarlov Kisti Neden Oluşur?

Tarlov Kisti yaklaşık olarak insanların %5 ila %10’uda görülür ve sadece %1’inde belirtiye sebep olur. Bireylerde çok anlaşılmayan bu kistin nedeni tam olarak bilinmemektedir ama yine de sırt sağlığı ve olası kistlere sebep olanlar ve olan kistin büyümesini sağlayan şeyler vardır. Bunlar,

• Ağır fiziksel aktiviteler, yanlış oturma pozisyonları, ağır kaldırma.
• Omurga tarafına alınan darbe ve doğum yapmak.
• Epidural anestezi ve bağ dokusunda oluşmuş olan problemler.
• Kuğu hastalığı hepres virüsü.
• Marfan, sjögren, sendromları. Gibi sebepler tarlov kistine sebep olabilir.

Tarlov kisti egzersizleri özel olarak tarlov kisti hastaların düzenli yürüyüş ve hafif spor yapmaları önerilir. Dengesiz hareketlerden kaçınmak gerekir otururken düzgün oturma pozisyonlarında oturulmalıdır.

Tarlov Kisti Teşhisi Nasıl Olur?

Tarlov kisti belirtileri gördüğünüz anda MRI taramasında görünmeniz gerekebilir bunun için bir Ortopedi bölümüne gidebilirsiniz. Basitçe X-ışını yine kisti belirlemek içinde kullanılır. Ortopedist, bilgisayarlı tomografide kistin çevresindeki kemikleri inceler ve baskıyı anlamak için bazı testler ister. Eğer kişinin semptomları varsa elekronöromiyografi istenebilir ve ameliyatlık durumu varsa bununla belli olmaktadır. Tarlov kisti sorununuz varsa Ankara’da bu hizmeti veren hekimler bulunmaktadır ve ameliyatlarda Ankara ilinde yapılır.

Tarlov Kisti Tedavisi

Tarlov kisti belirtilerini taşıdığınızı düşünüyorsanız öncelikle bir doktor ile görüşerek MR çektirmelisiniz. Genel olarak bilinen tarlov kisti tedavisi şu şekildedir,

• Tarlov kisti sonucu oluşan ağrıları ve iltihabı azaltmak için doktorun vereceği ilaçları kullanabilirsiniz.
• İltihap sökücü ilaçlar ile beraber kortikostreoid ve iltihap sökücü ilaçlar kullanılabilir.
• Bazı hastalarda fizik tedavisi kullanılabilmektedir.
• Ağrının azalması için deri üstüne yapıştırılan bantlar kullanılabilir, bu bantlar lidokain içeren sıvı bantlarıdır. Ağrıyan bölgeye uygulanır.
• Kistin içine biriken sıvı şırınga yardımı ile alınır. Sonrasında ise kiste yapıştırıcı şırınga eklenebilir bu işlem sonucu kistin içine sıvı girmesi engellenir.
• Tarlov kisti tedavi hem ameliyatsız hem de ameliyatlı olarak yapılır bunun için kistin büyüklüğü önemlidir. Büyük kistlerde ve belirtilerin artması durumunda kist ameliyatı yapılır.
• Tedavi sürecinde ameliyata karar verildikten sonra mutlaka yapılacak cerrah deneyimli olmalıdır ve daha önce kist ameliyatı yapmış olan cerrahlarla iş birliği yapmalısınız.

Tarlov kistleri iyi huylu, içinde beyin omurilik sıvısı olan keselerdir. Genellikle sakrum adı verilen bel omurgasının aşağıya doğru devamında yer alan bölgede oluşurlar. Tüm dünya nüfusunun %4,6’ sında mevcuttur. Nedeni hala tam olarak aydınlatılamamıştır. Kesin olamayan bazı tezlere göre doğum yapmak, sakral bölgeden travma geçirmek, ağır yük kaldırmak, epidural anestezi yaptırmış olmak gibi nedenler ortaya atılmıştır.

            Hastaların büyük çoğunluğunda hiçbir şikayete neden olmaz. Rastlantısal olarak çekilen MR’ larda gözlenir. Fakat az da olsa bazı hastalarda oturunca sakrum bölgesinde ağrı, merdiven inip çıkmakta zorlanma, bacaklarda ağrı ve hissizlik, cinsel ilişki esnasında ağrı, mesaneyi (idrar torbası) tam boşaltamama, idrar ve büyük abdest kaçırma gibi semptomlara neden olabilir. Sizde de bu tip şikayetler oluyorsa yapmanız gereken bir beyin cerrahına başvurmaktır.

Tedavi süreçleri incelendiğinde en iyi bel fıtığı ameliyatı, en iyi boyun fıtığı ameliyatı, en iyi beyin ameliyatı, en iyi beyin tümörü ameliyatı genellikle beyin cerrahi kliniklerinde yapılmıştır. Bunun nedeni mesleki eğitim esnasında beyin cerrahlarının beyin ve omurilik konusunda sayısız hasta görerek bu konuda deneyim sahibi olmasından kaynaklanır. Son dönemde alzheimer ameliyatı yine beyin cerrahları tarafından yapılmaktadır.

Doktorunuz öncelikle şikayetinizi dinleyecek ve tam bir fizik muayene yapacaktır. Ardından tomografi ve MR isteyecektir. Eğer kistin sinir dokulara zarar verdiğinden şüphe edilirse myelogram istenebilir. Tüm bu tetkikleri en iyi beyin cerrahı değerlendirerek tedaviniz hakkında sizi bilgilendirecektir.

Tedavisinde önce ilaç tedavisi uygulanır, sinir hasarı olmayan sadece ağrı şikayeti olan hastalar fizik tedavi ve algoloji bölümlerine yönlendirilerek ağrı kesici yöntemler denenir. Fakat tüm bunlara rağmen ağrısı geçmeyenler veya sinir hasarı bulguları olanlar (bacaklarda hissizlik, idrar- büyük abdest sorunları, cinsel fonksiyon bozuklukları) ameliyat edilir. Tarlov kist ameliyatı oldukça zor buna karşın deneyimli ellerde yapıldığında yüz güldürücü bir ameliyattır.

Ankara beyin cerrahi camiasında tarlov kisti ameliyatı yapan hekimler bulunmaktadır. Birçok beyin cerrahı Ankara ilinde en iyi ameliyathane ve en iyi yoğun bakım hizmeti vererek çalışmaktadır.

Sizde de tarlov kisti şüphesi varsa adresiniz bu konuda oldukça deneyimli bir beyin cerrahı olmalı…

Yaklaşık 1 hafta önce bel ağrısı çektim ve doktora gidip mr çektirdim, yaşım kadın, mr sonuçlarımın raporu yeni çıktı, fizik tedavi doktoru rapor sonuçlarını görmeden sadece cdye bakarak birkaç ilaç verdi ve gönderdi, ilaçlarla ağrım neredeyse geçti, ama raporu görünce benim kafam karıştı, yorumlarsanız sevinirim. Rapor su sekilde: Lomber lordoz korunmustur, s2 vertebra korpus duzeyinde spinal kanal icerisinde 22 mm capli t1a hipointens, t2 a hiperintens kistik gorunum izlenmektedir (tarlov kisti), intervertebral disklerin yukseklik ve sinyal intensiteleri normaldir. L duzeyinde santral alanda bulging zeminde disk protruzyonu izlenmektedir, tekal keseye anteriordan basi etkisi mevcuttur. L5-S1duzeyinde diffuz bulging gorunumu izlenmistir, tekal keseye anteriordan basi etkisi seafoodplus.info foramen genislikleri normaldir. Konus medullaris normal duzeydedir. Kauda lifleri normal dizilim gostermektedir. Spinal kanal capi normaldir. Alt torakal kord kalinligi-sinyal ozelligi normaldir. Kesitlere dahil paravertebral yumusak dokular normal gorunumdedir.

Bu Soruya Doktor Cevabı Gönder